ඔයාගේ පොඩි දරුවා දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරද්දී පොඩ්ඩක් හීරෙනවා, පොඩි තුවාලයක් වෙනවා කියන්නේ හරිම සාමාන්ය දෙයක්නේ. හැබැයි දවස් දෙක තුනකින් ඒ හීරුණු තැන රතු වෙලා, වතුර බිබිලයක් වගේ ඇවිත්, ඒක පුපුරලා ගියාට පස්සේ කහ පාටට, හරියට මී පැණි වේලුනා වගේ කබොල්ලක් හැදුනොත්? අන්න එතකොට නම් අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේ අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් අම්මලා තාත්තලා පොඩ්ඩක් බයවෙන, ඒත් හරියට ප්රතිකාර කලොත් ඉක්මනටම සුව කරන්න පුළුවන් හමේ ආසාදනයක් ගැන. ඒ තමයි ඉම්පෙටයිගෝ (Impetigo).
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඉම්පෙටයිගෝ (Impetigo) කියන්නේ?
ඉම්පෙටයිගෝ (Impetigo) කියන්නේ බැක්ටීරියා එකකින් සමේ මතුපිට ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට පොඩි ළමයි අතර, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 2ත් 5ත් අතර පොඩ්ඩන්ට තමයි බහුලවම හැදෙන්නේ. හැබැයි ලොකු අයට හැදෙන්නෙම නෑ කියන්නත් බෑ. අපේ රට වගේ උණුසුම්, තෙතමනය වැඩි කාලගුණයක් තියෙන රටවල මේ තත්ත්වය ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ දරුවාගේ හමේ පොඩි හීරීමක්, සතෙක් සපා කෑමක්, නැත්නම් මදුරුවෙක් කාලා කසලා වුණ තුවාලයක් තියෙනවා කියලා. සමේ ඒ විවෘත වුණු තැනින් බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදනය පටන් ගන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට කිසිම තුවාලයක් නැති නිරෝගී සමක වුණත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මුහුණේ, නහය සහ කට වටේ තමයි මේ තුවාල මුලින්ම පටන් ගන්නේ. ඊට පස්සේ අත්, කකුල් සහ හිස් කබලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.
ඉම්පෙටයිගෝ වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
මේ රෝගයේ ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. ඒවා පේන විදිහ සහ බරපතලකම අනුව පොඩ්ඩක් වෙනස්. අපි මේසයක් ආධාරයෙන් මේ වර්ග ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| ඉම්පෙටයිගෝ වර්ගය | පේන විදිහ සහ ලක්ෂණ | වැදගත් කරුණු |
|---|---|---|
| Non-bullous Impetigo | මුලින්ම පොඩි රතු තුවාල එකක් හෝ කිහිපයක් ඇතිවෙනවා. මේවා ඉක්මනටම පුපුරලා යනවා. තුවාලය වුණු තැන සම රතු පාටට පේනවා. පස්සේ මේ තුවාල උඩින් කහ-දුඹුරු පාට, මී පැණි වේලුනා වගේ (honey-colored) කබොල්ලක් හැදෙනවා. | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. සාමාන්යයෙන් කැළැල් ඉතුරු වෙන්නේ නැතුව සුව වෙනවා. තුවාල අසල වසා ගැටිති (කුද්දැටි) ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| Bullous Impetigo | සම මත විශාල, දියර පිරුණු බිබිලි (blisters) ඇතිවෙනවා. මේ බිබිලි වටේ සම සාමාන්යයෙන් රතු වෙන්නේ නෑ. බිබිලි ටික දවසකින් පැහැදිලි වෙලා, හැකිළිලා, පුපුරලා යනවා. ඊට පස්සේ කබොල්ලක් හැදෙනවා. | මේ වර්ගය ගොඩක්ම සුලබ බිළිඳුන් සහ අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි දරුවන් අතර. මේකෙදිත් සාමාන්යයෙන් කැළැල් ඉතුරු වෙන්නේ නෑ. |
| Ecthyma | මේක ටිකක් බරපතල වර්ගයක්. වේදනාකාරී බිබිලි හැදිලා, ඒවා සමේ ගැඹුරට යන විවෘත තුවාල බවට පත්වෙනවා. ඝනකම් කබොලු හැදෙන අතර තුවාල වටේ සම රතු පාටට පේනවා. | මේක ඇතිවෙන්නේ අනිත් වර්ග වලට හරියට ප්රතිකාර නොකලොත්. ආසාදනය සමේ ගැඹුරට යන නිසා, සුව වුණාට පස්සේ කැළැල් ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්. |
මේක බෝවෙනවද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?
