Vitamino D trūkumas: viskas, ką reikia žinoti

Tikriausiai pastaruoju metu daug girdėjote apie „ vitamino D trūkumą“, tiesa? Tam yra priežastis. Tai problema, kuri paveikia milijardus žmonių visame pasaulyje. Paprastai tariant, ją sukelia būtino „ saulės vitamino“ trūkumas. Nors dauguma žmonių vitaminą D laiko kaulų sveikatos stiprintoju, iš tikrųjų jis svarbus daugeliui kitų dalykų, įskaitant imuninės sistemos funkciją, raumenų jėgą ir nuotaiką. Jei nuolat jaučiatės pavargę arba kenčiate nuo nepaaiškinamų skausmų, tai gali būti vitamino D trūkumo požymis. Nesvarbu, ar nerimaujate dėl savo, ar kito žmogaus sveikatos, svarbu suprasti vitamino D trūkumo priežastis, simptomus, riziką ir gydymą, kad ilgainiui išliktumėte sveiki.

Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra vitaminas D? Kaip jo gauti?

Prieš kalbėdami apie trūkumą, išsiaiškinkime, kas tiksliai yra vitaminas D. Tai iš tikrųjų riebaluose tirpus vitaminas, veikiantis kaip steroidinis hormonas. Jo gauname daugiausia dviem būdais:

1. Nuo saulės spindulių (vitaminas D3): Kai mūsų oda yra veikiama saulės ultravioletinių B (UVB) spindulių , odoje gaminamas vitaminas D3 (cholekalciferolis).
2. Iš maisto ir papildų (vitaminų D2 ir D3): vitaminas D2 (ergokalciferolis) gaunamas iš augalų (pvz., UV spinduliais apdorotų grybų) ir praturtintų maisto produktų. Vitaminas D3 gaunamas iš gyvūninės kilmės maisto (pvz., riebios žuvies, kiaušinių trynių , kepenų ). Tai yra D3 forma, kuri dažniausiai skiriama kaip papildai.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad D2 ir D3 vitaminai neveikia vartojami per burną. Jie turi būti paversti organizme. Pirmiausia kepenyse jie paverčiami 25-hidroksivitaminu D [25(OH)D] – tai yra jo kiekis, kuris matuojamas kraujo tyrimuose. Tada, daugiausia inkstuose, jie paverčiami hormonu , kuris iš tikrųjų veikia, 1,25-dihidroksivitaminu D (kalcitrioliu). Šis kalcitriolis patenka į ląsteles visame kūne ir atlieka tai, ką turėtų daryti vitaminas D.

Kodėl svarbu, kad organizme būtų pakankamai vitamino D? Kas nutinka, jei jo nepakanka?

Žinodami visa tai apie vitamino D poveikį, tikriausiai suprantate, kaip svarbu užkirsti kelią jo trūkumui ir gydyti, jei jo nepakanka. Taigi, palaikyti pakankamą vitamino D kiekį organizme yra labai svarbu šiems dalykams:

Vitaminas D ir kaulų sveikata

Vitaminas D yra būtinas organizmui absorbuoti kalcį ir fosforą, kurie yra būtini stipriems kaulams. Jei vitamino D nepakanka, ši absorbcija sumažėja ir kaulai tampa silpni. Dėl to mažiems vaikams gali išsivystyti rachitas, o suaugusiesiems – osteomalacija. Tai taip pat labai padidina osteoporozės riziką.

Imuninės sistemos reguliavimas

Vitaminas D taip pat padeda tinkamai funkcionuoti mūsų imuninei sistemai. Jei neturime pakankamai vitamino D, esame labiau linkę susirgti ligomis (ypač infekcinėmis). Tai taip pat gali būti susiję su kai kuriomis autoimuninėmis ligomis. Kai kompensuojame vitamino D trūkumą, mūsų imuninė sistema veikia geriau.

