ඔයාගේ කුද්දැටි පරීක්ෂාවක් (Lymph Node Biopsy) ගැන දැනගමුද?

ඔයාටත් වෛද්‍යවරයෙක් කුද්දැටි පරීක්ෂාවක්, ඒ කියන්නේ `(Lymph Node Biopsy)` එකක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි හිතවතෙක්ට මේ පරීක්ෂණය කරන්න නියම වෙලා ඔයා ඒ ගැන දැනගන්න උනන්දු වෙනවද? ඇත්තටම මේක ඇහුවම පොඩි බයක්, හිතට චකිතයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් අපි මේ ගැන හරියටම තේරුම් ගත්තොත් ඒ බය, චකිතය අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ `(Lymph Node Biopsy)` එකක් කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කරන්නේ ඇයි, කොහොමද කරන්නේ, ඊට පස්සේ මොකද වෙන්නේ කියන හැමදේම ගැන සරලව.

මොකක්ද මේ කුද්දැටි පරීක්ෂාව (Lymph Node Biopsy) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Lymph Node Biopsy)` කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන කුද්දැටි (lymph nodes) වල යම් රෝග ලක්ෂණයක්, විශේෂයෙන්ම පිළිකාවක් `(Cancer)` වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න කරන පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, වෛද්‍යවරයෙක් (බොහෝවිට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් `(Surgeon)` හරි විකිරණවේදියෙක් `(Radiologist)` හරි) ඔයාගේ කුද්දැටියකින් සම්පූර්ණයෙන්ම හරි පොඩි කෑල්ලක් හරි අයින් කරනවා. ඊට පස්සේ, ව්‍යාධිවේදියෙක් `(Pathologist)` කියලා තවත් විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ඒ ලබාගත්ත පටක කොටස විද්‍යාගාරයකදී පරීක්ෂා කරලා බලනවා.

දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මේ කුද්දැටි කියන්නේ මොනවද කියලා. අපේ ඇඟ පුරාම තියෙන, හරියට කඩල ඇටයක් විතර පොඩි අවයව තමයි මේ කුද්දැටි කියන්නේ. මේවායේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ සෛල වලින් සහ පටක වලින් එන වසා තරලය `(Lymph)` පෙරලා, ඒකේ තියෙන අහිතකර දේවල්, විෂබීජ එහෙම අල්ලගන්න එක. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට එන විෂබීජ මේ කුද්දැටි ඇතුළේ හිරවෙනවා. ඒ වගේම, `(Lymphoma)` වගේ පිළිකා වර්ග කෙළින්ම කුද්දැටිවලින් පටන් ගන්න පුළුවන්. වෙනත් පිළිකා වර්ගත් කුද්දැටිවලට පැතිරෙන්න පුළුවන්.

ඉතින්, මේ කුද්දැටි පටකයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරාම, ඇහැට නොපෙනෙන මට්ටමේ තියෙන රෝග ලක්ෂණ පවා හොයාගන්න පුළුවන්. මේ `(Lymph Node Biopsy)` ප්‍රතිඵල වලින් වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් ලෙඩක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න, ඒකේ බරපතළකම තීරණය කරන්න, ඊට පස්සේ හොඳම ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්න.

වෛද්‍යවරයෙක් කුද්දැටි පරීක්ෂාවක් (Biopsy) කරන්න යෝජනා කරන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා `(Lymph Node Biopsy)` එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන් ප්‍රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• පිළිකාවක් `(Cancer)` තියෙනවද කියලා හඳුනාගන්න සහ ඒකේ අවධිය (stage) තීරණය කරන්න. පිළිකාවක් තියෙනවද, ඒක මුලින්ම ඇතිවුණු තැනින් පිටතට පැතිරිලාද කියලා බලන්න වෛද්‍යවරු මේ පරීක්ෂණය කරනවා. මේ තොරතුරු අනුව තමයි ඔයාට දෙන්න ඕන ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ. ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර වලින් කොයි වගේ ප්‍රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද (`(Prognosis)`) කියන එක ගැනත් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
• ඉදිමුණු කුද්දැටියකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න. අපි ලෙඩ වුණාම කුද්දැටි ඉදිමෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම එහෙම වෙනවානේ. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ ඉදිමුම අඩු වෙන්නේ නැතුව දිගටම තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව වෛද්‍යවරයාට හොයාගන්න බැරි නම්, එතකොට `(Biopsy)` එකක් කරන්න වෙනවා. සමහරවිට ඒක බරපතළ ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් `(Sarcoidosis)` වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝගයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න යෝජනා කරද්දී, වෛද්‍යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි මොන වගේ තත්ත්වයක් ගැනද එයාලා සැක කරන්නේ, මොනවද පරීක්ෂා කරන්නේ කියලා. ඒ නිසා හිතේ තියෙන ප්‍රශ්න අහලා දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

