האם משקלו של ילדכם עולה והופך לבעיה גדולה לבריאותו? לפעמים, פעילות גופנית ושליטה בתזונה בלבד לא מספיקים. במיוחד כשמדובר בהשמנת יתר חמורה, הדבר מגביר את הסיכון שהילד יסבול ממחלות קשות רבות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה . במקרים כאלה, רופאים שוקלים ניתוח לירידה במשקל. למרות שהשם עשוי להישמע מפחיד, חשוב מאוד שנהיה מודעים לכך לחלוטין.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

מהו בעצם ניתוח הרזיה (Bariatric Surgery)?

במילים פשוטות, זהו הליך כירורגי המסייע לבני נוער ומבוגרים צעירים להתמודד עם בעיות בריאותיות הנגרמות מהשמנת יתר ולהגיע למשקל תקין. הוא אינו מסיר שומן מהגוף. במקום זאת, הוא משנה את האופן שבו הגוף סופג קלוריות ואנרגיה מהמזון שהילד אוכל.

דמיינו, זה בעיקר מקטין את גודל הקיבה. לאחר מכן, נאכלת כמות קטנה של אוכל, ומורגשת תחושת מלאות. בסוגים מסוימים של ניתוחים, גם דרך המזון משתנה מעט. עקב כך, לא כל הקלוריות במזון נספגות על ידי הגוף. זה לא משהו שנעשה כלל למטרות קוסמטיות . רופאים ממליצים על משהו כזה רק אם משקלו של הילד גורם לבעיות בריאותיות עד כדי סכנה לחייו.

כיצד כדאי להתכונן לפני הניתוח?

זה לא משהו שניתן לעשות בבת אחת. מכיוון שמדובר בהחלטה גדולה, הילד מוכן לכך חודשים לפני הניתוח. הרופא יבדוק אותך ביסודיות ויבצע סדרה של בדיקות כדי לקבוע אם הילד מתאים לניתוח זה.

הדבר החשוב ביותר הוא שמדובר בעבודה קבוצתית. המסע הזה דורש את תמיכתם של כולם: המנתח, רופא הילדים, התזונאי, הפסיכולוג והפיזיותרפיסט.

הנה כמה מהבדיקות העיקריות שיש לבצע לפני הניתוח:

סוג הבדיקה	פשוט על מה אתה מסתכל?
בדיקות דם	גלוקוז בדם ו-A1C: בדיקת סוכרת מסוג 2. רמת הכולסטרול. ספירת דם מלאה (CBC): בודקת דברים כמו אנמיה. תפקודי כבד. חסר תזונתי: יש לבדוק אם יש חסרים בוויטמינים ומינרלים. תפקוד בלוטת התריס. בדיקת הריון.
בדיקות אחרות	מחקר שינה: בדיקת דום נשימה בשינה. בדיקת צפיפות מינרלים בעצם: בודקת האם מבנה העצם חזק מספיק כדי לעמוד בניתוח.
התייעצויות	יש להתייעץ עם יועץ כדי להכין את הילד לשינוי הגדול הזה מבחינה נפשית ורגשית. כמו כן, עליהם להיפגש עם תזונאי ומומחה לפעילות גופנית כדי לפתח תוכנית לאורח חיים לאחר הניתוח.

מה בעצם קורה במהלך הניתוח?

ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוחים המומלצים לילדים צעירים. שניהם מבוצעים בהרדמה כללית, מה שאומר שהילד לא יחוש כאב כלשהו.

סוג הניתוח

מה שקורה זה פשוט.

ניתוח שרוול קיבה / כריתת שרוול קיבה

בהליך זה, המנתח מסיר חלק משמעותי מהקיבה ויוצר שרוול, בדומה לבננה. הקיבה החדשה קטנה בהרבה, מה שמגביל את כמות המזון שניתן לאכול. זה גם מפחית את ייצור ההורמונים המעוררים רעב.

