Сізде де сіңірлеріңіз ауыра ма? Тендиноз туралы әңгімелесейік!

Шынтақ, тізе немесе иығыңызда ерекше ауырсынуды немесе сіресуді сезіндіңіз бе? Сіз оған көп мән бермеген боларсыз. Бірақ егер бұл ауырсыну жалғаса берсе, бұл тендиноз деп аталатын аурудың симптомы болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы бүгін егжей-тегжейлі талқылаймыз.

Тендиноз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тендиноз - бұл біздің денеміздегі сіңірлерге әсер ететін, оларды біртіндеп әлсіретіп, атрофиялайтын жағдай. Енді сіз бұл сіңірлер не екенін білгіңіз келуі мүмкін.

Сіңірлерді берік жіптер деп ойлаңыз. Бұлар біздің бұлшықеттерімізді сүйектерімізбен байланыстырады. Бұл бізге аяқ-қолдарымызды қозғалтуға және әртүрлі әрекеттерді орындауға мүмкіндік береді. Бұл сіңірлер негізінен бірігіп, шоғыр түзетін коллаген талшықтары деп аталатын жұқа талшықтардан тұрады.

Тендиноз - бұл коллаген шоғырлары біртіндеп ыдырап, ажырай бастаған кезде. Бұл сіңірдің беріктігін төмендетеді. Уақыт өте келе, сынған жерлерді толтыру үшін басқа жасушалар пайда болады. Бұл сіңірдің бастапқы құрамын өзгертеді, оны ауырлатады және қатайтады. Бұл талшықтары үзілген, әлсіреген және пайдалануға жарамсыз ескі арқан сияқты.

Тендиноздың белгілері қандай?

Бұл жағдайда сіз келесідей сезімдерді сезінуіңіз мүмкін:

• Белсенділік кезіндегі ауырсыну: Тапсырманы орындаған кезде, әсіресе зақымдалған сіңірді қолданған кезде, күйдіру ауырсынуын сезінуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар оны «іштен күйдіру» деп сипаттайды.
• Қатаңдық және қозғалыстың шектеулілігі: Зақымдалған буын қатып, қозғалуы қиын болуы мүмкін. Сондай-ақ, қозғалыс ауқымының төмендеуі мүмкін, мысалы, қолды толық созу немесе бүгу мүмкін емес.
• Әлсіздік: Бұрын істеп жүрген нәрселерді істеу қиын болуы мүмкін, бұл сіздің қолыңызда күш азайғанын білдіруі мүмкін.
• Тұрақты ауырсыну: Егер ауырсыну үш айдан астам уақытқа созылса, бұл да осының белгісі.

Ең бастысы, тендиноз әдетте ісінуді, қызаруды немесе жылуды ( қабынуды ) тудырмайды.Алғашында сіз қатты ауырсынуды сезбеуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар мұны әлсіреген сіңір басқа тіндерге қосымша салмақ түсіретіндіктен деп ойлайды. Дегенмен, кейінірек сіңір басқа тінге қайта қалпына келе бастағанда, ол сезімтал бола бастайды. Себебі сіңірде жаңа қан тамырлары мен жүйкелер пайда болады.

Тендиноз қай жерде жиі кездеседі?

Тендиноз кез келген сіңірде пайда болуы мүмкін, бірақ ол көбінесе келесі жағдайларда байқалады:

• Тізеде: біз мұны (тізе буынының тендинозы) деп атаймыз.
• Өкше: Бұл Ахиллес тендинозы деп аталады.
• Бұл артқы жіліншік тендинозы деп аталады.
• Иық: (Supraspinatus tendinosis) немесе (Infraspinatus tendinosis) сияқты аурулар.
• Шынтақ: Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. (Бүйірлік шынтақ тендинозы) (теннис шынтағы деп те аталады) немесе (Медиальды шынтақ тендинозы) (гольф ойыншысының шынтағы деп те аталады).
• Бас бармақ/білек: (Де Кервен тендинозы) деп аталатын жағдай.

Тендиноздың себептері қандай?

