ඔයාගේ පොඩිත්තාගේ හදවතේ දකුණු පැත්ත හරියට වර්ධනය වෙලා නැද්ද? (Hypoplastic Right Heart Syndrome) ගැන කතා කරමුද?

ඔයාගේ පුංචි පැටියා ඉපදෙනකොටම හදවතේ යම් ගැටලුවක් එක්ක ඉපදුනොත්? හිතන්නකො, ඒක කොච්චර නම් හිතට බරක්ද කියලා. සමහර බබාලා ඉපදෙන්නේ හදවතේ දකුණු පැත්තේ කොටස් හරියට වර්ධනය නොවී. මේකට තමයි වෛද්‍යවරු කියන්නේ හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (Hypoplastic Right Heart Syndrome) කියලා. මේ නිසා බබාගේ ඇඟට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. අපි මේ ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු, හරිද?

මොකක්ද මේ හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (Hypoplastic Right Heart Syndrome) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (Hypoplastic Right Heart Syndrome) කියන්නේ සමහර බබාලා උපතින්ම අරගෙන එන දුර්ලභ හෘද රෝගී තත්ත්වයක්. මේකේදී වෙන්නේ, බබාගේ හදවතේ දකුණු පැත්තේ තියෙන සමහර කොටස් සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙන්නේ නැති එක. හිතන්නකෝ, අපේ හදවත හරියට පොඩි පම්ප් එකක් වගේනේ. ඒකේ දකුණු පැත්ත තමයි ඇඟේ තියෙන ඔක්සිජන් අඩු ලේ අරගෙන පෙනහළු වලට යවන්නේ, ඔක්සිජන් ගන්න. ඉතින්, මේ දකුණු පැත්ත හරියට හැදිලා නැත්නම්, ඒ වැඩේ හරියට වෙන්නේ නෑ.

මේ තත්ත්වයේදී හදවතේ මේ කොටස් වලට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්:

• ට්‍රයිකස්පිඩ් කපාටය (Tricuspid valve): මේක හදවතේ දකුණු කර්ණිකාව (right atrium) සහ දකුණු කෝෂිකාව (right ventricle) අතර තියෙන දොරටුවක් වගේ. මේක හරියට වැඩ නොකරනකොට ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා.
• පුඵුසීය කපාටය (Pulmonary valve): මේක දකුණු කෝෂිකාවෙන් පෙනහළු වලට ලේ අරන් යන පුඵුසීය ධමනිය (Pulmonary artery) පටන්ගන්න තැන තියෙන කපාටය.
• දකුණු කෝෂිකාව (Right ventricle): මේක තමයි හදවතේ දකුණු පැත්තේ තියෙන ප්‍රධාන ලේ පොම්ප කරන කුටිය. මේක පොඩි වුනොත්, ලේ පම්ප් කරන එක අඩු වෙනවා.
• පුඵුසීය ධමනිය (Pulmonary artery): මේක තමයි දකුණු කෝෂිකාවේ ඉඳන් පෙනහළු වලට ලේ අරන් යන ලොකු නාලය.

මේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද, නැත්නම් ටිකක් සරලද කියන එක අනුව, මේ හදවත් කොටස් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, මේ HRHS තියෙන බබාලට තවත් හෘද රෝග තත්ත්වයන් එක්කම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• කර්ණිකා අතර සිදුරක් (Atrial septal defect - ASD): හදවතේ උඩ තියෙන කුටි දෙක (කර්ණිකා) අතර බිත්තියේ සිදුරක් තියෙන එක.
• කෝෂිකා අතර සිදුරක් (Ventricular septal defect - VSD): හදවතේ යට තියෙන කුටි දෙක (කෝෂිකා) අතර බිත්තියේ සිදුරක් තියෙන එක.
• කර්ණිකා-කෝෂිකා අතර නාලිකා දෝෂය (Atrioventricular canal defect): හදවතේ මැද ලොකු සිදුරක් එක්ක තවත් ගැටලු කිහිපයක්ම තියෙන එක.

මේක කොච්චර බරපතළ තත්ත්වයක්ද?

හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) කියන එක සමහරුන්ට වඩා තවත් සමහරුන්ට බරපතළ වෙන්න පුළුවන්. ඔක්සිජන් මට්ටම ගොඩක් අඩු වෙන විදියේ දරුණු තත්ත්වයන් තියෙන අයට නම් ඉක්මනින්ම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා. හැබැයි, සමහර අයට මේක එච්චර දරුණු නැතුව, පොඩි ගැටලු විතරක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අයව සමහරවිට වැඩිහිටි වයසට එනකම්ම රෝග විනිශ්චය නොකර ඉන්නත් පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභව දකින්න ලැබෙනවද?

මේක ඇත්තටම ඉතාම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. පර්යේෂකයන් කියන විදියට, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ HRHS තියෙන අය 50,000කටත් වඩා අඩුයි කියලා තමයි ගණන් බලලා තියෙන්නේ. හදවතේ වම් පැත්ත මේ විදියට වර්ධනය නොවන හයිපොප්ලාස්ටික් ලෙෆ්ට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (Hypoplastic Left Heart Syndrome) කියන තත්ත්වයට වඩා මේක දුර්ලභයි.

මොනවද හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) රෝග ලක්ෂණ?

මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ විදියට මේවා දකින්න පුළුවන්:

• අත් සහ පාද වල සම නිල් පැහැ ගැන්වීම. මේකට කියන්නේ සයනෝසිස් (Cyanosis) කියලා. ඒ කියන්නේ ඇඟට හරියට ඔක්සිජන් යන්නේ නෑ කියන එක.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේකට කියන්නේ ඩිස්ප්නියා (Dyspnea).
• හුස්ම වේගයෙන් ගැනීම. මේකට කියන්නේ ටැකිප්නියා (Tachypnea).
• බබා හරියට කිරි බොන්නේ නැති එක.
• ඉක්මනින් මහන්සි වෙන එක, නිතරම නිදිමත ගතිය.

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාගේ බබාට තියෙනවා නම්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.

මොනවද මේකට හේතු වෙන්නේ?

ඇත්තටම, හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) ඇතිවෙන්න නිශ්චිතම හේතුව තවම හොයාගෙන නෑ.

හැබැයි, පර්යේෂකයන් හිතනවා ජානමය බලපෑමක් (genetics) මේකට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් කියලා. මොකද, එකම පවුලේ කීප දෙනෙක්ටම උපතේදීම HRHS තත්ත්වය තිබිලා තියෙන අවස්ථා වාර්තා වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන තවදුරටත් හොයලා බලනවා.

මේ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙනත් සංකූලතා මොනවද?

හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) නිසා මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• ඇඟේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීම. මේකට කියන්නේ හයිපොක්සීමියා (Hypoxemia).
• හදවතේ දකුණු පැත්ත ක්‍රියා විරහිත වීම (Right-sided heart failure).
• හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම. මේකට කියන්නේ ඇරිත්මියා (Arrhythmias).

තරුණ වයසේදී, මේ HRHS තත්ත්වය එච්චර දරුණු නැති අයට වුණත්, ඇඟේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු නිසා ගබ්සා වීම් වෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ රෝගය හරියටම හොයාගන්නේ (Diagnosis)?

සමහර වෙලාවට, බබා කුස තුළ ඉන්නකොටම (fetal development) සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙක්ට මේ HRHS තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඒකට එයාලා අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound) පරීක්ෂණයක් පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් බබාගේ හදවත බලන්න පුළුවන්. තවත් හොඳින් බලන්න ඕන නම්, භ්‍රෑණ හෘදයේ එකෝ පරීක්ෂාවක් (Fetal echocardiogram) කරන්නත් පුළුවන්. මේ දෙකම ඇඟට කිසිම හානියක් නැති පරීක්ෂණ.

බබා ඉපදුනාට පස්සේ මොනවද කරන පරීක්ෂණ?

