ხშირად გაწუხებთ უცნაური ტკივილი, რომელიც თავის უკანა მხრიდან იწყება და კისერზე გადადის? ძლიერდება თუ არა ეს ტკივილი განსაკუთრებით ხველის, ცემინების ან რაიმე მძიმეს აწევის დროს? ზოგჯერ თავბრუსხვევას გრძნობთ, წონასწორობას კარგავთ სიარულის დროს ან ხელებში დაბუჟებას გრძნობთ? მაშინაც კი, თუ ფიქრობთ, რომ ეს ნორმალური თავის ტკივილია, ზოგჯერ შეიძლება მათ უკან სხვა ფარული მიზეზი იმალებოდეს. ეს ერთ-ერთი იშვიათი, მაგრამ მნიშვნელოვანი მდგომარეობაა, რომლის შესახებაც უნდა იცოდეთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის კიარის მალფორმაცია?
ეს ცოტა რთული სახელია, მაგრამ მოდით, მარტივად ვთქვათ. ჩვენი ტვინი დაცულია თავის ქალას შიგნით. ამ ქალას ქვედა ნაწილში, ზუსტად იქ, სადაც კისერი თავის ქალას უერთდება, არის ხვრელი, რომლის მეშვეობითაც ჩვენი ზურგის ტვინი შედის. სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას „მაგნუმის ხვრელი“ ეწოდება.
კიარის მალფორმაციის სახელით ცნობილი მდგომარეობის დროს, ჩვენი ტვინის ქვედა ნაწილი, კერძოდ, ნათხემი , დიდი ხვრელის გავლით ზურგის ტვინის სივრცეში იწვება ან იკუმშება. წარმოიდგინეთ, რომ ეს ჰგავს პატარა სივრცეში იმაზე დიდი ნივთის მოთავსებას, ვიდრე ის ეტევა.
ჩვენი ნათხემი აკონტროლებს ჩვენს მოძრაობებს, წონასწორობას სიარულის დროს, პოზის კონტროლს და გარკვეულწილად ჩვენს ყურადღებას. ამიტომ, როდესაც ეს ნაწილი დაზიანებულია, შეიძლება წარმოიშვას მასთან დაკავშირებული პრობლემები.
ეს შეკუმშვა არღვევს ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ნაკადს, რომელიც ცირკულირებს ტვინსა და ზურგის ტვინში. ეს ჰგავს დახშულ წყლის მილს. ეს ზეწოლას ახდენს ტვინისა და ზურგის ტვინის ნაწილებზე, რაც იწვევს სხვადასხვა სიმპტომებს.
რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?
ყველაზე ხშირად, კიარის მალფორმაცია თანდაყოლილი დაავადებაა . ეს ნიშნავს, რომ მდგომარეობა გამოწვეულია ტვინისა და თავის ქალას განვითარების დეფექტით, როდესაც ბავშვი საშვილოსნოში იზრდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ზოგიერთ ადამიანს თავის ქალაში აქვს ნორმალურზე პატარა სივრცე, რომელსაც უკანა ფოსო ეწოდება და სადაც ტვინი მდებარეობს. თუმცა, მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან, რატომ ხდება ეს.
ზოგჯერ ეს შეიძლება გენეტიკური მიზეზით იყოს გამოწვეული.
იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს დაბადების შემდეგ, ანუ ზრდასრულ ასაკში . მისი გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს:
- ტვინის სიმსივნე.
- თავის ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს სითხით სავსე პარკის (კისტა) ან სისხლის კოლტის (ჰემატომა) წარმოქმნა ტვინში.
- მდგომარეობა, რომელსაც „ჰიდროცეფალია“ ეწოდება, რაც ტვინში წყლის დაგროვებას გულისხმობს.
- ზურგის ტვინთან დაკავშირებული სხვა მდგომარეობები, როგორიცაა შებოჭილი ტვინის სინდრომი.
არსებობს თუ არა ამ მდგომარეობის სხვადასხვა ტიპი?
დიახ, ეს მდგომარეობა დაყოფილია რამდენიმე ძირითად ტიპად, მისი სიმძიმისა და ტვინის რომელი ნაწილების დაზიანების ხარისხის მიხედვით.
| ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ტიპი I | ეს ყველაზე გავრცელებული და ნაკლებად სერიოზული ტიპია . ხერხემლის არხში მხოლოდ ნათხემის ქვედა ნაწილია ჩაწვეთებული. ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე ცხოვრება. ის ხშირად შემთხვევით აღმოჩენილია მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დროს სხვა მიზეზით. |
| ტიპი II | ამას ასევე „(არნოლდ-კიარის მალფორმაცია)“ ეწოდება. ამ შემთხვევაში, როგორც ნათხემი, ასევე ტვინის ღერო ქვემოთ არის გადაწეული. ეს ხშირად თანდაყოლილ დეფექტთან (spina bifida) ერთად შეინიშნება. |
| ტიპი III | ეს ძალიან იშვიათი და სერიოზული ტიპია. ტვინის ნაწილები თავის ქალადან კისრის უკანა ნაწილში გამოდის. ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. |
| ტიპი IV | ესეც ძალიან იშვიათია. ამ შემთხვევაში, ნათხემი სრულად არ არის განვითარებული. ან ნაწილები აკლია. |
რა არის I ტიპის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები?
I ტიპის ვირუსით დაავადებულ ყველა ადამიანს არ აღენიშნება სიმპტომები. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
- კეფის არეში თავის ტკივილი და კისრის ტკივილი:ეს არის მთავარი და ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი. ტკივილი ძლიერდება ხველის, ცემინების ან მძიმე საგნების აწევის დროს.
