តើវាពិបាកក្នុងការពត់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នកទេ? តើវាឈឺចាប់ទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី (Hallux Limitus)?

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចពត់ម្រាមជើងរបស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវ ហើយវាឈឺចាប់នៅពេលអ្នកដើរដែរឬទេ? តើការឈឺចាប់នេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសនៅពេលអ្នកដើរដោយពាក់ស្បែកជើង ឬនៅពេលអ្នកធ្វើអ្វីៗដូចជារត់ ឬលោត? ដូច្នេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីមួយដែលអាចសំខាន់សម្រាប់អ្នក។ ស្ថានភាពនេះថែមទាំងអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាក ធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ របស់អ្នក។ ចូរយើងមើលថាអ្វីជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកម្ចាត់វា។

តើ Hallux Limitus ជាអ្វី?

មិនអីទេ ចូរយើងមើលជាមុនសិនថា «(Hallux Limitus)» នេះជាអ្វី។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ «(Hallux Limitus)» មានន័យថា សន្លាក់ដែលម្រាមជើងធំរបស់អ្នកភ្ជាប់ទៅនឹងជើងគឺឈឺចាប់ និងរឹង មានន័យថាវាពិបាកក្នុងការពត់ ឬតម្រង់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ សន្លាក់នេះត្រូវបានគេហៅថា «(សន្លាក់ម្រាមជើងទីមួយ)»។ «Hallux» មានន័យថា ម្រាមជើងធំ។ «Limitus» មានន័យថា ការកំណត់ មានន័យថា ចលនាមានកំណត់។

ដូច្នេះ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃស្ថានភាព "(Hallux Limitus)" នេះ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចពត់សន្លាក់ម្រាមជើងបានត្រឹមត្រូវ ដូចជាវាតឹងបន្តិច។ ប៉ុន្តែវាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ នៅពេលដែលវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ សន្លាក់នឹងក្លាយទៅជាមិនអាចធ្វើចលនាបានទាំងស្រុង ពោលគឺវាក្លាយជា "រឹង" ហើយសូម្បីតែការដើរក៏ឈឺចាប់ខ្លាំងដែរ។ នោះគឺជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ដែលត្រូវបានគេហៅថា "(Hallux Rigidus)" ។

ដូច្នេះតើ `(ដែនកំណត់ Hallux មុខងារ)` ជាអ្វី?

ឥឡូវនេះមានអ្វីពិសេសមួយទៀត វាត្រូវបានគេហៅថា "Functional Hallux Limitus"។ ក្នុងករណីនេះ ភាពរឹង និងចលនា មានកម្រិត នៃសន្លាក់ម្រាមជើងរបស់អ្នកត្រូវ បានទទួលអារម្មណ៍លុះត្រាតែអ្នកដាក់ទម្ងន់លើជើងរបស់អ្នក។ នោះមានន័យថានៅពេលអ្នកដើរ ឬឈរ។

នេះអាចពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្តិច ជាពិសេសប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនសូវស្គាល់ស្ថានភាពនេះ។ តើអ្នកដឹងអ្វីខ្លះ? នៅពេលអ្នកគ្រាន់តែអង្គុយចុះ ដោយមិនដាក់ទម្ងន់លើជើងរបស់អ្នក ម្រាមជើងរបស់អ្នកអាចធ្វើចលនាបានធម្មតា។ អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាមិនមានអ្វីខុសជាមួយវាទេ។

តើអ្នកណាទទួលបាន "(Hallux Limitus)" នេះ?

ស្ថានភាពនេះពិតជាកើតមានច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។ គេប៉ាន់ប្រមាណថា ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 40 នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេគិតថាចាប់ផ្តើមនៅវ័យជំទង់។ ឧទាហរណ៍ ប្រហែល 10% នៃមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 34 ឆ្នាំមានកាំរស្មីអ៊ិចដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ។ នេះមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចចាប់ផ្តើមសូម្បីតែមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងក៏ដោយ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ «Hallux Limitus» មាន​អ្វីខ្លះ?

