Колуңуздун үстүнкү сөөгүн сындырып алдыңызбы? Келгиле, "(Ийин сөөгүнүн сынышы)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Ой кудайым! Колуңуз ооруп жатабы? Балким, кулап түшкөндөн же кырсыктан кийин колуңуздун үстүнкү бөлүгүндө катуу оору жана шишик пайда болуп, аны кыймылдатуу мүмкүн болбой калгандыр? Эгер ошондой болсо, сизде "(ийин сөөгүнүн сыныгы )", башкача айтканда, колдун үстүнкү сөөгүнүн сыныгы болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, бул тууралуу кененирээк жана абдан жөнөкөй сүйлөшөлү.

Бул "(Ийин сөөгүнүн сыныгы)" деген эмне? Жөнөкөй түшүнүп алалы!

Макул, алгач "(Ийин сөөгү)" деп аталган бул сөөк эмне экенин карап көрөлү. Бул колуңуздун ийниңизден чыканагыңызга чейинки жогорку бөлүгү жана бул биздеги жалгыз узун сөөк, "(Ийин сөөгү)". Ошентип, бул сөөк сынганда, ал сынганда, дарыгерлер аны "(Ийин сөөгүнүн сынышы)" деп аташат. Бул сиз ойлогондой кеңири таралган көрүнүш эмес, бирок эгер андай болуп калса, бир аз олуттуу болушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурда, бул типтеги сыныктар кырсыктардан (травмалардан) улам пайда болот. Жол кырсыгын, бийиктиктен кулап түшүүнү ж.б. элестетиңиз. Дал ушундай учурларда бул күчтүү сөөк да сынышы мүмкүн.

Эгерде сиз кол сөөгүңүздү сындырып алсаңыз, аны калыбына келтирүү үчүн операция жасоо керек болушу мүмкүн. Бирок баарына эле операция керек эмес. Айрым адамдар жөн гана шина, гипс же асма менен жан сактай алышат. Бирок, колуңузду толук пайдалануу үчүн физиотерапия керек болот.

Сөөк сыныктарынын ар кандай түрлөрү барбы?

Ооба, дарыгериңиз сынган сөөгүңүздү анын кандайча сынганына жараша классификациялайт. Бул классификация дарылоону аныктоодо абдан маанилүү. Келгиле, негизги түрлөрүнүн айрымдарын карап көрөлү.

Бузулган жерине жараша түрлөрү:

Бул жерде биз "үзүлүү сызыгы" кандай көрүнөрүн карап жатабыз.

• Туурасынан кеткен сынык: Сөөктүн туурасынан кеткен сыныгы.
• Кыйгач сынык: Сөөктүн бурч менен сынышы.
• Спираль сыныгы: Сөөк спираль сыяктуу спираль түрүндө сынып кеткен сынык. Бул көбүнчө кол буралып калганда болот.
• Сегменттик сынык: жок дегенде эки жерден сынып, ортосунда бир бөлүгү бөлүнүп калган сөөк.
• Майдаланган сынык: Сөөк бир нече бөлүккө бөлүнүп кеткен сынык. Бул бир аз татаалыраак.
• (Сынык тийген жер): Сынган сөөк бөлүктөрү бири-бирине түртүлүп киргенде.
• (Торустун сыныгы / Торустун сыныгы): Бул жаш балдарда көбүрөөк кездешет. Сөөк толугу менен сынбайт, тескерисинче, бир жагы ичкери карай бир аз ийилет.
• (Чач сызыгынын сынышы / жарака): Сөөктө кичинекей сызык үзүлүшү.

Бузуунун пайда болуу ыкмасына жараша түрлөрү:

• Стресстен улам сынуу: Бир эле жерге кайталап басым жасоодон же чыңалуудан улам сөөктүн кичинекей сынышы. Бул спортчуларда болушу мүмкүн.
• Сыныктан улам пайда болгон сынык: Булчуң же тарамыш сөөккө бекитилген жерден сөөктүн кичинекей бөлүгү сынып кетет.