කුද්දැටි පරීක්ෂණ (Lymph Node Biopsies) වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?

මේ `(Lymph Node Biopsy)` වර්ග කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒවා මොනවද කියලා:

• සෙන්ටිනල් නෝඩ් බයොප්සි `(Sentinel Node Biopsy)`: මේකෙන් ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ පිළිකාවක් `(Cancer)` මුලින්ම ඇතිවුණු තැනින් පිටතට, ඒ කියන්නේ ළඟම තියෙන කුද්දැටිවලට පැතිරිලාද කියලයි. මේකෙදි වෛද්‍යවරයා කරන්නේ පිළිකා ගෙඩියට `(Tumor)` ළඟම තියෙන කුද්දැටි (මේවට තමයි සෙන්ටිනල් ලිම්ෆ් නෝඩ්ස් `(Sentinel Lymph Nodes)` කියන්නේ) හොයාගෙන, ඒවා අයින් කරලා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන එක.

• ඉඳිකටු බයොප්සි `(Needle Biopsy)`: සමහර කුද්දැටි තියෙන්නේ අපේ සමට යටින්, ලේසියෙන් ලංවෙන්න පුළුවන් තැන්වල. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට මේ ඉඳිකටු බයොප්සි ක්‍රමය පාවිච්චි කරනවා. මේකෙදිත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
• සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරේෂන් `(Fine-Needle Aspiration - FNA)`: මේකෙදි හරිම සියුම්, ඇතුළ කුහරයක් තියෙන ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා කුද්දැටියෙන් තරලයක් සහ සෛල ටිකක් ගන්නවා.
• කෝර් නීඩ්ල් බයොප්සි `(Core Needle Biopsy)`: මේකෙදි `(FNA)` එකට වඩා ටිකක් ලොකු ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා, කුද්දැටියෙන් නොකැඩුණු පටක කැබැල්ලක්ම (`(intact tissue sample)`) ගන්නවා.

• විවෘත බයොප්සි `(Open Biopsy)`: සමහර වෙලාවට කුද්දැටිය තියෙන්නේ සම හරහා ලේසියෙන් ලංවෙන්න බැරි, ඇඟ ඇතුළෙන් තැනක නම්, එතකොට මේ විවෘත බයොප්සි ක්‍රමය තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. මේකෙදි වෛද්‍යවරයා සමේ පොඩි කැපුමක් `(incision)` කරලා කුද්දැටියට ලංවෙලා, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම (`(Excisional Biopsy)`) හරි, කොටසක් (`(Incisional Biopsy)`) හරි අයින් කරනවා.

සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු කුද්දැටි තියෙන තැන අනුවත් මේ `(Biopsy)` වර්ග හඳුන්වනවා. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේ තැන් තමයි:

• කිහිල්ලේ කුද්දැටි පරීක්ෂාව `(Axillary lymph node biopsy)`.
• බෙල්ලේ කුද්දැටි පරීක්ෂාව `(Cervical lymph node biopsy)`.
• ඉකිළියේ කුද්දැටි පරීක්ෂාව `(Inguinal lymph node biopsy)`.