Тендиноз сіңір зақымданып, дұрыс жазыла алмаған кезде пайда болады. Мұның негізгі себебі - қайталанатын созылу жарақаттары. Бірдей жұмысты қайта-қайта, қатты дауыспен немесе бірнеше рет жасап жатқаныңызды елестетіп көріңіз. Мысалы, сіз күні бойы компьютер тышқанын пайдаланатын адам, суретші, ағаш ұстасы немесе спортшы болуыңыз мүмкін. Бұл сіңірде микрожыртылуларды тудырады . Егер сіз тоқтамай және сіңірге жазылу үшін қажетті демалысты бермей, сол әрекетті жалғастыра берсеңіз, біраз уақыттан кейін тендиноз дамуы мүмкін.

Бұған әсер етуі мүмкін басқа да себептер бар:

• Бұрынғы жарақат: Мүмкін, спорттық жарақат толық жазылмаған немесе сіңір бұрынғы операциядан әлсіреген болуы мүмкін.
• Химиялық зақым: Кейбір дәрі-дәрмектер сіңірлерді де зақымдауы мүмкін. Мысалы, фторхинолондар , кортикостероидтар және статиндер деп аталатын антибиотиктер.
• Жасқа байланысты дегенерация: Жас ұлғайған сайын, әсіресе өмір бойы сіңірді көп қолданған болсаңыз, ол әлсіреуі мүмкін.
• Созылмалы қабыну: тендинит ( сіңірдің қабынуы) немесеЕгер синовит (сіңірдің айналасындағы қабықтың қабынуы) сияқты аурулар ұзақ уақыт бойы сақталса, ол сіңірді әлсіретіп, дегенерация процесін бастауы мүмкін.

Бұл жағдайдың дамуы кімде ең ықтимал?

Спортпен айналысатын немесе күн сайын қайталанатын қозғалыстарды қамтитын жұмыстармен айналысатын адамдарда тендиноздың пайда болу ықтималдығы жоғары. Спортшылар, жұмысшылар және хоббимен айналысатын адамдарда мұндай аурулардың (қайталанатын созылу жарақаттары) пайда болу қаупі жоғары. Жарақат алған кезде, оларға белсенділікті тоқтату және сіңірдің дұрыс жазылуы үшін жеткілікті демалу қиын болуы мүмкін. Себебі олар жұмысқа тез оралғысы келеді.

Кейбір адамдар дене қалпының белгілі бір өзгерістеріне байланысты бұл жағдайға бейім болуы мүмкін. Мысалы, егер адамның жауырын сүйегінің жоғарғы бөлігі төмен қарай еңкейген болса, иық денеден алыстатылған кезде сіңір үйкелуі мүмкін. Бұл созылмалы қабынуды (тендинит) тудыруы және тендинозға айналуы мүмкін. Сіңір тозған сайын кішкентай тесіктер пайда болуы мүмкін, тіпті үлкен жыртылулар ешқандай жарақатсыз пайда болуы мүмкін.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Егер сіз тендинозды емдемесеңіз, ол өсе береді, сіңірді әлсіретеді және ақырында мүлдем дисфункцияға ұшырауы мүмкін. Бір жолы - сіңір кенеттен жыртылғанда (сіңірдің жарылуы) . Тағы бір жолы - ол денеде өз жұмысын атқара алмай қалғанда және салмақты көтеруі керек бөлік дененің басқа бөлігіне ауысқанда. Бұл домино эффектісіне ұқсайды. Мысалы, егер сирақтағы артқы жіліншік сіңірі дисфункцияға ұшыраса, табан доғасы құлап, тіпті жүру тәсіліңізді өзгертуі мүмкін.

Дәрігерлер мұны қалай таниды?

Тендиноз диагнозы физикалық тексеруден және денсаулық тарихынан басталады. Дәрігер сіздің симптомдарыңыз, олардың қашан басталғаны, күнделікті өміріңіздегі соңғы өзгерістер және қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз туралы сұрайды. Олар сондай-ақ сіздің әдеттегі әрекеттеріңіз және бұрынғы жарақаттарыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар тендиноздың белгілері бар-жоғын білу үшін сіңірдің суреттерін түсіреді. Бейнелеу сынақтары тендинит пен тендинозды ажыратуға көмектеседі.