බබා ඉපදුනාට පස්සේ, HRHS තත්ත්වය තියෙනවද කියලා හොයාගන්න මේ වගේ ඇඟට හානියක් නැති පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

• පල්ස් ඔක්සිමීටරය (Pulse oximeter - pulse ox): මේක පොඩි ක්ලිප් එකක් වගේ ඇඟිල්ලට හරි කනට හරි ගහලා ඔක්සිජන් මට්ටම මනින උපකරණයක්.
• විද්‍යුත් හෘද රේඛනය (Electrocardiogram - EKG/ECG): හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කරන එක.
• එකෝකාඩියෝග්‍රෑම් (Echocardiogram - echo): මේකත් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් වගේ ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා හදවතේ රූප අරගෙන බලන පරීක්ෂණයක්. හදවතේ ව්‍යුහය, කපාට ක්‍රියා කරන විදිය, ලේ ගලන විදිය මේකෙන් හොඳට බලන්න පුළුවන්.
• හෘදයේ MRI (Heart MRI - Magnetic Resonance Imaging): චුම්භක ක්ෂේත්‍ර සහ රේඩියෝ තරංග පාවිච්චි කරලා හදවතේ සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න පුළුවන්.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර විදියට බෙහෙත් වර්ග, ලොකු කැපුමක් නැතුව කරන පොඩි සැත්කම් (minimally invasive procedures), නැත්නම් ලොකු සැත්කම් (surgery) කරන්න පුළුවන්. මේ හැම ප්‍රතිකාරයකම ප්‍රධාන අරමුණ තමයි බබාගේ පෙනහළු වලට හරියට ලේ යවලා, ඒ ලේ වලට ඔක්සිජන් එකතු කරගන්න උදව් කරන එක.

බෙහෙත් වර්ග (Medicine)

• ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (Prostaglandin) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරලා බබාගේ ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් (ductus arteriosus) කියන රුධිර නාලය විවෘතව තියාගන්න උදව් කරනවා. මේ ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් කියන්නේ බබා කුසේ ඉන්නකොට අම්මගෙන් ඔක්සිජන් තියෙන ලේ ලබාගන්න පාවිච්චි කරන නාලයක්. ඉපදුනාට පස්සේ බබා පෙනහළු වලින් හුස්ම ගන්න පටන් ගන්න නිසා, මේ නාලය සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් වැහිලා යනවා. හැබැයි HRHS තියෙන බබෙක්ට, හදවතේ දකුණු පැත්ත හරියට වැඩ නොකරන නිසා, මේ නාලය විවෘතව තියාගත්තම පෙනහළු වලට ලේ යන්න උදව්වක් වෙනවා.

ලොකු කැපුමක් නැතුව කරන පොඩි සැත්කම් (Minimally invasive procedures)

• වෛද්‍යවරයෙක්ට පුළුවන් කැතීටරයක් (catheter) කියන හීනි බටයක් පාවිච්චි කරලා, බබාගේ ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් එක ඇතුලට ස්ටෙන්ට් (Stent) එකක් (පොඩි ලෝහ දැලක් වගේ බටයක්) දාන්න. මේකෙන් ඒ නාලය දිගටම විවෘතව තියලා පෙනහළු වලට හොඳට ලේ යන්න සලස්වනවා.
• තවත් දෙයක් තමයි පුඵුසීය කපාටය විදීම (Pulmonary valve perforation). මේකෙදි, හරියට විවෘත නොවන පුඵුසීය කපාටයට ලේ නාලයක් හරහා කැතීටර් කම්බියක් යවලා, ඒ කපාටයේ සිදුරක් හදනවා. එතකොට ලේ වලට පුඵුසීය ධමනියට යන්න පුළුවන් වෙනවා. සමහර වෛද්‍යවරු මේකට ඇබ්ලේෂන් (Ablation) කියන ක්‍රමයත් පාවිච්චි කරනවා.

සැත්කම් (Surgery)

දරුණු HRHS තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න සැත්කම් කරන්න වෙනවා. මේවා සාමාන්‍යයෙන් අදියර කීපයකට කරන සැත්කම්.

