හිතන්නකෝ ඔයා හොඳට රසට කෑම වේලක් කාලා ඉවර වුණා විතරයි... ටික වෙලාවකින් බඩේ මොකක්දෝ අමුත්තක්, බර ගතියක්, සමහරවිට පොඩි දැවිල්ලක් එක්ක වේදනාවක් එනවා. අපේ ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ අත්දැකීම හුරුපුරුදුයි නේද? අපි මේකට 'ගැස්ට්රයිටීස් හැදිලා' කියලා ඉක්මනටම ලේබල් එකක් ගහගත්තට, හැම බඩේ අමාරුවක්ම ගැස්ට්රයිටීස් නෙවෙයි. ඇත්තටම මේක ඊට වඩා පොදු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්නේ මේ කෑමට පස්සේ එන අපහසුතාව, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන Indigestion හෙවත් Dyspepsia ගැනයි.
ඉතින් මොකක්ද මේ Indigestion කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Indigestion කියන්නේ කෑම කෑවට පස්සේ, ඔයාගේ බඩ ඇතුළේ ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය සිද්ධ වෙද්දී ඇතිවෙන වේදනාවකට හරි අපහසුතාවකට හරි. හරියට යන්ත්රයක් වැඩ කරද්දී කොහේ හරි හිරවෙලා වගේ සද්දයක් එනවා වගේ, අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මොකක් හරි පොඩි අවුලක් කියලයි මේකෙන් කියවෙන්නේ.
හැබැයි හැම වෙලේම මේක ඔයාගේ ශරීරයේ ලොකු ලෙඩක ලකුණක්ම නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට ඔයා වැරදි දෙයක් කාලා, නැත්නම් හදිස්සියෙන් කෑම ගිලලා වගේ සරල හේතුවක් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි හැමෝම වගේ ජීවිතේ කවදා හරි දවසක මේ අත්දැකීම විඳලා තියෙනවා. ඒත් සමහර අයට මේක දිනපතා එන ප්රශ්නයක් වෙලා ජීවිතේ සතුටත් නැතිවෙලා යනවා. ඉතින් මේක දිගටම තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගෙන සහනයක් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ Indigestion අපහසුතාවය දැනෙන්නේ කොහොමද?
Indigestion වලදී විවිධ ලක්ෂණ එකතුවක් එන්න පුළුවන්. ඒත් ප්රධාන වශයෙන්ම බඩේ වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවක් නම් අනිවාර්යයෙන්ම තියෙනවා. කෑම දිරවන්න උදව් කරන අපේ වැදගත්ම අවයව තියෙන්නේ උදරයේ නිසා, ඒවට පොඩි හරි බාධාවක් ආවොත් අපිට ඒක දැනෙන්නේ බඩේ අමාරුවක් විදිහට තමයි.
පොදුවේ මේ තත්ත්වයේදී දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ මොනවද කියලා අපි බලමු.
| රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩය | විස්තරය සහ දැනෙන ආකාරය |
|---|---|
| ප්රධාන ලක්ෂණ |
|
| ඒ සමඟ ඇතිවිය හැකි වෙනත් ලක්ෂණ |
|
ඉතාම වැදගත් අවවාදයක්: සමහර වෙලාවට හෘදයාබාධයක (heart attack) ලක්ෂණත් මේ වගේ බඩේ අමාරුවක් විදිහට දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බඩේ අමාරුවත් එක්ක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධිකව දහඩිය දැමීම, පපුව හිර කරනවා වගේ තද වේදනාවක් එනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේකට හේතු මොනවද? ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ?
හදිසියේ ඇතිවෙන Indigestion එකකට හේතු හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ ඔයා පාටියකට ගිහින් හොඳට තෙල්, මසවුළු තියෙන කෑම වේලක් සෑහෙන්න කෑවා කියලා. එතකොට ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සාමාන්යයට වඩා වැඩිපුර වැඩ කරන්න වෙනවා. බඩ ඇදෙනවා, පිත සහ එන්සයිම (enzymes) නිපදවන අවයව වැඩිපුර ක්රියාත්මක වෙනවා. මේ නිසා ඇතිවෙන ආමාශයික අම්ල වලින් ඇතුළත පටක සියුම්ව තුවාල වෙලා මේ අපහසුතාව එන්න පුළුවන්.
