Eru verkjalyf að valda magaóþægindum? Þá skulum við læra meira um þessa COX-2 hemla!

Finnur þú einnig fyrir magaverkjum, sviða í maga eða magabólgu þegar þú tekur verkjalyf sem læknirinn þinn hefur ávísað við liðverkjum, bakverkjum eða öðrum verkjum? Þetta er í raun algengt vandamál fyrir marga. Það er mjög pirrandi að fá annað vandamál eftir að hafa tekið lyf til að draga úr verkjum. En vissir þú að það er til sérstakur flokkur lyfja sem geta dregið úr þessum magaverkjum og stjórnað verkjum? Sá flokkur lyfja kallast COX-2 hemlar . Í dag erum við að ræða það.

Hvað eru COX-2 hemlar? Við skulum skilja það einfaldlega.

COX-2 hemlar eru í raun meðlimur í sömu fjölskyldu verkjalyfja sem kallast bólgueyðandi gigtarlyf ( NSAID ) . Lyfin sem þú notar oft, eins og íbúprófen , díklófenak og naproxen , tilheyra þessum flokki bólgueyðandi gigtarlyfja. Helsta hlutverk þessara lyfja er að draga úr verkjum, draga úr bólgu og lækka hita.

Hvað er þá svona sérstakt við þessa COX-2 hemla? Til að skilja það þurfum við fyrst að skoða hvernig dæmigerð bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) virka í líkama okkar.

Tveir „starfsmenn“ í líkama okkar: COX-1 og COX-2

Ímyndaðu þér að inni í líkama okkar sé tegund af ensími sem kallast sýklóoxýgenasi ( COX ). Þetta eru eins og litlir verkamenn sem vinna ýmis störf í líkama okkar. Það eru aðallega tvær gerðir af þessum COX verkamönnum.

1. COX-1: Þetta er „gott“ prótein. Helsta hlutverk þess er að vernda slímhúð maga og þarma. Það hjálpar til við að mynda verndarlag til að vernda magann gegn meltingarsýrum í matnum sem við borðum og drekkum. Það tekur einnig þátt í blóðstorknunarferlinu .

2. COX-2: Þetta er oft „vandræðavaldurinn“. Þegar líkami okkar verður fyrir meiðslum, sýkingum eða skemmdum fer það þangað og framleiðir efni sem kallast prostaglandín . Þessi prostaglandín valda sársauka, bólgu og hita. Þó að þetta sé í raun verndandi ferli í líkamanum, þá heldur þetta ferli áfram að valda sársauka í langvinnum sjúkdómum eins og liðagigt.

Sko, þegar við tökum algeng bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og íbúprófen, fer það lyf inn í líkamann og blokkar bæði góða efnið (COX-1) og slæma efnið (COX-2), sem þýðir að bæði hætta að virka. Þar sem COX-2 er blokkað minnkar verkur og bólga. Það er gott. En þar sem COX-1 er blokkað, stöðvast einnig vörn magans og líkurnar á magabólgu, magabólgu og jafnvel magasári aukast.

Þess vegna, á meðan maginn heldur áfram að vera verndaður, er aðeins COX-2 ensímið, sem veldur verkjum og bólgu, hamlað. Einfaldlega sagt er stærsti kosturinn við COX-2 hemla að þeir stjórna verkjum en lágmarka aukaverkanir frá maga.

Við hvaða sjúkdómum eru COX-2 hemlar aðallega notaðir?

Læknar mæla með þessari tegund lyfja við ýmsum sársaukafullum og bólgusjúkdómum. Hér að neðan eru nokkur af helstu lyfjunum.

Að auki má einnig nota þessi lyf við öðrum sjúkdómum eins og þvagsýrugigt og mígreni, að mati læknis.

Hvaða COX-2 hemlar eru notaðir á Srí Lanka og í heiminum?

Algengasta COX-2 hemillinn í heiminum og á Srí Lanka er Celecoxib . Þú gætir hafa heyrt um hann undir vörumerkinu Celebrex® .

Að auki eru aðrir COX-2 hemlar eins og Etoricoxib (Arcoxia®) og Parecoxib (Dynastat®) einnig notaðir í ýmsum löndum um allan heim.

En þú ættir líka að vita þetta. Fyrir nokkrum árum voru aðrir COX-2 hemlar, eins og Rofecoxib (Vioxx®) og Valdecoxib (Bextra®) , á markaðnum. Hins vegar komu síðari rannsóknir í ljós að þessi lyf juku verulega hættuna á hjartaáfalli og heilablóðfalli við langtímanotkun. Þau ollu einnig alvarlegum húðsjúkdómum hjá sumum. Af þessum ástæðum voru þessi lyf tekin af markaði.

Hvernig á ég að taka þetta lyf? Hversu lengi á ég að taka það?

COX-2 hemlar eru venjulega fáanlegir í töfluformi, en þeir geta einnig verið fáanlegir sem lausn til inntöku.

