ບາງຄັ້ງເຈົ້າຕື່ນນອນຕອນເຊົ້າຮູ້ສຶກແຂງກະດ້າງບໍ? ມັນຍາກທີ່ຈະງໍໄດ້ໄລຍະໜຶ່ງບໍ? ອັນນີ້ອາດເປັນຍ້ອນ ໂຣກ Ankylosing Spondylitis , ເຊິ່ງເປັນ ສະພາບ ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ຂໍ້ຕໍ່ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ຖ້າເຈົ້າໄດ້ລອງໃຊ້ ຢາແກ້ປວດທີ່ ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງແພດ ( NSAIDs ) ແລະອາການເຈັບແລະໃຄ່ບວມຍັງບໍ່ຫຼຸດລົງ, ແພດຂອງເຈົ້າອາດຈະແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາ DMARD. ສະນັ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາໄປເບິ່ງສາເຫດຂອງເລື່ອງນີ້ກັນ.
DMARDs ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ພວກມັນເຮັດວຽກແນວໃດ?
ໃນພະຍາດ Ankylosing Spondylitis, ລະບົບປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ລະບົບ ພູມຕ້ານທານ, ຈະກາຍເປັນເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ເລີ່ມໂຈມຕີຂໍ້ຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງຂອງພວກເຮົາເອງ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດ ການອັກເສບ , ອາການເຈັບ, ແລະ ແຂງກະດ້າງ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະເຄື່ອນໄຫວກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
DMARD ແມ່ນຕົວຫຍໍ້ຂອງ 'ຢາແກ້ໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ດັດແປງພະຍາດ' . ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າ 'ຢາແກ້ໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ປ່ຽນແປງພະຍາດ'. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນທີ່ເກີນຈິງສະຫງົບລົງ. ບໍ່ເຫມືອນກັບຢາແກ້ປວດທົ່ວໄປ (NSAIDs), ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ ຍັງຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕື່ມອີກຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ຢາດັດແປງພະຍາດ".
ຢາ DMARD ປະເພດໃດແດ່ທີ່ໃຫ້ສໍາລັບໂຣກ Ankylosing Spondylitis?
ຢາ DMARD ທີ່ໃຫ້ສຳລັບພະຍາດນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກໆ. ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າຢາຊີວະພາບ ແລະ ຢາ DMARD ແບບດັ້ງເດີມ. ລອງມາເບິ່ງແຕ່ລະປະເພດເຫຼົ່ານີ້.
| ປະເພດຢາ | ຄຳອະທິບາຍສັ້ນໆ |
|---|---|
| ຊີວະວິທະຍາ (ຕົວຢ່າງ: ຕົວຍັບຍັ້ງ TNF, ຕົວຍັບຍັ້ງ IL-17) | ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການແນໃສ່ໂປຣຕີນສະເພາະທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການສັກ ຫຼື ການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. |
| ຕົວຍັບຍັ້ງ JAK | ນີ້ຍັງເປັນຢາ DMARD ປະເພດໃໝ່. ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຢາຊີວະພາບ. ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການແນໃສ່ກຸ່ມຂອງເອນໄຊມ໌ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ພວກມັນສາມາດກິນເປັນເມັດໄດ້. |
| DMARD ແບບດັ້ງເດີມ (ຕົວຢ່າງ: ເມໂທເທຣເຊດ, ຊູນຟາຊາລາຊີນ) | ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວຢາເຫຼົ່ານີ້ໃຊ້ສຳລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງຂໍ້ຕໍ່ອ້ອມຂ້າງ ເຊັ່ນ: ມື, ຕີນ, ສະໂພກ, ແລະ ຫົວເຂົ່າ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີປະສິດທິພາບໜ້ອຍກວ່າສຳລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. |
ຊີວະວິທະຍາ: ຢາທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນເປົ້າໝາຍດຽວກັນ
ສານເຄມີຊີວະພາບກໍຄືກັບນັກລອບສັງຫານ. ພວກມັນ ແນໃສ່ ແລະ ໂຈມຕີພຽງແຕ່ໂປຣຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາໂດຍກົງເທົ່ານັ້ນ.