Чыканак жанындагы сыныктын өзгөчө түрү: `(Жамбаш сөөгүнүн үстүндөгү сыныктар)`

Эгерде колуңуздун үстүнкү бөлүгүндөгү сөөк чыканактан бир аз жогору сынып кетсе, ал "супракондилярдык сынык" деп аталат. Бул көбүнчө жаш балдарда кездешет . Адатта, бала колун сунуп жыгылып, жерге салмак койгондо болот. Дарыгерлер муну башка сыныктар сыяктуу эле аныктап, дарылашат.

Ачыкпы же жабыкпы? ("Ачык жана жабык сыныктар")

Бул дагы абдан маанилүү классификация.

• (Ачык сынык): Бул сынган сөөк тери аркылуу жарылып, чыгып калганда болот. Бул бир аз кооптуу, анткени ал инфекция коркунучун жогорулатат жана айыгуу үчүн көбүрөөк убакыт талап кылат.
• (Жабык сынык): Бул жерде сөөк сынып кетет, бирок тери сынбайт. Бул дагы олуттуу, бирок "ачык сынык" сыяктуу инфекция коркунучу жогору эмес.

Сөөк сыныктары жылып кеткенби? ("Жыгарылган ийин сөөгүнүн сыныктары")

Дарыгер сизге сыныктын "жылышкан" же "жылбаган" экенин да айтып берет.

• Сыныктын жылышы: Бул сөөк сынганда эки бөлүк жылып, алардын ортосунда чоң боштук пайда болгонун билдирет. Алар ордунда эмес. Мындай сыныктарды туура оңдоо үчүн көп учурда хирургиялык операция талап кылынат .
• (Жылжыбай калган сынык): Сөөк сынган, бирок бөлүктөрү өтө көп кыймылдаган эмес жана дагы эле ордунда турат.

Колдун үстүнкү сөөгү ("ийин сөөгү") кайсы жерде сынышы мүмкүн?

Дарыгериңиз сынган сөөктүн так жайгашкан жери жөнүндө да айтып берет. Алар бул үчүн атайын сөздөрдү колдонушат.

• Жайгашкан жери (`Жайгашкан жери - проксималдык жана дисталдык`): Бул эки сөз сыныктын сөөктүн кайсы жеринде экенин көрсөтөт.
• (Проксималдык): Бул сөөктүн үстүнкү учу, ийинге эң жакын бөлүгү. Демек, "ийин сөөгүнүн проксималдык сыныгы" колуңуздун үстүнкү бөлүгүндөгү сөөк ийинге туташкан жерден сынганын билдирет.
• (Дисталдык): Бул сөөктүн чыканакка эң жакын бөлүгү болгон төмөнкү учун билдирет. "Дисталдык ийин сөөгүнүн сыныгы" сөөктүн чыканактан сынып кетишин билдирет.
• Анатомия: Сөөгүңүз бир бүтүн болгону менен, анын сынышы мүмкүн болгон ар кандай бөлүктөрү бар. Ийин сөөгү баш (ийинге жакын үстүнкү бөлүгү), сабы (таяк сыяктуу ортоңку бөлүгү) жана дисталдык бөлүгү (чыканакка жакын астыңкы бөлүгү) болуп бөлүнөт. Дарыгерлер сөөктүн жабыркаган жерин так сүрөттөө үчүн хирургиялык моюн жана чоңураак туберкулез сыяктуу терминдерди колдонушат. Булар жөнүндө көп нерсени билүүнүн кажети жок, бирок алар дарыгер үчүн маанилүү.

Мындай сыныктар кимдерде кездешет? Алар канчалык көп кездешет?

Чындыгында, кол сөөгүнүн сынышы башка сөөктөрдүн сыныктары сыяктуу эле ар бир адамда болушу мүмкүн. Булар көбүнчө олуттуу кырсыктардан улам келип чыккандыктан, кырсык качан, кантип же кимге болорун алдын ала айта албайбыз.

Бирок, ийин сөөгүнүн сынышы анчалык көп кездешпейт . Башка сыныктардын ичинен 10% дан азы ийин сөөгүнүн сыныктары.

