වයස අවුරුදු 45ක මහින්ද පාසල් ගුරුවරයෙකි. ඔහු දිනපතා පැය ගණනාවක් ශබ්ද නඟා උගන්වන අතර, පසුගිය සතියේ වැළඳුණු සෙම්ප්රතිශ්යාවෙන් පසුව ඔහුගේ කටහඬ සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ බැස ගියේය. ඔහු සායනයට පැමිණියේ තම උගුර ප්රදේශය අතින් අල්ලාගෙන ඉතා අපහසුවෙන් කොඳුරමිනි. "ඩොක්ටර්, සෙම්ප්රතිශ්යාව හැදිලා දවස් දෙකකට පස්සේ කටහඬ සම්පූර්ණයෙන්ම සවුත්තු වුණා. දැන් කතා කරන්න හදද්දී සද්දයක් එන්නේ නැහැ, සේරම හුස්ම සද්ද විතරයි. උගුර කසනවා වගේ කෙටීමක් තියෙනවා, වේදනාවකුත් තියෙනවා" මහින්ද ඔහුගේ අපහසුතාව කොඳුරමින් විස්තර කළේය.
ඔහුගේ ස්වරාලය (Larynx) සහ ස්වර තන්තු (Vocal cords) පරීක්ෂා කර බැලූ විට, ඒවා අධික ලෙස රතු වී ඉදිමී ඇති බව නිරීක්ෂණය විය. මෙම රෝගී තත්ත්වය Laryngitis (ස්වරාල ප්රදාහය හෙවත් ලැරින්ජයිටිස්) ලෙස හඳුන්වයි. මහින්දගේ වෘත්තීය කටයුතු නිසා ඇති වූ ස්වර තන්තු වෙහෙසවීම (Vocal strain) සහ වෛරස් ආසාදනය මෙම තත්ත්වයට ප්රධාන හේතු විය. ඔහුට සම්පූර්ණ කටහඬ විවේකය (Voice rest), හුමාලය ආශ්වාස කිරීම සහ උගුර තෙත් කර තැබීමට දියර වර්ග පානය කිරීමට උපදෙස් දුන් අතර, සති දෙකක් ඇතුළත ඔහුගේ කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් විය.
අද අපි මේ ලිපියෙන් සරලවම කතා කරමු Laryngitis (ස්වරාල ප්රදාහය) යනු කුමක්ද, රෝග ලක්ෂණ සහ මෙවැනි අවස්ථාවක කළ යුතු නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර මොනවාද කියා.
Laryngitis යනු කුමක්ද?
Laryngitis (ස්වරාල ප්රදාහය හෙවත් ලැරින්ජයිටිස්) යනු උගුරේ පිහිටා ඇති ස්වරාලය (Larynx) සහ එහි ඇති ස්වර තන්තු (Vocal cords) ආසාදනය වීමක්, වෙහෙස වීමක් හෝ උත්තේජනය වීමක් නිසා ඇති වන ප්රදාහයකි. සාමාන්යයෙන් අප කතා කරන විට ස්වර තන්තු මෘදුව විවෘත වෙමින් සහ වැසෙමින් කම්පනය (Vibrate) වීමෙන් ශබ්දය නිපදවයි. නමුත් ස්වරාල ප්රදාහය ඇති වූ විට ස්වර තන්තු ඉදිමෙන බැවින් ඒවායේ කම්පනය අවහිර වී කටහඬ බෙදී යාම, ගොරෝසු වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යාම (Hoarseness or loss of voice) සිදු වේ. මෙය සති 3කට වඩා අඩු කාලයක් පවතී නම් උග්ර (Acute) ස්වරාල ප්රදාහය ලෙසත්, සති 3කට වඩා පවතී නම් නිදන්ගත (Chronic) ස්වරාල ප්රදාහය ලෙසත් හැඳින්වේ.
රෝග ලක්ෂණ (Check if you have it)
ස්වරාල ප්රදාහයේදී දැකිය හැකි ප්රධාන ලක්ෂණ මෙන්න:
- කටහඬ බෙදී යාම, ගොරෝසු වීම (Hoarseness) හෝ කටහඬ සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යාම.
- උගුරේ ඇති වන කසන සුලු ගතිය, වියළි බව සහ සුළු උගුරේ අමාරුව.
- නිතර ඇති වන වියළි කැස්ස.
- කටහඬ භාවිතා කර කතා කිරීමට උත්සාහ කිරීමේදී දැනෙන දැඩි අපහසුතාව.
