ඔයාගේ පුංචි පැටියා නියමිත දිනට කලින් මේ ලෝකෙට ආපු නිසා, එයාට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන බව ඔයා දන්නවා. සමහර වෙලාවට එහෙම බබාලගේ හදවතේ, උපතින් පස්සේ වැහිලා යන්න ඕන පුංචි රුධිර නාලයක් දිගටම ඇරිලා තියෙන්න පුළුවන්. මේකට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ ඖෂධ එන්නතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේ වගේ වෙලාවකදී හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මේ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වුණාම ඔයාගේ හිතට ලොකු සහනයක් දැනේවි.
මොකක්ද මේ ඉන්ඩොමෙතසින් (Indomethacin) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඉන්ඩොමෙතසින් කියන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රදාහ නාශක ඖෂධ කියන කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේ කාණ්ඩය හඳුන්වන්නේ NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) කියලයි.
මේ එන්නතේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, නියමිත කාලයට කලින් ඉපදුණු බබාලගේ හදවතේ ඇතිවෙන විශේෂිත තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරන එක. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ පේටන්ට් ඩක්ටස් ආටීරියෝසස් (Patent Ductus Arteriosus - PDA) කියලයි. හිතන්නකෝ, බබා මව් කුසේ ඉන්නකොට හදවතේ තියෙන විශේෂ රුධිර නාලයක්, උපතින් පස්සේ මුල් පැය කිහිපය ඇතුළත ඉබේම වැහිලා යනවා. ඒත් කලින් ඉපදුණු සමහර බබාලගේ මේ රුධිර නාලය දිගටම විවෘතව තියෙනවා. ඉතින්, මේ ඉන්ඩොමෙතසින් එන්නතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ රුධිර නාලය වැසී යන්නට උදව් කරන එකයි.
බබාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන වැදගත් දේවල්
ඔයාගේ බබාට මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, වෛද්ය කණ්ඩායම බබාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ගොඩක් දේවල් හොයලා බලනවා. ඒත්, පහත සඳහන් යම් තත්ත්වයක් ඔයාගේ බබාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ලේ ගැලීමේ ගැටලු: බබාට ලේ කැටි ගැසීමේ යම් ගැටලුවක් හෝ පහසුවෙන් ලේ ගැලීමේ අවදානමක් තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග: PDA තත්ත්වයට අමතරව වෙනත් හෘද රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ආසාදන: ශරීරයේ යම් ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග: වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය සම්බන්ධයෙන් යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග: අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වයේ යම් දුර්වලතාවක් තියෙනවා නම්.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු: බඩවැල් ආශ්රිතව යම් ගැටලුකාරී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- පෙර අසාත්මිකතා: ඉන්ඩොමෙතසින්, ඇස්ප්රීන් හෝ වෙනත් NSAID වර්ගයකට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට කලින් අසාත්මිකතාවක් (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
ඒ වගේම, ගර්භණී කාලයේදී ඔයාට තිබුණු යම් සෞඛ්ය ගැටලු ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත බබාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ නහරයකට සවි කරන ලද කැනියුලාවක් හරහා සෙමින් සිරුරට ඇතුල් කිරීමෙන් (infusion into a vein). මේ ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම සිදු කරන්නේ රෝහලකදී, වෛද්යවරුන් සහ හෙදියන්ගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේයි. සාමාන්යයෙන්, පැය 12ත් 24ත් අතර කාල පරතරයක් තියලා, බෙහෙත් මාත්රා තුනක් (three doses) විදිහට තමයි බබාට මේක දෙන්නේ.
මේක අලුත උපන් බබාලට, විශේෂයෙන්ම කලින් ඉපදුණු බබාලට, විශේෂිත වෛද්ය හේතුවක් මත පමණක් ලබා දෙන ප්රතිකාරයක්. මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
බෙහෙත වැඩිපුර දුන්නොත් මොකද වෙන්නේ?