Көпчүлүк учурда, ийин сөөгү чыканакка жакыныраак астыңкы жагынан эмес (ийин сөөгүнүн дисталдык сыныгы), үстүнкү жагынан, ийинге жакыныраак жагынан (ийин сөөгүнүн проксималдык сыныгы) сынат.

Хумерус сөөгүнүн сыныгынын белгилери кандай?

Эгерде сизде ийин сөөгү сынган болсо, анда сизде төмөнкүдөй белгилер болушу мүмкүн:

• Катуу оору (`Оору`)
• Шишик
• Назиктик (тийгенде же басканда ооруйт )
• Кадимкидей кол алыша албоо
• Теринин көгала болушу же өңүнүн өзгөрүшү
• Колдогу нормалдуу эмес деформация же томпоктук

Эң негизгиси, эгерде сиздин ийин сөөгүңүз сынып калса, анын айланасындагы башка ткандар да жабыркашы мүмкүн.

Буга төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Булчуңдар : алдыңкы булчуң (бицепс) жана арткы булчуң (трицепс).
• Нервдер: Үч негизги нервиңиз, ортоңку нерв, чыканак нерви жана радиалдык нерв, баары ийин сөөгүнө туташкан. Эгерде булар жабыркаса, алар колдун сезимталдыгын жана кыймылын жоготушу мүмкүн.
• Кан менен камсыздоо : Сиздин ийин артерияңыз (негизги кан тамыр) жана венасы.

"Хумрустун сынышынын" себептери эмнеде?

Жогоруда айтылгандай, булар көбүнчө кырсыктардан (травмалардан) улам келип чыгат . Ийин сөөгү денедеги эң күчтүү сөөктөрдүн бири. Аны сындыруу үчүн көп күч талап кылынат.

Бир нече негизги себептер бар:

• Жол кырсыктары
• Кулап түшүү - айрыкча бийиктиктен же колуңуздун үстүнөн кулап түшүү.
• Спорттук жаракаттар - тийүү менен байланышкан спорт түрлөрүндө болушу мүмкүн.

Эгерде сөөктөрүңүз остеопороз сыяктуу оорудан улам алсыраса, анда сөөктүн сынышы ыктымалдыгы жогору.

Келгиле, "остеопороз" жөнүндө бир аз билип алалы

Остеопороз«Бул сөөктөрдү алсыратат, андан кийин алар күтүүсүздөн жана күтүүсүздөн сынып кетиши мүмкүн. Көптөгөн адамдар «остеопороз» менен ооруганын сөөк сынгандан кийин гана билишет. Себеби башында анын эч кандай байкалуучу белгилери байкалбайт.

50 жаштан кийин, айрыкча аялдарда остеопороздун пайда болуу коркунучу жогору болот. Ошондуктан, сөөктүн тыгыздыгын текшерүүдөн өтүү жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы. Бул сөөк сынганга чейин ооруну аныктоого жардам берет.

"Хумрус сөөгүнүн сынышын" кантип билүүгө болот?

Дарыгериңиз ийин сөөгүнүн сынганын физикалык текшерүү жана сүрөт текшерүүлөрү аркылуу текшерет. Эгерде сиз кырсыктан кийин оорукананын тез жардам бөлүмүнө жаткырылсаңыз, бул текшерүүлөр ошол жерде жасалышы мүмкүн.

Тез жардам бөлүмүнө барганыңызда, медициналык топ сиздин абалыңызды турукташтырып, жаракатыңыздын оордугуна жараша дарылайт, айрыкча өмүрүңүзгө коркунуч туудурган жаракаттар болсо. Ден соолугуңуз турукташкандан кийин, сыныкты ырастоо үчүн сүрөткө тартуу тесттери жүргүзүлөт.

"Жирек сөөгүнүн сынышын" аныктоо үчүн кандай текшерүүлөр жүргүзүлөт?

