Сізде холестерин деңгейі жоғары ма? Гиперхолестеринемия туралы әңгімелесейік!

Қан анализінде холестерин деңгейінің жоғары екенін байқадыңыз ба? Немесе дәрігер сізге «жаман холестерин деңгейіңіз сәл жоғары және оны бақылау қажет» деп айтты ма? Бұл көптеген адамдар үшін жиі кездесетін жағдай болуы мүмкін. Сонымен, бүгін біз гиперхолестеринемия деп аталатын жағдай туралы айтатын боламыз. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сіздің денеңіздегі «жаман» холестериннің, атап айтқанда төмен тығыздықты липопротеиннің (LDL - төмен тығыздықты липопротеин) деңгейі қажеттіден жоғары екенін білдіреді.

Гиперхолестеринемия дегеніміз не? Нақты түсінейік!

Жарайды, толығырақ түсіндірейік. Гиперхолестеринемия - қандағы жаман холестерин немесе «ТӨЛП» холестеринінің тым жоғары болуы. Бұл липидтік бұзылыс. «ТӨЛП» осылай жоғарылаған кезде, артық май қан тамырларыңызда, әсіресе артерия қабырғаларыңызда біртіндеп жинала бастайды. Бұл ескі су құбырының ішінде тоттың жиналуына ұқсайды. Біз мұны атеросклероз деп атаймыз.

Елестетіп көріңізші, бұл сіздің бақшаңыздағы су құбырының кір мен сумен бітеліп қалуы сияқты. Май қан тамырларының ішінде жиналғанда, ол қан ағымын бөгейді.

«Атеросклероз» деп аталатын бұл жағдай жүрек талмасы және инсульт сияқты ауыр аурулардың қаупін арттырады. Шын мәнінде, жүрек-қан тамырлары аурулары әлемдегі өлімнің басты себебі болып табылады, ал негізгі себебі - «Атеросклероз» деп аталатын бұл жағдай.

Гиперхолестеринемия қандай деңгей деп саналады?

Енді сіз «Гиперхолестеринемияның осы күйіне жету үшін менің холестерин деңгейімнің қаншалықты жоғары болуы керек?» деп ойлап отырған боларсыз. Дәрігеріңіз мұны тек сіздің «(LDL)» деңгейіңізге қарап қана қоймай, сонымен қатар оны жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуының басқа қауіп факторларымен салыстыру арқылы анықтайды. Жалпы, «(LDL)» холестеринінің жоғары деп саналатын деңгейлері:

• Басқа қауіп факторлары болмаған жағдайда, LDL деңгейі 190 мг/дл немесе одан жоғары болады.
• Тағы бір маңызды қауіп факторы - 160 мг/дл-ден асатын LDL деңгейінің жоғары болуы.
• Екі қауіп факторы болған жағдайда, LDL деңгейі 130 мг/дл-ден жоғары.

Жүрек ауруы қаупіне байланысты дәрігерлер сіздің «жаман» (LDL) холестерин деңгейіңізді 116 мг/дл мен 70 мг/дл аралығында ұстауды ұсынуы мүмкін.

Сонымен, бұл қауіп факторлары қандай?

Егер сізде мыналар болса, жүрек ауруының даму қаупі жоғары:

• Жасы: Тәуекел жас ұлғайған сайын артады.
• Жоғары қан қысымы :Егер қан қысымы болса.
• Отбасылық анамнез : Егер отбасы мүшелерінің бірі атеросклерозға байланысты жас кезінде жүрек ауруына шалдыққан болса.
• Қант диабеті : Егер сізде қант диабеті болса.
• Жақсы холестериннің төмен деңгейі: Егер «HDL - жоғары тығыздықтағы липопротеин» немесе «жақсы холестерин» деңгейі төмен болса.

Гиперхолестеринемия және гиперлипидемия бірдей ме?

Жоқ. Бұл екеуі сәл өзгеше. Гиперхолестеринемия - гиперлипидемия деп аталатын үлкен топтың бір түрі ғана. Гиперхолестеринемияда біз «(LDL)» холестеринінің, яғни жаман холестериннің жоғарылауына ерекше назар аударамыз. Дегенмен, «(Гиперлипидемия)» дегенде, бұл тек «(LDL)» ғана емес, қандағы кез келген майдың (липидтің) көбеюін қамтуы мүмкін.

Бұл жағдайдан кім ең көп зардап шегеді?

