ඔබට හෝ ඔබේ සමීපතමයෙකුට භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (schizophrenia) හෝ ද්විධ්රැවීය රෝගය (bipolar disorder) වැනි මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයක් තිබෙන බව හඳුනාගත් විට, දොස්තර මහත්වරු විවිධ ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවකදී, විශේෂයෙන්ම රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් පාලනය කරගැනීම සඳහා භාවිත කරන එක්තරා විශේෂ ඖෂධයක් තමයි Loxapine කුඩු ඉන්හේලරය කියන්නේ. මේ නම සමහරවිට ඔයාට අලුත් ඇති. ඒ නිසාම, අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙ ක්රියාකාරීත්වය, භාවිත කරන ආකාරය සහ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Loxapine කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Loxapine කියන්නේ මානසික රෝග සඳහා භාවිත කරන ඖෂධ කාණ්ඩයකට, ඒ කියන්නේ `antipsychotic` කියන කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. අපේ මොළයේ ස්වභාවිකවම තියෙන රසායනික ද්රව්ය කිහිපයක් තියෙනවා. මේවාට අපි කියනවා ස්නායු සම්ප්රේෂක (Neurotransmitters) කියලා. හිතන්නකෝ මේවා හරියට අපේ මොළයේ තොරතුරු එහා මෙහා ගෙනියන පණිවිඩකරුවෝ වගේ කියලා. `ඩොපමයින් (dopamine)` සහ `සෙරටොනින් (serotonin)` කියන්නේ අන්න ඒ වගේ ප්රධාන පණිවිඩකරුවෝ දෙන්නෙක්. අපේ මනෝභාවය (mood), හැසිරීම සහ සිතුවිලි පාලනය කරන්න මේවා හරිම වැදගත්.
භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (schizophrenia) සහ ද්විධ්රැවීය රෝගය (bipolar disorder) වැනි තත්ත්වයන්වලදී වෙන්නේ, මේ රසායනික පණිවිඩකරුවන්ගේ සමබරතාවය නැතිවෙන එකයි. Loxapine බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අන්න ඒ නැතිවුණු සමබරතාවය නැවත හරිගස්සලා, මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන එකයි. මේ හරහා රෝගියාගේ කලබලකාරී හැසිරීම, මායාවන් සහ අනවශ්ය සිතුවිලි පාලනය කරගන්න ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Loxapine කියන්නේ හරිම ප්රබල ඖෂධයක්. ඒ නිසා මේක ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන වගුවේ තියෙන යම් හෝ තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම් (විශේෂයෙන් Loxapine, Amoxapine වලට) | බරපතළ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට. |
| ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) වැනි අමතක වීමේ රෝගයක් ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය ඩිමෙන්ෂියා රෝගීන්ට ආඝාත (stroke) අවදානම වැඩි කළ හැක. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) හෝ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව ඇත්නම් | මෙමගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් විය හැක. |
| හෘද රෝග (Heart disease) හෝ අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) ඇත්නම් | හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් හෝ කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැක. |
| පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග (උදා: ඇදුම - Asthma) ඇත්නම් | මෙය ඉන්හේලර් ඖෂධයක් නිසා ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) ඇත්නම් | ඖෂධය ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| মৃগীরೋಗ (Seizures) හෝ ෆිට් එක හැදෙන රෝගයක් ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය මගින් ෆිට් එකක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවිය හැක. |
| පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) ඇත්නම් | රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වීමට ඉඩ ඇත. |
| නිතර මත්පැන් පානය කරනවා නම් | මත්පැන් මගින් ඖෂධයේ අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන් නිදිමත ගතිය) වැඩි කරයි. |
| ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම ගැන දොස්තර මහතා සමග සාකච්ඡා කිරීම අත්යවශ්යයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මෙතනදි තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මෙය ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයක වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
බෙහෙත දෙන්න කලින්, වෛද්ය කණ්ඩායම (දොස්තර මහත්තයෙක් හෝ හෙදියක්) ඔයාට ඒක පාවිච්චි කරන හැටි පැහැදිලිවම පෙන්වා දෙනවා. ඒ උපදෙස් හොඳින් අහගෙන ඉඳලා, ඒ විදියටම පිළිපදින්න. මේක කටින් ආශ්වාස කරන (inhale) කුඩු බෙහෙතක්.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා මාත්රාව වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දන්වන්න. අවශ්ය නම් ඔවුන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ලබාගනීවි. නැතිනම් රෝහලේ ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) ඔබව යොමු කරාවි.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
මේක දිනපතා පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නොවන නිසා, 'ඩෝස් එකක් මිස් වුණා' කියන ප්රශ්නය මෙතනදි සාමාන්යයෙන් ඇතිවෙන්නේ නෑ.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Loxapine එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, අනවශ්ය බලපෑම් ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
විශේෂයෙන්ම, `Metoclopramide` කියන බෙහෙත නම් Loxapine එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න එපා කියලා තදින්ම අවවාද කරනවා.