Сыныктын сүрөтүн тартуу үчүн ушул тесттердин бири же бир нечеси жасалышы мүмкүн:

• Рентген: Рентген нурлары ар кандай сыныктарды тастыктай алат жана сөөктөргө канчалык зыян келтирилгенин да көрсөтө алат. Бул жасалган биринчи текшерүү.
• Магниттик-резонанстык томография (МРТ): Эгерде дарыгериңиз сөөктөрүңүзгө жана алардын айланасындагы ткандарга келтирилген зыяндын толук сүрөтүн алгысы келсе, МРТ жасалышы мүмкүн. Бул ошондой эле сөөктөрдү курчап турган булчуңдардын, тарамыштардын жана нервдердин жабыркашын издей алат.
• КТ: КТ дарыгериңизге же хирургуңузга сөөктөрүңүздүн жана аларды курчап турган ткандардын рентгенге караганда алда канча деталдуу сүрөтүн бере алат. Бул өзгөчө татаал сыныктар, мисалы, майдаланган сыныктар үчүн маанилүү.

"Хумрус сөөгүнүн сынышын" кантип дарылоо керек?

Сыныкты дарылоо анын кандай түрүнө, эмнеден улам пайда болгонуна жана сөөктөрүңүзгө канчалык зыян келтирилгенине жараша болот.

Колдун кыймылсыз абалга келиши

Эгерде сынык өтө оор болбосо, башкача айтканда, ал "жылдырылбаган" болсо (сөөктүн бөлүктөрү жылган эмес), сиз жөн гана "шина" же "гипс" менен айыгып кетишиңиз мүмкүн. "Шина" адатта үч-беш жумага чейин созулат. "Гипс" узакка созулат, адатта алты-сегиз жумага чейин. Эки учурда тең дарыгериңиз сөөгүңүздүн туура айыгып жатканын текшерүү үчүн дагы бир "рентген" сүрөтүн тартат.

Ошондой эле, айрыкча, ийин сөөгү проксималдык учунда сынган болсо, ийниңизди жана колуңузду ордунда кармап туруу үчүн асма таякча колдонуу керек болушу мүмкүн.

Кол менен даярдоо (`Жабык кыскартуу`)

Оор сыныктарда сынган сөөктөрдү кайра ордуна келтирүү үчүн "жабык редукция" деп аталган процедура колдонулат. Бул хирургиялык операция эмес. Дарыгер сиздин колуңузду сыртынан кармап, тартып, сынган сөөктөрдүн ичиндеги бөлүктөрүн кайра тегиздөө үчүн түртөт. Бул учурда сиз эч кандай ооруну сезбейсиз жана төмөнкүлөрдүн бирин жасайсыз:

• Сынык жеринин айланасына уюткусуз дары сайып коюу (жергиликтүү анестезия).
• Бүт денени тынчтандыруу үчүн дары берүү ("Уйкусуздук").
• Процедура учурунда сиз уктап каласыз («Жалпы анестезия»).

Жабык редукция жасагандан кийин, дарыгер сиздин колуңузга шинаны же гипсти салат.

«Ийин сөөгүнүн сыныгы» операциясы («Ийин сөөгүнүн сыныгы боюнча операция»)

Айрым ийин сөөгүнүн сыныктары операцияны талап кылат. Сыныктын түрүнө жана сөөккө канчалык зыян келтирилгенине жараша, хирург ар кандай ыкмаларды колдонушу мүмкүн.

Ички фиксация

Хирург сынган сөөктөрдүн бөлүктөрүн ордуна "орнотуп", бекитет, ошондо сөөктөр айыгып, кайра биригет. Көпчүлүк учурда алар "ички фиксация" деп аталган нерсени жасашат. Бул хирург сөөктү ордунда кармап туруу үчүн анын ичине металл бөлүктөрүн ("металл") киргизет дегенди билдирет. Сөөк толугу менен айыкканга чейин колуңузду колдонууну чектешиңиз керек болот.

"Ички фиксациянын" бир нече ыкмалары бар:

• Шыбыктар: Сөөк аркылуу жогорудан төмөн карай киргизилген металл шыбык.
• Пластиналар жана бурамалар: Сөөктүн бөлүктөрүн бириктирип туруу үчүн сөөккө бекитилген металл плиталар.
• Төөнөгүчтөр жана зымдар: Булар башка фиксациялоочу түзүлүштөргө караганда кичирээк сөөк сыныктары бар жерлерде колдонулат. Алар көбүнчө таякчалар же пластиналар менен бирге коюлат.

