Ar skauda ir vidinė kojos pusė? Sužinokime apie (užpakalinį blauzdikaulio sausgyslės uždegimą) ir (užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės disfunkciją)!

Mūsų pėdos yra labai svarbus daiktas, kurį naudojame visą dieną, išlaikydamos visą savo svorį, tiesa? Tačiau kartais šios pėdos gali šiek tiek skaudėti. Ar kada nors pastebėjote, kad jaučiate skausmą pėdos vidinėje pusėje, ties čiurna? Galbūt šis skausmas sustiprėja einant, bėgant ar lipant laiptais. Daugelis žmonių gali į tai nekreipti daug dėmesio, galvodami: „Viskas bus gerai po kelių dienų.“ Tačiau jei tai tęsis, tai gali tapti šiek tiek rimtesnė. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri gali sukelti tokį kojų skausmą.

Kas yra užpakalinis blauzdikaulio tendinitas?

Paprastai tariant, užpakalinis blauzdikaulio sausgyslės uždegimas yra užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės, kuri palaiko pėdos skliautą ir padeda sulenkti koją, uždegimas arba patinimas. Jis dar vadinamas užpakaline blauzdikaulio sausgysle .

Dabar tikriausiai svarstote, kas yra sausgyslė . Sausgyslė yra stiprus, virvę primenantis audinys, jungiantis mūsų raumenis su kaulais. Taigi, užpakalinė blauzdikaulio sausgyslė jungia blauzdos raumenį su kaulais kojos vidinėje pusėje.

Kai ši sausgyslė uždegama , galite jausti skausmą ir tempimą palei pėdos skliautą, vidinėje pėdos pusėje arba čiurnoje. Šis sausgyslės uždegimas mediciniškai vadinamas tendinitu . Jis gali būti trumpalaikis (ūminis) arba ilgalaikis (lėtinis).

Jei užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės uždegimas tęsiasi, t. y. jei jis ilgai tęsiasi negydamas, sausgyslė palaipsniui silpnėja ir pradeda irti. Šią būklę vadiname tendinoze . Ši užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės tendinozė sukelia būklę, vadinamą užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTTD) .

Taigi, kas yra užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTTD)?

Užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTSS) atsiranda, kai sausgyslė nutrūksta ir susilpnėja dėl anksčiau minėtos lėtinės užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės tendinozės . Kai sausgyslė susilpnėja, ji nebegali palaikyti pėdos skliauto.

Ar žinote, ką tai sukelia? Jūsų pėdos pradeda plokščiuotis, o kulkšnys pradeda linkti į vidų. Galite jausti, kad jūsų pėdos skliautai ir kulkšnys yra labai silpni, ypač bandant pakelti kulnus. Jei ši būklė tęsiasi, ji gali palaipsniui blogėti.

Gydytojai šią būklę dar vadina užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės nepakankamumu (PTTI) . PTTD yra pagrindinė progresuojančios pėdos deformacijos (PCFD) priežastis, būklė, anksčiau vadinta suaugusiųjų įgyta plokščiapėdyste arba „nukritusiu pėdos skliauto “.

Įsivaizduokite, kai sulinksta jūsų pėdos skliautas, pasikeičia tai, kaip jūsų pėda liečiasi su žeme einant, taigi ir kaip ji laiko svorį. Ilgainiui tai gali pažeisti kitas pėdos dalis, pavyzdžiui, raiščius ir galiausiai kremzlę.

