බඩේ අමාරුවක් හැදිලද? සමහරවිට මේ Campylobacter ආසාදනයක් (Campylobacter Infection) වෙන්න පුළුවන්!

කලින් දවසේ හොඳට කාලා බීලා ඉඳලා, පහුවදා උදේ නැගිටිනකොට බඩ පෙරළනවා වගේ, දවසම ටොයිලට් එකේ... අපිට මේ අත්දැකීම හරිම පුරුදුයි නේද? අපි මේකට 'ෆුඩ් පොයිසනින්' (food poisoning) කියලා කිව්වට, ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව වෙන්නේ Campylobacter කියන පොඩි බැක්ටීරියා ජීවියෙක්. මේක ඇත්තටම ගොඩක් සුලබව බඩේ අමාරු ඇති කරන හේතුවක්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ Campylobacter ආසාදනය ගැන, ඒක හැදෙන්නේ කොහොමද, රෝග ලක්ෂණ මොනවද, සහ වැදගත්ම දේ, අපි කොහොමද මේකෙන් බේරිලා ඉන්නේ කියලා.

ඇත්තටම මොනවද මේ Campylobacter ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ?

Campylobacter බැක්ටීරියාව ඇඟට ගිහින් දවස් දෙකේ ඉඳන් පහක් ඇතුළත වගේ තමයි සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නේ. මේ ලක්ෂණ සතියක් විතර තියෙන්න පුළුවන්.

පොදුවේ දකින රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• පාචනය (Diarrhea): මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය. සමහර වෙලාවට මළපහ සමඟ ලේ ටිකක් යන්නත් පුළුවන්. පොඩි බබාලට සමහරවිට වෙන ලක්ෂණ නැතුව පාචනය විතරක් තියෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
• බඩේ කැක්කුම සහ කොරවීම: බඩේ තදබල වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• උණ: ඇඟ රත් වෙලා උණ ගතියක් එනවා.
• වමනය සහ ඔක්කාරය: කන්න බොන්න අප්පිරියාවක් එක්ක වමනය යන්නත් පුළුවන්.

කොහොමද මේ ලෙඩේ අපිට හැදෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, Campylobacter බැක්ටීරියාව අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්නේ අපි ගන්නා ආහාර හෝ බීම මාර්ගයෙන්. මේ බැක්ටීරියාව සාමාන්‍යයෙන් ජීවත් වෙන්නේ කුකුළන්, කළුකුම් වගේ පක්ෂීන්ගේ සහ හරක් වගේ සතුන්ගේ බඩවැල් වල. ඉතින් මේ බැක්ටීරියාව අපිට බෝවෙන ප්‍රධාන ක්‍රම කිහිපයක් තියෙනවා.

ප්‍රධාන වශයෙන් බෝවෙන ක්‍රම:

• හොඳින් නොපිසූ මස් වර්ග, විශේෂයෙන්ම කුකුල් මස්: මේක තමයි Campylobacter ආසාදන බෝවෙන්න තියෙන ප්‍රධානම හේතුව. හිතන්නකෝ ඔයාලා ගෙදර බාබකිව් (BBQ) එකක් දානවා කියලා. චිකන් කෑලි එළියෙන් පිච්චිලා වගේ පෙනුනට, ඇතුළ හොඳටම ඉදිලා නැත්නම්, ඒකේ ඉන්න බැක්ටීරියා මැරෙන්නේ නෑ. ඒ වගේ චිකන් කෑල්ලක් කෑවොත් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්.
• පැස්චරීකරණය නොකළ (Unpasteurized) කිරි: ගොවිපලකින් කෙලින්ම ගේන අමු කිරි (raw milk) බීමෙන් මේ බැක්ටීරියාව බෝවෙන්න පුළුවන්. පැස්චරීකරණය කියන්නේ කිරි වල ඉන්න අහිතකර විෂබීජ විනාශ කරන්න යොදන ක්‍රමයක්. ඒ නිසා "pasteurized" කියලා ලේබල් කරපු කිරි බීම ආරක්ෂිතයි.
• අපිරිසිදු ජලය: පිරිසිදු නොකළ ළිං, දියපාරවල් හෝ ඇළ දොළ වලින් වතුර බීමෙනුත් මේ බැක්ටීරියාව ඇඟට යන්න පුළුවන්.

අඩුවෙන් නමුත් බෝවිය හැකි වෙනත් ක්‍රම:

• හරස් දූෂණය (Cross-contamination): මේක කුස්සියේදී ගොඩක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. හිතන්න ඔයා අමු කුකුල් මස් කපපු ලෑල්ල (cutting board) සහ පිහිය, හෝදන්නේ නැතුව ඒකෙන්ම සලාදයක් හදන්න එළවළු කැපුවා කියලා. අන්න එතකොට අමු මස් වල තිබුණු බැක්ටීරියා එළවළු වලට ගිහින්, ඔයාට ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්.
• හොඳින් නොපිසූ වෙනත් මස් හෝ මුහුදු ආහාර.
• ආසාදිත සතුන්ගේ මළපහ සමඟ ගැටීම: ගෙදර ඇති කරන බල්ලෝ, පූසෝ වගේ සුරතල් සතුන්ටත් මේ ආසාදනය තියෙන්න පුළුවන්. ඔවුන්ගේ මළපහ අතපත ගෑවොත් හෝ ඒවායින් අපිරිසිදු වුණු තැනක් ඇල්ලුවොත්, හරියට අත් සේදුවේ නැත්නම් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්.