ניתוח מעקף קיבה (מעקף קיבה / מעקף קיבה Roux-en-Y)

בהליך זה, הקיבה מחולקת לשני חלקים ויוצרים כיס קטן מעל. לאחר מכן, הכיס מחובר ישירות למעי הדק. פעולה זו עוקפת חלק גדול מהקיבה ואת החלק הראשון של המעי הדק. פעולה זו מגבילה את כמות המזון שאתם אוכלים ומפחיתה את כמות הקלוריות והחומרים המזינים שהגוף שלכם סופג.

ניתוחים אלה נמשכים בדרך כלל מספר שעות, ולאחר מכן הילד נמצא במעקב ביחידה לטיפול נמרץ עד שהוא מתעורר מההרדמה.

עד כמה זה מצליח? האם זה לא מסוכן?

הַצלָחָה

ניתוח זה יכול להיות מוצלח מאוד. אבל זה לא קסם. הניתוח הוא רק כלי שיעזור לך. כדי להשיג הצלחה לטווח ארוך, עליך בהחלט לדבוק בתזונה בריאה ושגרת אימונים . מחקרים הראו שכ-60% מהצעירים שעוברים ניתוח זה מאבדים 20% או יותר ממשקל גופם ושומרים על משקל זה במשך 5 שנים לפחות.

סיכונים

כמו כל ניתוח, גם לניתוח הזה יש כמה סיכונים.

הַדבָּקָה.
מְדַמֵם.
קרישי דם.
אלרגיה להרדמה.

בנוסף, ייתכנו סיבוכים ספציפיים לניתוח זה, מכיוון שלגוף לוקח זמן להסתגל לדפוס האכילה החדש הזה.

התייבשות: עליכם להיות זהירים מאוד לגבי כמות המים שאתם שותים.
ליקויים תזונתיים: עקב חוסר יכולתו של הגוף לספוג חומרים מזינים, ייתכן שתצטרכו ליטול תוספי ויטמינים ומינרלים לאורך כל חייכם. הרופא שלכם ייעץ לכם בנושא זה.
בחילות והקאות: מצב זה יכול להתרחש אם אתם אוכלים כמות גדולה של מזון בבת אחת.
צַרֶבֶת.
צפיפות עצם נמוכה.
רמת סוכר נמוכה בדם (גלוקוז נמוך בדם).

אם יש לך שאלות לגבי כל אחד מאלה, עליך לפנות לרופא שלך מיד.

כמה זמן לוקח להחלים?

תצטרכו להישאר בבית החולים יום או יומיים לאחר הניתוח. תתחילו תחילה עם מזון נוזלי. לאחר מכן תעברו בהדרגה למזון טחון, ורק לאחר מכן למזון מוצק רגיל. תהליך זה יכול להימשך כ-6 שבועות.

בדרך כלל תוכלי לחזור לבית הספר תוך כשבועיים. עם זאת, לא תורשי לעשות דברים כמו ספורט או הרמת משקולות במשך כחודש. תצטרכי להגביל פעילות גופנית עד שתתרפאי לחלוטין. כמו כן, תומלץ לך להימנע מהריון לפחות 18 חודשים לאחר ניתוח זה.

המסע הזה ארוך. חשוב להמשיך לפנות לרופא, תזונאי ויועץ לקבלת ייעוץ. לאחר שירדת הרבה במשקל, ייתכן שתרצה לשקול ניתוח נוסף להסרת עודפי עור.

מסר לקחת הביתה

ניתוח לירידה במשקל בילדים צעירים הוא החלטה רפואית משמעותית הנלקחת רק עבור ילדים הסובלים מבעיות בריאותיות חמורות עקב השמנת יתר חמורה .
זה אינו ניתוח קוסמטי, אלא מבוצע במטרה לשפר את בריאותו הכללית של הילד.
ניתוח הוא רק כלי אחד בדרך להצלחה. תזונה בריאה ופעילות גופנית חיוניים להצלחה לטווח ארוך.
תהליך זה בהחלט דורש את תמיכתו של צוות המורכב מכירורגים, רופאי ילדים, תזונאים ופסיכולוגים.
חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא ולבצע מעקבים סדירים , גם לאחר הניתוח. אם אתם חווים בעיות כלשהן, יש להודיע לרופא מיד.