• බ්ලැලොක්-ටවුසිග්-තෝමස් ෂන්ට් (Blalock-Taussig-Thomas - BTT shunt): මේකෙන් කරන්නේ HRHS තියෙන බබෙක්ගේ පෙනහළු වලට ලේ ගමනාගමනය හදන එක. මේකෙදි කෘතිම රෙදි වර්ගයක් පාවිච්චි කරලා, සබ්ක්ලේවියන් ධමනිය (subclavian artery - කරපටිය හරියේ තියෙන ධමනියක්) සහ පුඵුසීය ධමනිය (pulmonary artery) අතර සම්බන්ධයක් හදනවා.
• මාස කීපයකට පස්සේ, නැත්නම් අවුරුදු කීපයකට පස්සේ, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් ග්ලෙන් සැත්කම (Glenn procedure) සහ/හෝ ෆොන්ටාන් සැත්කම (Fontan procedure) කරන්න පුළුවන්. මේ හැම සැත්කමකින්ම කරන්නේ හරියට වැඩ නොකරන දකුණු කෝෂිකාව (right ventricle) මඟහැරලා ලේ ගලාගෙන යන්න අලුත් පාරවල් හදන එක. සාමාන්‍යයෙන් හොඳට වැඩුණු දකුණු කෝෂිකාවකින් තමයි පුඵුසීය ධමනියට ලේ පොම්ප කරන්නේ.

ග්ලෙන් සහ ෆොන්ටාන් සැත්කම් වලින් ලොකු ශිරාවක (major vein) ඉඳන් කෙලින්ම පුඵුසීය ධමනියට ලේ ගලාගෙන යන්න සලස්වනවා. එතනින් ලේ පෙනහළු වලට ගිහින් ඔක්සිජන් ලබාගන්නවා.

ප්‍රතිකාර වල සංකූලතා තියෙනවද?

හැම සැත්කමකම වගේ, මේ ප්‍රතිකාර වලත් යම් යම් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ඒ ප්‍රතිකාරය අනුව සංකූලතා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:

• දාපු ස්ටෙන්ට් (Stent) එක තිබුණු තැනින් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.
• BTT ෂන්ට් සැත්කම නිසා ලේ නාල සිහින් වෙන්න, නැත්නම් ස්නායුවකට හානි වෙන්න පුළුවන්.
• පුඵුසීය කපාටය විදීමේදී (Pulmonary valve perforation) අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය (Arrhythmia) ඇතිවෙන්න හරි, ලේ නාලයකට හානි වෙන්න හරි පුළුවන්.
• ලොකු සැත්කම් වලදී අධික රුධිර පීඩනය, පපුවේ වතුර පිරීම (Pleural effusions), හෘදය හදිසියේ ක්‍රියා විරහිත වීම (Cardiac arrest), වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග, නැත්නම් අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඒත් බය වෙන්න එපා. දොස්තරලා මේ හැමදේම ගැන ඔයාව දැනුවත් කරලා, අවශ්‍ය පියවර ගන්නවා.

සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

සුව වෙන්න යන කාලය කරන ප්‍රතිකාරය අනුව වෙනස් වෙනවා. ලොකු සැත්කම් වලට තමයි වැඩිම කාලයක් යන්නේ. ඔයාගේ දරුවා දවස් කීපයක්, සමහරවිට සතියකටත් වඩා රෝහලේ ඉන්න වෙන්න පුළුවන්. ගෙදර ආවට පස්සෙත් හොඳට බලාගන්න ඕන.

මගේ බබාට මේ තත්ත්වේ තිබුණොත් මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

ජීවිතේ මුල් කාලයේදීම ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු නිසා, හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) තියෙන අයට මේ වගේ අභියෝග වලට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්:

• කතා කිරීමේ අපහසුතා (Language issues).
• මතක ශක්තියේ ගැටලු (Memory issues).
• වැඩිහිටි වයසේදී හෘද, අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක්.
• මානසිකව වැටෙන එක (Mood disorders) හෝ නිතර බියක් දැනෙන එක (Anxiety disorders).
• යමක් සැලසුම් කිරීමේදී හෝ ගැටලුවක් විසඳ ගැනීමේදී අපහසුතා.

ඒත්, මේ හැමදේකටම උදව් කරන්න විශේෂඥවරු ඉන්නවා. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.

මේ තත්ත්වයේ ඉදිරි දැක්ම (Prognosis) කොහොමද?

හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) නිසා දරුණු ගැටලු තියෙන අය සැත්කම් නොකර වැඩිහිටි වයසට එනකම් ජීවත් වෙන එක නම් හරිම දුර්ලභයි. හැබැයි, HRHS තත්ත්වය එච්චර දරුණු නැති අය සමහරවිට වැඩිහිටි වෙනකම්ම තමන්ට එහෙම තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලවත් දන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්.

HRHS තියෙන දරුවෙක්ව බලාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ බබාට අවශ්‍ය වෙන රැකවරණය එයාගේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද කියන එක මත රඳා පවතිනවා. ඉපදුන ගමන්ම වගේ සැත්කමක් කරන්න වුනොත්, ගෙදර ආවට පස්සේ එයාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරන්න ඕන. ඔයාගේ දරුවාව බලාගන්න ඕන විදිය ගැන දොස්තර මහත්තයා හරි නෝනා හරි ඔයාට හොඳට කියලා දේවි.

දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?

සැත්කමක් කරපු බබෙක්ට දීර්ඝ කාලීනව දොස්තරව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න (follow-up appointments) වෙනවා. ඔයාගේ දරුවා ගැන මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු, මොන වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕනද වගේ දේවල් එයාලා ඔයාට කියයි. ඔයාගේ දරුවාගේ තත්ත්වය ගැන ඔයාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් හරි, හිතට සැකයක් හරි ආවොත්, ඒ වෙලාවෙම දොස්තරව අමතන්න.

ඔයාගේ දරුවාට ඉගෙන ගැනීමේදී හරි, එයාගේ හැඟීම් පාලනය කරගැනීමේදී හරි ගැටලු තියෙනවා නම්, ඒ පැති වලින් උදව් කරන්න පුළුවන් වෙනත් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ව හම්බවෙන්නත් වෙයි. ඔයාගේ දොස්තර ඒකට අවශ්‍ය මඟ පෙන්වීම කරයි.

මම දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ දරුවාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න කීපයක් තමයි මේ:

• මගේ දරුවාට සැත්කමක් අවශ්‍යද?
• කොච්චර ඉක්මනටද සැත්කම කරන්න ඕන?
• සැත්කම් කීයක් කරන්න වෙයිද, ඒ වගේම කවදා වගේද ඒවා කරන්නේ?
• මගේ දරුවාගේ මේ විශේෂිත තත්ත්වය අනුව ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?

ඔයාගේ දරුවාට හදවත් රෝගයක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තම හිතට කොච්චර අමාරුද කියලා මට තේරෙනවා. ඒත්, අද කාලේ ඉපදෙන දරුවන්ට, ඉස්සර පරම්පරා වල අයට නොතිබුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. මේ වෙලාවේ ඔයා තමයි ඔයාගේ දරුවා වෙනුවෙන් ඉන්න ඕන ශක්තිමත්ම කෙනා. HRHS ගැන හොඳට ඉගෙන ගන්න. පැහැදිලි නැති ඕනම දෙයක් ගැන දොස්තරගෙන් අහන්න. ඔයාගේ දරුවාට හොඳම දේ තීරණය කරන්න දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.

අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (HRHS) කියන්නේ බබාලා උපතින්ම අරගෙන එන, හදවතේ දකුණු පැත්ත හරියට වර්ධනය නොවීම නිසා ඇතිවෙන දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඇඟට ඔක්සිජන් ලැබෙන එක අඩු වෙනවා. ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කරලා, සුදුසු ප්‍රතිකාර (බෙහෙත්, පොඩි සැත්කම් හෝ ලොකු සැත්කම්) ලබා දීමෙන් දරුවාගේ ජීවිතය යහපත් කරගන්න පුළුවන්. මේ වගේ තත්ත්වයකදී දෙමව්පියන් විදියට ඔයාලා දැනුවත් වෙලා, දොස්තරලා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන එක හරිම වැදගත්. මතක තියාගන්න, ඔයාලා තනිවෙලා නෑ. අවශ්‍ය උදව් ලබාගන්න පුළුවන්.

---

` හයිපොප්ලාස්ටික් රයිට් හාර්ට් සින්ඩ්‍රෝම්, HRHS, ළදරු හෘද රෝග, සහජ හෘද දෝෂ, සයනෝසිස්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද සැත්කම්