មិនអីទេ ដូច្នេះតើ រោគសញ្ញា នៃជំងឺ Hallux Limitus មានអ្វីខ្លះ? វាអាចកើតឡើងនៅជើងម្ខាង ឬទាំងសងខាង។ វាចាប់ផ្តើមមិនសូវច្បាស់ ប្រហែលជាដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន ហើយបន្ទាប់មកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

• ការឈឺចាប់ និង ភាពរឹងរូស៖ការឈឺចាប់ ភាពមិនស្រួល និងរឹងរូស មានអារម្មណ៍ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងលើនៃសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។ ការឈឺចាប់នេះកាន់តែអាក្រក់នៅពេលអ្នកធ្វើសកម្មភាពដែលដាក់សម្ពាធលើសន្លាក់ ដូចជាការដើរ រត់ ឬលោត។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកលេងបាល់បោះ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នេះខ្លាំងនៅពេលអ្នករត់ ហើយឈប់ភ្លាមៗ ឬលោត។
• ការលំបាកក្នុងការពត់ម្រាមជើង៖ អ្នកប្រហែលជាមិនអាចពត់ម្រាមជើងឡើងលើ ឬចុះក្រោមបានត្រឹមត្រូវទេ។ អ្នកថែមទាំងអាចមានអារម្មណ៍បែបនេះនៅពេលពាក់ស្បែកជើងទៀតផង។
• ស្ពឹក ៖ ពេលខ្លះ សរសៃប្រសាទដែលខ្ទប់អាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹក ឬមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅផ្នែកខាងលើនៃម្រាមជើងធំ ឬជើង។
• ស្បែក​ក្រិន៖ សម្ពាធ​ខ្លាំង​ពេក​នៅ​ក្រោម​ម្រាមជើង​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ស្បែក​រដុប និង​រដុប ដែល​បង្កើត​ជា​ដុំ​សាច់​ដូច​ស្បែក​ក្រិន។
• ដុំ​ឆ្អឹង៖ ដុំ​ឆ្អឹង​តូច​មួយ​អាច​កើត​ឡើង​នៅ​ពីលើ​សន្លាក់​ម្រាម​ជើង។ ជួនកាល​វា​អាច​ជាប់​នៅ​ក្នុង​ស្បែកជើង ហើយ​បង្កើន​ការឈឺចាប់។
• ស្ពឺឆ្អឹង ៖ នៅពេលដែលម្រាមជើងធំរងរបួស ហើយព្យាយាមជាសះស្បើយ ស្ពឺឆ្អឹងថ្មី (ហៅថា ស្ពឺឆ្អឹង) អាចបង្កើតនៅក្នុងសន្លាក់។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅពេលធ្វើចលនាសន្លាក់។

ហេតុអ្វីបានជា «(Hallux Limitus)» នេះកើតឡើង?

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជា «(Hallux Limitus)» នេះវិវឌ្ឍ? អាចមានហេតុផលជាច្រើន។ ចូរយើងមើលថាមូលហេតុចម្បងៗមានអ្វីខ្លះ៖

