តើវាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍មិនស្រួលមុនពេលមករដូវ? ឬក៏វាជា PMDD? (ជំងឺវិកលចរិកមុនពេលមករដូវ)

តើអ្នកមានអារម្មណ៍ខឹង សោកសៅ និងអស់សង្ឃឹមយ៉ាងខ្លាំងប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលមករដូវរបស់អ្នកទេ? តើអ្នកឈ្លោះជាមួយក្រុមគ្រួសារ មិត្តរួមការងារ ឬមិត្តភក្តិដោយគ្មានហេតុផលទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបានទេ? តើអ្នកធ្លាប់គិតថា 'នេះមិនមែនគ្រាន់តែជា PMS ទេ' ទេ? បន្ទាប់មករឿងនេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី PMDD ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលធ្ងន់ធ្ងរជាង PMS ដែលមនុស្សជាច្រើនធ្លាប់បានឮ ហើយវាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់អ្នក។

PMDD និង PMS… តើអ្វីជាភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដរវាងទាំងពីរ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ស្ត្រី​ជាច្រើន​ជួបប្រទះ​នឹង​ភាព​មិនស្រួល​ខ្លះ​មុនពេល​មក​រដូវ។ ជាធម្មតា​យើង​ហៅ​វា​ថា PMS ដែល​តំណាង​ឲ្យ '( រោគសញ្ញា​មុន​មក​រដូវ )'។ រឿង​ដូចជា ​ឈឺពោះ ឈឺ ​សុដន់ ឃ្លាន​អាហារ ឆាប់​ខឹង​បន្តិច និង​អស់កម្លាំង គឺ​ជារឿងធម្មតា​ក្នុងអំឡុងពេល PMS។ នេះ​បាន​ក្លាយជា​ផ្នែក​ធម្មតា​នៃ​ជីវិត​សម្រាប់​មនុស្ស​ជាច្រើន។

ប៉ុន្តែជំងឺវិកលចរិកមុនពេលមករដូវ ( PMDD) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាង ។ សូមគិតតាមវិធីនេះ៖ PMS គឺដូចជាជំងឺផ្តាសាយស្រាល ខណៈពេលដែល PMDD គឺដូចជាជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយរបស់ PMDD អាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង រហូតដល់វាអាចរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ការងារ សាលារៀន ជីវិតគ្រួសារ និងសូម្បីតែទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់អ្នក។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជា "ការប្រែប្រួលអារម្មណ៍" នោះទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង​នៃ PMDD?

រោគសញ្ញា PMDD ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមមួយសប្តាហ៍ទៅដប់ថ្ងៃមុនពេលមករដូវរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានទាំងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយ។

ហេតុអ្វីបានជា PMDD កើតឡើង? មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាអ្វីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃ PMDD នោះទេ ប៉ុន្តែទ្រឹស្តីចម្បងគឺថាវាបណ្តាលមកពី ការឆ្លើយតបមិនធម្មតារបស់ខួរក្បាលចំពោះការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនធម្មតាដែលកើតឡើងជាមួយនឹងវដ្តរដូវ ។

ដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ ខួរក្បាលរបស់យើងមានសារធាតុគីមីមួយដែលគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាសុភមង្គល ការគេង និងការយកចិត្តទុកដាក់។ វាត្រូវបានគេហៅថា serotonin ។ កម្រិត serotonin នេះធ្លាក់ចុះជាមួយនឹងការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ។ ខួរក្បាលរបស់មនុស្សដែលមាន PMDD មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការថយចុះនៃ serotonin នេះ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរនៃ PMDD។

មានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា PMDD៖

• កំពុង​រងទុក្ខ​ដោយសារ ​ជំងឺ​ផ្លូវចិត្ត ​ដូចជា​ជំងឺ​ធ្លាក់​ទឹកចិត្ត ឬ​ការថប់បារម្ភ​រួច​ទៅ​ហើយ។
• មាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារ (ម្តាយ បងស្រី) ដែលមានជំងឺ PMDD ឬ PMS ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ធ្លាប់មាន PMS ធ្ងន់ធ្ងរពីមុនមក។
• ព្រឹត្តិការណ៍​ប៉ះទង្គិច​ផ្លូវចិត្ត ឬ​ភាពតានតឹង​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដែល​បាន​ជួបប្រទះ​ក្នុង​ជីវិត។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន PMDD?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានលម្អិត។

មុនពេលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PMDD ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលថាតើមានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដែរឬទេ។ ឧទាហរណ៍៖

• ជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬជំងឺភ័យស្លន់ស្លោ។
• ជំងឺរោគស្ត្រីដូចជាជំងឺ endometriosis និង fibroids ។
• ជិតដល់វ័យអស់រដូវ។
• បញ្ហាអ័រម៉ូនផ្សេងទៀតដូចជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលទាំងអស់នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកថាមានជំងឺ PMDD ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះអនុវត្តចំពោះអ្នក៖

• អ្នកត្រូវតែមាន យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំ លក្ខណៈដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
• រោគសញ្ញាទាំងនោះគួរតែចាប់ផ្តើម 7-10 ថ្ងៃមុនពេលមករដូវរបស់អ្នក។
• រោគសញ្ញាទាំងនោះគួរតែបាត់ទៅវិញ នៅពេលដែលរដូវចាប់ផ្តើម។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចសុំឱ្យអ្នកសរសេរកំណត់ហេតុរោគសញ្ញាផងដែរ។ ការសរសេរពីរបៀបដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតឡើង និងបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងវដ្តរដូវរបស់អ្នកប្រហែលពីរខែអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ PMDD?

