ඇස් රතු වෙලා, කසනවද? (Sulfacetamide; Prednisolone) අක්ෂි ද්‍රාවණය ගැන හරියටම දැනගනිමු!

සමහර වෙලාවට අපේ ඇස් රතු වෙලා, කසන්න අරන්, සමහරවිට ඉදිමෙන්නත් පුළුවන් නේද? එහෙමත් නැත්නම් ඇස්වල පොඩි ආසාදනයක් වුණත් එන්න පුළුවන්. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවකදී සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට (Sulfacetamide; Prednisolone) කියන මේ ඇස්වලට දාන බෙහෙත් බිංදු වර්ගය දෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි බලමුද මේ බෙහෙත මොකක්ද, කොහොමද හරියට පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කියලා.

මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? (Sulfacetamide; Prednisolone) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ (Sulfacetamide; Prednisolone) කියන බෙහෙත වර්ග දෙකක එකතුවක්. එකක් තමයි (Steroid) වර්ගයක්. අනික තමයි (Sulfa antibiotic) කියන වර්ගයේ ප්‍රතිජීවකයක්. මේ දෙක එකතු වෙලා තමයි ඔයාගේ ඇස්වල තියෙන ඉදිමීම, රතු ගතිය, සහ කැසීම අඩු කරන්න උදව් කරන්නේ. ඒ විතරක් නෙමෙයි, ඇස්වල ඇතිවෙන සමහර බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial infections) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.

ඔයාට සමහරවිට මේ බෙහෙත (Blephamide), (Optimyd), (Sulster), එහෙමත් නැත්නම් (Vasocidin) වගේ වෙළඳ නාම වලින් හම්බවෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ ඔක්කොම එකම වර්ගයේ බෙහෙත් තමයි.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාට හරි ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන පැහැදිලිව කියන එක. මොකද, හැමෝටම හැම බෙහෙතක්ම හරියන්නේ නෑනේ. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:

• ඔයාට දැනට ඇස්වල වෙනත් ආසාදනයක් තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම වෛරස් ආසාදනයක් (viral infection). උදාහරණයක් විදියට කිව්වොත්, පැපොල (chickenpox) හැදිලා ඇහැට බලපාලා නම්, එහෙම නැත්නම් හර්පීස් (herpes) වගේ ආසාදනයක් ඇහැට ඇවිත් නම්.
• ඔයාට ඇසේ සුද (cataracts) තියෙනවනම්.
• ග්ලුකෝමා (glaucoma) තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
• ඔයා කණ්ඨාඩි කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.
• ඔයාට සල්ෆා බෙහෙත් (sulfa drugs) වලට, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, ඩයි වර්ග වලට හරි කල් තබාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට හරි අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිත් තියෙනවනම්.
• ඔයා ගැබිණියක් නම් එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.

මේ දේවල් හරියට කිව්වම, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොහොමද පරිස්සමෙන් පාවිච්චි කරන්නේ කියලා උපදෙස් දෙන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේක ඇස්වලට විතරක් දාන බෙහෙතක් හොඳද? කිසිම හේතුවක් නිසාවත් කටින් බොන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙත් තුන්ඩුවේ (prescription label) තියෙන විදියටම පිළිපදින්න ඕන.

මෙන්න මෙහෙමයි හරියට කරන්නේ:

• මුලින්ම අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදගන්න. බෙහෙත දාලා ඉවර වුණාමත් අත් සෝදන්න අමතක කරන්න එපා.
• බෙහෙත් බෝතලේ හොඳට හොලවන්න පාවිච්චි කරන්න කලින්.
• ඔලුව ටිකක් පිටිපස්සට හරවලා, ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් යට ඇසිපිය හෙමින් පහළට අදින්න. එතකොට පොඩි මල්ලක් වගේ හැදෙයි.
• දැන් අර බෙහෙත් දාන ඩ්‍රොපර් එකේ (dropper) තුඩ ඇහැකවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, වෙන කිසිම තැනකවත් ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සමෙන්, දොස්තර මහත්තයා කියපු බිංදු ගාණ අර ඇසිපියෙන් හදාගත්තු මල්ල ඇතුළට දාන්න.
• ඊට පස්සේ හෙමින් ඇහැ වහලා බෙහෙත ඇහැ පුරාම යන්න සලස්වන්න. එකපාරට තද කරලා ඇහැ වහන්න එපා.
• බෙහෙත දැම්මට පස්සේ විනාඩි කීපයකට ඇස් පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්, බය වෙන්න එපා.
• දොස්තර මහත්තයා කියපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරතරයන් තියාගෙන බෙහෙත දාන්න. නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් දාන්නවත්, නිතර නිතර දාන්නවත් එපා.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව අතරමග නවත්තන්න එපා.

පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවනම්?

ඔයාගේ පොඩි දරුවාට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහර වෙලාවට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වැඩිපුර දැම්මොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයා හිතනවනම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරා කියලා, වහාම වස විස පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න.

සැලකිය යුතුයි: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට වගේම අමාරුවක් තිබුණත්.

බෙහෙත් දාන්න වෙලාවක් මගඇරුණොත්?

බෙහෙත් දාන්න නියමිත වෙලාව මගඇරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වෙලාවේ දාන්න. හැබැයි, ඊළඟට දාන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අතපසු වුණු එක අතෑරලා ඊළඟ වෙලාවට නියමිත විදියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් (double dose) දාන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් තියෙනවද?

ඔව්, තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා වෙනත් ඇස්වලට දාන බෙහෙත් වර්ග (eye products) පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාට හරි කියන්නේ නැතුව මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා.

විශේෂයෙන්ම, ඇහැට දාන දේශීය නිර්වින්දක (topical anesthetics) එක්ක මේ බෙහෙත අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්.

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්‍රියාවක්ම (interaction) සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පැළෑටිමය ඖෂධ, දොස්තර නියම නොකරපු බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර - dietary supplements) වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න අරන් දවස් දෙකක් ගිහිල්ලත් ඔයාගේ තත්ත්වයේ කිසිම සුවයක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙනවනම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න.

ඉස්සරහට කවදාහරි ඇස්වල මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් ආවොත්, මේ බෙහෙත ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන.

දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරට නවත්තන්න එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් (severe reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි කොච්චර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක්, කොච්චර කල් පාවිච්චි කරන්න ඕනෙද කියලා.

ඔයාට මොකක්හරි අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක (allergic reaction) ලකුණක් ආවොත් (උදා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඇස් පිහාටු ඉදිමීම), වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

මේ බෙහෙත දැම්මම ඔයාගේ ඇස් එළියට සංවේදී වෙනවා වගේ දැනෙනවනම් (more sensitive to light), අව් කණ්ණාඩියක් (sunglasses) පළඳින්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.

වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): හරියට සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හෝ දද (hives) වගේ, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම (swelling of the face, lips, or tongue).
• පෙනීමේ වෙනස්කම් (Changes in vision).
• ඇස්වල වේදනාව (Eye pain).
• ඇස් පිහාටු වල දැඩි දැවිල්ලක්, තදබල රිදීමක් හෝ ඉදිමීමක් (severe burning, stinging or swelling of the eyelids).

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික වෙලාවකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න:

• බෙහෙත දාලා විනාඩි කීපයකට පෙනීම බොඳවීම (blurred vision for a few moments after application).
• බෙහෙත දැම්මට පස්සේ ටික වෙලාවකට ඇස් රතුවීම හෝ දැවිල්ලක් (temporary redness or stinging for a few moments after application).
• ටික වෙලාවකට ඇස්වලින් වතුර ගැලීම (temporary watering of eyes).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෑ. ඔයාට මීට වඩා වෙනස් දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. (ඔයාට අවශ්‍ය නම් (FDA) එකට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්නත් පුළුවන්.)

කොහොමද මේ බෙහෙත තියාගන්නේ?

• ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් (15 and 30 degrees C / 59 and 86 degrees F) අතර තියාගන්න. ෆ්‍රීසර් එකේ (Do not freeze) දාන්න එපා.
• එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න (Protect from light).
• කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් අයින් කරන්න.

වැදගත්: මේ පත්‍රිකාව සාරාංශයක් විතරයි. හැම තොරතුරක්ම මේකේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, (Sulfacetamide; Prednisolone) කියන මේ ඇස්වලට දාන බෙහෙත ගැන දැන් ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, මේක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙතක්. හරියට පාවිච්චි කරන විදිය, අතුරු ආබාධ, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත්, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඇස් දෙක කියන්නේ ගොඩක් වටින දෙයක්නේ, ඒ නිසා ඒ ගැන පරිස්සම් වෙමු!

` Sulfacetamide, Prednisolone, අක්ෂි ද්‍රාවණ, ඇස්වල ආසාදන, අතුරු ආබාධ, ඇස් බෙහෙත්, ස්ටෙරොයිඩ් අක්ෂි බිංදු