ඔයයි ඔයාගේ මහත්තයයි දැන් කාලයක් තිස්සේ බබෙක් ගැන බලාපොරොත්තුවෙන්ද ඉන්නේ? එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සරුභාවය (fertility) ගැන හොයලා බලන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරන්න කියනවා. ඒ අතරින් ඔයාට 'HSG' පරීක්ෂණයක් ගැන කිව්වද? මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම මේක ගොඩක් වැදගත්, ඒ වගේම හිතන තරම් අපහසු නැති, සරල පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Hysterosalpingogram (HSG) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, HSG කියන්නේ විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයේ (uterus) ඇතුළත සහ පැලෝපීය නාල (fallopian tubes) වල තත්ත්වය ගැනයි. මේ පරීක්ෂණයේදී, විශේෂ දියර වර්ගයක්, ඒ කියන්නේ ඩයි (dye) එකක් ඔයාගේ ගර්භාෂය ඇතුළට යවලා, ඒක පැලෝපීය නාල දිගේ ගමන් කරන විදිහ X-ray එකකින් බලාගන්නවා.
හිතන්නකෝ අපේ ගෙදර වතුර යන බට පද්ධතියක් තියෙනවා කියලා. ඒකේ කොහේහරි හිරවීමක් (block) තියෙනවද කියලා දැනගන්න අපි පාට වතුර ටිකක් යවලා බලනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙදිත් වෙන්නේ. මේ ඩයි එක නිසා X-ray එකේදී ගර්භාෂයයි, පැලෝපීය නාලයි හරිම පැහැදිලිව පේනවා.
ඇයි මේ HSG පරීක්ෂණය මෙච්චර වැදගත් වෙන්නේ?
දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න නම්, පැලෝපීය නාල නිරෝගීව, විවෘතව තියෙන්නම ඕන. මොකද, ශුක්රාණුවකට ඩිම්බයක් හම්බවෙලා සංසේචනය වෙන්නේ (fertilize) මේ පැලෝපීය නාලය ඇතුළේදී. ඊට පස්සේ ඒ හැදෙන කළලය (embryo) ආයෙමත් ගර්භාෂයට එන්නෙත් මේ නාලය දිගේමයි. ඉතින් මේ පැලෝපීය නාල අවහිර වෙලා (blocked) තිබුණොත්, මේ කිසිම දෙයක් වෙන්නේ නෑ. අද කාලයේ දරුවන් ලැබීම ප්රමාද වීමට, ඒ කියන්නේ මඳසරුභාවයට (infertility) තියෙන ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේ පැලෝපීය නාල අවහිර වීම.
HSG පරීක්ෂණයෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ මේ දේ පරීක්ෂා කරන එකයි. ඊට අමතරව තවත් කාරණා කීපයක්ම මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
- පැලෝපීය නාල විවෘතද, අවහිර වෙලාද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
- ඔයා කලින් ටියුබල් ලයිගේෂන් (tubal ligation), ඒ කියන්නේ පවුල් සැලසුම් සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්, ඒක සාර්ථකව වෙලාද කියලා බලන්න. ඒ වගේම ඒ සැත්කම ආපහු හැරෙව්වා නම් (tubal reversal), ඒක සාර්ථකද කියලත් බලන්න පුළුවන්.
- ගර්භාෂයේ හැඩයේ අසාමාන්යතා, ගර්භාෂයේ ගෙඩි (ෆයිබ්රොයිඩ්ස් - fibroids) වගේ දේවල් ගැන අදහසක් ගන්නත් මේක උදව් වෙනවා. එහෙම දෙයක් දැක්කොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සොනොහිස්ටරොග්රැෆි (sonohysterography) හෝ හිස්ටරොස්කොපි (hysteroscopy) වගේ වැඩිදුර පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණයට කලින් ඔයා දැනුවත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කාරණා කීපයක් ගැන උපදෙස් දෙයි.
මේක කරන්නේ කවදාද?
HSG පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ඔසප් වීම (period) සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවර වෙලා, ඒත් ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) වෙන්න කලින්. ඒ කියන්නේ ඔසප් චක්රයේ පළවෙනි සති දෙක ඇතුළත. මෙහෙම කරන්නේ පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ ඔයා ගැබිනියක් නොවන බවට සහතික කරගන්නයි.
මේ පරීක්ෂණය නොකළ යුතු අය
ඔයා ගැබිනියක් කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ශ්රෝණි ආසාදනයක් (pelvic infection) තියෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ නෑ.