ඔව්, ඉම්පෙටයිගෝ කියන්නේ ඉතාමත්ම ඉක්මනින් බෝවෙන (highly contagious) රෝගයක්. ඒකයි මේ ගැන අපි ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- සමෙන් සමට ස්පර්ශ වීමෙන්: රෝගය තියෙන කෙනෙක්ගේ තුවාල, බිබිලි කෙලින්ම ස්පර්ශ වීමෙන් තමයි වැඩිපුරම බෝවෙන්නේ. ළමයි එකට සෙල්ලම් කරද්දී, පොර බදිද්දී මේක ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
- භාණ්ඩ හුවමාරුවෙන්: ආසාදිත කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු තුවා, ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි, සෙල්ලම් බඩු වැනි දේවල් තවත් කෙනෙක් පාවිච්චි කිරීමෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්.
- නාසයේ සහ උගුරේ ශ්රාවයන්ගෙන්: සමහර වෙලාවට ආසාදිත කෙනෙකුගේ නාසයෙන් හෝ උගුරෙන් එන ශ්රාවයන් ස්පර්ශ වීමෙනුත් බෝවීමේ ඉඩක් තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ප්රතිකාර පටන් ගන්නකම් මේ රෝගය සති ගාණක් වුණත් බෝවෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර (විශේෂයෙන්ම ඇන්ටිබයොටික්) පටන් අරගෙන දවස් දෙකකට (පැය 48කට) පස්සේ තමයි බෝවීමේ අවදානම අඩු වෙන්නේ.
මේකට හේතුවෙන බැක්ටීරියාව මොකක්ද?
ප්රධාන වශයෙන් බැක්ටීරියා වර්ග දෙකක් තමයි මේකට හේතු වෙන්නේ.
1. ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (Staphylococcus aureus or "staph"): බහුලවම දකින්න ලැබෙන Non-bullous වර්ගයෙන් 80%කටම හේතුව මේ බැක්ටීරියාව.
2. A කාණ්ඩයේ ස්ට්රෙප්ටොකොකස් (Group A streptococcus or "strep"): ඉතිරි 10%ක ප්රමාණයකට විතර හේතුව මේකයි.
මේ බැක්ටීරියාවන් අපේ සම මතුපිට සාමාන්යයෙන් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමේ කැපුමක්, හිරීමක් වගේ දෙයකින් ඇතුලට ගියාම තමයි ආසාදනය පටන් ගන්නේ. ඒ වගේම දද (Eczema), පැපොල (Chickenpox) වගේ රෝග තියෙන දරුවෙක් ඒ තැන් කැසුවම, සමට හානි වෙලා මේ බැක්ටීරියාව ඇතුල් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඉම්පෙටයිගෝ වල පොදු ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ දරුවාට මේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න:
- මුලින්ම ඇතිවෙන රතු පාට, කසන සුළු තුවාල.
- මේ තුවාල ඉක්මනින්ම දියර පිරුණු බිබිලි බවට පත්වෙනවා.
- බිබිලි පහසුවෙන්ම පුපුරලා යනවා.
- පුපුරලා ගිය තැනින් කහ පාට හෝ දුඹුරු පාට දියරයක් වෑස්සිලා, ඒක වේලුනාම මී පැණි පාට කබොල්ලක් (honey-colored crust) හැදෙනවා. මේක තමයි ඉම්පෙටයිගෝ වල ප්රධානම සහ ලාක්ෂණිකම සලකුණ.
- තුවාලය වටේ සම රතු පාට වෙලා, අමු ස්වභාවයක් ගන්නවා.
- මේ තුවාල මුහුණ, නහය, කට වටේ, අත් සහ කකුල් වල බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- ආසාදනය තියෙන ප්රදේශය අසල කුද්දැටි (lymph nodes) ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද? ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට දරුවාගේ හමේ උඩ කියපු වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි පේනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේක සාමාන්ය සීරීමක්ද, නැත්නම් ඉම්පෙටයිගෝ ද කියලා හරියටම හඳුනාගන්න පුළුවන් වෛද්යවරයෙකුට විතරයි.
කිසිම වෙලාවක තමන්ට හිතෙන විදිහට ෆාමසියකින් බෙහෙත් අරගෙන ගාන්න යන්න එපා. වැරදි ප්රතිකාර වලින් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයා තුවාල දිහා බලලා රෝගය හඳුනාගනීවි. සමහර වෙලාවට තුවාලයෙන් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවලා, ආසාදනයට හේතු වුණු බැක්ටීරියාව හරියටම මොකක්ද කියලා තහවුරු කරගන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාර විදිහට දෙන්නේ ඇන්ටිබයොටික් (antibiotics).
1. ගාන බෙහෙත් (Topical antibiotics): ආසාදනය පොඩි ප්රදේශයකට විතරක් සීමා වෙලා නම්, දොස්තර මහත්තයා තුවාල මත ආලේප කරන්න ඇන්ටිබයොටික් ක්රීම් එකක් හෝ ඔයින්ට්මන්ට් එකක් (උදා: Mupirocin) ලබා දේවි.