• រូបរាងជើងមិនប្រក្រតី៖ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើឆ្អឹង metatarsal ដំបូងរបស់អ្នក (ឆ្អឹងវែងនៅក្នុងជើងរបស់អ្នកដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមជើងធំរបស់អ្នក) វែងពេក ខ្ពស់ពេក ឬប្រសិនបើរចនាសម្ព័ន្ធមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅក្នុងជើងរបស់អ្នកដាក់សម្ពាធច្រើនពេកលើសន្លាក់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នក។
• របួសដល់ម្រាមជើងធំ៖ ស្រមៃថាពេលអ្នកកំពុងដើរ ​​អ្នកស្រាប់តែប៉ះនឹង ម្រាមជើងធំរបស់អ្នក នៅកន្លែងណាមួយ រមួល ឬបាក់ឆ្អឹង។ គ្រោះថ្នាក់បែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមាន "ឆ្អឹងស្ពឹក" ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតពេលកំពុងលេងកីឡាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់បញ្ហានេះដែរ។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសន្លាក់ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺ រលាកសន្លាក់ហ្គោដ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ត្រគាក ជង្គង់ និងជើងរបស់អ្នក ហើយនៅទីបំផុតប៉ះពាល់ដល់របៀបដើររបស់អ្នក ដែលបណ្តាលឱ្យមាន Hallux Limitus។
• ការប្រើប្រាស់ម្រាមជើងច្រើនពេក៖ ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ដែលដាក់សម្ពាធជាប់លាប់លើម្រាមជើង។ ឧទាហរណ៍ ការអង្គុយចុះ ការរត់ ការលោត បាល់ទាត់ បាល់បោះ វាយកូនបាល់ កាយសម្ព័ន្ធ រាំ ជាពិសេសរបាំបាឡេ សុទ្ធតែដាក់សម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងទៅលើម្រាមជើង។
• ស្បែកជើងមិនសមរម្យ៖ មិនពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាព និងសមល្អ ជាពិសេស ស្បែកជើងកែងខ្ពស់ ។សម្ពាធដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានបន្ថែមទៅសន្លាក់ម្រាមជើងធំ។
• ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺ «Hallux Limitus» អ្នកទំនងជាកើតជំងឺនេះដែរ។ នេះអាចជាឥទ្ធិពលហ្សែន។

តើ​ជំងឺ​នេះ (Hallux Limitus) ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​របៀប​ណា?

មិនអីទេ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាថាជា «(Hallux Limitus)» យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន។ ពួកគេនឹងសួរសំណួរដូចជា "តើការឈឺចាប់នេះបានកើតឡើងរយៈពេលប៉ុន្មានហើយ?" "តើវាឈឺចាប់បំផុតនៅពេលណា?" និងថាតើអ្នកធ្លាប់មានរបួសនៅជើង ឬមេជើងរបស់អ្នកដែរឬទេ។

បន្ទាប់មកពួកគេនឹងពិនិត្យជើង ឬជើងទាំងពីររបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលភាពបត់បែននៃម្រាមជើងរបស់អ្នក ពោលគឺថាតើអ្នកអាចពត់វាបានឆ្ងាយ ប៉ុណ្ណា ។ ពួកគេក៏នឹងសង្កេតមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីរបៀបដែលអ្នកដើរផងដែរ។ ពីព្រោះរបៀបដែលអ្នកដើរអាចបង្ហាញច្រើន។

លើសពីនេះ ពួកគេក៏នឹង បញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បី ពិនិត្យមើលឆ្អឹងនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក និងកំណត់ថាតើមានស្ពឺឆ្អឹងណាមួយឬអត់ ឬប្រសិនបើឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់របស់អ្នក (ជាលិកាទន់ដែលឆ្អឹងពីរជួបគ្នា) ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ `(ដែនកំណត់ Hallux មុខងារ)`

មានការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដើម្បីស្វែងយល់ថាតើអ្នកមានស្ថានភាព "Functional Hallux Limitus" ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើឬអត់។ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងអង្គុយលើកៅអីដោយដោះស្បែកជើង និងស្រោមជើងចេញ ជើងរបស់អ្នកមិនផុតពីដី និងម្រាមជើងរបស់អ្នកលើកឡើង។

បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងដាក់ម្រាមដៃចង្អុលរបស់គាត់នៅក្រោមម្រាមជើងធំរបស់អ្នក ហើយរុញម្រាមជើងធំរបស់អ្នកឡើងលើ (ឆ្ពោះទៅជើង)។ បន្ទាប់មក ម្រាមជើងរបស់អ្នកគួរតែរអិលថយក្រោយបានយ៉ាងងាយ។

បន្ទាប់មក ពួកគេធ្វើវាម្តងទៀតតាមរបៀបដូចគ្នា ប៉ុន្តែលើកនេះគ្រូពេទ្យដាក់ដៃម្ខាងនៅក្រោមជើងរបស់អ្នក ហើយប្រើមេដៃម្ខាងទៀតដើម្បីកាន់សន្លាក់ម្រាមជើងរបស់អ្នកឱ្យជាប់។ ឥឡូវនេះ ពួកគេព្យាយាមរុញម្រាមជើងរបស់អ្នកឡើងលើម្តងទៀត។ ប្រសិនបើម្រាមជើងរបស់អ្នកមិនឡើងច្រើនទេ អ្នកប្រហែលជាមាន «(Functional Hallux Limitus)»។