ස්වයං රැකවරණය සහ ආරක්ෂාව (Things you can do yourself)
ස්වරාල ප්රදාහයෙන් ඉක්මනින් සුවය ලැබීමට පහත දේ කරන්න:
- ⚠️ රහසින් කතා නොකරන්න: කටහඬට සම්පූර්ණ විවේකයක් දෙන්න. කතා කිරීමෙන් වළකින්න. රහසින් කතා කිරීම (Whispering) කිසිවිටකත් නොකරන්න. මන්ද රහසින් කතා කිරීමෙන් සාමාන්ය කතා කිරීමට වඩා ස්වර තන්තුවලට දැඩි පීඩනයක් හා හානි සිදු කරයි.
- උගුර වියළි වීමට ඉඩ නොදෙන්න: දවස පුරා උණුසුම් වතුර හෝ දියර වර්ග විශාල වශයෙන් පානය කර උගුර තෙත් කර තබන්න.
- හුමාලය ආශ්වාස කරන්න: දිනකට දෙවරක් උණු වතුර හුමාලය ආශ්වාස කරන්න (Steam inhalation).
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය කිරීමෙන් සහ දුම් පවතින පරිසරවල රැඳී සිටීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
වෛද්යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
✔️ වෛද්යවරයා හමුවන්න:
- ඔබගේ කටහඬ බෙදී යාම හෝ ගොරෝසු වීම සති 3කට වඩා වැඩි කාලයක් සුව නොවී පවතින්නේ නම් වහාම උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයකු (ENT Specialist) හමු වන්න.
⚠️ වහාම රෝහල් ගත විය යුතු බරපතල අනතුරුදායක ලක්ෂණ:
- ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ හුස්ම ගන්නා විට ශබ්දයක් (Stridor) ඇති වුවහොත්.
- කෙළ ගිලීමට නොහැකි තරම් උගුරේ දැඩි වේදනාවක් මතු වුවහොත් වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට ඇතුළත් වන්න.
රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර (Diagnosis and Treatment)
මෙම තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා පහත පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ:
- ලැරින්ජොස්කොපි (Laryngoscopy): සියුම් කැමරාවක් හෝ දර්පණයක් ආධාරයෙන් උගුර ඇතුළත ඇති ස්වර තන්තුවල චලනයන් සහ එහි ඇති වී ඇති ප්රදාහය සෘජුවම නිරීක්ෂණය කිරීම.
ප්රතිකාර ක්රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- කටහඬ විවේකය (Voice Rest): ස්වර තන්තුවල ප්රදාහය බැස යන තෙක් කතා කිරීම සීමා කිරීම ප්රධානතම සහ අත්යවශ්යම ප්රතිකාරයයි.
- ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (Corticosteroids): ගුරුවරුන්, ගායකයින් වැනි වෘත්තීය කටයුතු සඳහා කටහඬ ඉක්මනින් අවශ්ය වන විශේෂිත අවස්ථාවලදී පමණක් වෛද්යවරයා විසින් ස්වර තන්තුවල ඉදිමුම ඉක්මනින් අඩු කිරීමට ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ කෙටි කාලීනව නියම කරයි.
- ප්රතිජීවක (Antibiotics) භාවිතය: බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (බොහෝ විට ඉතා කලාතුරකිනි) නිසා ඇති වූවක් බව වෛද්යවරයා තහවුරු කළහොත් මිස, වෛරස් නිසා ඇති වන සාමාන්ය ලැරින්ජයිටිස් සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ නිර්දේශ කරන්නේ නැත.
- ප්රතිවහන ඖෂධ: ලැරින්ජයිටිස් තත්ත්වය ඇති වී ඇත්තේ අම්ල ප්රතිවහනය (GERD) නිසා නම් ඒ සඳහා අම්ල මර්දන පෙති ලබා දේ.
වෛද්යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)
සෙම්ප්රතිශ්යාව සමඟ සෑදෙන කටහඬ බැස යාම බොහෝ විට දින කිහිපයකින් නිකන්ම සුව වුවද, කටහඬ ගොරෝසු වීම සති 3කට වඩා පවතී නම් එය ස්වර තන්තුවල ගැටිත්තක් (Vocal nodules) හෝ වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක් විය හැකි බැවින් වහාම විශේෂඥ වෛද්ය පරීක්ෂණ සිදු කරන්න.
References (ආශ්රේය සටහන්)
- Bhattacharyya N, et al. Acute Laryngitis. StatPearls. 2024.
- Reiter R, et al. Hoarseness—causes and treatments. Dtsch Arztebl Int. 2015.
- Wood JM, et al. Laryngitis: types, causes, and treatments. Otolaryngol Clin North Am. 2008.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න