ඔයාගේ හිතටත් නිතරම වගේ ලොකු බරක්, කරදරයක්, එහෙමත් නැත්නම් කාංසාව (anxiety) වගේ දෙයක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට හිත එක තැනක තියාගන්න අමාරුයි නේද? ඔන්න ඔය වගේ වෙලාවට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්, වෛද්යවරයෙක් නියම කළොත් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් තමයි ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ. අපි බලමුද මේ බෙහෙත ගැන තව විස්තර ටිකක්, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන්නේ ඔයාගේ කාංසාව අඩු කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියේ (nervous system) ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් හිමින් කරන එක. එතකොට ඔයාට ටිකක් සැහැල්ලුවක්, සන්සුන් බවක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට.
හැබැයි මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් දේවල් වලටත් වෛද්යවරු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේක නම් ඉතාම වැදගත් දෙයක්. ඔයා ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ටයි, ෆාමසිස්ට් මහත්තයටයි මේ කියන දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- ඔයාට ග්ලුකෝමා (Glaucoma) (ඇස්වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගයක්) තියෙනවනම්.
- කලින් කවද හරි මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවනම්.
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාට අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාට පෙනහළු රෝගයක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් (උදාහරණයක් විදියට ඇදුම - `Asthma` වගේ) තියෙනවනම්.
- ඔයාට මොකක් හරි මානසික රෝගයක් (Mental illness) තියෙනවනම්.
- ඔයාට මයස්තීනියා ග්රේවිස් (Myasthenia gravis) (මේක පේශි දුර්වල කරන රෝගයක්) තියෙනවනම්.
- ඔයාට පාකින්සන් රෝගය (Parkinson disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාට තමන්ටම හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් හරි කලින් එහෙම දෙයක් උත්සාහ කරලා තියෙනවනම්.
- ඔයාට ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, කෑම වලට දාන පාට වර්ග (dyes) වලට, එහෙමත් නැත්නම් කල් තබාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට අසාමාන්ය විදියේ අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් ඩොක්ටර්ට කියන එකෙන්, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් කොහොමද පරිස්සමෙන් පාවිච්චි කරන්න ඕන කියන එක ගැන හරියටම තීරණය කරන්න ඩොක්ටර්ට ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදියත් හරියට දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේක කටෙන් බොන දියරයක් විදියට තමයි එන්නේ.
- ඔයාට දෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න ඕන.
- බෙහෙත් මැනලා ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම මේකට හදපු මිම්මක් තියෙන හැන්දක් (specially marked spoon) හරි කෝප්පයක් හරි පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන සාමාන්ය තේ හැඳි වලින් මිනුම හරියටම ගන්න අමාරුයි. ඔයා ළඟ එහෙම විශේෂ හැන්දක් නැත්නම්, ෆාමසියෙන් අහලා ඉල්ලගන්න.
- මේ බෙහෙත වතුර, පළතුරු යුෂ (juice), සෝඩා (soda), ඇපල් සෝස් (applesauce) හරි පුඩින් (pudding) හරි එක්ක කලවම් කරලා තමයි බොන්න ඕන.
- ඔයාගේ බෙහෙත නියමිත වෙලාවට, හැමදාම එකම වෙලාවකට වගේ ගන්න උත්සාහ කරන්න. ඩොක්ටර් නියම කරලා තියෙන ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
- ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්තන්න නම් එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (MedGuide) දෙනවා. හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් එක්කම, ඒ වගේම බෙහෙත් ආයෙත් ගන්න (refill) හැම වතාවකම මේක දෙනවා. ඒකේ තියෙන විස්තරේ හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්: අවුරුදු 12 ට වැඩි තරුණ දරුවන්ට සමහර තෝරාගත්තු තත්ත්වයන් වලට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක හොඳට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage): ඔයා හිතනව නම් මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙන්නේ කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි: මේක ගොඩක් වැදගත්. මේ බෙහෙත වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුණාට, තව කෙනෙකුට ඒක අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේලක් මඟඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වේලට ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදියට පැය කීපයයි තියෙන්නේ වගේ), අතපසු වෙච්ච වේල නොගෙන, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් වේල් දෙකක් (double or extra doses) බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) එක්ක සමහර බෙහෙත් වර්ග හරි වෙනත් දේවල් හරි එකතු වුණාම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
මේ බෙහෙත් එක්ක කොහෙත්ම ගන්න හොඳ නැති දේවල්:
- කැස්සට දෙන සමහර මත් ගතිය ඇති බෙහෙත් (Narcotic medications for cough)
- සෝඩියම් ඔක්සිබේට් (Sodium oxybate)
මේ බෙහෙතත් එක්ක ක්රියා කරන්න පුළුවන් (interact) වෙනත් දේවල්:
- මත්පැන් (Alcohol): මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම නවත්තන්න ඕන.
- අසාත්මිකතාවලට, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන සමහර ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග.
- කාංසාවට හෝ නින්ද යන්න දෙන වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- විෂාදයට (depression) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට: ඇමිට්රිප්ටිලීන් (amitriptyline), ෆ්ලුවොක්සෙටීන් (fluoxetine), සර්ට්රලීන් (sertraline).
- ගැස්ම (seizures) තත්ත්වයට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට: කාබමෙසපීන් (carbamazepine), ෆීනෝබාර්බිටල් (phenobarbital), ෆෙනිටොයින් (phenytoin), ප්රිමිඩෝන් (primidone).
- සැත්කම් වලට කලින් දෙන සාමාන්ය නිර්වින්දන (General anesthetics) බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට: ලිඩොකේන් (lidocaine), ප්රමොක්සීන් (pramoxine), ටෙට්රාකේන් (tetracaine).