Verkurinn byrjar að minnka innan klukkustundar frá því að lyfið er tekið.Hins vegar getur það tekið nokkra daga að upplifa fullan bólgueyðandi ávinning, svo sem að draga úr bólgu.

Hversu lengi þú þarft að taka þetta lyf fer eftir læknisfræðilegu ástandi þínu.

• Við skammtímaverkjum (eins og í nokkra daga eða tvær vikur): Það er alltaf mælt með því að taka lægsta virka skammt í sem stystum tíma .
• Fyrir langvinnan sjúkdóm eins og liðagigt: Læknirinn mun fara yfir alla heilsufarssögu þína, önnur lyf sem þú tekur og jafnvel niðurstöður blóðprufa ef þörf krefur, til að ákvarða hvort það sé óhætt fyrir þig að halda áfram að taka þessi lyf.

Mikilvægast er að taka alltaf þann skammt sem læknirinn ávísar, nákvæmlega eins og mælt er fyrir um og í þann tíma sem mælt er fyrir um. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur skaltu gæta þess að ræða við lækninn áður en þú hættir að taka lyfið eða breytir skömmtum.

Hverjar eru áhættur og aukaverkanir af COX-2 hemlum?

Eins og við ræddum áðan er helsti kosturinn við þessi lyf að þau hafa minni áhrif á maga og þarma. En það þýðir ekki að þau séu áhættulaus. Sumar aukaverkanir geta komið fram, sérstaklega þegar þau eru tekin í stórum skömmtum og í langan tíma.

Helstu áhætturnar tvær:

1. Hætta á hjartaáföllum og heilablóðföllum: Öll bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), þar á meðal COX-2 hemlar, geta aukið hættuna á hjartaáföllum og heilablóðföllum að einhverju leyti. Þessi hætta er enn meiri hjá fólki sem þegar hefur áhættuþætti fyrir hjartasjúkdómum, svo sem háþrýsting og hátt kólesteról.

2. Maga- og þarmavandamál: Þótt COX-2 hemlar séu sjaldgæfari en venjuleg bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) geta þeir valdið blæðingum og magasárum hjá sumum. Þessi hætta er sérstaklega mikil hjá öldruðum og þeim sem taka önnur lyf sem valda magabólgu.

Aðrar mögulegar aukaverkanir:

Ekki allir fá allar aukaverkanirnar sem taldar eru upp á þessum lista. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða tekur eftir einhverju óvenjulegu skaltu láta lækninn vita tafarlaust.

Hverjir ættu ekki að taka þetta lyf?

Sumir einstaklingar með ákveðna sjúkdóma henta ekki COX-2 hemlum. Læknirinn mun taka allt þetta til greina áður en hann ávísar lyfinu fyrir þig.

Fólk sem ætti ekki að taka COX-2 hemla:

• Ef þú hefur áður fengið heilablóðfall.
• Ef þú ert að undirbúa eða hefur nýlega gengist undir kransæðahjáveituaðgerð.
• Ef þú ert með alvarlegan nýrnasjúkdóm eða lifrarbilun.
• Ef þú hefur fengið astmakast eða alvarleg ofnæmisviðbrögð eftir að hafa tekið aspirín eða annað bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID).
• Ef þú ert með ofnæmi fyrir súlfónamíð sýklalyfjum.

Þeir sem ættu að vera sérstaklega varkárir:

• Ef þú ert þegar með magasár eða blæðingar.
• Ef þú ert á síðustu þremur mánuðum meðgöngu.
• Ef þú ert móðir með barn á brjósti.

Ef þú ert með einhvern af þessum sjúkdómum ættirðu örugglega að láta lækninn vita.

Viðvörunarmerki sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar!

Ef þú færð einhver af eftirfarandi einkennum á meðan þú tekur COX-2 hemla skaltu hætta að taka lyfið og leita tafarlaust til læknis eða fara á næstu bráðamóttöku.

• Einkenni lifrarvandamála: dökkt þvag, mikil þreyta, gulnun húðar eða augna, ljósleitur hægðir, magaverkir.
• Einkenni blæðinga: blóðug uppköst, uppköst sem líta út eins og kaffikorgakorn, blóð í hægðum eða svartir, tjörukenndir hægðir, blóð í þvagi, blæðandi tannhold og auðveld marblettir.
• Einkenni nýrnavandamála: vanhæfni til að pissa, minnkuð þvagframleiðsla, blóð í þvagi, skyndileg þyngdaraukning.
• Einkenni alvarlegra ofnæmisviðbragða: útbrot, kláði, öndunarerfiðleikar, hvæsandi öndun, bólga í andliti, vörum eða tungu.
• Einkenni hjartaáfalls: kreppandi verkur í brjósti, verkur sem dreifist í vinstri handlegg, kjálka eða bak, öndunarerfiðleikar, sviti.
• Einkenni heilablóðfalls: dofi öðru megin í andliti, handlegg eða fæti, erfiðleikar með að tala og skyndilegur, mikill höfuðverkur.