- ຕົວຍັບຍັ້ງ TNF: ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາຊີວະພາບຊະນິດທຳອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ ankylosing spondylitis. ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ Tumor Necrosis Factor (TNF), ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການອັກເສບ. ພວກມັນສາມາດຊ່ວຍໃນການຮັກສາໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ອື່ນໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະພາບທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຊັ່ນ: uveitis , ການອັກເສບຂອງຕາ, ແລະ ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ (IBD) ( ພະຍາດ Crohn ແລະ ulcerative colitis). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສັ່ງຢາເຫຼົ່ານີ້ຖ້າທ່ານໄດ້ລອງໃຊ້ຢາແກ້ປວດຢ່າງໜ້ອຍສອງຊະນິດ (NSAIDs) ແລະ ບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍ.
- ອາດາລີມູແບັບ (ຮູມິຣາ)
- ເຊີໂຕລິຊູແບັບ (ຊິມເຊຍ)
- ຢາອີທາເນີເຊບ (ເອນເບຣລ)
- ອິນຟຼິກຊີແບັບ (ເຣມິເຄດ)
- ໂກລິມູແບັບ (ຊິມໂປນີ)
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຢາຍັບຍັ້ງ TNF ໂຕໜຶ່ງບໍ່ໄດ້ຜົນສຳລັບເຈົ້າ. ຢ່າກັງວົນ. ເຈົ້າໝໍສາມາດປ່ຽນຢາໃຫ້ເຈົ້າກິນຢາອື່ນໃນໝວດດຽວກັນໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມີໂອກາດດີທີ່ເຈົ້າຈະໄດ້ຮັບຜົນ.
- ຕົວຍັບຍັ້ງ IL-17: ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນໂປຣຕີນອັກເສບອີກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ Interleukin-17 (IL-17). ພວກມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ຕົວຍັບຍັ້ງ TNF ຫຼືຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດກິນຢາຕົວຍັບຍັ້ງ TNF ໄດ້ຍ້ອນສະພາບຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ ຫຼື ພະຍາດ multiple sclerosis (MS).
- ຢາ Ixekizumab (Taltz)
- ຢາ Secukinumab (Cosentyx)
ຕົວຍັບຍັ້ງ JAK: ຢາຊະນິດໃໝ່ທີ່ສາມາດກິນເປັນເມັດໄດ້
ຢາເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງຈາກຢາຊີວະພາບ. ພວກມັນເປັນທາງອອກທີ່ດີສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມັກການສັກຢາ, ເພາະວ່າພວກມັນມາໃນຮູບແບບເມັດ. ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການແນໃສ່ລະບົບເອນໄຊທີ່ເອີ້ນວ່າ Janus Kinase (JAK), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ.
- ຢາໂທຟາຊິຕິນິບ (ເຊວແຈນສ໌)
- ອູປາດາຊີຕິນິບ (ຣິນໂວກ)
DMARDs ແບບດັ້ງເດີມ: ຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດສຳລັບຂໍ້ຕໍ່ຂ້າງນອກ
ຢາເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ ສຳລັບອາການເຈັບ ແລະ ໃຄ່ບວມຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ເຊັ່ນ: ມື, ຕີນ, ສະໂພກ, ແລະ ຫົວເຂົ່າ, ແທນທີ່ຈະເປັນອາການເຈັບຢູ່ກະດູກສັນຫຼັງ.
- ຢາເມໂທເທຣກເຊດ: ຢານີ້ມີໃນຮູບແບບເມັດ ຫຼື ຢາສັກ. ມັນຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່.
- ຊູນຟາຊາລາຊີນ (Azulfidine): ນີ້ຍັງເປັນການປິ່ນປົວສຳລັບຂໍ້ຕໍ່ຂ້າງນອກ ແລະ IBD. ມັນຖືກກິນເປັນເມັດ.
ທ່ານໝໍຈະເລືອກ DMARD ທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານໄດ້ແນວໃດ?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈເມື່ອເລືອກຢາ.
- ອາການຂອງທ່ານຮຸນແຮງປານໃດ.
- ຢາທີ່ທ່ານເຄີຍໃຊ້ໃນອະດີດ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຈາກຢາເຫຼົ່ານັ້ນ.
- ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາດັ່ງກ່າວ ແລະ ວິທີທີ່ມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທຸກຊະນິດ, DMARDs ສາມາດມີຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້. ບາງຊະນິດກໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງເລັກນ້ອຍ, ໃນຂະນະທີ່ບາງຊະນິດກໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງ. ສະນັ້ນ ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາ.
- ຢາຊີວະພາບ ແລະ ຢາຍັບຍັ້ງ JAK: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຊ້າລົງ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນຄົບຕາມກຳນົດກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້.
- ການກວດວັນນະໂລກ (TB): ມັນເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດຫາວັນນະໂລກ (TB) ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ TNF, ເພາະວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດວັນນະໂລກທີ່ຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກັບມາເຄື່ອນໄຫວໄດ້.
- ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ: ອາດມີອາການແດງຢູ່ບໍລິເວນທີ່ສັກຢາ, ເຈັບຫົວ, ແລະ ມີຜື່ນຕາມຜິວໜັງ. ຢາຍັບຍັ້ງ IL-17 ບາງຄັ້ງອາດເຮັດໃຫ້ IBD ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ DMARDs ແບບດັ້ງເດີມ
- ຢາເມໂທເທຣກເຊດ: ອາການປວດທ້ອງ, ແຜໃນປາກ, ແລະ ຈຳນວນເມັດເລືອດຕໍ່າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ໄຂ້, ແລະ ມີຮອຍຊ້ຳ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຢາເມັດກົດໂຟລິກແກ່ທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ກິນຢານີ້ , ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ກວດເລືອດທຸກໆ 1-3 ເດືອນເພື່ອກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຕັບຂອງທ່ານ. ຢານີ້ບໍ່ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ.
- ຊູນຟາຊາລາຊີນ: ອາດຈະມີອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ແພ້ແສງແດດ, ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງ, ແລະ ເຈັບຫົວ. ຢານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ປັດສະວະ, ເຫື່ອ ແລະ ນໍ້າຕາຂອງທ່ານມີສີເຫຼືອງສົ້ມ. ມັນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ມັນສາມາດເປື້ອນເສື້ອຜ້າໄດ້.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຢ່າຕົກໃຈຖ້າມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຮູ້ທັນທີ.
ສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງເມື່ອເລີ່ມການປິ່ນປົວ?
ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນຄືກັນສຳລັບທຸກໆຄົນ. ໄດ້ຮັບຜົນມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາສອງສາມອາທິດ ຫຼື ໜຶ່ງ ຫຼື ສອງເດືອນ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີຄວາມອົດທົນ. ຢ່າຢຸດກິນຢາຢ່າງກະທັນຫັນ ເພາະທ່ານຄິດວ່າມັນຈະບໍ່ດີຂຶ້ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຈະຫຼຸດລົງໝົດແລ້ວ, ແຕ່ມັນກໍ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະສືບຕໍ່ກິນຢາຂອງທ່ານຕາບໃດທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ຖ້າທ່ານຢຸດ, ພະຍາດອາດຈະກັບມາເປັນອີກ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຢາ DMARDs ບໍ່ຄືກັບຢາແກ້ປວດທົ່ວໄປ. ນອກຈາກການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລ້ວ, ພວກມັນຍັງຄວບຄຸມຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ ແລະ ປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງຂໍ້ຕໍ່.
- ມີຢາຫຼາຍຊະນິດເຊັ່ນ: ຢາຊີວະພາບ, ຢາຍັບຍັ້ງ JAK, ແລະ ຢາ DMARD ແບບດັ້ງເດີມ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກຢາທີ່ເໝາະສົມກັບອາການຂອງທ່ານທີ່ສຸດ.
- ເນື່ອງຈາກຢາເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ການກວດຫາວັນນະໂລກ (TB) ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ TNF.
- ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາເພື່ອເຫັນຜົນ, ສະນັ້ນຈົ່ງອົດທົນກັບການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຈະຫຼຸດລົງ, ຢ່າຢຸດກິນຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກທ່ານໝໍ.
- ຖ້າທ່ານປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ ຫຼື ມີບັນຫາໃດໆ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