නමුත් මේක දිගටම තියෙන, ඇවිත් යන ප්රශ්නයක් නම්, හේතුව ඊට වඩා සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්. පොදුවේ හේතු වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් (Organic cause): ආමාශයේ තුවාල (ulcers) වගේ ඇත්තම ලෙඩක් නිසා මේක ඇතිවෙන එක.
2. ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටලුවක් (Functional dyspepsia): මේක තමයි ගොඩක් අයට තියෙන්නේ. මෙතනදී පරීක්ෂණ වලින් කිසිම ලෙඩක් හොයාගන්න බෑ. වෙන්නේ, ඔයාගේ බඩවැල් වල ස්නායු (nerves) ඕනෑවට වඩා සංවේදී වෙන එක. හරියට කාර් එකක alarm එක පොඩි සද්දෙටත් නිකරුණේ ਵੱਜනවා වගේ, ඔයාගේ බඩේ ස්නායුත් පොඩි දෙයටත් ලොකු වේදනාවක් විදිහට මොළයට සංඥා යවනවා.
Indigestion වලට බලපාන පොදු හේතු
| හේතු වර්ගය | උදාහරණ සහ විස්තර |
| :--- | :--- |
| ආහාර සහ ජීවන රටාව |
- එකපාර ගොඩක් කෑම හෝ හදිස්සියෙන් කෑම.
- තෙල්, මේදය සහ සැර අධික කෑම වර්ග.
- සමහර අයට අගුණ වෙන කෑම වර්ග (උදා: කිරි, තක්කාලි).
- දුම්පානය සහ මත්පැන් භාවිතය.
- වේදනානාශක (NSAIDs) නිතර භාවිතය: Brufen, Diclofenac වගේ බෙහෙත් නිතරම පාවිච්චි කරන එකෙන් ආමාශයේ ආරක්ෂිත බිත්තියට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- මානසික ආතතිය සහ කාංසාව (Stress and anxiety).
| යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයන් |
- ආමාශයේ සහ කුඩා බඩවැලේ තුවාල (Peptic Ulcer Disease).
- ආමාශ ප්රදාහය (Gastritis).
- ආමාශයේ අම්ල උගුරට ඒම (GERD).
- පිත්තාශයේ ගල් (Gallstones).
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis).
- ආමාශයේ පිළිකා (මෙය ඉතාම දුර්ලභයි, ඒත් එක හේතුවක්).
ගෙදරදීම මේකට සහනයක් ලබාගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් අය මේ වගේ බඩේ දැවිල්ලක්, අමාරුවක් ආවම ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් Digene, Eno වගේ antacid වර්ග පාවිච්චි කරනවා. මේවායින් කරන්නේ ආමාශයේ තියෙන අම්ලය උදාසීන කරලා (neutralize) ඒකෙන් පටක වලට වෙන හානිය අඩු කරන එක. හදිසියේ ඇතිවෙන අමාරුවකට මේවා හොඳයි, ඒත් මේවා නිතර නිතර පාවිච්චි කරන එක නම් හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට දිගටම මේ ප්රශ්නේ තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මේ බෙහෙත් බිව්වට වැඩක් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන.
වතුර ටිකක් ටිකෙන් ටික බීමෙන් පොඩි සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒත් එකපාර වතුර ගොඩක් බීලා බඩ පුරවගන්න එපා. එතකොට ප්රශ්නේ තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් ළඟට ගියාම මොන වගේ ප්රතිකාරද ලැබෙන්නේ?