පරීක්ෂණයට කලින් මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් සෞඛ්‍යයට සම්බන්ධ ප්‍රශ්න කීපයක් අහයි, මේ පරීක්ෂණය ඔයාට ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන්ද කියලා තහවුරු කරගන්න. එයාලා මේ දේවල් ගැන අහයි:

• ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග: මේකට වෛද්‍ය නිර්දේශය පිට දෙන බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග සහ අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ඔක්කොම අයිතියි. මේ හැමදෙයක් ගැනම වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන.
• ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය: ඔයාට ලේ වහනය වීමේ රෝග `(bleeding disorders)` (ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලේ යන එක) තියෙනවද, නිර්වින්දනයට `(Anesthesia)` හරි ලේටෙක්ස් `(latex)` වලට හරි අසාත්මිකතා `(allergy)` තියෙනවද කියන එක එයාලට දැනගන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා ගැබිනියක්ද, එහෙම වෙන්න ඉඩ තියෙනවද කියලත් කියන්න ඕන.

ඒ එක්කම, වෛද්‍යවරයා ඔයාට මේ උපදෙස් දෙයි:

• පරීක්ෂණයට කලින් දවස්වල මොන බෙහෙත් වර්ගද නවත්වන්න ඕන, මොනවද දිගටම ගන්න ඕන කියලා.
• පරීක්ෂණයට කලින් යම් වෙලාවක ඉඳන් කෑම බීම නවත්වන්න `(fast)` ඕනද කියලා.
• ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්නයි, ඔයාව බලාගන්නයි කවුරුහරි ඕනද කියලා. මොකද, කරන `(Biopsy)` එකේ හැටියට, සමහරවිට පළවෙනි පැය 24 ඇතුළත වාහනයක් පදවන එක හරි තනියම ඉන්න එක හරි ආරක්ෂිත නැතිවෙන්න පුළුවන්. වාහනේ පදවන්න තහනමක් නැතත්, ඔයාට හිතට හයියක් වෙන්න කවුරුහරි ඉස්පිරිතාලෙන් යනකොට එකට ඉන්න එක හොඳයි.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂණය දවසේදී මොනවද වෙන්නේ කියලත් ඔයාට විස්තර කරයි. මේ වෙලාවෙදි හිතේ තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක් අහන්න කිසිම පැකිලීමක් තියාගන්න එපා.

කුද්දැටි පරීක්ෂාවක් (Lymph Node Biopsy) කරනකොට මොකද වෙන්නේ?

ඔයාව පරීක්ෂණ මේසයක් උඩ හාන්සි කරවයි. කරන `(Biopsy)` එකේ වර්ගය මොකක් උනත්, ඔයාට වේදනාවක් නොදැනෙන්න වෛද්‍යවරයා නිර්වින්දනය `(Anesthesia)` ලබා දෙනවා. කුද්දැටි තියෙන්නේ සමට කිට්ටුව නම්, ඔයාට ඒ හරිය විතරක් හිරිවැටෙන්න දෙන දේශීය නිර්වින්දනයක් `(Local Anesthesia)` විතරක් ඇතිවෙයි. ඒත් කුද්දැටි තියෙන්නේ ඇඟ ඇතුළෙන් ගැඹුරු තැනක නම්, ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නින්දට පත්කරන සාමාන්‍ය නිර්වින්දනයක් `(General Anesthesia)` දෙන්න වෙයි.

ඔයාව නින්දට ගියාට පස්සේ හරි, අදාළ තැන සම්පූර්ණයෙන්ම හිරිවැටුනාට පස්සේ හරි, වෛද්‍යවරයා මේ දේවල් කරයි:

• පරීක්ෂා කරන්න ඕන කුද්දැටිය හොයාගන්නවා. වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් `(Ultrasound)` පරීක්ෂණයක්, `(Computed Tomography - CT) scan` එකක් හරි, `(Mammogram)` එකක් හරි පාවිච්චි කරලා හරියටම තැන හොයාගන්න. සමහර වෙලාවට විශේෂිත සායම් වර්ගයක් `(dye)` හරි ට්‍රේසර් `(tracer)` එකක් හරි විදින්න පුළුවන්. මේවා කුද්දැටි වලට ගලාගෙන ගිහින් ඒවා පැහැදිලිව පේන්න සලස්වනවා.
• කුද්දැටිය සම්පූර්ණයෙන්ම හරි කොටසක් හරි අයින් කරනවා. එයාලා පුළුවන් තරම් අඩු පටක ප්‍රමාණයකට හානි වෙන්න දීලා, කැළැල් ඇතිවෙන එක අඩු කරන්න හරි වළක්වන්න හරි උත්සාහ කරනවා.
• කැපුම් තුවාලය මහලා, වෙළුම් පටියක් දානවා. ඔයාට දාන්නේ ඇඟටම දියවෙලා යන මැහුම් `(absorbable stitches)` වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ටික දවසකින් ආයෙත් ඇවිත් මැහුම් කප්පන්න `(remove stitches)` වෙන්නත් පුළුවන්.