Егер сізде келесі жағдайлар болса, сізде «LDL» холестерин деңгейінің жоғары болуы ықтималдығы жоғары:

• Егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз.
• Егер сіз азиялық, үнділік, филиппиндік немесе вьетнамдық текті болсаңыз.
• Егер сіз постменопаузадағы әйел болсаңыз.
• Егер бұл әйел болса (кейбір жағдайларда).

Гиперхолестеринемия қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл шын мәнінде өте кең таралған жағдай. Орташа есеппен алғанда, әрбір жиырма адамның біреуінде гиперхолестеринемия болуы мүмкін. Америка Құрама Штаттарындағы ересектердің шамамен үштен бірінде «жаман» (LDL) холестерин деңгейі жоғары екені хабарланған. Бұл жағдай Шри-Ланкада да кең таралған.

Бұл сіздің денеңізге қалай әсер етеді?

Бұрын айтқанымыздай, гиперхолестеринемия жүрек-қан тамырлары жүйесінде проблемалар тудыруы мүмкін. Негізгілері:

• Инсульт
• Коронарлық артерия ауруы (бұл жүрек талмасына әкеледі)
• Перифериялық артерия ауруы (қолдар мен аяқтарға қан беретін тамырлармен байланысты мәселелер)

Симптомдары қандай?

Міне, қорқынышты бөлігі. Гиперхолестеринемиямен ауыратын көптеген адамдарда ешқандай симптомдар болмайды. Бұл сіздің ешқандай ыңғайсыздықсыз жақсы болуыңыз мүмкін екенін білдіреді, бірақ холестерин деңгейіңіз қауіпті түрде жоғары болуы мүмкін. Дегенмен, өте ауыр гиперхолестеринемиямен ауыратын кейбір адамдардаЕгер холестерин шөгінділері қабақтың үстіндегі теріде сары түйіндер (ксантелазма) түрінде пайда болса. Немесе кейбір дәнекер тіндерде, мысалы, аяқ-қол буындарының айналасында холестерин шөгінділері ксантома түрінде пайда болуы мүмкін. Сирек жағдайларда көздің ақ қабығының айналасындағы холестерин шөгінділері ақ сақина (қасаң қабық доғасы) түрінде пайда болуы мүмкін. Бірақ бұл өте сирек кездеседі.

Гиперхолестеринемияның себептері қандай?

Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін.

• Сіздің гендеріңіз: Кейбір адамдарда бұл ауру олардың отбасында болуы мүмкін. Бұл отбасылық гиперхолестеринемия деп аталады.
• Диета: Қаныққан майлар мен транс майларға бай тағамдарды тым көп жеу (мысалы, майлы тағамдар, фаст-фуд, кейбір ет өнімдері, нан-тоқаш өнімдері).
• Жаттығудың болмауы: Аз физикалық белсенділікпен өмір сүру.
• Темекі өнімдері: Темекі шегу және басқа темекі өнімдерін пайдалану.
• Басқа медициналық жағдайлар:
• Бауырдың обструктивті ауруы
• Қант диабеті (қант диабеті)
• Гипотиреоз (қалқанша безінің белсенділігінің төмендеуі)
• Анорексия жүйкесі - тамақтанудың бұзылуы.
• Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
• Нефротикалық синдром
• Кейбір дәрі-дәрмектер: Мысалы, «(Амиодарон)», «(Розиглитазон)», «(Циклоспорин)» және «(Гидрохлоротиазид)» сияқты кейбір дәрі-дәрмектер холестерин деңгейін де арттыруы мүмкін.

Мұны қалай тануға болады?

Әдетте, жыл сайынғы медициналық тексеруден өткен кезде дәрігеріңіз келесі әрекеттерді орындайды:

• Медициналық тарихыңыз және отбасыңыздың денсаулық жағдайы туралы сұраңыз.
• Физикалық тексеруден өткізеді.
• Липидтік панель деп аталатын қан анализі тағайындалады. Бұл әдетте бірнеше сағат бойы аштықтан кейін жасалады.

Қандай сынақтар жасалады?

Дәрігер гиперхолестеринемияның басқа себептерін жоққа шығарғаннан кейін, ол генетикалық тестілеуді ұсынуы мүмкін. Дәрігер сонымен қатар, әсіресе отбасылық гиперхолестеринемия болса, басқа отбасы мүшелеріне де осы тестті тапсыруды ұсынуы мүмкін.

Ол қалай емделеді?

