តើឆ្អឹងរបស់អ្នកកាន់តែខ្សោយទៅៗជារៀងរាល់ថ្ងៃមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីជំងឺពុកឆ្អឹង!

តើអ្នកធ្លាប់ដួលបាក់ដៃ ឬជើងទេ? ឬតើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់បានកត់សម្គាល់ឃើញថាអ្នកកាន់តែស្គមទៅៗនៅពេលអ្នកចាស់ទៅទេ? ប្រហែលជាមូលហេតុនៅពីក្រោយរឿងទាំងនេះគឺជាសត្រូវស្ងាត់មួយ ដែល យើងគ្មាននរណាម្នាក់និយាយច្រើនទេ ប៉ុន្តែវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីសត្រូវស្ងាត់នោះ គឺ ជំងឺពុកឆ្អឹង ។

តើជំងឺពុកឆ្អឹងជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​គឺជា​ជំងឺ ​មួយ ​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ ​ឆ្អឹង ​របស់​អ្នក​ចុះខ្សោយ។ នេះ​បណ្តាល​ឲ្យ​ឆ្អឹង​របស់​អ្នក​កាន់តែ​ស្តើង​ជាង​ការ​គួរ​មាន ហើយ​ដង់ស៊ីតេ​របស់​វា​ក៏​ថយចុះ។ វា​ដូចជា​ឥដ្ឋ​ដែល​ប្រើ​សម្រាប់​សង់​ជញ្ជាំង​ក្លាយ​ជា​ប្រហោង ហើយ​ជញ្ជាំង​ក្លាយ​ជា​ខ្សោយ។ ដូច្នេះ​នៅពេល​ដែល​រឿងនេះ​កើតឡើង ឱកាស​នៃ ​ការបាក់​ឆ្អឹង ​គឺ​ខ្ពស់​ជាង​។

ជាធម្មតា ឆ្អឹងរបស់យើងរឹងមាំ និងក្រាស់។ ពួកវាអាចទ្រទម្ងន់ខ្លួនរបស់យើង និងស្រូបយកការខូចខាតពីការដួល និងស្នាមជាំតិចតួច។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ ឆ្អឹងរបស់យើងនឹងបាត់បង់ដង់ស៊ីតេរបស់វាខ្លះដោយធម្មជាតិ ហើយអត្រានៃការជួសជុលឡើងវិញនឹងថយចុះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង ឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងផុយស្រួយ និងខ្សោយជាងធម្មតា។

មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺពុកឆ្អឹងទេ រហូតដល់ពួកគេបាក់ឆ្អឹង។ ទោះបីជាឆ្អឹងណាមួយអាចបាក់ក៏ដោយ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់៖

• ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាករបស់អ្នក។
• ឆ្អឹងកងដៃ។
• ឆ្អឹងកងខ្នង បាក់។

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរកឃើញជំងឺពុកឆ្អឹងតាំងពីដំបូង អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងបានយ៉ាងច្រើន។ ដូច្នេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ ធ្លាប់មានការបាក់ឆ្អឹងបន្ទាប់ពីអាយុ 50 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នក។

តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ រឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ជាងអ្វីដែលអ្នកគិតទៅទៀត។ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក មនុស្សជាង ៥០ លាននាក់រស់នៅជាមួយជំងឺពុកឆ្អឹង។ ស្ថានភាពនេះក៏កំពុងកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ ជាពិសេសនៅពេលដែលចំនួនប្រជាជនវ័យចំណាស់របស់យើងកើនឡើង។

ជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ អ្នកជំនាញនិយាយថា ស្ត្រីម្នាក់ក្នុងចំណោមពីរនាក់ និងបុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមបួននាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ អាចមានជំងឺពុកឆ្អឹង។ គ្រាន់តែគិតអំពីចំនួនមនុស្សដែលអ្នកស្គាល់អាចមានស្ថានភាពនេះ។

ការសិក្សាបានរកឃើញថា ប្រហែលមួយភាគបីនៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់មានជំងឺពុកឆ្អឹង មានដង់ស៊ីតេឆ្អឹងថយចុះក្នុងកម្រិតខ្លះ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺពុកឆ្អឹង​ទាប។ ជំងឺពុកឆ្អឹង​ទាប គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបង្ហាញ សញ្ញាដំបូង នៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ ឲ្យច្បាស់លាស់ វាដូចជាភ្លើងសញ្ញា។ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ស្ថានភាពនៃជំងឺពុកឆ្អឹងអាចប្រែក្លាយទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​មាន​អ្វីខ្លះ?