Raumenų jėga, kūno skausmai ir maudimas

Raumenų silpnumas ir raumenų skausmas yra dažni vitamino D trūkumo simptomai. Vitaminas D yra būtinas, kad raumenys tinkamai veiktų. Kai vitamino D kiekis atsistato, organizmas tampa atsparesnis, o kritimų skaičius gali sumažėti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

Nuotaika ir smegenų sveikata

Smegenyse yra receptorių, kurie reaguoja į vitaminą D. Šis ryšys yra šiek tiek sudėtingas, tačiau duomenys rodo, kad žmonėms, kuriems trūksta vitamino D, yra didesnė depresijos, sezoninio afektinio sutrikimo (SAS) ir galbūt kognityvinio nuosmukio rizika. Vitamino D trūkumo korekcija gali būti vienas iš būdų palaikyti gerą psichinę sveikatą ir smegenų funkciją.

Daugiau nuorodų į sveikatą

Tyrimai ir toliau tiria ryšį tarp vitamino D trūkumo ir širdies ir kraujagyslių ligų, medžiagų apykaitos funkcijos (pvz., jautrumo insulinui) ir kitų lėtinių ligų. Atrodo, kad pakankamas vitamino D kiekis padeda palaikyti fiziologinę homeostazę.

Vitamino D trūkumas: kas tai yra? Kaip dažnai tai pasitaiko? Kokios yra priežastys?

Gydytojai diagnozuoja vitamino D trūkumą matuodami 25-hidroksivitamino D kiekį serume. Kiekiai gali skirtis, tačiau paprastai juos klasifikuojame taip:

• Trūkumas: mažiau nei 20 ng/ml (arba mažiau nei 50 nmol/l)
• Nepakankamumas: nuo 21 iki 29 ng/ml (arba nuo 51 iki 74 nmol/l)
• Pakankamumas: didesnis arba lygus 30 ng/ml (arba didesnis arba lygus 75 nmol/l)

Svarbu: nepriimkite sprendimų vien remdamiesi kraujo tyrimu. Pasitarkite su gydytoju, kad tiksliai sužinotumėte, ką daryti toliau, ar jums trūksta vitamino D, ar turite kitų problemų, atsižvelgdami į jūsų sveikatos būklę, simptomus ir rizikos veiksnius.

Testavimas

Nesakau, kad visi turėtų atlikti vitamino D testą. Tačiau jei jaučiate vitamino D trūkumo simptomus, turite rizikos veiksnių arba sergate tokia liga kaip osteoporozė, šį testą atlikti patartina.

Kaip galime saugiai padidinti vitamino D kiekį?

Vitamino D trūkumo korekcija reiškia jo kiekio organizme padidinimą ir palaikymą, pasikonsultavus su gydytoju.

Papildai: pagrindinė priemonė

• Dozavimas: Norint kompensuoti vitamino D trūkumą, reikia vartoti didesnę nei rekomenduojama paros dozę. Gydytojas paskirs Jums tinkamą dozę ir režimą (dažniausiai vitaminą D3). Tai gali apimti:
  • Didelė pradinė dozė (įsotinimo dozė) (pvz., 50 000 TV per savaitę kelias savaites) – greitai padidina vaisto kiekį.
  • Tada vartokite mažą dozę (palaikomąją dozę) (paprastai 1 000–4 000 TV per parą, priklausomai nuo poreikio) ir palaikykite tokį lygį.
• Vartojimas: vartokite tikslią gydytojo paskirtą dozę. Per didelis vitamino D kiekis gali pakenkti kepenims (sukelti hepatotoksinį poveikį). Todėl norint išvengti vitamino D trūkumo, vaistus nuo jo būtina vartoti pasitarus su gydytoju.
• Stebėjimas: kraujo tyrimus reikėtų atlikti pakartotinai maždaug po 3 mėnesių, siekiant patikrinti, ar vitamino D kiekis pagerėjo, ir prireikus pakoreguoti dozę.

Išmintingas deginimasis saulėje: tik patarimas

Net jei vitamino D gaunate iš saulės, jei yra didelis jo trūkumas, vien degindamiesi saulėje jo neatsigausite (ypač atsižvelgiant į rizikos veiksnius ir odos apsaugą). Trumpas buvimas saulėje (10–20 minučių, kelias dienas per savaitę, nenudegant odos, be apsaugos nuo saulės priemonių, ant rankų ir kojų, tinkamu laiku) gali padėti pasigaminti vitamino D. Tačiau taip pat reikėtų atsižvelgti į odos vėžio riziką.