මේක වෛරසයක්ද? බැක්ටීරියාවක්ද?

මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. Campylobacter කියන්නේ වෛරසයක් නෙමෙයි, මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. බඩේ අමාරු වෛරස් නිසාත් (stomach flu) හැදෙනවා, බැක්ටීරියා නිසාත් හැදෙනවා. ලක්ෂණ සමාන වුණාට, හේතුව වෙනස්. මේකට හේතු වෙන ප්‍රධාන බැක්ටීරියා විශේෂය තමයි *Campylobacter jejuni* කියන්නේ.

මේක කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?

ඔව්, කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්, නමුත් ආහාර මාර්ගයෙන් බෝවෙනවා තරම් සුලබ නෑ. ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ගේ මළපහ වල මේ බැක්ටීරියාව තියෙනවා. ඉතින් වැසිකිළි ගිහින් හොඳට අත් සේදුවේ නැත්නම්, ඒ අත් වලින් අල්ලන දේවල් (දොර අගුල්, ටැප්) හරහා වෙන කෙනෙක්ට මේ බැක්ටීරියාව බෝවෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට හෝ ගෙදර කාටහරි මේ වගේ බඩේ අමාරුවක් තියෙනවා නම්, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ සබන් දාලා හොඳට අත් සෝදන එක අනිවාර්යයි.

සාමාන්‍යයෙන් පාචනය නතර වෙලා, මළපහ සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වුණාම ආයෙත් වැඩට හෝ පාසල් යන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා හෝටලයක, ආපනශාලාවක වගේ ආහාර හසුරුවන රැකියාවක් කරන කෙනෙක් නම්, එහෙම නැත්නම් රෝහලක වගේ සෞඛ්‍ය සේවයේ නියුතු කෙනෙක් නම්, සම්පූර්ණ රෝග ලක්ෂණ නැති වෙනකම්ම ගෙදර ඉන්න එක තමයි වඩාත් සුදුසු. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.

මේක බරපතල වෙන්න පුළුවන් අවස්ථා තියෙනවද? (Complications)

බොහෝ දෙනෙක්ට කිසිම සංකූලතාවයක් නැතුව මේ ලෙඩේ හොඳ වෙනවා. හැබැයි ඉතාමත් කලාතුරකින්, සමහර අයට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• Irritable Bowel Syndrome (IBS): ආසාදනය හොඳ වුණාට පස්සේ සමහරුන්ට බඩවැල් වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් ඇතිවෙලා, බඩේ වේදනාව, බඩ පුරවා දැමීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
• Reactive Arthritis: ආසාදනයට ප්‍රතිචාරයක් විදියට ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සන්ධි වලට පහර දීම නිසා සන්ධි ඉදිමීම සහ වේදනාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• Guillain-Barré Syndrome: මේක ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවෙන තත්වයක්. මෙහිදී ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්නායු වලට හානි කරනවා.

ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක්ට (උදා: පිළිකා රෝගීන්, HIV ආසාදිතයන්) මේ බැක්ටීරියාව රුධිරයට එකතු වෙලා රුධිර විෂවීමක් (sepsis) වැනි භයානක තත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ කොහොමද? ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අහලා දැනගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයාට මේක Campylobacter ආසාදනයක් කියලා සැක හිතුනොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න මළපහ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන්න (stool test) දෙයි. ඒක ලැබ් එකට යවලා බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා බලනවා.

ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදනයට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒක සතියක් විතර ඇතුළත ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. අපි කරන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි විජලනය වළක්වා ගන්න එක.

• වතුර, කැඳ, සුප්, තැඹිලි වතුර, ජීවනී වගේ දියර වර්ග හොඳට බොන්න.
• හොඳට විවේක ගන්න.

හැබැයි සමහර අවදානම් කාණ්ඩ වල ඉන්න අයට දොස්තර මහත්තයා ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) දෙන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්.

• වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය.
• ගර්භණී මව්වරුන්.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය (උදා: පිළිකා රෝගීන්).

මේ ලෙඩෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද? (Prevention)

මේ වගේ ආසාදන වලින් 100%ක්ම බේරෙන්න බැරි වුණත්, අපේ අවදානම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක් තියෙනවා. මේවා පුරුද්දක් කරගත්තොත් ඔයාවයි, ඔයාගේ පවුලේ අයවයි ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.

ඔයාට සුරතල් සතෙක් ඉන්නවා නම්...

අපේ ගෙවල්වල ඉන්න බල්ලෝ, පූසෝ වගේ සත්තුත් සමහර වෙලාවට මේ Campylobacter බැක්ටීරියාවේ වාහකයන් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔවුන්ගෙන් ලෙඩ බෝවීම වළක්වා ගන්න මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

• ඔයාගේ සුරතලා ඇල්ලුවට පස්සේ අත් සෝදන්න.
• ඔවුන්ගේ කෑම, වතුර බඳුන්, සෙල්ලම් බඩු ඇල්ලුවට පස්සේ අත් සෝදන්න.
• ඔවුන්ගේ මළපහ, මුත්‍රා පිරිසිදු කළාට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා අත් සෝදන්න.