ඊට අමතරව, පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් Loxapine ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්:
- මත්පැන්
- සෙම්ප්රතිශ්යාවට, කැස්සට, අසාත්මිකතාවලට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග (Antihistamines)
- මානසික සන්සුන් භාවයට හෝ නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්
- මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: amitriptyline, fluoxetine)
- පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Levodopa)
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- মৃগীরෝගයට (Seizures) දෙන බෙහෙත්
- ශල්යකර්ම වලදී මස්පිඩු ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත්
- සැර වේදනා නාශක (Narcotic pain medications)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන්ම, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
Loxapine ගත්තට පස්සේ ඔයාව පැයක් විතර වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තියාගන්නවා. ඒකට හේතු කිහිපයක් තියෙනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: මේක තමයි ප්රධානම දේ. බෙහෙත ගත්තට පස්සේ සමහර අයට හුස්ම ගැනීමේදී වීසිල් සද්දයක් එන්න (wheezing), කැස්ස, පපුවේ හිර ගතියක් වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයා ගැන හොඳින් බලාගෙන ඉන්නේ. ඔයාට ඕනෑම වෙලාවක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත්, වහාම ඒ අයට දන්වන්න.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය: බෙහෙත ගත්තට පස්සේ ඔයාට කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙතේ බලපෑම ඔයාට කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ഓപ്പറേറ്റ് කරන්න වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, එකපාරටම නැගිටින්න එපා. හිමින් නැගිටින්න. මත්පැන් බිව්වොත් මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනයේ ගැටලු: මේ බෙහෙත නිසා අපේ ශරීරයට සීතලට සහ රස්නයට ප්රතිචාර දක්වන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අධික සීතලේදී ඔයාට ඒක නොදැනී යන්නත්, අධික රස්නයේදී ශරීරය ඉක්මනින් රත්වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් අධික සීතලෙන් සහ රස්නයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න. හොඳට වතුර බොන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Loxapine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වුණත්, සමහර ඒවා ගැන ඉක්මනින්ම දැනුම් දෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | බෙහෙත ගත් පසු හුස්ම ගැනීමේදී වීසිල් සද්දයක් ඒම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම. |
| Neuroleptic Malignant Syndrome | ඉතා අධික උණ, මස්පිඩු තද වීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත්/අක්රමවත් වීම, මංමුලා සහගත බව. |
| Extrapyramidal Symptoms (EPS) | ශරීරයේ පාලනයකින් තොරව සිදුවන චලනයන්, මස්පිඩු තදවීම, වෙව්ලීම, සමබරතාවය නැතිවීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදීමේදී පාද ඇදගෙන යාම. |
| ආඝාතය (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, දැඩි හිසරදය. |
| වෙනත් | ෆිට් එක (Seizures), ඇස්වල හදිසි වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනසක්, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්යයෙන් දරුණු නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සුළු ආබාධ | කටේ හෝ උගුරේ අපහසුතාවයක්, රසය වෙනස් වීම, කැස්ස, නිදිමත ගතිය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Loxapine කියන්නේ භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය (schizophrenia) සහ ද්විධ්රැවීය රෝගය (bipolar disorder) වැනි තත්ත්වයන්ට, රෝහලක හෝ සායනයකදී පමණක් දෙන විශේෂ ඉන්හේලර් ඖෂධයක්.
- මෙම ප්රතිකාරය ගැනීමට පෙර, ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට පැවසීම අනිවාර්යයි.
- ඖෂධය ලබාගත් පසු, ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ අවදානමක් නිසා ඔබව පැයක් පමණ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ තබාගනු ඇත.
- අධික උණ, මස්පිඩු තදවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පාලනය කළ නොහැකි ශරීර චලනයන් වැනි දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- මේ ඖෂධය ඔබට පමණක් විශේෂිත වූවක්. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමග බෙදාගන්න එපා. ඔබට ඇති ඕනෑම ප්රශ්නයක් ඔබේ දොස්තර මහතාගෙන් විමසන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න