Kokie yra šios būklės etapai? (Užpakalinės blauzdikaulio tendinopatijos etapai)

Gydytojai suskirsto šią ligą į kelis etapus, priklausomai nuo paciento būklės:

• 1 etapas: tai lengvas tendinitas ir (arba) tenosinovitas (sausgyslės makšties patinimas). Jūsų kojos struktūra reikšmingų pokyčių nepakinta. Vis dar galite pakelti kulną, tačiau tai darydami galite jausti tam tikrą skausmą.
• 2 etapas: šiame etape nebegalite pakelti kulno. Rentgeno nuotraukos rodo, kad jūsų pėdos skliautas sulinkęs, bet jis vis dar lankstus ir nesustingęs. Jūsų pirštai gali pradėti šiek tiek išsiskleisti. (Gydytojai tai vadina „per daug pirštų“ požymiu . Tai reiškia, kad žiūrint į pėdą iš galo, galite matyti daugiau pirštų nei įprastai.)
• 3 etapas: Šiuo metu jūsų pėdos skliautas visiškai sulinkęs ir sustingęs. Ir pirštai, ir kulnai nukreipti į išorę. Taip pat gali būti artrito požymių pėdos užpakalinėje dalyje esančiame subtaliariniame sąnaryje .
• 4 etapas: šiame etape pasireiškia visi aukščiau išvardyti simptomai. Rentgeno nuotraukos taip pat rodo, kad deltinis raištis ir šokikaulis čiurnoje pasislinko iš savo vietos. Taip pat gali būti čiurnos sąnario artrito požymių.

Kokie yra simptomai?

Sergant užpakaliniu blauzdikaulio tendinitu, jaučiamas skausmas sausgyslės kelyje, pradedant nuo čiurnos galo ir einant žemyn kojos vidumi iki pat kaulinio iškilimo priešais pėdos skliauto galą.

Šis skausmas gali būti jaučiamas ypač tokios veiklos kaip vaikščiojimas, bėgimas ar lipimas laiptais metu arba po jos. Iš pradžių skausmas gali būti protarpinis. Tačiau būklei blogėjant, skausmas gali padažnėti.

Kiti užpakalinio blauzdikaulio tendinito simptomai gali būti:

• Patinimas palei sausgyslę, ypač čiurnos vidinėje pusėje.
• Skausmas spaudžiant ranka, ypač lenkiant koją.
• Kojos ar čiurnos silpnumo jausmas, ypač „atsistumiant“.

Kai tendinitas virsta tendinoze, jums gali būti vis sunkiau naudoti koją, o skausmas gali plisti. Ilgainiui galite pastebėti fizinius kojos pokyčius, tokius kaip:

• Arkos sugriuvimas (plokščiapėdystė).
• Čiurnos riedėjimas į vidų.
• Kulnas ir (arba) pirštas pasisukę į išorę.

Tai yra užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcijos (PTTD) simptomai.

Kokios to priežastys? (Užpakalinio blauzdikaulio tendinito priežastys)

Traumos dažniausiai yra pagrindinė sausgyslių uždegimo priežastis. Kalbant apie kojų sausgyslių uždegimą, dažniausiai pasitaiko pasikartojančios įtampos traumos . Visi mes, nesvarbu, ar esame sportininkai, ar ne, nuolat naudojame savo kojas.

Kai bet kuri sausgyslė per daug apkraunama, ji patiria įtampą, dėl to plonose skaidulose atsiranda nedidelių įplyšimų. Jiems užgyti reikia daug laiko. Patinimas yra ženklas, kad ji bando užgyti. Tačiau jei nesuteiksite jai galimybės užgyti, ji neužgis.

Kartais užpakalinė blauzdikaulio sausgyslė gali plyšti (ūminis sužalojimas) dėl staigios traumos, pavyzdžiui, sporto nelaimės ar čiurnos sąnario išnirimo. Jei šis plyšimas visiškai neužgyja, laikinas uždegimas (ūminis uždegimas) gali tapti lėtinis.

Kartais, jei jūsų eisena yra neįprasta, tai taip pat gali sukelti pasikartojančią sausgyslės įtampą. Pavyzdžiui, jei jūsų pėda pasisuka į vidų arba į išorę, arba jei turite plokščiapėdystę ar aukštą pėdos skliautą, net ir įprastas ėjimas gali sukelti spaudimą sausgyslei.

Kokie yra rizikos veiksniai?