ඔයා මේ ප්රශ්නෙත් එක්ක වෛද්යවරයෙක් හමුවුනාම, එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, කෑම පුරුදු සහ ජීවන රටාව ගැන හොඳට අහලා දැනගනියි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරලා යටින් පවතින ලෙඩක ලකුණු තියෙනවද කියලා බලයි. අවශ්ය නම්, යම් යම් පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්.
පොදුවේ දෙන ප්රතිකාර තමයි:
- අම්ලය පාලනය කරන ඖෂධ (Acid blockers): මේවා වර්ග දෙකක් තියෙනවා. H2 blockers කියන වර්ගයට වඩා Proton Pump Inhibitors (PPIs) කියන ඖෂධ කාණ්ඩය ප්රබලයි. මේවායින් අම්ලය නිපදවීම හොඳින්ම පාලනය කරනවා වගේම, ආමාශයේ බිත්තියේ වෙලා තියෙන හානි සුව වෙන්නත් උදව් කරනවා.
- වෙනත් ඖෂධ: ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කරන `(Prokinetic agents)` හෝ ආමාශයේ බැක්ටීරියා ආසාදන තියෙනවා නම් `(Antibiotics)` වැනි දේවල් අවශ්යතාවය අනුව දෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ අපහසුතාවයෙන් මිදෙන්න ඔයාටම කරගන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
- කෑම පුරුදු වෙනස් කරගන්න: එක වේලකට ගොඩක් කන්නේ නැතුව, පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ දවසට කිහිප වතාවක් කන්න. රෑට කෑම කාලා අඩුම තරමේ පැය 2-3ක් වත් ඉඳලා නිදාගන්න යන්න.
- අගුණ කෑම අඳුරගන්න: ඔයාට මේ අමාරුව වැඩිපුරම එන්නේ මොන වගේ කෑම කෑවමද කියලා සැලකිලිමත් වෙන්න. තෙල්, සැර, තක්කාලි, පැඟිරි කුලයේ පළතුරු වගේ දේවල්ද කියලා බලලා ඒවා පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- ජීවන රටාව සකස් කරගන්න: හොඳට නිදාගන්න. ව්යායාම කරන්න. මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න ක්රම හොයාගන්න (උදා: භාවනා කිරීම, විනෝදාංශයක නිරත වීම). බර වැඩි නම්, බර අඩු කරගැනීමෙනුත් ලොකු වෙනසක් දකින්න පුළුවන්.
- වේදනානාශක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: නිතරම ඔළුවෙ කැක්කුමට, ඇඟපතේ අමාරුවට Brufen, Diclofenac වගේ බෙහෙත් බොන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා වෙනත් විකල්පයක් ගැන හිතන්න.
අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෑ අවස්ථා මොනවද?
Indigestion කියන්නේ පොදු දෙයක් වුනත්, සමහර අවස්ථාවලදී මේවා බරපතල රෝගයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ "රතු එළි" (red-flag) ලක්ෂණ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න. මේවායින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ආහාර හෝ වතුර ගිලීමේ අපහසුව.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- පපුවේ හිරකරනවා වගේ දැනීම (මේක හෘදයාබාධයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්!).
- වමනය සමඟ ලේ පිටවීම හෝ කෝපි කුඩු වගේ දේවල් පිටවීම.
- මළපහ තාර වගේ කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ පිටවීම.
- දිගටම පවතින ඔක්කාරය සහ වමනය.
- කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ බර අඩුවීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Indigestion (කෑමට පසු බඩේ අමාරුව) කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්. ඒත් නිතර නිතර එනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- හැම බඩේ දැවිල්ලක්ම, අමාරුවක්ම "ගැස්ට්රයිටීස්" නෙවෙයි. හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ජීවන රටාවේ සහ කෑම පුරුදුවල කරන පොඩි වෙනස්කම් වලින් මේ තත්ත්වයට ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- බඩේ අමාරුවත් එක්ක පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත් ඒක හෘදයාබාධයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ ගැන හිතේ ප්රශ්නයක් තියාගෙන දුක් විඳින්නේ නැතුව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා, නිවැරදිම හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර ගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න