Maistas ir gėrimai: nedidelė įmoka

Gerai valgyti maistą, kuriame yra vitamino D, tačiau didelį trūkumą sunku kompensuoti vien maistu. Apsvarstykite šiuos maisto produktus:

• Riebios žuvys - lašiša, skumbrė, sardinės
• Menkių kepenų aliejus (jame taip pat gausu vitamino A, todėl būkite atsargūs)
• Kiaušinių tryniai
• Maisto produktai, į kuriuos pridėta vitamino D (pienas, jogurtas, sultys, dribsniai – žr. etiketes)
• Grybai, veikiami UV spindulių (vitaminas D2)

Ką daryti, kad visą gyvenimą išvengtumėte vitamino D trūkumo?

Štai keletas dalykų, kuriuos turėtumėte daryti toliau, kad išvengtumėte vitamino D trūkumo:

• Pagalvokite apie savo riziką: atsižvelgdami į aukščiau paminėtus veiksnius (gyvenimo būdą, regioną, mitybą, amžių, odos spalvą ir sveikatos būklę), pagalvokite, kokia yra vitamino D trūkumo tikimybė.
• Išlaikykite pusiausvyrą: geriausia saugiai būti saulėje, valgyti maistą, kuriame gausu vitamino D, o daugeliui žmonių (ypač tiems, kuriems yra didesnė rizika, gyvenantiems šaltesnėse šalyse) pasitarkite su gydytoju ir vartokite mažų dozių papildą (pvz., 1000–2000 TV D3 per dieną).
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją: Reguliariai lankydamiesi pas gydytoją, pasikalbėkite su juo apie veiksnius, kurie gali prisidėti prie vitamino D trūkumo.
• Gera sveikata = geras vitamino D kiekis: tokie dalykai kaip sveiko svorio palaikymas ir kitų ligų valdymas padeda palaikyti gerą vitamino D kiekį.

Negydomo vitamino D trūkumo rizika

Jei vitamino D trūkumas negydomas, be simptomų, gali kilti ir rimtų problemų.

• Sunkus kaulų pažeidimas: padidėjusi osteoporozės, lūžių (ypač klubo lūžių), nuolatinio kaulų skausmo, raumenų silpnumo ir kritimų rizika. Sunkiais atvejais gali išsivystyti osteomaliacija arba rachitas.
• Poveikis kitoms ligoms: Nors tyrimai vis dar vyksta, gali būti, kad didelis vitamino D trūkumas gali paveikti imuninės sistemos ligas, infekcijas, psichines ligas ir galbūt net širdies ligas ar medžiagų apykaitos ligas.
• Todėl teigiama, kad nuolatinis vitamino D trūkumas yra kliūtis gyvenimo kokybei.

Taip pat sužinokite apie vitamino D toksiškumą

Lygiai taip pat, kaip svarbu išvengti vitamino D trūkumo, taip pat nepageidautina gauti per daug vitamino D (iš vaistų – tai neįvyksta su maistu ar saulės spinduliais). Tai vadinama vitamino D toksiškumu / hipervitaminoze D. Dėl to gali padidėti kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija) ir būti pažeistam organizmui. Gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, silpnumas, nerimas ir inkstų pažeidimas. Tai taip pat rodo, kaip svarbu vartojant vitamino D vaistus vartoti tikslią gydytojo paskirtą vitamino D dozę.

Paskutinis Dr. Priyos žodis

Mano tikslas – suteikti jums informacijos, kuri padės jums gyventi sveikiau. Visi turime žinoti, koks dažnas yra vitamino D trūkumas, kokie subtilūs gali būti jo simptomai, koks sunkus jo poveikis ir kaip lengva jį gydyti. Nors šiame straipsnyje pateikiau patikimos informacijos, tai tik bendro pobūdžio informacija. Jūsų sveikatos poreikiai yra unikalūs. Jei manote, kad jums gali trūkti vitamino D, arba turite klausimų apie savo rizikos veiksnius ar papildus, kreipkitės į gydytoją ar kitą kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą. Jie gali tinkamai jus įvertinti ir suteikti jums saugius, veiksmingus patarimus ir gydymą, kuris jums tinka. Vitamino D testas yra puikus pirmas žingsnis sveiko gyvenimo link!