කුද්දැටි පරීක්ෂාව (Lymph Node Biopsy) කොච්චර වේදනාකාරීද?

වෛද්‍යවරයා නිර්වින්දන බෙහෙත `(Anesthesia)` විදිනකොට පොඩි ඉඳිකටු තුඩකින් අනිනවා වගේ දැනෙයි, ඊට පස්සේ පොඩි දැවිල්ලක් වගේ දැනෙයි. ඒත්, පරීක්ෂණය කරන වෙලාවෙදි ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. ඊට පස්සේ ටිකක් අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, තුවාලය සනීප වෙනකල් වේදනා නාශක (වෛද්‍ය උපදෙස් ඇතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඒවා) පාවිච්චි කරලා ඒ අපහසුව පාලනය කරගන්න පුළුවන්.

ඔයාට ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශක මොනවද කියලා වෛද්‍යවරයා උපදෙස් දෙයි.

කුද්දැටි පරීක්ෂාවකට (Lymph Node Biopsy) කොච්චර වෙලාවක් යනවද?

සරල ඉඳිකටු බයොප්සියකට `(Needle Biopsy)` විනාඩි 10ක් 30ක් වගේ පොඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්. විවෘත බයොප්සියකට `(Open Biopsy)` නම් විනාඩි 45ක් විතර යන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් දුරට රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ කුද්දැටි තියෙන තැනට කොච්චර ලේසියෙන් ලංවෙන්න පුළුවන්ද කියන එක මත.

කුද්දැටි පරීක්ෂාවකින් (Lymph Node Biopsy) පස්සේ මොකද වෙන්නේ?

සාමාන්‍යයෙන් `(Lymph Node Biopsy)` එකක් කියන්නේ බාහිර රෝගී අංශයේ කරන පරීක්ෂණයක් `(outpatient procedure)`. ඒ කියන්නේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්.

ඔයා ගෙදර යන්න කලින්, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ මූලික සෞඛ්‍ය දර්ශක (උෂ්ණත්වය, නාඩි වැටෙන වේගය වගේ දේවල්) පරීක්ෂා කරලා, ඔයා ගෙදර යන්න ආරක්ෂිතද කියලා තහවුරු කරයි. ඒ වගේම, `(Biopsy)` කරපු තැන ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කොහොමද, ඔයාව බලාගන්න ඕන කොහොමද කියලත් උපදෙස් දෙයි.

මෙන්න මේ වගේ දේවල් ගැන එයාලා ඔයාට උපදෙස් දෙයි:

• තුවාලය සනීප වෙනකොට සාමාන්‍යයෙන් කොහොමද තියෙන්න ඕන කියන එක. උදාහරණයක් විදියට, `(Lymph Node Biopsy)` එකකට පස්සේ පළවෙනි දවස් කීපයේදී පොඩ්ඩක් ලේ යන එක, ඉදිමෙන එක, තැලෙන එක, අපහසුවක් තියෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් ලේ යන එක වැඩිවෙනවා නම්, වේදනාව වැඩිවෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් `(Biopsy)` කරපු තැන රතු වෙලා, ආසාදන ලක්ෂණ `(signs of an infection)` පෙන්නුම් කරනවා නම්, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් නෙවෙයි.
• තුවාලය පිරිසිදුව තියාගන්නයි, ඒක බලාගන්නයි ඕන කොහොමද කියලා. ආසාදන අවදානම අඩු කරගන්න, ටික දවසක් යනකල් නාන එක, හොට් ටබ් `(hot tubs)` පාවිච්චි කරන එක, සමහරවිට වතුරෙන් නාන එක පවා නවත්වන්න කියන්න පුළුවන්.
• ඔයාව බලාගන්න ඕන කොහොමද කියලා. බෙහෙත් ආයෙත් පටන්ගන්න ඕන කවදද, සුවය ලබන කාලේදී ඇඟට වෙහෙසක් නොදී වැඩ කටයුතු හසුරුවාගන්න ඕන කොහොමද කියලත් එයාලා කියයි. යම් බරකට වඩා බඩු උස්සන එකෙන් වළකින්න කියලත් උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.