Yra keletas rizikos veiksnių , galinčių prisidėti prie sausgyslės įtempimo ir patinimo:

• Kojos ar čiurnos silpnumas dėl ankstesnių operacijų ar traumų.
• Didelio intensyvumo sporto šakų žaidimas be geros technikos vadinamas per dideliu treniruočių skaičiumi.
• Ilgas stovėjimas be geros, patogios avalynės. Atminkite, kad kai kuriems darbams reikia visą dieną stovėti (pvz., mokytojams, parduotuvių darbuotojams). Tokiems žmonėms kyla didesnė rizika, jei jie neavi tinkamos avalynės.
• Per didelis svoris einant. Tai reiškia, kad nutukimas taip pat gali turėti įtakos.
• Nuo pat pradžių buvo kojų ar jų ėjimo sutrikimų.
• Jau anksčiau buvęs kojos osteoartritas .
• Sergate uždegimine jungiamojo audinio liga, sukeliančia patinimą, pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu .
• Tenosinovitas yra sinovijos membranos aplink sausgyslę uždegimas.

Kaip tendinitas tampa PTTD?

Tendinitas ir tendinozė gali būti tarsi užburtas ratas. Lėtinis uždegimas silpnina sausgyslę, todėl ji tampa jautresnė traumoms. Pasikartojantys sužalojimai sausgyslę dar labiau silpnina, o uždegimas tęsiasi.

Sausgyslei prarandant savo efektyvumą, tarpą turi užpildyti kitos kojos ir čiurnos struktūros. Dėl šio papildomo spaudimo tos struktūros palaipsniui nyksta, o sausgyslei vėl tenka didesnė apkrova.

Kokios komplikacijos gali kilti šioje situacijoje?

Ūminis užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės uždegimas gali išgyti pailsėjus ir laikui bėgant. Tačiau jei sausgyslės uždegimas tampa lėtinis, jis gali pradėti audinių degeneracijos ciklą. Galiausiai tai gali sukelti užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės disfunkciją (PTTD).

Užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės nepakankamumas gali sukelti laipsnišką pėdos skliauto griūtį ( progresuojanti griūvanti pėdos deformacija, PCFD arba suaugusiųjų įgyta plokščiapėdystė ). Tai gali sukelti papildomų komplikacijų.

Kai vaikštoma plokščiapėdiškai, raiščiai ir galiausiai kaulai pėdoje pasislenka iš savo vietos. Tai sukelia tolesnes pėdos deformacijas. Šios deformacijos spaudžia sąnarius, o tai gali sukelti pėdos ir čiurnos artritą.

Kita galima komplikacija – visiškas sausgyslės plyšimas. Kadangi sausgyslė palaipsniui silpnėja, staigaus sužalojimo atveju ji labiau linkusi visiškai plyšti. Visiškai plyšusią sausgyslę reikės atitaisyti chirurginiu būdu.

Kaip gydytojai tai diagnozuoja?

Užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės būklę (tendinopatiją) paprastai galima nustatyti atlikus fizinę apžiūrą. Gydytojas apžiūrės jūsų pėdą ir čiurną, kai stovėsite ir skirtingai judinsite pėdą.

Jie apčiuops sausgyslę, ar ji patinusi, paspaus ją, kad pamatytų, ar nėra skausmo. Tada jie gali atlikti vaizdinius tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotrauka ar ultragarsas, kad išsamiau ištirtų jūsų būklę.

Kokie yra gydymo būdai?

Ankstyvosiose situacijose užpakalinio blauzdikaulio sausgyslių uždegimą galima gydyti paprastais metodais, tokiais kaip poilsis, ledas ir nereceptiniai vaistai. Sunkesniais atvejais kelias savaites gali prireikti gipso arba įtvaro.

Konservatyvus PTTD gydymas apima kineziterapiją ir specialių ortopedinių įdėklų – įdėklų, kuriuos dėvite batų viduje – naudojimą, siekiant sumažinti spaudimą sausgyslei einant. Labai sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, kad pėda būtų atstatyta.

Kiekviename etape gydytojai pirmiausia pradės nuo paprastų (nechirurginių) gydymo būdų. Chirurginį gydymą jie svarstys tik tuo atveju, jei po kelių mėnesių tokio gydymo simptomai nepagerės.

Kiek laiko užtrunka atsigauti? (Atsigavimo laikas)

Ūminis tendinitas gali išgyti per kelias savaites. Tačiau jei sergate tendinoze ir sausgyslių disfunkcija, tai užtruks ilgiau. Paprastu gydymu visiškai išgyti gali prireikti maždaug trijų ar keturių mėnesių.

Jei konservatyvus gydymas po kelių mėnesių nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Po operacijos sausgyslės reabilitacija gali užtrukti dar nuo dviejų iki keturių mėnesių.

Kas nutinka, jei sergate PTTD? (Prognozė)

PTTD prognozė priklauso nuo jūsų būklės stadijos ir reikalingo gydymo tipo. Ankstyvosiose ligos stadijose dauguma žmonių gali visiškai pasveikti atlikdami paprastą gydymą.

Jei jums atliekama kojos dalių rekonstrukcijos operacija, sunku numatyti rezultatą. Operacija gali būti sudėtinga ir gali tekti atlikti daugiau nei vieną procedūrą. Net ir po operacijos kai kurie šalutiniai poveikiai gali išlikti kurį laiką.

Ar to galima išvengti? (Ar to galima išvengti?)

Stengtis neperkrauti sausgyslių gali padėti išvengti tendinito ir tendinozės. Jei žinote, kad daug dirbsite ant kojų, būtinai avėkite patogius batus ir daug ilsėkitės.

Jei pajutote sausgyslės skausmą, imkitės veiksmų, leiskite jai pailsėti ir leiskite užgyti. Jei simptomai nepraeina, kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji pasakys, ar sergate tendinitu ir ką daryti.

Jei jums diagnozuotas tendinitas arba tendinozė, labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų. Nesuteikus sausgyslei galimybės tinkamai užgyti, tik pailgėsite simptomus ir pailginsite gijimo laiką.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Užpakalinės blauzdikaulio sausgyslės disfunkcija (PTSS) atsiranda, kai tendinitas ir tendinozė tęsiasi ilgą laiką. Kai kurie žmonės iš pradžių gali nepastebėti simptomų. Tačiau pajutus simptomus, svarbu juos gydyti.

Mes visi taip pasikliaujame savo pėdomis, kad kartais apie jas net nepagalvojame. Kai skauda pėdą, galite pagalvoti: „Na, tai tiesiog kažkas, ką gyvenime įveiksi.“ Tačiau nustebtumėte, koks svarbus yra mažas sausgyslė pėdoje.

Sausgyslės yra tvirtos, tačiau traumos jos gyja lėtai. Jei jos negyja, dėl ilgalaikio patinimo gali susidėvėti. Jei pažeista užpakalinė blauzdikaulio sausgyslė, gali sugriūti visa kojos struktūra.

Svarbiausia – į savo skausmą žiūrėti rimtai . Kuo greičiau pradėsite tinkamai gydyti užpakalinį blauzdikaulio sausgyslės uždegimą ir užpakalinio blauzdikaulio sausgyslės disfunkciją, tuo sklandžiau atsigausite.

Gijimas gali užtrukti, ypač jei reikia operacijos. Apmaudu, kai dėl mažos sausgyslės tenka viską nutraukti. Tačiau jei galite į šią mažą sausgyslę žiūrėti kaip į pagalbininkę, atliekanti kasdienį darbą, ji jums padės.

Užpakalinio blauzdikaulio sausgyslių uždegimas, PTTD, kojų skausmas, čiurnos skausmas, plokščiapėdystė, tendinitas, sausgyslių disfunkcija