តើអ្នកអាចទស្សន៍ទាយហានិភ័យនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងបានទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្ត APOE4

ស្រមៃមើល ប្រសិនបើអ្នកដឹងជាមុនថាអ្នកប្រាកដជានឹងវិវត្តទៅជា ជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer) នាពេលអនាគត តើអ្នកនឹងធ្វើអ្វី? តាមពិតទៅ តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានបន្ទាប់ពីដឹងរឿងបែបនេះ? នេះគឺជាបញ្ហាធំមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនប្រឈមមុខនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ថ្មីៗនេះ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយក្រុមបានរកឃើញថា ប្រហែល 20% នៃមនុស្សដែលវិវត្តទៅជាជំងឺ ភ្លេចភ្លាំង អាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណតាំងពីដំបូងដោយគ្រាន់តែមើលហ្សែនរបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយអំពីរឿងនេះ។

តើ APOE4 នេះជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាមានទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ហ្សែន «APOE» នេះ​គឺជា​ហ្សែន​មួយ​នៅក្នុង​ខ្លួន​យើង។ មុខងារ​ចម្បង​របស់​វា​គឺ​ជួយ​ដឹកជញ្ជូន​ខ្លាញ់​ដូចជា ​កូឡេស្តេរ៉ុល ​នៅក្នុង​ឈាម​របស់​យើង។ មាន​ហ្សែន «APOE» ជាច្រើន​ប្រភេទ។ យើង​ទទួលបាន​ហ្សែន​នេះ មួយ​ពី​ម្តាយ​របស់​យើង និង​មួយទៀត​ពី​ឪពុក​របស់​យើង។

មនុស្សភាគច្រើនមានវ៉ារ្យ៉ង់មួយហៅថា `APOE3` ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចមានវ៉ារ្យ៉ង់មួយហៅថា `APOE4`។

• ជាមធ្យម ប្រហែល 20% នៃចំនួនប្រជាជនមាន ច្បាប់ចម្លងមួយ នៃហ្សែន `APOE4` ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 2% នៃចំនួនប្រជាជនទទួលមរតក ច្បាប់ចម្លងពីរ នៃហ្សែន `APOE4` (ពីទាំងម្តាយ និងឪពុក)។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត យើងហៅមនុស្សទាំងនេះថា `(APOE4 homozygotes)`។

វាត្រូវបានគេដឹងជាយូរមកហើយថា មនុស្សដែលមានច្បាប់ចម្លងទាំងពីរនៃហ្សែន APOE4 មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា ជំងឺ ភ្លេចភ្លាំង។

តើការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយនិយាយអ្វីខ្លះ?

ការសិក្សាថ្មីមួយដែលបានចុះផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដ៏មានកិត្យានុភាព Nature Medicine បានស្វែងយល់កាន់តែស៊ីជម្រៅអំពីរឿងនេះ។ ពួកគេបានវិភាគទិន្នន័យសុខភាពរបស់ខួរក្បាលដែលបានបរិច្ចាគចំនួន 3,300 នាក់ និងបុគ្គលចំនួន 10,000 នាក់។

នៅទីនោះ ពួកគេបានរកឃើញអ្វីដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល៖ ៩៥% នៃមនុស្សដែលមានច្បាប់ចម្លងទាំងពីរនៃហ្សែន APOE4 មានការផ្លាស់ប្តូរ (សញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្ត) ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's disease) នៅក្នុងខួរក្បាល ឬសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយរបស់ពួកគេ។

ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅអាយុប្រហែល 55 ឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាបានចាប់ផ្តើមនៅអាយុប្រហែល 65 ឆ្នាំ។ ជាចុងក្រោយ ជំងឺវង្វេង ដែលជាការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការចងចាំ និងសមត្ថភាពគិត ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុប្រហែល 74 ឆ្នាំ។

រឿងដ៏ល្អបំផុតអំពីរឿងនេះគឺថា នៅពេលអនាគត អាចមានឱកាសកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលមនុស្សដែលមានជំងឺខួរក្បាល មុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើង។

ដូច្នេះ តើមនុស្សគ្រប់គ្នាត្រូវធ្វើតេស្តនេះទេ?