ගෙදර යන්න කලින්, ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයාට පැහැදිලි අවබෝධයක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න. තුවාලය හරියට සනීප වෙන්නේ නැත්නම් වෛද්‍යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න ඕන වෙලාව මොකක්ද කියන එකත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.

කුද්දැටි පරීක්ෂාවක (Lymph Node Biopsy) තියෙන අවදානම් මොනවද?

ඇත්තටම `(Lymph Node Biopsy)` එකක් කියන්නේ ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. ඒත්, කිසිම වෛද්‍ය ක්‍රියාවලියක් සම්පූර්ණයෙන්ම අවදානම් වලින් තොර නැහැ. කලාතුරකින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා `(complications)` තමයි මේ:

• ආසාදනය `(Infection)`: මේක සුලබ දෙයක් නෙවෙයි. ඒත් එහෙම වුණොත්, ආසාදනය සනීප කරන්න වෛද්‍යවරයාට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)` දෙන්න වෙන්න පුළුවන්.
• බයොප්සි කරපු තැනින් ලේ යන එක වැඩිවීම: ඔයාට ලේ යන අවදානම රඳා පවතින්නේ කරපු `(Biopsy)` එකේ වර්ගයයි, වෛද්‍යවරයා අයින් කරපු කුද්දැටි ගානයි මත. කොච්චර ලේ යෑමක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියලා එයාලා ඔයාට කියයි.
• බයොප්සි කරපු තැන හිරිවැටීම: `(Biopsy)` එක කරනකොට ස්නායුවකට `(nerve)` හානියක් වුණොත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. මේ හිරිවැටීම සාමාන්‍යයෙන් මාසයක් දෙකක් ඇතුළත නැතිවෙලා යනවා.
• බයොප්සි කරපු තැන කිට්ටුව ඉදිමීම (`(Lymphedema)`): කුද්දැටි අයින් කරාට පස්සේ වසා තරලය `(lymph fluid)` ගලායෑමේ ප්‍රශ්නයක් ඇතිවුණොත් මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්. `(Biopsy)` එකකදී අයින් කරන්නේ කුද්දැටි කීපයක් විතරක් නිසා, මේක කලාතුරකින් තමයි වෙන්නේ.
• ඇක්සිලරි වෙබ් සින්ඩ්‍රෝම් (`(Axillary Web Syndrome)`) හෙවත් කෝඩින් (`(Cording)`): කිහිල්ලෙන් කුද්දැටි අයින් කරාට පස්සේ, ඔයාගේ අතේ ඇතුල් පැත්තේ හමේ යටින් ලණුවක් වගේ දෙයක් තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. `(Biopsy)` එකකට පස්සේ මේ `(Cording)` තත්ත්වය ඇතිවෙන එක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ඒ වගේම ඒවා කාලයත් එක්ක නැතිවෙලා යනවා.

ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොන වගේද? ඒ ප්‍රතිඵලවල තේරුම මොකක්ද?

`(Lymph Node Biopsy)` ප්‍රතිඵල වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔයාට යම් රෝගයක් තියෙනවා (`(Positive)` - ඒ කියන්නේ රෝගය තියෙනවා) ද, නැත්නම් නැහැ (`(Negative)` - ඒ කියන්නේ රෝගය නැහැ) ද කියලයි.

උදාහරණයක් විදියට, `(Positive)` ප්‍රතිඵලයක් ආවොත්, ඒකෙන් කියවෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ කුද්දැටිවල පිළිකා සෛල `(cancer cells)` තියෙනවා කියලා. එතකොට වෛද්‍යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කරලා බලයි ඒ පිළිකාව කුද්දැටිවලම පටන් ගත්ත එකක්ද, නැත්නම් ඇඟේ වෙන තැනක ඉඳන් පැතිරිලා ආපු එකක්ද කියලා.