Гиперхолестеринемияны емдеудің негізгі мақсаты - «жаман» (LDL) холестерин деңгейін төмендету және жүрек ауруының қаупін болдырмау. Мұны бірнеше жолмен жасауға болады:

• Көбірек жаттығу жасаңыз: күніне кемінде 30 минут жаяу жүру, жүгіру немесе жүзу сияқты жаттығулар жасаңыз.
• Денсаулықты сақтау: Бойыңызға сәйкес келетін салмақты сақтау өте маңызды.
• Қаныққан май мөлшері аз диета ұстау: Май мен майға бай тағамдарды азайту.
• Стрессті азайту: Стрессті азайту жолдарын табу.
• Холестеринді төмендететін дәрілерді қабылдау: Дәрігердің тағайындауы бойынша дәріні дәл қабылдаңыз.
• Темекі өнімдерінен бас тарту: Темекі шегуді толығымен тоқтату.
• Қандағы қант деңгейін және жоғары қан қысымын бақылау.
• Липопротеин аферезі: Бұл тек өте ауыр гиперхолестеринемиясы бар адамдарға арналған. Бұл қаннан липопротеиндерді (май бөлшектерін) алып тастау үшін аппаратты пайдалануды және оларды денеңізге қайта енгізуді қамтиды.

Не жеуге болады және не жеуге болмайды?

Қандағы «жаман» (LDL) холестерин мөлшерін азайту үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:

• Алкогольді тұтынуды азайтыңыз: Алкогольден мүмкіндігінше бас тартқан дұрыс.
• Көбірек жемістерді, көкөністерді, бұршақ тұқымдастарды және дәнді дақылдарды жеңіз.
• Қаныққан майға бай тағамдарды азайту: Сүт өнімдерін (ірімшік, сары май сияқты), кейбір ет өнімдерін (әсіресе қызыл ет) және тәтті тағамдарды (торттар, печенье сияқты) азайту.

Табақшаңызды түрлі-түсті көкөністер мен жемістермен толтыруды ойлаңыз. Майлы, қуырылған тағамдардың орнына қайнатылған, буға пісірілген және грильде пісірілген тағамдарды таңдаңыз. Кокос майын қолданған кезде де, оны қалыпты мөлшерде қолданыңыз.

Қандай дәрі-дәрмектер қолданылады?

Гиперхолестеринемияны емдеу үшін қолданылатын бірнеше негізгі дәрілік заттар бар:

• Статиндер: Бұл ең көп қолданылатын дәрілер.
• PCSK9 ингибиторлары `(PCSK9 ингибиторлары)`
• Эзетимибе
• Өт қышқылының секвестранттары
• Ниацин
• Бемпедой қышқылы `(Бемпедой қышқылы)`

Дәрігерлер отбасылық гиперхолестеринемиясы бар адамдарға басқа да арнайы дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

Емдеудің жанама әсерлері бар ма?

Кез келген дәрі сияқты, холестеринді төмендететін дәрілер кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, бұл дәрілердің пайдасымен салыстырғанда, бұл жанама әсерлер әдетте төзімді. Ең көп таралған жанама әсерлердің кейбіріне мыналар жатады:

• Іш қату немесе диарея.
• Бұлшықеттердегі немесе буындардағы ауырсыну.
• Асқазандағы ыңғайсыздық.
• Бас ауруы .

Ең бастысы, егер сізде қандай да бір жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге хабарлау керек. Ол дозаны реттей алады немесе сізге сәйкес келетін басқа дәрі тағайындай алады.

Емдеуден қаншалықты тез нәтиже күтуге болады?

Дәрі-дәрмекті қабылдауды бастағаннан кейін шамамен 8-12 аптадан кейін дәрігеріңіз холестерин деңгейіңіздің төмендегенін анықтау үшін тағы бір липидтік панельдік тест жасайды. Нәтижелерге сүйене отырып, дәрігеріңіз дәрі-дәрмектің дозасын арттыру, басқа дәріге ауысу немесе басқа дәрі қосу қажеттілігін шешеді.

Тәуекелді қалай азайтуға болады?

Салауатты өмір салтын ұстану арқылы гиперхолестеринемия даму қаупін азайтуға болады:

• Үнемі жаттығу жасау.
• Салауатты салмақты сақтау.
• Майы аз диета ұстану.
• Темекі өнімдерін пайдаланудан бас тарту.

Осы әрекеттерді орындау арқылы сіз өзіңізді тек холестериннен ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген аурулардан қорғай аласыз.

Гиперхолестеринемия болған жағдайда не болады?