ការធ្វើតេស្តនេះ - ដោយដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅក្រោមបាតជើងរបស់អ្នក ហើយចុចសន្លាក់ដោយមេដៃរបស់អ្នក - ធ្វើត្រាប់តាមការដាក់ទម្ងន់នៅពេលអ្នកដើរ។ ប្រសិនបើម្រាមជើងត្រូវបានរឹតត្បិតនៅពេលអ្នកធ្វើបែបនេះ វាបង្ហាញថាចលនាកាន់តែរឹតត្បិតនៅពេលអ្នកដាក់ទម្ងន់ពេញរបស់អ្នកលើជើង ហើយដើរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ `(Hallux Limitus)`?

មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ «(Hallux Limitus)»។ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងសាកល្បងវិធីព្យាបាលសាមញ្ញៗ ដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួលរបស់អ្នក។

• ពាក់ស្បែកជើងដែលសមល្អ៖ ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផ្នែកខាងលើធំទូលាយ មានន័យថាមានកន្លែងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នក និងមិនធ្វើឱ្យម្រាមជើងរបស់អ្នកតឹង។ ជៀសវាងស្បែកជើងដែលមានកម្ពស់លើសពីមួយអ៊ីញ។ ស្បែកជើង ដែលរាបស្មើ មានបាតរឹង ឬមានបាតរាងកោង (វាកាត់បន្ថយការពត់កោងនៃម្រាមជើងធំ) គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។
• ជៀសវាងការលើកជើងរបស់អ្នកខ្លាំងពេក៖សម្រាកឱ្យបានទៀងទាត់ និងឱ្យជើងរបស់អ្នកបានសម្រាក។ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដូចជាការរត់ កាយសម្ព័ន្ធ និងការលោតរហូតដល់សន្លាក់ម្រាមជើងរបស់អ្នកជាសះស្បើយ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ដល់ជើងរបស់អ្នក។
• ប្រើប្រាស់​ឧបករណ៍​ជំនួយ​ជើង​ដើម្បី​ទ្រទ្រង់​ជើង​របស់​អ្នក៖ ឧបករណ៍​ជំនួយ​ជើង (ឧបករណ៍​បញ្ចូល​ស្បែកជើង) ដែល​មាន​លក់​នៅ​ឱសថស្ថាន ឬ​ឧបករណ៍​ជំនួយ​ជើង​ដែល​ផលិត​ឡើង​តាម​ការ​ណែនាំ​របស់​វេជ្ជបណ្ឌិត អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ទ្រទ្រង់​ជើង​របស់​អ្នក និង​កែ​តម្រូវ​ភាព​មិន​ស្មើគ្នា​ដែល​អ្នក​អាច​មាន​ពេល​ដើរ។ សូម​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​សម្រាប់​ការ​ណែនាំ​សម្រាប់​ឧបករណ៍​ជំនួយ​ជើង​ដែល​ផលិត​ឡើង​តាម​ការ​ណែនាំ។
• ទទួលការព្យាបាលដោយចលនា៖ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយចលនារួមមាន ការទាញ ការធ្វើចលនា ការព្យាបាលដោយទឹក និងអ៊ុលត្រាសោន។ ទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនចលនាសន្លាក់។
• លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC)៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដែលមិនចាំបាច់វេជ្ជបញ្ជាដូចជា ibuprofen (Advil®, Motrin®) អាស្ពីរីន (Bayer®) ឬ naproxen (Aleve®)។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។
• ស្អំទឹកកក៖ ស្អំទឹកកកលើសន្លាក់ម្រាមជើងរបស់អ្នកប្រហែល ២០ នាទីម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វានឹងកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់។
• ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid៖ ប្រសិនបើការព្យាបាលសាមញ្ញផ្សេងទៀតមិនអាចបំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកបានទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំ corticosteroid។ ទាំងនេះគឺជាការចាក់ថ្នាំដែលចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសន្លាក់ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការព្យាបាលសម្រាប់ `(ដែនកំណត់ Hallux មុខងារ)`