2. බොන බෙහෙත් (Oral antibiotics): තුවාල ශරීරයේ විශාල ප්රදේශයක පැතිරිලා නම්, නැත්නම් ගාන බෙහෙත් වලට සුව වෙන්නේ නැත්නම්, බොන ඇන්ටිබයොටික් සිරප් එකක් හෝ පෙති වර්ගයක් ලබා දේවි.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම බෙහෙත් ටික දරුවාට ලබා දෙන එක. තුවාල හොඳවෙලා වගේ පෙනුනත්, නියමිත කාලය සම්පූර්ණ කරනකම් බෙහෙත් දෙන එකෙන් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා වගේම, නැවත ඇතිවීම සහ සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
නිවසේදී කළ හැකි සත්කාර සහ වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
වෛද්ය ප්රතිකාර එක්කම, දරුවාට ඉක්මනින් සුව වෙන්න සහ අනිත් අයට බෝවෙන එක වළක්වාගන්න ඔයාට ගෙදරදි කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
නිවසේදී කළ හැකි සත්කාර:
- තුවාල පිරිසිදු කිරීම: දවසකට කිහිප වතාවක්, ඇල්මැරුණු වතුර සහ ඇන්ටිබැක්ටීරියල් සබන් වර්ගයක් යොදාගෙන තුවාල උඩ තියෙන කබොලු හෙමින් සෝදලා ඉවත් කරන්න. මේකෙන් බෙහෙත් ක්රීම් එක සමට හොඳින් උරාගන්න උදව් වෙනවා.
- තුවාල ආවරණය කිරීම: බෙහෙත් ගැවුවට පස්සේ, නොඇලෙන (non-stick) බੈਂඩේජ් එකකින් තුවාලය ආවරණය කරන්න. මේකෙන් තුවාලය කැසීම, සහ අනිත් තැන් වලට සහ අනිත් අයට බෝවීම වළකිනවා.
- නියපොතු කොටට කැපීම: දරුවාගේ නියපොතු කොටට කපලා තියන්න. එතකොට තුවාල කැසුවත් සමට වන හානිය අඩුයි.
- අත් සේදීම: දරුවාගේ තුවාල ඇල්ලුවට පස්සේ සහ බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ ඔයාගේ අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න. දරුවාටත් නිතරම අත් සෝදන්න පුරුදු කරන්න.
වළක්වා ගැනීම සහ නැවත ඒම වැළැක්වීම:
- පෞද්ගලික පිරිසිදුකම: දිනපතා දරුවාව පිරිසිදුව නෑවීම, අත් පිරිසිදුව තබාගැනීම ඉතා වැදගත්.
- භාණ්ඩ වෙන් කිරීම: දරුවාට ඉම්පෙටයිගෝ හැදිලා තියෙන වෙලාවට, එයා පාවිච්චි කරන තුවා, ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි වෙනම තියන්න. ඒවා පාවිච්චි කලාට පස්සේ උණු වතුරෙන් සෝදන්න.
- තුවාල පිරිසිදුව තබාගැනීම: දරුවාට පොඩි හීරීමක්, කැපුමක් වුණ ගමන්ම ඒක සබන් දාලා සෝදලා, ඇන්ටිබයොටික් ක්රීම් එකක් ගාලා, බੈਂඩේජ් එකකින් ආවරණය කරන්න.
- පාසල් යැවීම: ඇන්ටිබයොටික් ප්රතිකාර පටන් අරගෙන අවම වශයෙන් පැය 48ක් යනකල් දරුවාව පාසල් හෝ දිවා සුරැකුම් මධ්යස්ථාන වලට යවන්න එපා. ඒ වගේම පිහිනුම් තටාක සහ පොදුවේ නාන ස්ථාන වලට යන එකත් මේ කාලයේදී නවත්වන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉම්පෙටයිගෝ (Impetigo) කියන්නේ පොඩි ළමයි අතර සුලබ, හැබැයි ඉතාමත්ම ඉක්මනින් බෝවෙන බැක්ටීරියා සමේ ආසාදනයක්.
- තුවාල උඩ හැදෙන "මී පැණි පාට කබොල්ල" (honey-colored crust) තමයි මේ රෝගයේ ප්රධානම ලක්ෂණය.
- මේ වගේ ලක්ෂණ දැක්ක ගමන්ම කලබල නොවී, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ස්වයං ප්රතිකාර කරන්න එපා.
- වෛද්යවරයා ලබාදෙන ඇන්ටිබයොටික් ප්රතිකාරය නියමිත කාලය පුරාවටම හරියටම ලබාදීම අත්යවශ්යයි.
- ප්රතිකාර පටන් අරගෙන පැය 48ක් යනකල් දරුවා බෝවීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, පාසල් යැවීමෙන් සහ අනිත් ළමයි එක්ක ගැවසීමෙන් වළක්වන්න.
- හොඳ පෞද්ගලික පිරිසිදුකම සහ තුවාල වුණ ගමන් ඒවාට නිසි සත්කාර කිරීමෙන් මේ රෝගය වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න