Айрым адамдар денесинде ушул металл бөлүктөрү менен жашашат. Айрымдары аларды алып салуу үчүн кайрадан операция жасатууга туура келет.

Муунду алмаштыруу ("Буундарды алмаштыруу")

Эгерде сиздин чыканагыңыз же ийин мууңуз сынган болсо, анда сизге эндопротездөө (муунду алмаштыруу) керек болушу мүмкүн. Хирург жабыркаган муунду алып салып, анын ордуна жасалма муун коёт. Бул жасалма муун (протез) металлдан, керамикадан же бекем пластиктен жасалышы мүмкүн. Жаңы муун сиздин табигый муунуңуздай көрүнөт жана кыймылдайт.

Сөөк трансплантациясы

Эгерде сиздин ийин сөөгүңүздүн сыныгы абдан жылып кеткен болсо же сөөктөр бири-бирине туура келбесе, сизге сөөк трансплантат керек болушу мүмкүн. Хирург сынган сөөктү кайра бириктирүү үчүн кошумча сөөк тканын киргизет. Андан кийин, алар сөөк кайрадан өскөнгө чейин бөлүктөрдү бириктирип туруу үчүн ички фиксацияны жасашат. Сөөк трансплантатынын бир нече жери бар:

• Денеңиздин башка жеринен - ​​көбүнчө жамбаш сөөгүңүздүн үстүнкү бөлүгүнөн.
• Башка донордон ("тышкы донор").
• Жасалма алмаштыруучу бөлүк.

Операциядан кийин колуңуз кыймылсыз абалда болот. Колуңузду кайра колдонордон мурун, сизге шина, гипс же асма кийүү керек болушу мүмкүн.

"Жирек сөөгүнүн сынышы" үчүн кандай дары-дармектер берилет?

Ооруну басаңдатуу үчүн колдонулган аспирин же ибупрофен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер) операциядан кийин кан агууну жана башка кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Ошондуктан, хирург сизге операциядан кийин ооруну басаңдатуу үчүн ичсе боло турган дары-дармектер жөнүндө айтып берет.

Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылардын (СТСД) терс таасирлери: кан агуу, ашказан жарасы, ашказандын карышуусу, ичеги көйгөйлөрү.

Хумерустун сынышын дарылоонун кандай кыйынчылыктары бар?

Сыныкка жасалган операция төмөнкүдөй кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн:

• Курч компартмент синдрому (ККС): Булчуңдардын ичиндеги басымдын жогорулашы ткандарга кан агымын токтотуп, булчуңдарга жана нервдерге туруктуу зыян келтириши мүмкүн. Бул шашылыш жардам.
• Малюнион: Сынган сөөк айыкканда бири-бирине туура келбей калуу процесси.
• Бирикпөө: Сөөктөрдүн толук жана туура калыбына келбеши.
• Сөөк инфекциясы (остеомиелит): Эгерде сизде ачык сынык болсо (сөөк тери аркылуу жарылып кеткен сынык), сизде бактериялык инфекциянын пайда болуу коркунучу жогору.
• Айланадагы ткандардын башка жабыркашы: Сыныктар жаракат алган аймактагы булчуңдарга, нервдерге, кан тамырларга, тарамыштарга жана байламталарга зыян келтириши мүмкүн.

Дарылоодон кийин өзүмдү канчалык тез жакшы сезем?

Симптомдоруңуз басылышы үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн . Иммобилизация ыкмасына же сыныкты калыбына келтирүү үчүн колдонулган операцияга жараша, бир нече жумадан кийин колуңузду кайрадан колдоно башташыңыз мүмкүн.

Маанилүү: Эгерде чыдагыс жана басылгыс катуу оору болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

"Хумрус сөөгүнүн сынуу" коркунучун кантип азайтууга болот?