នេះជាវិធីព្យាបាលស្ថានភាព "Functional Hallux Limitus"៖

• ការសម្រាក ការត្រាំទឹកកក និងការលើកកម្ពស់ (ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងវិធីសាស្ត្រ RICE)។
• ការប្រើប្រាស់​ឧបករណ៍​ទ្រទ្រង់​ជើង​ដែលផលិតតាមតម្រូវការ ឬ​បាត​ខាងក្នុង​ធ្វើពី​ជាតិសរសៃ​កាបូន។
• ការព្យាបាលដោយចលនា។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នកថាតើជម្រើសនៃការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ពេលណាអ្នកគួរពិចារណាវះកាត់?

ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែលស្ថានភាព "Hallux Limitus" បានវិវត្តទៅជា "Hallux Rigidus" ឬនៅពេលដែលការឈឺចាប់មិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយការព្យាបាលសាមញ្ញៗដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើស្ថានភាព "Hallux Limitus" របស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយជើង ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ អ្នក និងគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិភាក្សាគ្នាថាតើត្រូវធ្វើការវះកាត់ឬអត់។

តើជម្រើសវះកាត់មានអ្វីខ្លះ?

មានជម្រើសវះកាត់ជាច្រើន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖

• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ (Cheilectomy)៖ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការកោរចេញនូវស្ពឺឆ្អឹង និងបំណែកឆ្អឹងតូចមួយនៅលើក្បាលឆ្អឹង metatarsal របស់អ្នក (ក្បាលឆ្អឹងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមជើងធំ)។ ការកោរឆ្អឹងនេះអនុញ្ញាតឱ្យម្រាមជើងធំធ្វើចលនាបានកាន់តែសេរី បង្កើនសមត្ថភាពក្នុងការពត់ម្រាមជើង និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
• ការវះកាត់ឆ្អឹង៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ ឆ្អឹង metatarsal នៅក្នុងជើងរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់ និងតម្រង់ឡើងវិញ ដើម្បីកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។
• ការវះកាត់​សន្លាក់/សន្លាក់​ម្រាមជើង៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ ឆ្អឹងខ្ចីដែលខូចត្រូវបានយកចេញពីឆ្អឹងពីរដែលបង្កើតជាសន្លាក់មេដៃរបស់អ្នក ហើយឆ្អឹងទាំងពីរត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយគ្នា។ នៅពេលដែលឆ្អឹងទាំងពីរត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយគ្នា សន្លាក់នៅម្រាមជើងធំរបស់អ្នកនឹងឈប់ធ្វើចលនា។
• ការជំនួសសន្លាក់/ការវះកាត់សន្លាក់៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ ចុងឆ្អឹងដែលខូចនៃសន្លាក់ metatarsophalangeal ត្រូវបានយកចេញ ហើយជំនួសដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលធ្វើពីសេរ៉ាមិច ឬទីតានីញ៉ូម។ នេះអាចរក្សាជួរចលនាមួយចំនួននៅក្នុងសន្លាក់។
• ការ​លាប​ផ្ទៃ​សន្លាក់​ឡើងវិញ/ការ​វះកាត់​សន្លាក់​តាម​ចន្លោះ​ទីតាំង៖ ក្នុង​ការ​វះកាត់​នេះ ឆ្អឹង​ដែល​ខូច​មួយ​ចំនួន​ត្រូវ​បាន​យក​ចេញ ហើយ​ឧបករណ៍​ដាក់​ចន្លោះ ឬ​អ្វី​មួយ​នៅ​ចន្លោះ​នោះ ត្រូវ​បាន​បញ្ចូល​រវាង​ឆ្អឹង​នៃ​សន្លាក់​ម្រាម​ជើង​ធំ។ នេះ​កាត់​បន្ថយ​បរិមាណ​កកិត​រវាង​ឆ្អឹង។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចពិចារណាពីនីតិវិធីវះកាត់ជាក់លាក់ផ្សេងទៀតផងដែរ។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាគ្នាថាតើការវះកាត់សមស្របសម្រាប់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នកឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នោះមែន តើនីតិវិធីណាដែលនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវលទ្ធផលល្អបំផុត។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ «Hallux Limitus» អាច​រំពឹង​ទុក​លទ្ធផល​បែប​ណា?