Егер сізге LDL холестеринінің жоғары деңгейі диагнозы қойылса, бұл сіз өмір бойы басқаруға тура келетін нәрсе. Бірақ алаңдамаңыз. Салауатты әдеттерді күнделікті өміріңіздің бір бөлігіне айналдырғаннан кейін, бұл туралы тым көп ойланудың қажеті болмайды. Сіз ұсақ-түйек нәрселерден бастай аласыз. Мысалы, аптасына бір күн етсіз тамақтаныңыз немесе күн сайын кешкі астан кейін қысқа серуендеңіз. Дүкенге барғанда, құрамында қаныққан май мен транс майы аз тағамдарды таңдаңыз. Осылайша, үйде әрқашан пайдалы тағамдар болады. Сондай-ақ, бұрын-соңды жемеген жаңа көкөністер мен шөптерді диетаңызға қосып көріңіз.

Болжам қалай?

Егер сіз гиперхолестеринемияны емдемесеңіз, сізде «(Атеросклероз)» (артериялардың қатаюы) деп аталатын ауру пайда болуы мүмкін. Бұл инфаркт немесе инсульт қаупін арттырады. Дегенмен, егер сіз салауатты өмір салтын ұстансаңыз, қажет болған жағдайда дәрі қабылдасаңыз және «(LDL)» холестерин деңгейін бақыласаңыз, инфаркт пен инсульт қаупін айтарлықтай төмендете аласыз. Көптеген медициналық зерттеулер гиперхолестеринемияны жақсы басқаратын адамдардың денсаулығы әлдеқайда жақсы екенін анықтады.

Өзіңізге қалай күтім жасайсыз?

Холестеринді басқару өмір бойы созылатын процесс болғандықтан, сіз өмір салтыңызды өзгертуді жалғастырып, дәрі-дәрмектеріңізді дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдауыңыз керек. Мыналарды ескеріңіз:

• Аптасына көбірек күн жаттығу жасаңыз.
• Темекі өнімдерінен толығымен бас тартыңыз.
• Қаныққан майларға немесе транс майларға бай тағамдардан аулақ болыңыз.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Дәрігеріңізбен үнемі тексеруден өтпеңіз. Ол мыналарды білгісі келеді:

• Холестеринді төмендететін дәріңіз дұрыс жұмыс істей ме?
• Дәрі-дәрмегіңізден қандай да бір жанама әсерлер байқала ма?
• Сіз оның ұсыныстарын нақты орындайсыз ба?

Егер сізде ауыр жанама әсерлер пайда болса, дәрігеріңіз сізді басқа дәріге ауыстыруы мүмкін. Сондай-ақ, ол холестерин деңгейіңізді қалыпты шектерде екеніне көз жеткізу үшін үнемі тексеріп отыруы мүмкін.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қоюдан тартынбаңыз:

• «Холестерин деңгейін төмендету үшін қандай жаттығулар жасауым керек?»
• «Темекіні тастауға көмектесетін бағдарлама ұсына аласыз ба?»
• «Диета бойынша көмек алу үшін диетологқа жолдама бере аласыз ба?»

Егер сіздің LDL холестерин деңгейіңіз жоғары болса, сіз жалғыз емессіз. Бұл көптеген адамдарда кездесетін кең таралған мәселе. Дәрігеріңіз сізге LDL холестерин деңгейін қалпына келтіруге көмектесетін ең жақын досыңыз. Ол сізге мұны істеуге көмектесетін жолдарды ұсына алады. Егер өмір салтын өзгерту жеткіліксіз болса, сіз холестеринді төмендететін дәрілерді қабылдайтын миллиондаған адамдарға қосыла аласыз.

Осыдан есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, біз айтқан нәрселерден бастап, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер мыналар:

• Гиперхолестеринемия – қандағы зиянды (LDL) холестериннің жоғарылауы. Бұл жүрек талмасы мен инсульт қаупін арттырады.
• Көп жағдайда ешқандай белгілер байқалмайды, сондықтан үнемі қан анализін алу маңызды.
• Бұл жағдайды өмір салтын өзгерту (дұрыс тамақтану, жаттығу және темекі шегуден бас тарту) және қажет болған жағдайда дәрігердің нұсқауы бойынша дәрі-дәрмектермен жақсы бақылауға болады.
• Алаңдамаңыз. Егер сіз дәрігеріңізбен кеңесіп, дұрыс емдесеңіз, салауатты өмір сүре аласыз.

Сондықтан холестерин деңгейіне назар аударыңыз. Денсаулығыңызды сақтаңыз! гиперхолестеринемия, холестерин, LDL, HDL, жүрек ауруы, инсульт, диета, өмір салты