Сіз бір уақытта қайғы мен қуаныш сезінесіз бе? Биполярлық бұзылыстың аралас ерекшеліктері туралы білейік.

Бір уақытта өте бақытты және өте қайғылы болуды елестете аласыз ба? Бір жағынан, сіз үмітсіз сезінесіз, ойыңыз жылдамдайды және күш-қуатыңыз жоғары. Екінші жағынан, сіз әлемнен зерігесіз, ештеңеге бақытсыз боласыз және өмірден үмітсіз боласыз. Бұл екі қарама-қайшы эмоция бірігеді және біз бүгін осы туралы, биполярлық бұзылыс деп аталатын жағдай туралы айтып отырмыз. Бұл біршама күрделі тақырып болғанымен, оны қарапайым және түсінікті түрде талқылайық.

Биполярлық бұзылыстың аралас белгілері қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, биполярлық бұзылыс - адамның көңіл-күйі екі шектен тез өзгеретін жағдай. Бір шектен шығуы - мания, ол қатты бақыт, қозу және энергияның артуымен сипатталады. Екінші шектен шығуы - қатты қайғы, мұң және үмітсіздікпен сипатталатын депрессия . Бұл екі күй әдетте кезектесіп пайда болады.

Бірақ кейде екі шектен де симптомдар бір уақытта, бір күні немесе бірнеше күн ішінде кезектесіп пайда болуы мүмкін. Елестетіп көріңізші, біреуде манияның жоғары энергиясы, мазасыздығы және жылдам ойлауы, сонымен қатар депрессияның қатты қайғысы, үмітсіздігі және суицидтік ойлары болады. Біз мұны аралас ерекшеліктермен эпизод деп атаймыз. Бұл көліктің газын да, тежегішін де бір уақытта басумен бірдей. Бұл өте шатастыратын және қайғылы тәжірибе, онда сіз ойыңызды бір жерде ұстай алмайсыз.

Бұл жағдай кімде кездеседі?

Биполярлық бұзылысы бар адамдардың жартысына жуығы өмірінің белгілі бір кезеңінде аралас белгілерді бастан кешіреді. Жас кезінде биполярлық бұзылыс дамыған адамдарда аралас белгілердің болуы әсіресе ықтимал.

Сонымен қатар, кейде тіпті биполярлық бұзылысы жоқ, бірақ ауыр депрессиямен ауыратын адам да депрессиямен қатар манияның кішігірім белгілерін (мысалы, ашушаңдық, жылдам ойлау) сезінуі мүмкін. Бұл «аралас белгілері бар депрессиялық эпизод» деп аталады.

Көптеген адамдарда биполярлық бұзылыстың белгілері алғаш рет 15 пен 25 жас аралығында басталады. 50 жастан кейін біреудің бұл ауруды алғаш рет дамытуы өте сирек кездеседі. Егер сіздің отбасыңыздағы біреуде (анаңыз, әкеңіз, бауырыңыз) биполярлық бұзылыс болса, сізде бұл ауруды дамыту қаупі жоғары.

Аралас белгілері бар адамның белгілері қандай?

Мұны анық түсіну үшін, бұл белгілерді екі санатқа бөлейік. Бұл екі түрлі белгілер бірге немесе тез арада пайда болуы мүмкін.

Мұның қалай болуы мүмкін екенін ойлап отырған шығарсыз, солай ма? Біреудің тоқтаусыз жылап, «Мен өмірімде ешқашан өзімді соншалықты бақытты сезінген емеспін» деп айтқанын елестетіп көріңізші. Немесе ол қатты қуанып, кенеттен қайғыдан құлап, қайтадан бақытты сезінуі мүмкін. Мұндай жағдайлар емделмесе , күндерге, апталарға, кейде тіпті айларға созылуы мүмкін.

Бұл аралас сипаттамалардың қандай қауіптері бар?