- එම්.ඒ.ඕ.අයි. (MAOIs) කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට: කාබෙක්ස් (Carbex), එල්ඩෙප්රිල් (Eldepryl), මාර්ප්ලෑන් (Marplan), නාර්ඩිල් (Nardil), සහ පාර්නේට් (Parnate).
- සැත්කම් (surgery) වලට කලින් පේශි ලිහිල් කරන්න දෙන බෙහෙත්.
- වේදනාවට දෙන මත් ගතිය ඇති සමහර බෙහෙත් (Narcotic medications for pain).
- ෆීනෝතයසීන් (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට: ක්ලෝර්ප්රොමසීන් (chlorpromazine), මීසොරිඩසීන් (mesoridazine), ප්රොක්ලෝර්පෙරසීන් (prochlorperazine), තයෝරිඩසීන් (thioridazine).
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් බොනවනම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේ දේවල් ගැනත් හිතන්න ඕන.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, හරි තවත් නරක අතට හැරෙනවනම් හරි ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- නැවතත් මතක් කරනවා, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්තන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්රතික්රියාවක් (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් ඔයාට කියයි කොහොමද බෙහෙත ටික ටික අඩු කරලා නවත්තන්නේ කියලා.
- ඔයාට නිදිමත ගතියක් හරි ඔළුව කරකැවිල්ලක් හරි එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් (machinery) පාවිච්චි කරන එක, හරි හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන කිසිම දෙයක් කරන්න එපා.
- එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් ඔළුව කරකැවිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් (Alcohol) මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්, ඒ වගේම නිදිමත ගතියත් වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් බොන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයා නිදිමත ගතිය ඇති කරන වෙනත් බෙහෙතක් (උදා: කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන සමහර බෙහෙත්, වේදනා නාශක) ගන්නවනම්, ඔයාට තවත් අතුරු ආබාධ වැඩිපුර එන්න පුළුවන්. ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඩොක්ටර් කියයි කොච්චර බෙහෙත් ගන්න ඕනෙද කියලා. නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් ගන්න එපා.
- ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් හරි අසාමාන්ය විදියට නින්ද යන ගතියක් හරි ආවොත් වහාම හදිසි සේවාවකට (emergency service) කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන ඒවා, අනිත් ඒවා සාමාන්යයෙන් ලොකු ප්රශ්නයක් නැති ඒවා.
වහාම ඩොක්ටර්ට හෝ වෛද්ය සේවාවකට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මික ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching), උෂ්ණ බිබිලි (hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (CNS depression): හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, ඔළුව කරකැවිල්ල, සිහිය විකල් වීම (confusion), ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරු වීම.
- සියදිවි නසාගැනීමේ හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, විෂාද හැඟීම් (feelings of depression).
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ඔළුව කරකැවිල්ල (Dizziness)
- නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
- ඔළුවේ කැක්කුම (Headache)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත කොහෙද හරියට තියාගන්න ඕන?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සුරතල් සතුන්ටයි අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- මේ බෙහෙත අනිසි ලෙස පාවිච්චි කරන්න (abused) පුළුවන් නිසා, හොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. කවුරුත් ලේසියෙන් දකින්නේ නැති, අතට අහුවෙන්නේ නැති තැනක.
- නැවතත් කියන්නේ, මේ බෙහෙත වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා. මේ බෙහෙත විකුණන එක හරි වෙන කෙනෙකුට දෙන එක හරි භයානකයි, ඒ වගේම නීතියටත් පටහැනියි.
- බෙහෙත ශීතකරණයේ (refrigerator) සෙල්සියස් අංශක 2 ත් 8 ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 36 ත් 46 ත්) අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න. මිදෙන්න (freeze) දෙන්න එපා. ඒ වගේම ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න (Protect from light).
- මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියන්, ළමයි, හෝ සුරතල් සතුන් අතින් ගිලුනොත්, අහම්බෙන් වැඩිපුර මාත්රාවක් (accidental overdose) ශරීරගත වෙලා මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් ඉතුරු වෙලා තියෙනවනම්, ඒවා නිකන් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. පූස් වැලි (cat litter) හරි කෝපි කුඩු (coffee grounds) හරි වගේ දෙයක් එක්ක හොඳට කලවම් කරන්න. ඊට පස්සේ ඒ බෙහෙත් හොඳට කට සීල් කරපු කන්ටේනරයකට (sealed container) දාලා (උදාහරණයක් විදියට කට හොඳට වහපු ප්ලාස්ටික් බෑග් එකක හරි පියනක් තියෙන කෝපි ටින් එකක හරි දාලා) අයින් කරන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
ඉතින්, මේ තමයි ලොරැසිපෑම් (Lorazepam) කියන බෙහෙත ගැන ඔයා දැනගෙන ඉන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික. මතක තියාගන්න, මේක ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාටම, ඔයාගේ තත්ත්වයට හරියන්න නියම කරපු බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඩොක්ටර් කියන විදියටම, කියන ප්රමාණයටම, කියන කාලෙටම හරියටම ගන්න.
මොනම හේතුවකටවත් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත නවත්තන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත්, වෙන කෙනෙකුට දෙන්නවත් එපා. මොකක් හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් ඔයාට ආවොත්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයා එක්ක හරි කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි. නිරෝගීව ඉන්න!
` ලොරැසිපෑම්, කාංසාව, බෙන්සොඩයසපීන, නිදිමත, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත් අන්තර්ක්රියා, මානසික සෞඛ්ය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න