Жаракат алуу коркунучун азайтуу үчүн төмөнкү жалпы коопсуздук кеңештерин аткарыңыз:

• Коопсуздук курун ар дайым тагыныңыз .
• Ар бир иш-аракет же спорт менен машыгуу үчүн тиешелүү коопсуздук каражаттарын кийиңиз .
• Үйүңүздү жана жумуш ордуңузду өзүңүздүн же башкалардын кулашына алып келиши мүмкүн болгон буюмдардан алыс кармаңыз .
• Жогорудан бир нерсеге жетүү үчүн ар дайым туура шаймандарды же жабдууларды колдонуңуз . Эч качан отургучтарга, столдорго же столдорго чыкпаңыз.
• Сөөктөрүңүздүн ден соолугун чыңдоого жардам берген диета жана көнүгүү планын карманыңыз.
• Эгер сиз 50 жаштан ашкан болсоңуз же үй-бүлөңүздө остеопороз менен ооруган болсоңуз, сөөктүн тыгыздыгын текшерүү үчүн дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
• Эгерде сиз басууда кыйынчылыктарга туш болсоңуз же жыгылып калуу коркунучу жогору болсоТаяк же басуучу каражат колдонуңуз .

Эгерде сизде "ийин сөөгү сынса" эмне күтүү керек?

Эгерде сиз кол сөөгүңүздү сындырып алсаңыз да, толук айыгып кетүүгө үмүттөнсөңүз болот . Бирок, колуңуздун күчүн жана кыймыл диапазонун калыбына келтирүү үчүн физиотерапия керек болот.

"Хумрустун сыныгы" канча убакытта айыгат?

Айыгып кетүү убактысы сыныктын оордугуна жана алган дарылооңузга жараша болот. Көпчүлүк адамдар кол сөөгүнүн сыныгынан айыгып кетүү үчүн бир нече ай талап кылынат .

Денеңиздин канчалык тез айыгышына таасир этүүчү көптөгөн факторлор бар. Сиздин кырдаалыңызга ылайыктуу убакыт аралыгы жөнүндө дарыгериңиз же хирургуңуз менен сүйлөшүңүз.

Мен жумушка же окууга бара албай каламбы?

Сиздин жаракатыңыз жана кайсы сөөктөрүңүз сынганы жумуштан, окуудан жана башка иш-чаралардан канча убакыт алыс болушуңуз керектигин аныктайт. Айыгып жатканда, кандайдыр бир физикалык көнүгүүлөрдү же спорт менен кайрадан алектенүүдөн мурун хирург же дарыгер менен сүйлөшүңүз.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде сизде ийин сөөгү же башка сөөк сынган деп ойлосоңуз, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылышыңыз керек . Эгерде сизде төмөнкү белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз:

• Катуу оору.
• Кадимкидей кол алышып учурашууга болбойт.
• Колуңуз башкача же ордунда эмес көрүнөт .
• Тери аркылуу сөөктү көрүүгө болот.
• Шишик.
• Бул башка өзгөчөлүктөр менен бирге жаңы көгала тактар ​​​​көрүнүп турат.

Эгер кырсыкка кабылсаңыз, дароо тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге барганда, төмөнкү суроолорду берүүнү унутпаңыз:

• Менин кандай сыныкым бар?
• Мага операция керекпи?
• Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
• Качан кайрадан дене тарбия көнүгүүлөрү же спорт менен машыга алам?

Акырында, муну эсиңден чыгарба ! (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Колуңуздун үстүнкү бөлүгүндөгү ийин сөөгү - денеңиздин ошол бөлүгүндөгү жалгыз сөөк жана ал денеңиздеги эң күчтүү сөөктөрдүн бири. Ийин сөөгүнүн сынышы, адатта, жол кырсыгы сыяктуу олуттуу кырсыктан кийин пайда болот. Сөөгүңүздү калыбына келтирүү үчүн операция жасатсаңыз да, ийин сөөгүнүн сыныгынан кийин толук айыгып кетүүгө үмүттөнсөңүз болот . Туура физиотерапия - бул тез айыгып, колуңузду калыбына келтирүүнүн эң жакшы жолу. Андыктан, дүрбөлөңгө түшпөңүз, жөн гана дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз. Тезирээк сакайып кетишиңизди каалайм!

` Кол сөөгүнүн сыныгы, кол сөөгү, колдун сыныгы, сөөктүн сынышы, дарылоо, симптомдор, хирургия