පරීක්ෂණයට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. සාමාන්යයෙන් මේ වගේ දේවල් කියන්න පුළුවන්:
- පරීක්ෂණයට පැයකට විතර කලින් වේදනා නාශකයක් (උදා: පැරසිටමෝල්) ගන්න කියන්න පුළුවන්.
- ආසාදන වළක්වාගන්න ප්රතිජීවක ඖෂධයක් (antibiotics) කලින්ම පටන් ගන්න කියන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක්ව ලෑස්ති කරගන්න. සමහරවිට ඔයාටම වාහනය පදවගෙන යන්න පුළුවන් වෙයි. ඒත් සමහර වෙලාවට පොඩි බඩේ කැක්කුමක් එක්ක ඒක අපහසු වෙන්න පුළුවන් නිසා, කවුරුහරි එක්ක යන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
HSG පරීක්ෂණය කරන විදිහ - බය වෙන්න එපා, මෙහෙමයි වෙන්නේ!
මුළු පරීක්ෂණයටම යන්නේ විනාඩි 5 කටත් වඩා අඩු කාලයක්. ඒ නිසා මේ ගැන ලොකුවට බය වෙන්න අවශ්ය නෑ. ඔයාට එදාම ගෙදර යන්නත් පුළුවන්.
1. සූදානම් වීම: ඔයාව නාරිවේද පරීක්ෂාවකට (pelvic exam) වගේ ඇඳක හාන්සි කරවනවා. ඔයාගේ බඩට උඩින් X-ray ගන්නා යන්ත්රය (ෆ්ලෝරොස්කොපි යන්ත්රය - fluoroscopy machine) තියෙයි.
2. ස්පෙකියුලම් (speculum) එක ඇතුල් කිරීම: දොස්තර මහත්තයා ස්පෙකියුලම් කියන උපකරණය ඔයාගේ යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරලා ගැබ්ගෙල (cervix) පේන විදිහට සකස් කරනවා.
3. කැතීටරය (catheter) ඇතුල් කිරීම: ඊට පස්සේ ගැබ්ගෙල පිරිසිදු කරලා, හරිම සියුම්, තුනී ප්ලාස්ටික් බටයක් (කැතීටරයක්) ගැබ්ගෙල හරහා ගර්භාෂය ඇතුළට යවනවා. සමහර වෙලාවට මේ බටයේ කෙළවරේ පොඩි බැලූනයක් තියෙනවා. ඒක ඇතුළේදී පොඩ්ඩක් පිම්බුවම, බටය එහා මෙහා නොවී එක තැන තියෙනවා.
4. ඩයි එක විදීම සහ X-ray ගැනීම: දැන් ස්පෙකියුලම් එක අයින් කරලා, ඔයාට කකුල් දිග අරින්න කියයි. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා හිමින් සීරුවේ අර ඩයි එක බටය හරහා ගර්භාෂයට යවනවා. ඒ එක්කම X-ray එක ක්රියාත්මක වෙනවා.
මේ වෙලාවේදී ඔසප් දවස්වල වගේ පොඩි බඩේ කැක්කුමක් (cramping) දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාගේ පැලෝපීය නාල හිරවෙලා තියෙනවා නම්, ඩයි එකේ පීඩනයට නාල ටිකක් ඇදෙන නිසා කැක්කුම පොඩ්ඩක් වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන්.
5. පරීක්ෂා කිරීම: ඩයි එක ගර්භාෂය පුරා සහ නාල දිගේ ගමන් කරන විදිහ දොස්තර මහත්තයා X-ray මොනිටර් එකෙන් බලාගෙන ඉන්නවා. නාල විවෘත නම්, ඩයි එක නාල වලින් එළියට ගිහින් බඩවැල් ආශ්රිත ප්රදේශයේ පැතිරෙනවා පේනවා (මේ ඩයි එක කිසිම හානියක් නැතුව ශරීරයටම උරාගන්නවා). නාල අවහිර වෙලා නම්, ඩයි එක එතනින් එහාට යන්නේ නෑ.
6. අවසන් කිරීම: අවශ්ය X-ray පින්තූර ටික ගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා අර බටය එළියට ගන්නවා. එච්චරයි.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මේ වගේ දේවල් සාමාන්යයෙන් වෙන්න පුළුවන්:
- අමතර ඩයි එක යෝනි මාර්ගයෙන් ටිකෙන් ටික පිටවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සනීපාරක්ෂක තුවායක් (pad) පාවිච්චි කරන්න වෙනවා.