ដូច ជំងឺ ជាច្រើនដែរ ជំងឺពុកឆ្អឹងមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យជួនកាលហៅវាថាជា "ជំងឺស្ងាត់ស្ងៀម"។

អ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍ ឬមើលឃើញអ្វីទាំងអស់ ដូច្នេះត្រូវប្រាប់ពួកគេថាអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអាការៈឈឺក្បាល គ្រុនក្តៅ ឬឈឺពោះទេ ចូរប្រាប់ពួកគេថាមានអ្វីមួយខុសប្រក្រតីនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។

«រោគសញ្ញា» ចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការបាក់ឆ្អឹងភ្លាមៗ ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើង ជាពិសេសពីការដួលបន្តិចបន្តួច ឬសូម្បីតែពីគ្រោះថ្នាក់តូចតាចដែលជាធម្មតាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។ គ្រាន់តែគិតថា ទោះបីជាអ្នកជំពប់ជើងបន្តិចពេលក្រោកពីកៅអី ឬសូម្បីតែអ្នកបុកទ្វារក៏ដោយ អ្នកអាចបាក់ដៃ ឬជើងបាន។

ទោះបីជាជំងឺពុកឆ្អឹងអាចមិនបង្ករោគសញ្ញាណាមួយក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលបង្ហាញថា ឆ្អឹងរបស់អ្នកកំពុងបាត់បង់កម្លាំង និងដង់ស៊ីតេ។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាព្រមាននៃជំងឺពុកឆ្អឹង៖

• អ្នកអាច នឹងស្រកកម្ពស់មួយអ៊ីញ ឬច្រើនជាងនេះ។ រឿងនេះអាចកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់វាភ្លាមៗទេ។
• ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថធម្មតារបស់អ្នក (ផ្អៀងទៅមុខ ងើយក្បាល)។ មនុស្សមួយចំនួននិយាយថា "អង្គុយឱន" អ្វីមួយដូចនោះ។
• ពិបាកដកដង្ហើម (ប្រសិនបើខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកត្រូវបានបង្ហាប់ ហើយសមត្ថភាពសួតរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយ)។
• ឈឺខ្នង ផ្នែកខាងក្រោម (ឈឺនៅឆ្អឹងខ្នងចង្កេះរបស់អ្នក)។ កុំសន្មតថានេះគ្រាន់តែជាការឈឺខ្នងប៉ុណ្ណោះ ជាពិសេសប្រសិនបើមិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀត។

អ្នកប្រហែលជាពិបាកកត់សម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាអាចងាយស្រួលជាងសម្រាប់នរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នក ឬសមាជិកគ្រួសារក្នុងការកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ (ជាពិសេសកម្ពស់ ឬឥរិយាបថ)។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួននិយាយលេងថាអ្នក "រួញ" នៅពេលអ្នកចាស់ទៅ នេះអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺពុកឆ្អឹងកើតឡើង?

ជំងឺពុកឆ្អឹងវិវត្តន៍នៅពេលអ្នកមានវ័យកាន់តែច្រើន នៅពេលដែលសមត្ថភាពរបស់ឆ្អឹងក្នុងការបង្កើតឆ្អឹងថ្មី និងជួសជុលខ្លួនឯងថយចុះ។

ឆ្អឹងរបស់យើងគឺជាជាលិកាមានជីវិត ដូចជារាងកាយរបស់យើងដែរ។ ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាមិនដូច្នោះក៏ដោយ ពួកវាកំពុងបន្តបង្កើតកោសិកា និងជាលិការបស់ពួកគេជានិច្ចពេញមួយជីវិតរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាការជួសជុលផ្ទះចាស់មួយ។ រហូតដល់អាយុប្រហែល 30 ឆ្នាំ រាងកាយរបស់យើងបង្កើតឆ្អឹងច្រើនជាងការបាត់បង់ដោយធម្មជាតិ។ នេះមានន័យថាធនាគារឆ្អឹងកំពុងលូតលាស់។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីអាយុ 35 ឆ្នាំ អត្រានៃការបាក់ឆ្អឹងលើសពីអត្រានៃការបង្កើតឆ្អឹងថ្មី។ នេះកាត់បន្ថយម៉ាសឆ្អឹងបន្តិចម្តងៗ។ វាដូចជាការដកប្រាក់ចេញពីធនាគារលឿនជាងមុន និងកាត់បន្ថយចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកដាក់ប្រាក់។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង ម៉ាសឆ្អឹងរបស់អ្នកនឹងបាត់បង់លឿនជាងធម្មតា។ ស្ត្រីបាត់បង់ម៉ាសឆ្អឹងកាន់តែលឿនបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ពីព្រោះការថយចុះនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង?

អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺពុកឆ្អឹងបានដែរ ប៉ុន្តែក្រុមមួយចំនួនទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់។
• ស្ត្រី ជាពិសេសស្ត្រីអស់រដូវក្រោយអស់រដូវ។ យើងធ្លាប់បាននិយាយអំពីរឿងនេះពីមុនមក។
• ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង (តំណពូជ)។ ប្រសិនបើម្តាយ ឪពុក ឬបងប្អូនរបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះ អ្នកក៏អាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនេះដែរ។
• មនុស្ស​ដែល​ស្គម​ដោយ​ធម្មជាតិ មាន "រាង​តូច​ជាង"។ នេះ​ដោយសារ​តែ​មនុស្ស​ស្គម​ជាទូទៅ​មាន​ម៉ាស​ឆ្អឹង​តិច ដូច្នេះ​សូម្បី​តែ​ការ​បាត់បង់​ឆ្អឹង​តិចតួច​ក៏​ប៉ះពាល់​ដល់​ពួកគេ​ច្រើន​ដែរ។
• អ្នកដែលជក់បារី និងប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់។ ការជក់បារីបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់ឆ្អឹង។

ជំងឺមួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។

ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង។ ឧទាហរណ៍៖

• ជំងឺអង់ដូគ្រីន៖ ស្ថានភាពណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងអរម៉ូន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
• ជំងឺក្រពះពោះវៀន៖ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺ Celiac និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) អាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយមិនស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមបានត្រឹមត្រូវ។
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង៖ ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងប្រភេទ ankylosing spondylitis។
• ជំងឺឈាម៖ ឬជំងឺមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់ឈាម ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកឈាមច្រើនប្រភេទ។

ថ្នាំ និងការវះកាត់មួយចំនួនក៏មានហានិភ័យផងដែរ។

ហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងអាចកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនរយៈពេលយូរ ឬការវះកាត់មួយចំនួន៖

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖(ថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម និងយកសារធាតុរាវលើសចេញពីរាងកាយ)។
• ថ្នាំ Corticosteroids៖ (ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកដូចជាជំងឺហឺត និងជំងឺរលាកសន្លាក់)។ ថ្នាំទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាងនៅពេលប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ។
• ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់ (ការវះកាត់ Bariatric)។
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺមហារីក (សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ ឬមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត)។
• ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (ថ្នាំដែលការពារការកកឈាម)។
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង ( ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជាតិអាស៊ីត ដូចជាជំងឺរលាកក្រពះជាដើម; ថ្នាំទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូម)។

អ្នកក៏ត្រូវពិនិត្យមើលរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកផងដែរ។

ទម្លាប់​នៃ​របប​អាហារ និង​លំហាត់ប្រាណ​របស់​អ្នក​ក៏​ប៉ះពាល់​ដល់​ការ​វិវត្តន៍​នៃ​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​ផង​ដែរ។ ទាំងនេះគឺជារឿងដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន៖

• មិនទទួលបាន ជាតិកាល់ស្យូម ឬវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់ពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ កាល់ស្យូមគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃឆ្អឹង។ វីតាមីន D ជួយរាងកាយស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូម។
• មិន​បាន​ហាត់ប្រាណ​គ្រប់គ្រាន់។ ពេល​អ្នក​មិន​ហាត់ប្រាណ ឆ្អឹង​របស់​អ្នក​នឹង​ចុះខ្សោយ។
• ផឹកស្រាជាប្រចាំ (ច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ)។

## តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​ដោយ​របៀប​ណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពុកឆ្អឹងដោយ ធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ។ វាវាស់កម្លាំងឆ្អឹងរបស់អ្នក។ វាប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីវាស់បរិមាណកាល់ស្យូម និងសារធាតុរ៉ែផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងរបស់អ្នក។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យហៅការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹងនេះ ថាជាការស្កេន DEXA , ការស្កេន DXA ឬការស្កេនដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ ទាំងនេះគឺជាឈ្មោះសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដូចគ្នា។

ការធ្វើតេស្តនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចកម្រិតទាប ដើម្បីវាស់ដង់ស៊ីតេ និងមាតិការ៉ែនៃឆ្អឹងរបស់អ្នក។ វាស្រដៀងនឹងកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតា។ វាជានីតិវិធីសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ មានន័យថាអ្នកមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេ។ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ ការធ្វើតេស្តនេះ មិនមានម្ជុល ឬការចាក់ទេ ។ ដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។

ការត្រួតពិនិត្យដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នកគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីរកឃើញជំងឺពុកឆ្អឹងមុនពេលវាបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង។

ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹងទាប គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹងជាប្រចាំ។

## តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​អ្វីខ្លះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាដែលនឹងបន្ថយល្បឿនការបាត់បង់ឆ្អឹងរបស់អ្នក និងពង្រឹងជាលិកាឆ្អឹងដែលមានស្រាប់របស់អ្នក។ រឿងសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងគឺការការពារការបាក់ឆ្អឹង។

ការព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖

• លំហាត់ប្រាណ៖ លំហាត់ប្រាណជាប្រចាំជួយពង្រឹងឆ្អឹងរបស់អ្នក (និងជាលិកាទាំងអស់ដែលភ្ជាប់ពួកវា ដូចជាសាច់ដុំ សរសៃពួរ និងសរសៃចង)។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ លំហាត់ប្រាណដែលទ្រទម្ងន់ ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នក និងបង្កើនតុល្យភាពរបស់អ្នក។ លំហាត់ប្រាណប្រឆាំងនឹងទំនាញផែនដី ដូចជាការដើរ យូហ្គា ពីឡាទីស និងតៃជី អាចជួយបង្កើនកម្លាំង និងតុល្យភាពរបស់អ្នកដោយមិនដាក់ភាពតានតឹងច្រើនពេកលើឆ្អឹងរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាលរាងកាយដើម្បីស្វែងរកលំហាត់ប្រាណ និងចលនាដែលសមស្របសម្រាប់អ្នក។
• អាហារបំប៉នវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការអាហារបំប៉នកាល់ស្យូម ឬវីតាមីន D ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ឬតាមវេជ្ជបញ្ជា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីប្រភេទវីតាមីនដែលអ្នកត្រូវការ ភាពញឹកញាប់នៃការលេបវា និងកម្រិតថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទទួលបានវីតាមីន D ពីអាហារដែលសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម ដូចជាទឹកដោះគោ ឈីស ទឹកដោះគោជូរ បន្លែបៃតង និងត្រីតូចៗ ក៏ដូចជាពីការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យផងដែរ។
• ថ្នាំព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹង៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងរាងកាយរបស់អ្នក។ ថ្នាំទូទៅមួយចំនួនរួមមាន ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ដូចជាការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬតេស្តូស្តេរ៉ូន និងថ្នាំដែលហៅថា bisphosphonates ។ អ្នកដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹងអាចត្រូវការថ្នាំដូចជា ថ្នាំអាណាឡូកអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) denosumab និង romosozumab ។ ថ្នាំទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ជាការចាក់។

## តើត្រូវរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង?

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង អ្នកគួរតែរំពឹងថានឹងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះក្នុងរយៈពេលយូរ ជាធម្មតាពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ នេះមានន័យថាវានឹងមិនប្រសើរឡើងក្នុងមួយយប់នោះទេ។ អ្នកនឹងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំ និងធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នក និងកែសម្រួលការព្យាបាលរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

## តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹង?

ការហាត់ប្រាណ និងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកទទួលបានជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់ពីរបបអាហាររបស់អ្នក ជាធម្មតា គឺជារឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន ដើម្បីការពារជំងឺពុកឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកស្វែងរកការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក និងសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នក។

ចូរចងចាំរឿងទាំងនេះ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីគ្រោះថ្នាក់៖

សូមអនុវត្តតាមគន្លឹះសុវត្ថិភាពទាំងនេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងក្នុងគ្រោះថ្នាក់៖

• ត្រូវពាក់ ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាព ជានិច្ចនៅពេលជិះក្នុងយានយន្ត។
• ពាក់​សម្ភារៈ​សុវត្ថិភាព​សមស្រប​សម្រាប់​សកម្មភាព និង​កីឡា​នីមួយៗ។
• រក្សាផ្ទះ និងកន្លែងធ្វើការរបស់អ្នកឲ្យគ្មានរបស់របរមិនចាំបាច់ដែលអាចធ្វើឲ្យអ្នក ឬអ្នកដទៃជំពប់ដួល។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះខ្សែភ្លើង ប្រដាប់ក្មេងលេង និងវត្ថុផ្សេងទៀតនៅលើឥដ្ឋ។
• ត្រូវប្រើឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវជានិច្ចដើម្បីឈោងចាប់របស់របរពីខាងលើ។ កុំឡើងលើកៅអី តុ ឬតុបញ្ជរឡើយ។
• អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមផែនការរបបអាហារ និងលំហាត់ប្រាណដែលមានសុខភាពល្អ។
• ប្រសិនបើអ្នកពិបាកដើរ ឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការដួល សូមប្រើឈើច្រត់ ឬឧបករណ៍ដើរ។ វាមិនមែនជារឿងអាម៉ាស់ក្នុងការប្រើប្រាស់របស់ទាំងនេះទេ វាគឺសម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នក។

## តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ការអនុវត្តតាមផែនការរបបអាហារ និងលំហាត់ប្រាណដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយអ្នករក្សាសុខភាពឆ្អឹង (និងសុខភាពទូទៅ) របស់អ្នក។ ទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ វាអាចជួយអ្នកឱ្យរកឃើញបញ្ហា ឬរោគសញ្ញាណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ ឬប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹង សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។ កុំខ្លាច ឬខ្មាស់អៀនក្នុងការសួរអំពីរឿងនេះ។

## តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ដែលអាចជាសញ្ញាព្រមាននៃជំងឺពុកឆ្អឹង (ដូចជាការបាត់បង់កម្ពស់ ភាពទន់ខ្សោយ)។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងមាន ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ឆ្អឹង ឬពិបាកក្នុងការធ្វើចលនារាងកាយរបស់អ្នក។

## ពេលណាអ្នកគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានឆ្អឹងបាក់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ER) ជាបន្ទាន់៖

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើចលនាផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នកបាន។
• ប្រសិនបើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយមើលទៅមិនធម្មតា ឬបានផ្លាស់ប្តូរពីកន្លែងដែលវាធ្លាប់មាន (ដូចជាវាកោង ឬលាតសន្ធឹងចេញ)។
• ប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកលាតសន្ធឹង ហើយឆ្អឹងរបស់អ្នកអាចមើលឃើញ។
• ហើម។
• រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទាំងនេះ ស្នាមជាំថ្មីលេចឡើង។

## តើ​អ្នក​គួរ​សួរ​គ្រូពេទ្យ​អំពី​សំណួរ​អ្វីខ្លះ?

ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ កុំភ្លេចសួរសំណួរទាំងនេះ៖

• តើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹងរបស់ខ្ញុំគឺជាអ្វី?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
• តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលប្រភេទណាខ្លះ? តើផលប៉ះពាល់របស់វាមានអ្វីខ្លះ?
• តើ​មាន​លំ​ហាត់ប្រាណ​ល្អៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ខ្ញុំ​អាច​ធ្វើ​ដើម្បី​ពង្រឹង​ឆ្អឹង​របស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំនឹងត្រូវការការព្យាបាលដោយចលនាដែរឬទេ?
• តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ខ្ញុំ?

## តើអ្នកអាចរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មានជាមួយនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង?

ជំងឺពុកឆ្អឹងមិនមែនជាជំងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ មានន័យថាវាមិនផ្លាស់ប្តូរអាយុកាលរបស់អ្នក (រយៈពេលដែលអ្នកនឹងរស់នៅ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាបង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។ វាក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ ឬផលវិបាកពីការបាក់ឆ្អឹងផងដែរ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថា ការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការចល័ត ការចូលមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់ជាងមុន និងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់មុនអាយុ។

ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការការពារខ្លួនអ្នកពីការដួល ឬការបាក់ឆ្អឹង សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចជួយអ្នកឱ្យមានសុវត្ថិភាព និងមានសុខភាពល្អ។

## ដូច្នេះ តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រឿង​សំខាន់​បំផុត​ដែល​យើង​ត្រូវ​ចងចាំ​ពី​រឿង​នេះ?

ជំងឺពុកឆ្អឹង គឺជាស្ថានភាពមួយដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងរបស់អ្នកស្តើង និងខ្សោយជាងអ្វីដែលវាគួរមាន។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ ពីព្រោះវាធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងបាក់ឆ្អឹង។ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺពុកឆ្អឹងទេ រហូតដល់ពួកគេបាក់ឆ្អឹង។

វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការបាក់ឆ្អឹងគឺត្រូវចាប់ជំងឺពុកឆ្អឹងមុនពេលវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក។

ដូច្នេះ សូមទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថា ពេលណាអ្នកគួរធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដើម្បីតាមដានសុខភាពឆ្អឹងរបស់អ្នក។ សូមចងចាំថា ឆ្អឹងដែលមានសុខភាពល្អគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ! ការថែរក្សាឆ្អឹងរបស់អ្នកតាំងពីក្មេងគឺមានតម្លៃនៅពេលអ្នកកាន់តែចាស់ទៅ។

ជំងឺ ពុកឆ្អឹង, សុខភាពឆ្អឹង, ការបាក់ឆ្អឹង, ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង, កាល់ស្យូម, វីតាមីន D, លំហាត់ប្រាណ, ការអស់រដូវ, ការស្កេន Dexa