මේ බෙහෙත රෝහලේදී දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණයක් යටතේ ලබාදෙන නිසා, බෙහෙත වැඩිපුර දීමක් (Overdose) ගැන ඔයා බිය විය යුතු නැහැ. වෛද්ය කණ්ඩායම ඒ ගැන ඉතාම සැලකිලිමත් වෙනවා. යම් හෙයකින් එවැනි දෙයක් ගැන සැකයක් මතු වුවහොත්, වෛද්යවරුන් වහාම අවශ්ය පියවර ගන්නවා. අවශ්ය වුවහොත්, ඔවුන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා විශේෂඥ උපදෙස් ලබාගන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ඕනෑම හදිසි තත්ත්වයකදී බබාව රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු කරන්නත් ඔවුන් සූදානමින් ඉන්නවා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions)
ඉන්ඩොමෙතසින් කියන බෙහෙත, බබා ලබාගන්නා වෙනත් සමහර ඖෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ බබාට දෙන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| ඖෂධ වර්ගය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඇස්ප්රීන් සහ ඒ හා සමාන ඖෂධ | ඇස්ප්රීන් (Aspirin) වැනි ඖෂධ. |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | විශේෂයෙන් ඇමයිනොග්ලයිකොසයිඩ් (aminoglycoside) කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක. |
| ඩිගොක්සින් (Digoxin) | හෘද රෝග සඳහා ලබාදෙන ඖෂධයක්. |
| ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) | "වතුර පෙති" ලෙස හඳුන්වන, ශරීරයෙන් දියර පිටකිරීමට උදව් වෙන ඖෂධ. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ | වෝෆරින් (Warfarin) වැනි ඖෂධ. |
| වෙනත් NSAID වර්ග | අයිබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) හෝ නැප්රොක්සෙන් (Naproxen) වැනි වේදනා නාශක. |
| ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (Steroids) | ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (Cortisone) වැනි ඖෂධ. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයාගේ බබාට දෙන ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක්, හෝ පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
අපි දැනුවත් වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ බෙහෙතෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පැටියා රෝහලේ ළදරු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (Neonatal Intensive Care Unit - NICU) ඉන්න නිසා, වෛද්ය කණ්ඩායම මේ ලක්ෂණ ගැන නිරන්තර අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඒත් දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාලත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම; මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ ගැලීම (Bleeding) | කළු පාටට, තාර වගේ මලපහ පිටවීම; කෝපි කුඩු වගේ දේවල් වමනය කිරීම; සමේ රතු ලප; නහයෙන්, විදුරුමහෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| වකුගඩු වලට හානි (Kidney injury) | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම හෝ මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි (Liver injury) | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම; තද කහ/දුඹුරු මුත්රා; උදරයේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව. |
| හෘදයාබාධ හෝ හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; වේගවත්, අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය; හදිසියේ බර වැඩිවීම; වළලුකර, පාද ඉදිමීම. |
| සමේ දරුණු ප්රතික්රියා | සමේ රතු හෝ දම් පැහැති ලප ඇතිවී, පසුව බිබිලි බවට පත්වීම හෝ සම ගැලවී යාම. |
| අංශභාගය (Stroke) | හදිසි දුර්වලතාවක්, මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීමක්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | පාචනය (Diarrhea), වමනය (Vomiting), බඩේ වේදනාව. |
| කිරි බීමේ අපහසුතා | බබා කිරි බීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ අපහසුවෙන් කිරි බීම. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව | කැනියුලාව සවිකර ඇති ස්ථානය රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වුණත්, බබාගේ හැසිරීමේ හෝ පෙනුමේ ඔයාට අමුත්තක්, වෙනසක් දැනුනොත්, ඒ ගැන පොඩ්ඩක්වත් හිත හිත ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියකට දැනුම් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉන්ඩොමෙතසින් (Indomethacin) කියන්නේ, කලින් ඉපදුණු බබාලගේ හදවතේ ඇතිවන PDA කියන විශේෂිත තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්.
- මේ ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම සිදු කරන්නේ රෝහලකදී, වෛද්යවරුන්ගේ සහ හෙදියන්ගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේයි.
- බබාගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සහ ලබාගන්නා වෙනත් ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
- ප්රතිකාරය අතරතුර වෛද්ය කණ්ඩායම බබාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා.
- දෙමව්පියන් විදිහට ඔයාට බබා ගැන යම් හෝ සැකයක්, ගැටලුවක් මතු වුවහොත්, ඒ මොහොතේදීම වෛද්ය කණ්ඩායම සමඟ කතා කරන්න බිය වෙන්න එපා. ඔයාගේ නිරීක්ෂණත් ඔවුන්ට ගොඩක් වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න