នេះជាសំណួរសំខាន់បំផុត។ ចម្លើយគឺទេ! ដោយសារស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន សមាគមវេជ្ជសាស្ត្រ មិន ណែនាំការធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ដោយមិនគិតពីរោគសញ្ញា។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនោះ។

ស្វែងយល់ពីដែនកំណត់នៃការស្រាវជ្រាវនេះ

• ជនជាតិ៖ ការស្រាវជ្រាវនេះភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងលើ ជនជាតិស្បែកស ដែលមានដើមកំណើតអឺរ៉ុប។ ដូច្នេះ វាមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេថាលទ្ធផលទាំងនេះអនុវត្តចំពោះមនុស្សនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ពោលគឺជនជាតិអាស៊ីក្នុងកម្រិតណា។
• លក្ខណៈនៃគំរូ៖ ទិន្នន័យត្រូវបានប្រមូលពីមនុស្សដែលបានចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវអំពីជំងឺភ្លេចភ្លាំង ដូច្នេះពួកគេអាចមានទំនោរទៅរកជំងឺនេះខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចជាងប្រជាជនទូទៅ។

មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានោះទេ។

នេះគឺជារឿងដ៏សំខាន់បំផុត ដែលផ្តល់ការលួងលោម ។ ការស្រាវជ្រាវខ្លួនឯងនិយាយថា មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានច្បាប់ចម្លងទាំងពីរនៃ `APOE4` សុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានោះទេ ។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅបានល្អរហូតដល់អាយុ 80 ឆ្នាំដោយគ្មានសញ្ញានៃជំងឺវង្វេង។ ជាងនេះទៅទៀត អាយុដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីការធ្វើតេស្តនេះ តើអ្នកគួរធ្វើអ្វី?

ស្រមៃថាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង ហើយអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីវា។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីការធ្វើតេស្ត `APOE4` នេះ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ។

១. កុំគ្រាន់តែធ្វើតេស្ត៖ កុំធ្វើតេស្តប្រភេទនេះដោយសារតែចង់ដឹងចង់ឃើញ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដែលបញ្ជាទិញតាមអ៊ីនធឺណិត។

២. ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ដំបូង សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យគ្រួសារ ឬ គ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ អំពីរឿងនេះ។ ត្រូវបើកចំហអំពីប្រវត្តិគ្រួសារ និងការភ័យខ្លាចរបស់អ្នក។

៣. ការប្រឹក្សាយោបល់ ផ្នែកហ្សែនគឺមានសារៈសំខាន់ ៖ ប្រសិនបើអ្នកនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តបែបនេះ វាមិនគួរគ្រាន់តែជាបញ្ហានៃការទទួលបានរបាយការណ៍នោះទេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ផ្នែកហ្សែន ឬវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញក្នុងរឿងនេះ មុន និងក្រោយ។ អ្នកត្រូវពន្យល់ពីអត្ថន័យនៃលទ្ធផល របៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នក និងរបៀបដោះស្រាយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តដែលវានឹងមាន។

៤. គិតអំពីរឿងដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបាន៖ យើងមិនអាចផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់យើងបានទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចគ្រប់គ្រងបាន។ រឿងដែលល្អបំផុតដែលយើងអាចធ្វើបានគឺប្រកាន់ខ្ជាប់នូវ របៀបរស់នៅដែលល្អសម្រាប់សុខភាពខួរក្បាល ។

• ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព។
• ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ ។
• គេងលក់ស្រួលពេញមួយយប់។
• គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។
• ធ្វើរឿងដែលជំរុញខួរក្បាល (អានសៀវភៅ ដោះស្រាយល្បែងផ្គុំរូប រៀនអ្វីថ្មី)។
• ចូរ​មាន​ទំនាក់ទំនង​សង្គម។