Тендиноз қалай емделеді?

Кез келген тендинопатияда жазылу демалудан басталады. Тендиноз сіңірге күш түсіретін әрекеттерді тоқтатқанша тоқтамайды. Жағдайдың қаншалықты ауыр екеніне байланысты зақымдалған сіңірді үш айдан алты айға дейін қолдануды тоқтату қажет болуы мүмкін. Сіңір өте баяу жазылады.Демалу кезінде жарақат пен дегенерация циклін тоқтатуға болады. Емдеудің негізгі мақсаты - сіңіріңіздің жаңа коллаген өндіруіне көмектесу.

Дәрігеріңіз келесідей нәрселерді ұсынуы мүмкін:

• Ауырсынуды басатын дәрілер: Кортикостероидтар және стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) сияқты қабынуға қарсы дәрілер тендинитті емдеу үшін жиі қолданылатынымен, бұл дәрілер тендинозды күшейтуі мүмкін. Оның орнына дәрігеріңіз ацетаминофенді (мысалы, Панадол® ) немесе жергілікті ауырсынуды басатын дәрілерді (мысалы, патчтар, кремдер, гельдер) ұсынуы мүмкін.
• Мұз жағу: Мұз жағу сүйек пен бұлшықет ауырсынуын емдеудің кең таралған үй жағдайындағы емі болып табылады. Ол тендинозға да пайдалы. Мұз жағу сіңірдегі қан тамырларын тарылтады. Бұл жаңа қан тамырларының пайда болуына жол бермеуге және тіндердің зақымдануының алдын алуға көмектеседі. Дәрігерлер күніне бірнеше рет 20 минут бойы мұз жағуды ұсынады.
• Массаж: Қалпына келтіру процесінің кейінгі кезеңдерінде массаж қан айналымын ынталандыру арқылы жазылуды тездетуге көмектеседі. Дәрігер сізге қашан және қандай массаж түрлерін қолдану керектігін айтады. Терең үйкеліс массажы деп аталатын жаңа әдіс тендиноз үшін әсіресе пайдалы болуы мүмкін. Ол ауырсынуды уақытша азайтып, сіңірде жаңа коллаген өндірісін ынталандырады деп есептеледі.
• Физикалық терапия: Қалпына келтіру үшін белсенділікті өзгерту маңызды болғанымен, бұлшықет атрофиясының алдын алу үшін физиотерапия және үйде жаттығу бағдарламасы да маңызды. Физиотерапевт сіңір мен айналасындағы тіндерді қалпына келтіруге көмектесетін пассивті жаттығуларға бағыт береді. Олар сондай-ақ қалпына келтіру кезінде үйде жасауға болатын жаттығуларды тағайындайды.

Бұл емдеу әдістері көптеген адамдар үшін тиімді. Егер сіздің жағдайыңыз стандартты емдеу әдістерімен жақсармаса, дәрігеріңіз терапиялық инъекциялар, лазерлік терапия немесе хирургия сияқты қосымша емдеу әдістерін ұсынуы мүмкін.

Тендинозға операция жасау керек пе?

Хирургиялық араласу тендинозды емдеудің соңғы шарасы болып табылады. Хирургиялық араласу тек басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген жағдайда ғана қарастырылады. Егер сіңір өздігінен жазыла алмайтындай зақымдалған болса, сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Егер тіннің көп мөлшері зақымдалған болса, онда коллагенді қалпына келтіруге ресурстар болмауы мүмкін. Мұндай жағдайларда хирургиялық араласу арқылы қалыптан тыс тіндерді алып тастап, жазылуды ынталандыру үшін сау тіндерде шағын тіліктер жасауға болады.

Тендиноз тұрақты ауру ма?

Тендиноздан туындаған кейбір зақымданулар тұрақты болуы мүмкін. Бірақ бұл оның сізге әсер етуін жалғастырады дегенді білдірмейді. Тиісті емдеу арқылы көптеген адамдар зақымдану циклін тоқтатып, симптомдарды жеңілдетіп, сіңірдің бұрынғы күші мен икемділігін қалпына келтіре алады. Дегенмен, сіздің сіңіріңіз болашақта жарақатқа бейім болуы мүмкін, сондықтан сіз оған күтім жасауды жалғастыруыңыз керек.

Тендиноздан қалай аулақ боламыз?

Тендиноздың барлық себептерін болдырмау мүмкін емес. Бірақ қайталанатын созылу жарақаттарынан өзіңізді қорғауға көмектесетін нәрселер бар. Мысалы, егер сіздің жұмысыңыз қайталанатын қозғалысты қамтыса, эргономикалық жұмыс орнын жасау арқылы стрессті азайтуға болады. Егер сіз спортшы болсаңыз, дұрыс жылынып , дұрыс техниканы қолданып жатқаныңызға көз жеткізіңіз. Егер ауырсаңыз, қашан тоқтату керектігін біліңіз.

Ең бастысы, ауырсынуға келгенде «бәрі жақсы» деп айтудың орнына, оған назар аудару керек.

Тендиноз салдарынан адам мүгедек болып қалуы мүмкін бе?

Тендиноз уақытша мүгедектік болуы мүмкін. Ол сіздің күшіңізді және қозғалыс ауқымыңызды төмендетуі мүмкін, сондай-ақ қозғалыс кезінде ауырсыну тудыруы мүмкін. Бұл күнделікті әрекеттерді орындауды қиындатуы мүмкін. Сондай-ақ, зақымдалған сіңір жазылып жатқанда оны бірнеше ай бойы пайдалануды тоқтату қажет болуы мүмкін. Егер ол сізге жұмысыңызды орындауға кедергі келтірсе, сіз тұратын немесе жұмыс істейтін жердің заңдарына байланысты мүгедектік бойынша жәрдемақы алуға құқылы болуыңыз мүмкін.

Тендиноз, тендинит және тендинопатияның айырмашылығы неде?

Бұл атаулар сәл шатастыратын сияқты, солай ма? Олардың мағынасын қарастырайық.

Тендиноз және тендинит - тендинопатияның екі түрі, яғни олар сіңірлерге әсер етеді. Екеуі де сіңір қолданылған кезде ауырсыну тудыруы мүмкін, бірақ екі себеп бар.

• Тендинит – сіңірдің қабынуы . Ол ісіну, қызару және жылу сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл сіңір жарақатынан кейін бірден пайда болатын ауырсыну. Мұны кенеттен ауыр нәрсе көтеріп, қолыңызды созған кезде сезетін ауырсыну деп елестетіңіз.
• Тендиноз - сіңірдегі біртіндеп жүретін дегенеративті процесс . Тендиноз дұрыс жазылмайтын қайталанатын созылу жарақаттарынан туындайды.

Егер сізде созылмалы тірек-қимыл аппаратының ауырсынуы болса, дәрігерге көрінуді кейінге қалдырмаңыз. Қай жеріңіз ауырып тұрғанын немесе қандай жарақат алғаныңызды нақты анықтай алмауыңыз мүмкін. «Уақыт өте келе бәрі жақсарады» деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ тендиноз сияқты кейбір аурулар тек нашарлайды. Медициналық көмекке ертерек жүгіну, дұрыс диагноз қою және емдеу арқылы сіз зиянды азайтып, қалпына келу уақытын қысқарта аласыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Жарайды, біз тендиноз туралы көп әңгімелестік. Қысқасы, бұл сіңірлерге әсер ететін созылмалы ауру.

• Демалу маңызды: ауырсынуды тудыратын әрекетті тоқтатып, сіңірдің жазылуына уақыт беріңіз.
• Дұрыс диагноз: Егер ауырсыну сезілсе, оның нақты себебін анықтау үшін медициналық көмекке жүгініңіз.
• Физиотерапия маңызды: Тек отырмаңыз, дәрігердің нұсқауы бойынша физиотерапия және жаттығулар жасаңыз.
• Алдын алу: Егер сіз бір жұмыс түрін жалғастыра берсеңіз, арасында үзіліс жасаңыз және жұмыс қалпыңызға назар аударыңыз.

Ең бастысы - денеңізді тыңдау. Егер ауырсынуды сезсеңіз, оны елемеңіз. Ерте емдеу арқылы тез қалпына келуге болады!