ប្រសិនបើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលនៅម្រាមជើងរបស់អ្នក អ្នកអាចបង្កើនឱកាសក្នុងការការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ម្រាមជើងរបស់អ្នក។ កាលណាអ្នកសម្គាល់ឃើញស្ថានភាពនេះ (Hallux Limitus) កាន់តែឆាប់ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលបានកាន់តែឆាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាជារឿងសំខាន់ដែលមិនត្រូវមើលរំលងសូម្បីតែរោគសញ្ញាតូចបំផុតក៏ដោយ។

តើស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

វាអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។ ជំងឺមួយហៅថា «(Hallux Limitus)» ដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់អាចព្យាបាលបាន។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ជំងឺមួយហៅថា «(Hallux Limitus)» ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់អាចនឹងមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេ ហើយថែមទាំងអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ «(Hallux Rigidus)» ទៀតផង។

ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់អាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប៉ុន្តែការឈឺចាប់អាចកើតឡើងវិញ ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Hallux Rigidus ការវះកាត់អាចផ្តល់ដំណោះស្រាយជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះការឈឺចាប់ និងភាពរឹង។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយ?

វាក៏អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនៃ `(Hallux Limitus)` ផងដែរ។

ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាសកម្មភាពដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំង ឬគ្រោះថ្នាក់ សូមសម្រាកជើងរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយជៀសវាងសកម្មភាពនោះរហូតដល់សន្លាក់ ឬជើងរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំថាតើអ្នកគួរសម្រាកជើងរបស់អ្នកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា និងរយៈពេលដែលអ្នកគួរជៀសវាងសកម្មភាពមួយចំនួន។

ប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់រួច វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីជាសះស្បើយ ហើយវាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពី រយៈពេលដែល អ្នកនឹងត្រូវការដើម្បីជាសះស្បើយ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកបានធ្វើ និងស្ថានភាពនៃសន្លាក់ម្រាមជើងរបស់អ្នក។ ចំណុចសំខាន់គឺត្រូវអត់ធ្មត់។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងចង់យកចេញពីរឿងនេះគឺ

ដូច្នេះ «(Hallux Limitus)» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការពត់ម្រាមជើងធំរបស់អ្នក និងធ្វើឱ្យការដើរឈឺចាប់។ ស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ហើយនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយដែលសន្លាក់ម្រាមជើងធំមិនអាចធ្វើចលនាបានទាល់តែសោះ (ហៅថា «(Hallux Rigidus)»។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវព្យាយាមបញ្ឈប់ស្ថានភាពនេះកុំឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖

• ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពដែលសមនឹងជើងរបស់អ្នក។ ជៀសវាងស្បែកជើងកែងខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• ប្រើ​ឧបករណ៍​ជំនួយ​ឆ្អឹង ប្រសិនបើ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក​បាន​ណែនាំ។
• លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាក (ឧទាហរណ៍ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន) នៅពេលមានការឈឺចាប់ ឬហើម។ ប៉ុន្តែត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
• សម្រាកជើងរបស់អ្នក។ ជៀសវាងការងារដ៏លំបាក។

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីធ្វើរឿងទាំងនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកពិបាកដើរ កុំខ្លាចក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ឬជម្រើសវះកាត់។

ប្រសិនបើអ្នកថែរក្សាបញ្ហានេះតាំងពីដំបូង អ្នកនឹងអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានច្រើន និងរស់នៅបានស្រួល!

` Hallux Limitus, Hallux Limitus, ឈឺម្រាមជើងធំ, ឈឺជើង, ឈឺសន្លាក់, Hallux Rigidus, Hallux Rigidus, សុខភាពជើង