- පැය කීපයක් යනකල් පොඩි බඩේ කැක්කුමක් (cramps) තියෙන්න පුළුවන්.
- දවසක් දෙකක් යනකල් ලේ බිංදු කීපයක් වගේ යන්න පුළුවන්.
- සමහරුන්ට කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය වගේ ගතියක් එන්න පුළුවන්.
ඔයාට පහසු විදිහට එදිනෙදා වැඩ කටයුතු ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන්.
අවදානම් සහ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්නම ඕන වෙලාවල්
HSG කියන්නේ ඉතාම අවම අවදානමක් තියෙන පරීක්ෂණයක්. හැබැයි හරිම කලාතුරකින් මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ආසාදනයක් (Infection)
- ගර්භාෂයට සුළු හානියක්
- ඩයි එකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction)
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ආවොත්, ඒ ගැන පොඩ්ඩක්වත් හිත හිත ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන. මේවා ආසාදනයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
| අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණය | ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු දේ |
|---|---|
| උණ සහ ඇඟ සීතල කිරීම | ශරීරයේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම හෝ වෙව්ලලා උණ එනවා වගේ දැනීම. |
| ඉවසන්න බැරි තද බඩේ කැක්කුම | සාමාන්ය කැක්කුමට වඩා වැඩි, දරුණු වේදනාවක්. |
| තදින් ලේ යාම | ඔසප් වීමේදීටත් වඩා අධිකව රුධිරය වහනය වීම. |
| දුගඳක් සහිත යෝනි ශ්රාවයක් | අසාමාන්ය ගන්ධයක් සහිත ශ්රාවයක් පිටවීම. |
| කලාන්තය හෝ වමනය | සිහිය නැතිවෙන්න වගේ ඒම හෝ දිගටම වමනය යාම. |
HSG එකෙන් පස්සේ ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩි වෙනවද?
සමහර අධ්යයනයන් වලින් පෙන්නලා තියෙනවා මේ විදිහට ඩයි එක ඇතුලට යවනකොට (මේකට ටියුබල් ෆ්ලෂින් - tubal flushing කියලත් කියනවා), සමහර කාන්තාවන්ගේ සරුභාවය, විශේෂයෙන්ම ඊළඟ මාස 3-6 ඇතුළත, තරමක් වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා. හැබැයි මේක සරුභාවයට කරන ප්රතිකාරයක් විදිහට තාම තහවුරු කරලා නෑ. මේකේ මූලිකම අරමුණ රෝග විනිශ්චය කිරීමයි.
HSG එකෙන් පැලෝපීය නාල වල බ්ලොක්ස් අයින් කරන්න පුලුවන්ද?
මේකත් කලින් ප්රශ්නයට සම්බන්ධයි. ඩයි එකේ පීඩනයට, පැලෝපීය නාලවල තියෙන ඉතාම සුළු හිරවීම් හෝ ශ්ලේෂ්මල (mucus) වගේ දේවල් සමහරවිට ඉවත් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ලොකු අවහිරතා මේකෙන් ඉවත් කරන්න බෑ.
HSG එක කරලා කොච්චර කාලෙකින්ද ආයෙත් බබෙක් හදන්න උත්සහ කරන්න පුළුවන්?
සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් පස්සේ උත්සහ කිරීම ආරක්ෂිතයි. ඒත්, මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්ම අහලා තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
HSG පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල අනුව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඊළඟට කරන්න ඕන දේ තීරණය කරයි. සමහරවිට නාල අවහිර වෙලා නම්, ලැපරොස්කොපි (laparoscopy) වගේ සැත්කමක් කරන්න කියයි. එහෙමත් නැත්නම් පැලෝපීය නාල අවශ්යම නොවන IVF (in vitro fertilization) වගේ ප්රතිකාර ක්රම වලට යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- HSG කියන්නේ ඔයාගේ පැලෝපීය නාල අවහිර වෙලාද කියලා බලන, විනාඩි කීපයකින් ඉවර වෙන, ආරක්ෂිත X-ray පරීක්ෂණයක්.
- දරුවන් ලැබීම ප්රමාද වෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න කරන ගොඩක් වැදගත් පරීක්ෂණයක් තමයි මේ.
- පරීක්ෂණය අතරතුර සහ පසුව දැනෙන පොඩි බඩේ කැක්කුම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි දරුණු වේදනාවක් හෝ උණ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල ඔයාගේ ඉදිරි ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්න දොස්තර මහත්තයාට ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
- ඒ නිසා මේ පරීක්ෂණය ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා. ඔයාට හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න