Аралас симптомдардың ең қауіпті және ауыр қаупі - суицид. Биполярлық бұзылысы бар адамдар әдетте басқаларға қарағанда 10-20 есе көп суицидке барады. Дегенмен, зерттеулер аралас симптомдары бар адамдар тек депрессиямен ауыратындарға қарағанда одан да үлкен қауіпке ұшырайтынын көрсетті.

Сондықтан, мұндай белгілері бар адамды жалғыз қалдыру ешқашан жақсы идея емес. Дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Дұрыс емдеу, әсіресе «Литий» сияқты дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану, бұл қауіпті айтарлықтай төмендетуі мүмкін.

Сонымен қатар, биполярлық бұзылысы бар адамдарда есірткіні теріс пайдалану қаупі жоғары, бұл жағдайды нашарлатып, бақылауды қиындатуы мүмкін.

Ол қалай емделеді?

Аралас эпизодтарды басқару үшін дәрі-дәрмек қажет. Дегенмен, бұл жағдайды әдеттегі маниакальды немесе депрессиялық эпизодқа қарағанда басқару қиынырақ болуы мүмкін. Қолданылатын негізгі дәрі-дәрмектер - көңіл-күйді тұрақтандыратын және антипсихотиктер.

Көңіл-күйді тұрақтандырғыштар

Бұл дәрі-дәрмектер көңіл-күйді тұрақтандыруға және мидағы шиеленістерді бақылауға көмектеседі.

• Литий: Бұл биполярлық бұзылысты емдеуде ұзақ уақыт бойы қолданылып келе жатқан өте маңызды дәрі. Дегенмен, оның тиімділігі аралас симптомдарда жеткіліксіз болуы мүмкін. Толық әсер етуі үшін бірнеше апта қажет болғандықтан, оны ұзақ мерзімді демеуші ем ретінде қолданған дұрыс. «Литий» қабылдаған кезде жанама әсерлерден аулақ болу үшін дәрі-дәрмектеріңіздің деңгейін тексеру үшін үнемі қан анализін жүргізу қажет.
• Вальпрой қышқылы (Депакоте): Бұл сонымен қатар көңіл-күйді тұрақтандырады. Зерттеулер оның аралас симптомдарды бақылауда кейде литийге қарағанда тиімдірек екенін көрсетті.
• Басқа дәрі-дәрмектер: Осы мақсатта « Карбамазепин (Тегретол)» және «Ламотриджин (Ламиктал)» сияқты басқа дәрілер қолданылады.

Антипсихотиктер

Бұл кластағы көптеген жаңа дәрі-дәрмектер аралас симптомдарды бақылауда өте тиімді. Мысал ретінде «Оланзапин (Зипрекса), «Рисперидон (Риспердал)» және «Кветиапин (Сероквель)» препараттарын айтуға болады. Олар жеке немесе көңіл-күйді тұрақтандыратын дәрілермен бірге қолданылады.

Электроконвульсивті терапия (ЭКТ)

Кейбіреулерге бұл атау қорқынышты болып көрінгенімен, ЭКТ дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін емес ауыр жағдайларды емдеу үшін өте қауіпсіз және тиімді емдеу әдісі болып табылады. Бұл емдеу әдісі, әсіресе суицид қаупі жоғары болған кезде, өмірді сақтап қалуы мүмкін.

Өте маңызды!

Жалпы депрессияны емдеу үшін қолданылатын «Флуоксетин (Прозак)» және «Сертралин (Золофт)» сияқты антидепрессанттар осы аралас симптомдар болған кезде берілмейді. Себебі бұл дәрілер мания белгілерін (тітіркену, мазасыздық) күшейтуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз мұндай кезде бұл дәрілерді ешқашан тағайындамайды. Ең алдымен, көңіл-күйді тұрақтандыратын дәрілермен немесе антипсихотиктермен жағдайды бақылауға тырысу керек.

Биполярлық бұзылыс қайталанатын ауру болғандықтан, симптомдар басылғаннан кейін де қайталануын болдырмау үшін демеуші емді жалғастыру маңызды.