- თავბრუსხვევა და წონასწორობის პრობლემები: თავბრუსხვევის შეგრძნება, თითქოს სიარულის დროს გონებას დაკარგავთ.
- კუნთების სისუსტე.
- ხელებსა და ფეხებში დაბუჟება ან სხვა უჩვეულო შეგრძნებები .
- მხედველობის პრობლემები: მხედველობის დაბინდვა, გაორებული ხედვა.
- ყლაპვის სირთულეები.
- ყურებში შუილი (ტინიტუსი) და სმენის დაქვეითება.
- ძილის პრობლემები: უძილობა, ანუ ძილის დროს სუნთქვის ხანმოკლე შეჩერება (ძილის აპნოე).
- გულისრევა და ღებინება.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. და ისინი ყოველთვის ერთნაირი არ არის. ზოგიერთ დღეს ისინი შეიძლება უფრო მძიმე იყოს, ზოგიერთ დღეს კი - ნაკლებად მძიმე.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
სიმპტომების აღწერის შემდეგ, ექიმი თავდაპირველად ყურადღებით გასინჯავს თქვენ, განსაკუთრებით ნევროლოგიურ გამოკვლევას . ეს შეამოწმებს თქვენს წონასწორობას, კუნთების ძალას, რეფლექსებსა და მგრძნობელობას.
შემდეგ, თუ ამ მდგომარეობასთან დაკავშირებით რაიმე ეჭვი გეპარებათ, ისინი რამდენიმე ტესტზე გაგაგზავნიან მის დასადასტურებლად.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს არის კიარის მალფორმაციის დიაგნოზის დასასმელად საუკეთესო და უმნიშვნელოვანესი ტესტი . მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით შესაძლებელია ტვინისა და ზურგის ტვინის სტრუქტურის ძალიან მკაფიოდ დანახვა. მისი მეშვეობით შესაძლებელია ზუსტად დანახვა, თუ რამდენად შეკუმშულია ტვინი და ხომ არ არის დაბრკოლებული „ცერებროსპინალური სითხის“ დინება.
- კინომაგნიტური რეზონანსი: ეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის განსაკუთრებული ტიპია. ის ვიდეოს ჰგავს. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ცერებროსპინალური სითხის მოძრაობა ტვინში რეალურ დროში, ანუ პირდაპირ ეთერში.
- კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT): ამ სკანირებით შესაძლებელია თავის ქალას ძვლებში არსებული ნებისმიერი ანომალიის გამოვლენა.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
მკურნალობა დამოკიდებულია თქვენს ტიპზე, სიმპტომების სიმძიმეზე და იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ის თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე.
1. სიმპტომების არარსებობა: თუ თქვენ გაქვთ I ტიპი და არ გაქვთ სიმპტომები, ან თუ ისინი არ გაწუხებთ, სავარაუდოდ, მკურნალობა არ გჭირდებათ . ექიმი გეტყვით, რომ რეგულარულად უნდა მიხვიდეთ გამოკვლევებზე თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგის მიზნით.
2. მედიკამენტები:თუ თქვენ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი და კისრის ტკივილი, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) და კუნთების რელაქსანტები მათ გასაკონტროლებლად.
3. ქირურგიული ჩარევა: თუ თქვენ გაქვთ მძიმე სიმპტომები, რომელთა კონტროლი მედიკამენტებით შეუძლებელია, ან თუ სკანირება აჩვენებს ტვინის ან ზურგის ტვინის დაზიანებას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა.
ქირურგიის ორი ძირითადი მიზანია:
- ტვინსა და ზურგის ტვინზე ზეწოლის შემცირება.
- ცერებროსპინალური სითხის დინების აღდგენა.
ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული ჩარევაა უკანა ფოსოს დეკომპრესიის ოპერაცია . ამ შემთხვევაში, ქირურგი თავის ქალას ფუძიდან, იქ სადაც ის კისერს უერთდება, ძვლის მცირე ნაწილს იღებს. ეს თავის ტვინისა და ზურგის ტვინისთვის მეტ ადგილს ქმნის. ასევე იხსნება ტვინის გარშემო არსებული მემბრანა (მაგარი გარსი) და იკერება ნაკერები. ეს საშუალებას აძლევს ცერებროსპინალურ სითხეს (CSF) თავისუფლად იმოძრაოს.
თუ ასევე გაქვთ ჰიდროცეფალია (ტვინში წყლის დაგროვება), შეიძლება დაგჭირდეთ შუნტის განთავსება ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- კიარის მალფორმაცია სტრუქტურული დეფექტია, რომელიც ვითარდება ტვინის ქვედა ნაწილის ზურგის ტვინის არხში შეჭრის დროს.
- I ტიპის, ყველაზე გავრცელებული ტიპის დროს, ადამიანების უმეტესობას სიმპტომები არ აღენიშნება. სიმპტომების არსებობის შემთხვევაშიც კი, მთავარი სიმპტომია თავისა და კისრის უკანა ნაწილში თავის ტკივილი.
- ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის გამოყენებული მთავარი ტესტი არის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .
- თუ სიმპტომები არ არის, მკურნალობა საჭირო არ არის. თუ სიმპტომები არსებობს, მათ მკურნალობენ მედიკამენტებით ან ქირურგიული ჩარევით.
- თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი ან სიმპტომი, საუკეთესო გამოსავალია რჩევისთვის მიმართოთ ექიმს . ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იმოქმედოთ სამედიცინო რჩევის შესაბამისად და არა ინტერნეტში ინფორმაციის მოძიებით.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი