ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺថ្លើម! ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

ថ្លើម គឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាដំណើរការដូចជាតម្រងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាច្រោះ និងយកជាតិពុលចេញពីឈាម។ ប៉ុន្តែមានដែនកំណត់ចំពោះអ្វីដែលតម្រងនេះអាចដោះស្រាយបាន មែនទេ? ពេលខ្លះ ការងារនេះអាចបំផ្លាញ ថ្លើម ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពី ជំងឺថ្លើម ។

តើជំងឺថ្លើមជាអ្វី?

នៅពេលដែលយើងនិយាយថា «ជំងឺថ្លើម» គ្រូពេទ្យតែងតែនិយាយអំពីស្ថានភាពដែលបំផ្លាញថ្លើមបន្តិចម្តងៗ តាមពេលវេលា ឬ រ៉ាំរ៉ៃ ។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគ ជាតិពុលផ្សេងៗ ឬស្ថានភាពមេតាបូលីសមួយចំនួន។ រឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា ថ្លើមមានសមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យក្នុងការជួសជុលខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានប្រើប្រាស់ឥតឈប់ឈរ សមត្ថភាពនោះនឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។

តើដំណាក់កាលណាខ្លះនៃជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ?

ជាធម្មតាមានដំណាក់កាលសំខាន់ៗចំនួនបួននៃ ជំងឺថ្លើម ដែលបានកើតឡើងជាយូរមកហើយ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

ដំណាក់កាលទី 1: ជំងឺរលាកថ្លើម

ដំណាក់កាលដំបូងគឺជំងឺរលាកថ្លើម។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាការហើមនៃជាលិកាថ្លើម។ ដូចជាពេលដែលយើងរងរបួសនៅកន្លែងណាមួយ វាហើម នៅពេលដែលថ្លើមខូចខាត ឬពុល ការហើមនេះកើតឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងវា។ នេះកើតឡើងដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគ និងចាប់ផ្តើមដំណើរការព្យាបាល។ បញ្ហានេះអាចដោះស្រាយបានដោយការហើមភ្លាមៗ និងបណ្តោះអាសន្ន (ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ)។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានការខូចខាត ឬការពុលជាបន្តបន្ទាប់ ការហើមនៅតែបន្ត។ ដោយសារតែ ស្ថានភាពយូរអង្វែងនៃជំងឺរលាកថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ) នេះ នៅពេលដែលថ្លើមព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯងតាមពេលវេលា ស្លាកស្នាម (ជាលិកាភ្ជាប់) នៅទីបំផុតចាប់ផ្តើមបង្កើត។

ដំណាក់កាលទី 2: ជំងឺសរសៃ

ដំណាក់កាលទីពីរគឺជំងឺសរសៃថ្លើម។ នេះជាពេលដែលជាលិកាស្លាកស្នាមកកើតឡើងបន្តិចម្តងៗនៅក្នុងថ្លើម ធ្វើឱ្យវារឹង និងរឹង។ វាដូចជាក្រណាត់ចាស់មួយ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមនេះកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ថ្លើម ដែលមានន័យថាអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមតិចជាងមុនត្រូវបានបញ្ជូនទៅថ្លើម។ នេះជារបៀបដែលថ្លើមចាប់ផ្តើមបាត់បង់មុខងារបន្តិចម្តងៗ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ជំងឺសរសៃថ្លើមមួយចំនួនអាចបញ្ច្រាស់បាន។ នោះគឺប្រសិនបើការខូចខាតត្រូវបានកាត់បន្ថយគ្រប់គ្រាន់ កោសិកាថ្លើមអាចបង្កើតឡើងវិញ ហើយជាលិកាស្លាកស្នាមអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ដំណាក់កាលទី 3: ជំងឺក្រិនថ្លើម

ដំណាក់កាលទីបីគឺជំងឺក្រិនថ្លើម ដែលជា ស្លាកស្នាមធ្ងន់ធ្ងរ មិនអាចត្រឡប់វិញបាន និងមានជាអចិន្ត្រៃយ៍នៃថ្លើម។នេះជាកន្លែងដែលជាលិកាស្លាកស្នាមក្លាយទៅជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ នៅពេលដែលថ្លើមបាត់បង់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការ ជាលិកាមិនអាចបង្កើតឡើងវិញបានទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូម្បីតែ នៅដំណាក់កាលនេះក៏ដោយ ក៏នៅមានវិធីដើម្បីបញ្ឈប់ ឬបន្ថយការខូចខាត។ នៅពេលដែលជំងឺក្រិនថ្លើមចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញភាពខុសគ្នាច្រើននៅពេលដំបូងឡើយ ដោយសាររាងកាយរបស់អ្នកព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់។

ដំណាក់កាលទី 4: ខ្សោយថ្លើម

ដំណាក់កាលចុងក្រោយ ឬដំណាក់កាលទីបួន គឺការខ្សោយថ្លើម។ នេះជាពេលដែលថ្លើមមិនអាចបំពេញតម្រូវការរបស់រាងកាយបានទៀតទេ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ក្រិនថ្លើមដែលលែងដំណើរការ - ដែលមានន័យថារាងកាយមិនអាចបំពេញតម្រូវការថ្លើមដែលបាត់បង់បានទៀតទេ។ នៅពេលដែលមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ អ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ពីផលប៉ះពាល់នៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នក។ ការខ្សោយថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃគឺជាដំណើរការបន្តិចម្តងៗ ប៉ុន្តែបើគ្មានការប្តូរថ្លើមទេ វាអាចនាំឱ្យស្លាប់នៅទីបំផុត។ ចងចាំថា យើងត្រូវការថ្លើមដើម្បីរស់។

តើជំងឺថ្លើមកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីភាពញឹកញាប់នៃជំងឺថ្លើមនេះ វាបណ្តាលឱ្យមានមនុស្សស្លាប់ប្រហែល 2 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោក។ នោះគឺប្រហែល 4% នៃការស្លាប់ទាំងអស់។ ការស្លាប់ភាគច្រើនគឺដោយសារតែផលវិបាកនៃជំងឺក្រិនថ្លើម។ បុរសមានឱកាសកើតជំងឺនេះច្រើនជាងស្ត្រីប្រហែលពីរដង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​សញ្ញា​ដំបូង​នៃ​ជំងឺ​ថ្លើម?

ភាគច្រើន ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃទាំងនេះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាធំដុំអ្វីនៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចចាប់ផ្តើមជាជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវភ្លាមៗ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមដោយវីរុស មានដំណាក់កាលស្រួចស្រាវមុនពេលវាក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកអាចមានគ្រុនក្តៅ ឈឺពោះ និងចង្អោររយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបានទេ វាក្លាយជាការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។

មូលហេតុមួយចំនួនទៀតនៃជំងឺថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាភ្លាមៗដូចនេះនៅពេលដំបូងដែរ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺថ្លើមជាធម្មតាមិនច្បាស់លាស់ទេ។ វាអាចរួមមាន៖

• ឈឺពោះផ្នែកខាងលើ។
• ចង្អោរ ឬអាហារគ្មានរសជាតិ ។
• អស់កម្លាំង និង មិនស្រួលខ្លួន (មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងមិនស្រួលខ្លួនជាទូទៅ)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ក្រោយ​នៃ​ជំងឺ​ថ្លើម?

នៅពេលដែលថ្លើមរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមដំណើរការតិច អ្នកអាចចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាកាន់តែច្រើន។ នេះជាពេលដែលជំងឺថ្លើមស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនបំផុត។ ផលប៉ះពាល់ដំបូងមួយនៃជំងឺខ្សោយថ្លើមគឺថាលំហូរទឹកប្រមាត់ត្រូវបានរារាំង។ ថ្លើមមិនអាចផលិតទឹកប្រមាត់បានត្រឹមត្រូវ ឬបូមវាចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចទៀតទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ទឹកប្រមាត់ចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយចំនួន៖

• ជម្ងឺខាន់លឿង (ការឡើងលឿងនៃស្បែក និងភ្នែកពណ៌ស)។
• ទឹកនោម ងងឹត ។
• បត់ជើងតូចមានពណ៌ស្រាល ។
• ពិបាករំលាយអាហារ ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។
• ការសម្រកទម្ងន់ និងការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ។
• ដង្ហើមមានក្លិនស្អុយ។
• ការចុះខ្សោយមុខងារខួរក្បាលកម្រិតស្រាល (ជំងឺរលាកខួរក្បាលថ្លើម)។
• រមាស់ (គ្រាន់តែរមាស់ដោយគ្មានកន្ទួលលើស្បែក)។

នៅពេលដែលជំងឺថ្លើមកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាម អរម៉ូន និងស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក។ នេះអាចបង្ហាញតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដូចនេះនៅលើស្បែក និងក្រចករបស់អ្នក៖

• ក្រចកស្លាបព្រា។
• ក្រចករបស់ Terry (ក្រចកមានពណ៌ស្លេក ដោយមានតែចុងក្រចកពណ៌ផ្កាឈូកប៉ុណ្ណោះ)។
• ការ​ដុះ​ក្រចក​ជា​ដុំៗ គឺជា​ការ​ហើម និង​រួញ​នៃ​គល់​ក្រចក។
• angiomas ពីងពាង ។
• ចំណុចក្រហមតូចៗនៅលើស្បែក (petechiae)។
• ប្រេងពណ៌លឿងកកកុញនៅលើស្បែក ឬត្របកភ្នែក ដែលលេចចេញជាដុំតូចៗ។
• ងាយ នឹងជាំ និង ហូរឈាម ។
• ក្រហមនៃបាតដៃ។

អ្នកក៏អាចឃើញសញ្ញានៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវពីសរសៃឈាម និងកកកុញនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយផងដែរ៖

• ហើមពោះ (ទឹកក្នុងពោះ)។
• ហើមកជើង ជើង ដៃ និងមុខ (ហើម)។

លក្ខណៈជាក់លាក់តាមភេទ

ស្ត្រីអាចមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះដោយសារតែជំងឺថ្លើម៖

• វដ្តរដូវមិនទៀងទាត់។
• ការលំបាកក្នុងការមានកូន (ភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី)។

បុរសអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា៖

• ពងស្វាស​រួញ។
• ជាលិកាសុដន់បុរសរីកធំ។

ផលវិបាកនៃជំងឺថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ

ជំងឺថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលថ្លើមមិនអាចជួសជុលខ្លួនឯងបាន ហើយបន្តិចម្តងៗក្លាយទៅជាដំណើរការខុសប្រក្រតី ដែលហៅថា ជំងឺក្រិនថ្លើមដែលលែងដំណើរការ និងជំងឺខ្សោយថ្លើម។ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតពីរនៅដំណាក់កាលនេះគឺ ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល និង ជំងឺមហារីកថ្លើមកោសិកា ។ ផលវិបាកនៃស្ថានភាពទាំងពីរនេះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងការស្លាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម និងខ្សោយថ្លើម។

ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល

ជំងឺលើសឈាមវិបផតថលបណ្តាលមកពីស្លាកស្នាមនៅក្នុងថ្លើម ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធលើសរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថល។ នៅពេលដែលសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថលកើនឡើង រាងកាយនឹងបង្វែរឈាមទៅកាន់សរសៃឈាមវ៉ែនផ្សេងទៀតដែលភ្ជាប់ទៅវា។ បន្ទាប់មកសរសៃឈាមវ៉ែននឹងរីកធំ លាតសន្ធឹង និងស្តើង។ សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងនេះអាចលេចធ្លាយ ផ្ទុះ ឬហូរឈាម។ ការហូរឈាមខាងក្នុងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង៖

• ការរីកធំ និងសកម្មភាពហួសប្រមាណនៃលំពែង (hypersplenism)។
• មុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម (រោគសញ្ញារលាកថ្លើម និងសួត)។
• ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម (រោគសញ្ញាថ្លើម)។

ជំងឺមហារីកថ្លើម

ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺថ្លើមរយៈពេលវែងនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកកោសិកាថ្លើមក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកថ្លើមមានជំងឺថ្លើមរយៈពេលវែង។ វដ្តនៃការរលាក ការជាសះស្បើយ និងស្លាកស្នាមធ្វើឱ្យវាទំនងជាកោសិកាថ្លើមនឹងផ្លាស់ប្តូរ និងក្លាយជាមហារីក។ គ្រូពេទ្យគិតថាវីរុសរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ DNA នៃកោសិកាថ្លើមផងដែរ។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ​ថ្លើម?

មានជំងឺថ្លើមជាង 100 ប្រភេទ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមរងសំខាន់ៗជាច្រើន។ មូលហេតុរួមមាន៖

• ការឆ្លងមេរោគវីរុស៖ ការឆ្លងមេរោគវីរុសរយៈពេលវែងដូចជា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C អាចបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។
• ជំងឺរលាកថ្លើមដែលបង្កឡើងដោយគ្រឿងស្រវឹង៖ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះនៅតែបន្ត វាអាចនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើម និងខ្សោយថ្លើម។ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅមួយនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
• ជំងឺរលាកថ្លើមពុល៖ ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុលរយៈពេលយូរ ដូចជាសារធាតុគីមីឧស្សាហកម្ម ឬថ្នាំ។
• ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមដែលមិនទាក់ទងនឹងគ្រឿងស្រវឹង (NAFLD)៖ ស្ថានភាពមេតាបូលីសដែលទាក់ទងនឹងភាពធាត់ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ និងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ អាចបណ្តាលឱ្យជាតិខ្លាញ់លើសកកកុញនៅក្នុងថ្លើម។ នេះអាចនាំឱ្យមានការរលាក (ជំងឺរលាកថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនទាក់ទងនឹងគ្រឿងស្រវឹង - NASH)។ ស្ថានភាពនេះក៏ត្រូវបានគេឃើញចំពោះមនុស្សជាច្រើននាពេលបច្ចុប្បន្ននេះផងដែរ ជាពិសេសដោយសារតែទម្លាប់នៃការញ៉ាំមិនល្អ។
• ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់៖ ជំងឺពីកំណើតមួយចំនួន ដូចជាជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងជំងឺសរសៃប្រមាត់ អាចបណ្តាលឱ្យទឹកប្រមាត់កកកុញ និងបំផ្លាញថ្លើមដោយការរារាំង ឬរារាំងលំហូរទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់។ មូលហេតុដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីកំណើតរួមមាន ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន៖ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា ជំងឺរលាកថ្លើមអូតូអ៊ុយមីន ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់បឋម និងជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្ក្លេរ៉ូស៊ីងបឋម អាចបណ្តាលឱ្យហើម និងស្លាកស្នាមរយៈពេលយូរនៃថ្លើម ឬបំពង់ទឹកប្រមាត់។
• ជំងឺមេតាបូលីសដែលទទួលមរតក៖ ជំងឺ ដែលបណ្តាលឱ្យជាតិពុលកកកុញនៅក្នុងឈាម ដូចជាជំងឺស្តុក glycogen (GSD) ជំងឺ Wilson ជំងឺ hemochromatosis និងជំងឺ Gaucher អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតថ្លើមរយៈពេលវែង។
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖ ស្ថានភាព ដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម និងលំហូរឈាមតាមរយៈវា ដូចជារោគសញ្ញា Budd-Chiari ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺខ្សោយបេះដូងផ្នែកខាងស្តាំ អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតថ្លើមរយៈពេលវែង។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​ជំងឺ​ថ្លើម?

អ្នក​អាច​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​ថ្លើម​ប្រសិនបើ​អ្នក៖

• ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាច្រើនពេក។
• ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំតាមសរសៃឈាមវ៉ែន វាត្រូវបានគេហៅថា "ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន"។
• ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ឬប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលជាញឹកញាប់ (ជាពិសេសក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃភាពធាត់ ជំងឺលើសឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលមិនល្អ)។
• ប្រសិនបើអ្នកតែងតែប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុល។
• ប្រសិនបើអ្នកតែងតែប៉ះពាល់នឹងឈាម ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកដទៃ (ឧទាហរណ៍ បុគ្គលិកសុខាភិបាល វិចិត្រករសាក់រូប)។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺថ្លើម?

គ្រូពេទ្យដែលកំពុងពិនិត្យរកជំងឺថ្លើមនឹងពិនិត្យអ្នកដោយផ្ទាល់ជាមុនសិន។ ពួកគេនឹងរកមើលសញ្ញា និងរោគសញ្ញា ហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ពួកគេក៏អាចសួរអំពីរបបអាហារ របៀបរស់នៅ និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នកផងដែរ។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងប្រើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការស្កេនរូបភាព ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺថ្លើមឬអត់។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមជាបន្តបន្ទាប់អាចបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើម ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងសញ្ញានៃការខ្សោយថ្លើម។ ទាំងនេះវាស់អ្វីៗដូចជាអង់ស៊ីមថ្លើម ប្រូតេអ៊ីន និងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។ ការធ្វើតេស្តឈាមក៏អាចបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់ដូចជាការហើម ជំងឺជាក់លាក់ ឬការថយចុះនៃការកកឈាម។
• ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ការថតអ៊ុលត្រាសោនពោះ ការស្កេន CT (ការស្កេនដោយប្រើកុំព្យូទ័រ) ឬការស្កេន MRI (ការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) អាចបង្ហាញពីទំហំ រូបរាង និងស្ថានភាពថ្លើម។ វាអាចជួយរកឃើញការហើម ដុំពក និងជាលិកាស្លាកស្នាម។
• ការថតរូបភាពអេឡាស្តូក្រាហ្វី៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពពិសេសមួយដែលប្រើបច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI ដើម្បីវាស់ភាពរឹង ឬកម្រិតនៃជាលិកាស្លាកស្នាមនៃថ្លើម។
• ការឆ្លុះក្រពះ៖ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់មើលខាងក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នក ពួកគេនឹងត្រូវប្រើនីតិវិធីថតរូបភាពមួយហៅថា ការឆ្លុះក្រពះ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលកាមេរ៉ាតូចមួយ (អង់ដូស្កុប) តាមមាត់របស់អ្នក ហើយចាក់វាចុះតាមបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក បំពង់ទឹកប្រមាត់អាចត្រូវបានមើលដោយប្រើ EUS (អ៊ុលត្រាសោនអង់ដូស្កុប) ឬ ERCP (ការថតបំពង់ទឹកប្រមាត់ថយក្រោយអង់ដូស្កុប)។
• ការថតរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួន និងប្រើកាមេរ៉ាហ្គាម៉ាដើម្បីរកឃើញវា។ អាស្រ័យលើរបៀបដែលថ្លើមរបស់អ្នកស្រូបយកសារធាតុ វាអាចបង្ហាញពីកន្លែងដែលវាមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម៖ នេះគឺជានីតិវិធីតូចតាចមួយ។ សំណាកជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីថ្លើម ហើយធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ សំណាកនេះជាធម្មតាត្រូវបានយកដោយប្រើម្ជុលប្រហោង។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺមហារីក បញ្ជាក់ពីជំងឺក្រិនថ្លើម និងស្វែងរកមូលហេតុ។

តើជំងឺថ្លើមត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺថ្លើមប្រភេទខ្លះមានការព្យាបាលជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមដោយសារវីរុស ហើយថ្នាំ corticosteroids និងថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើន ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺថ្លើម។ ការកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិពុលដែលចូលទៅក្នុងថ្លើមគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជំងឺថ្លើមណាមួយ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីជាតិខ្លាញ់លើស គ្រឿងស្រវឹង ឬជាតិពុលផ្សេងទៀត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមុនពេលការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍កើតឡើង។ ជាអកុសល មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលជំងឺនេះអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺក្រិនថ្លើម ឬខ្សោយថ្លើមរួចហើយ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ផលវិបាកដូចជា ជំងឺលើសឈាមវិបផតថល ឬមហារីកថ្លើម។ ថ្លើមរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនអាចជាសះស្បើយបានទេ ហើយនៅទីបំផុតអ្នកប្រហែលជាត្រូវការប្តូរថ្លើម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺថ្លើម?

អ្នកអាចធ្វើរឿងទាំងនេះដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺថ្លើម៖

• ការចាក់ថ្នាំបង្ការ៖ មានវ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង B។
• អនាម័យល្អ៖ រឿងដូចជាការលាងដៃបន្ទាប់ពីប្រើបង្គន់ ការរៀបចំអាហារដោយសុវត្ថិភាព និងការប្រើប្រាស់ម្ជុលចាក់ដោយសុវត្ថិភាពអាចជួយការពារការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា៖ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន (ឧទាហរណ៍ «ជំងឺប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន – SUD») ការព្យាបាលអាចជួយការពារជំងឺរលាកថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីជាតិពុល។
• ការគ្រប់គ្រងកត្តាមេតាបូលីសដូចជាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម (ខ្លាញ់) និងជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ អ្នកអាចទទួលបានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់បញ្ហានេះ។

តើជំងឺថ្លើមអាចព្យាបាលបានដែរឬទេ?

ជំងឺថ្លើមដំណាក់កាលដំបូងអាចបញ្ច្រាស់បាន ប្រសិនបើមូលហេតុត្រូវបានកំណត់ ហើយអ្នក និងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីលុបបំបាត់ ឬគ្រប់គ្រងវា។ នេះអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងថាតើវាអាចព្យាបាលបានល្អប៉ុណ្ណា។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺក្រិនថ្លើម អ្នកមិនអាចបញ្ច្រាស់ការខូចខាតដែលបានធ្វើរួចហើយនោះទេ។ ប៉ុន្តែ អ្នកអាចការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀត ឬបន្ថយល្បឿនវាបាន។ ជំងឺខ្សោយថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃមិនអាចបញ្ច្រាស់បានទេ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

តើជំងឺថ្លើមអាចព្យាបាលបានទេ?

ជំងឺថ្លើមជាច្រើនប្រភេទអាចព្យាបាលបាន។ ជំងឺថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីជាតិពុល និងគ្រឿងស្រវឹងជាធម្មតានឹងប្រសើរឡើងនៅពេលដែលអ្នកឈប់ប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលទាំងនោះ។ ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនទាក់ទងនឹងគ្រឿងស្រវឹងអាចព្យាបាលបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅ។ ជំងឺថ្លើមប្រភេទផ្សេងទៀតមួយចំនួនមិនអាចព្យាបាលបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំ។ ជំងឺតំណពូជមួយចំនួន ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងការឆ្លងមេរោគអាចត្រូវការការព្យាបាលពេញមួយជីវិត។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចនៅពេលរស់នៅជាមួយជំងឺថ្លើម?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើម សូមធ្វើរឿងទាំងនេះដើម្បីថែរក្សាថ្លើមរបស់អ្នក៖

• រក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ ផ្តល់អាទិភាពដល់អាហារទាំងមូល ផ្លែឈើ និងបន្លែ និងប្រូតេអ៊ីនគ្មានខ្លាញ់។
• ការរក្សា BMI (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ) ដែលមានសុខភាពល្អ៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
• ការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំជក់ និងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា៖ សូមសុំជំនួយពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីឈប់ជក់បារី។
• លេបថ្នាំតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំថ្មីណាមួយដែលអ្នកប្រើ។
• ការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ៖ ការពារបន្ទុកបន្ថែមទៀតលើថ្លើមជាមួយនឹងអនាម័យល្អ និងការអនុវត្តការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាព។
• តាមដានការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ទទួលការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងកំណត់ផលវិបាកឱ្យបានឆាប់។