ඔයාගේ ප්‍රතිඵල අනුව ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා වෛද්‍යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.

මට ප්‍රතිඵල දැනගන්න ලැබෙන්නේ කවදා විතරද?

ඔයාට එදාම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් සති කීපයක් යන්නත් පුළුවන්.

පිළිකාවක් `(Cancer)` ගැන සැකයක් තියෙද්දී කරන `(Lymph Node Biopsy)` වලදී එදාම ප්‍රතිඵල දෙන එක සුලබයි. `(Biopsy)` එක කරාට පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ඔයාට ටිකක් වෙලා ඉන්න කියලා, අරගත්ත සාම්පලය පරීක්ෂා කරලා බලන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්‍රතිඵල `(Positive)` නම්, ඒ කියන්නේ පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් එදාම තවත් කුද්දැටි අයින් කරලා පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියලා බලන්න. එතකොට ඔයාට ආයෙත් වෙන දවසක මේකට එන්න ඕන වෙන්නේ නැහැ.

ප්‍රතිඵල බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කවදද, ඒවා ඔයාට ලැබෙන්නේ කොහොමද (සමහර වෛද්‍යවරු කෝල් කරනවා, සමහරු රහස්‍ය රෝගී ද්වාරයක් `(confidential patient portal)` හරහා අන්තර්ජාලයට දානවා) කියන එක වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

මම වෛද්‍යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?

ඔයාට මේ වගේ ආසාදන ලක්ෂණ `(signs of infection)` පේන්න ගත්තොත් වහාම වෛද්‍යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න:

• උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක.
• බයොප්සි කරපු තැන ඉදිමීම, රස්නයක් දැනෙන එක, රතු පාට වෙන එක, එහෙම නැත්නම් අසාමාන්‍ය විදියට දියරයක් වෑස්සෙන එක.

බොහෝ දෙනෙක් කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව සනීප වෙනවා. ඒත් ඔයාට මොකක්හරි ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, හැමවෙලේම වෛද්‍යවරයාව අමතන්න.

අවසාන වශයෙන්, හිතට ගන්න දෙයක් (Take-Home Message)

ඔයාට `(Lymph Node Biopsy)` එකක් කරන්න ඕන කියලා දැනගත්තම හිතේ ව්‍යාකූල බවක්, කනස්සල්ලක්, සමහරවිට ලොකු බරක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට මේක කරලා ඉවර කරලා, උත්තරයක් දැනගන්න ඕන කියලා හිතෙන එකත් ස්වාභාවිකයි.

ඔයා පරීක්ෂණයට බලාගෙන ඉන්නකොට (එහෙම නැත්නම් ප්‍රතිඵල එනකල් බලාගෙන ඉන්නකොට), මේ දේ හිතට ගන්න: `(Biopsy)` වලින් බරපතළ ලෙඩ රෝග හොයාගන්න පුළුවන් වුණත්, ඒ වගේම ඒවායින් ලොකු සහනයක් ලැබෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ ප්‍රතිඵල වලින් පෙන්නන්න පුළුවන් පිළිකාවක් පැතිරිලා නැහැ කියලා. ඒ වගේම, රෝගය පාලනය කරගන්න පුළුවන් හොඳම පිළිකා ප්‍රතිකාර `(cancer treatments)` මොනවද කියන එක ගැන අදහසක් ගන්නත් පුළුවන්. මේ අත්දැකීම කොච්චර පීඩාකාරී වුණත්, `(Lymph Node Biopsy)` එකකින් ලැබෙන තොරතුරු ඔයාගේ ඉදිරි සෞඛ්‍යයට සහ යහපැවැත්මට අත්‍යවශ්‍ය දෙයක් කියන එක මතක තියාගන්න.

---

` කුද්දැටි පරීක්ෂාව, Lymph Node Biopsy, පිළිකා, Cancer, බයොප්සි, කුද්දැටි ඉදිමීම, වසා ගැටිති, සෙන්ටිනල් නෝඩ් බයොප්සි, ඉඳිකටු බයොප්සි, විවෘත බයොප්සි