ដំណឹងល្អគឺថា PMDD គឺជាស្ថានភាពដែលអាចព្យាបាលបាន។ មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចរកបាន។ អ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចចិត្តថាជម្រើសនៃការព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ

ទាំងនេះគឺជារបស់ដែលអ្នកអាចសាកល្បងជាមុនសិន។

• លំហាត់ប្រាណ៖ ការហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ ដូចជា ការដើរ រត់ ឬហែលទឹក អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ សុខុមាលភាពផ្លូវចិត្ត យ៉ាងខ្លាំង ។
• របបអាហារ៖ កាត់បន្ថយជាតិស្ករ អំបិល កាហ្វេអ៊ីន (កាហ្វេ តែ) និងគ្រឿងស្រវឹងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញបន្ថែមទៀត (អង្ករសំរូប ស្រូវសាលី បន្លែ)។
• ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង៖ ការធ្វើលំហាត់ដូចជាយូហ្គា សមាធិ និងលំហាត់ដកដង្ហើមវែងៗ អាចជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងបាន។
• ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ពី 7 ទៅ 8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្នាំ និងវីតាមីន

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតែមួយមុខមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ ថ្នាំ SSRIs គឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ ថ្នាំទាំងនេះជួយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពកម្រិតសេរ៉ូតូនីននៅក្នុងខួរក្បាល និងជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តរបស់ PMDD។
• ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត៖ ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើតប្រភេទមួយចំនួនអាចជួយធ្វើឱ្យកម្រិតអរម៉ូនមានស្ថេរភាព និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា PMDD។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ អ្នកអាចលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬថ្នាំ NSAIDs សម្រាប់បញ្ហាដូចជាឈឺក្បាល និងឈឺខ្លួន។
• វីតាមីន និងអាហារបំប៉ន៖ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា របស់របរដូចជាកាល់ស្យូម វីតាមីន B6 និងម៉ាញ៉េស្យូមអាចជួយមនុស្សមួយចំនួនបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំលេបវីតាមីន ឬអាហារបំប៉នណាមួយដោយមិនបានពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុនសិន។

ការព្យាបាលការនិយាយ

តាមរយៈការនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល (ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថយល់ដឹង - CBT) អ្នកអាចរៀនពីរបៀបដោះស្រាយស្ថានភាពនេះដោយជោគជ័យ គ្រប់គ្រងកំហឹងរបស់អ្នក និងគ្រប់គ្រងគំនិតរបស់អ្នក។

តើអ្នកអាចជួយនរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺ PMDD យ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើប្រពន្ធ មិត្តស្រី បងស្រី ឬមិត្តភក្តិរបស់អ្នកមាន PMDD ការគាំទ្ររបស់អ្នកគឺមានតម្លៃមិនអាចកាត់ថ្លៃបានសម្រាប់ពួកគេ។

• យល់ថានេះជាជំងឺពិតប្រាកដ៖ កុំមើលស្រាលវាដោយនិយាយថា «វាគ្រាន់តែជាបែបនេះ» ឬ «គ្រាន់តែលេងសើចទេ»។ ទទួលយកថានេះគឺជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ឈឺចាប់ និងពិតប្រាកដមួយ។
• អត់ធ្មត់៖ គាត់អាចមានអាកប្បកិរិយាខុសប្លែកពីធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ គាត់អាចខឹង យំ។ អត់ធ្មត់រហូតដល់រោគសញ្ញាថយចុះ។
• សួរពីរបៀបដែលអ្នកអាចជួយ៖ សួរថា "តើខ្ញុំអាចជួយអ្នកដោយរបៀបណា?" ប្រហែលជាគាត់គ្រាន់តែត្រូវការពេលវេលានៅម្នាក់ឯងខ្លះ ឬប្រហែលជាគាត់គ្រាន់តែចង់មានអារម្មណ៍ថាអ្នកនៅទីនោះ។
• លើកទឹកចិត្ត​ឲ្យ​គាត់​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ៖ លើកទឹកចិត្ត​គាត់​ឲ្យ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ។ បើ​ចាំបាច់ សូម​ទៅ​ជាមួយ​គាត់។
• សូមគិតអំពីខ្លួនអ្នកផងដែរ៖ ការរស់នៅជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺ PMDD ពេលខ្លះអាចបង្កភាពតានតឹងដល់អ្នក។ សូមថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។