हम सब उम्र बढ़ला पर याददाश्त के नुकसान के कनि डर होइत अछि ने? खास क' जँ अहाँक परिवार मे ककरो अल्जाइमर सन बीमारी भेल हो त' ई प्रश्न 'हमरा सेहो ई भ' जायत?' अहाँक मोनक पीठ पर भ' सकैत अछि। हमरऽ जीन वास्तव म॑ एकरा प॑ कोन तरह के प्रभाव डालै छै ? हाल केरऽ शोध स॑ पता चलै छै कि एपीओई४ नाम केरऽ एगो विशिष्ट जीन आरू अल्जाइमर रोग के बीच जेतना मजबूत संबंध छै, ओकरा स॑ भी अधिक मजबूत संबंध छै । त आइ एहि पर गप्प करी, एकर असर अहाँ पर पड़ैत अछि कि नहि, आ हम सब एहि पर की क सकैत छी।
एहि जीन के एपीओई4 ठीक-ठीक की कहल जाइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एपीओई हमर शरीर मे एकटा जीन अछि। एकरऽ मुख्य काम छै वसा , जेना कि कोलेस्ट्रॉल, क॑ हमरऽ कोशिका के बीच परिवहन करना (लिपिड परिवहन) । हमर शरीरक कोशिकाकेँ छोट-छोट घर बुझू। ई घरऽ के काम करै लेली, ओकरा बनाबै लेली आरू ऊर्जा पैदा करै लेली वसा के जरूरत होय छै । एपीओई जीन एकटा ‘डिलिवरी सर्विस’ के तरह छै जे ई वसा क॑ कोशिका म॑ आरू बाहर लानै छै । यदि इ काज ठीक सं काज नहि करएयत छै त समस्या पैदा भ सकएयत छै, खासकर मस्तिष्क कें कोशिका मे.
की सब के पास ई एपीओई जीन छै?
हँ, हमरा सभक शरीर मे ई एपीओई जीन अछि। मुदा एके रंग नै छै। ई त' जेना कोना, ओही 'डिलीवरी सर्विस' मे सेहो, किछु कर्मचारी बहुत स्मार्ट, किछु औसत, आ किछु कनि आलसी. मुख्यतः तीन प्रकारक होइत अछि। देखू जे कोन-कोन अंतर अछि।
| जीन प्रकार | की होइत अछि (प्रभाव) २. |
|---|---|
| एपीओई2 | ई सबसँ नीक प्रकार अछि . अगर अहां के ई अछि त अहां के फैट मेटाबॉलिज्म के बहुत कम समस्या होएत. कहलऽ जाय छै कि ई अल्जाइमर बीमारी स॑ भी कुछ सुरक्षा दै छै । |
| एपीओई3 | ई सामान्य प्रकारक अछि . बहुतो लोकक ई बात छैक। कोनो पैघ नीक-बेजाय नहि। ई ने त जोखिम बढ़बैत अछि आ ने सुरक्षा प्रदान करैत अछि । |
| एपीओई4 | समस्या इएह अछि . ई चर्बी के सही तरीका स परिवहन के अपन काज नै करै छै। एहि जीन के एक या दू प्रतिलिपि रहला सं अल्जाइमर रोग के खतरा काफी बढ़ि जाइत अछि. |
नव अध्ययन की कहैत अछि?
हम सब सोचैत छलहुं जे एपीओई4 अल्जाइमर के लेल मात्र एकटा ‘रिस्क फैक्टर’ अछि. अर्थात एकर रहला के मतलब ई नै छै कि अहां के ई बीमारी भ जायत, मुदा एकर मतलब ई जरूर छै कि एकर संभावना बेसी छै.
लेकिन ई नया अध्ययन स॑ पता चलै छै कि एपीओई४ जीन केरऽ दू कॉपी होना खाली एगो जोखिम वाला कारक नै छै, ई खुद अल्जाइमर बीमारी केरऽ आनुवंशिक रूप भी होय सकै छै । मतलब दुनू जीन वाला लोक के ई बीमारी के खतरा बहुत बेसी रहैत छनि. आ लक्षण अपेक्षाकृत कम उम्र सं शुरू भ सकएयत छै.
हम आमतौर पर जनैत छी जे अल्जाइमर रोगक कारण बनय बला जीन `(APP)`, `(PSEN1)` आ `(PSEN2)` अछि । ई सब बहुत दुर्लभ अछि। लेकिन ई अध्ययन स॑ एपीओई४ जीन क॑ हुनकऽ नजदीक आबी गेलऽ छै । हुनका सब के पता चललै छै कि एपीओई4 के दू कॉपी वाला 95% लोगऽ के मस्तिष्क में 65 साल के उम्र तक मस्तिष्क में `(बीटा एमाइलोइड)` के मात्रा असामान्य रूप स॑ अधिक होय जाय छै, जे अल्जाइमर रोग स॑ जुड़लऽ एगो हानिकारक प्रोटीन छै ।
की APOE4 जीन के मतलब अछि जे अहां के अल्जाइमर निश्चित रूप सं भ जाएत?
नहि, एकर शत-प्रतिशत गारंटी नहि अछि। मुदा एकर जोखिम बहुत बेसी अछि। ई त' ओहिना अछि जेना गाड़ी बेसि तेजी सं चलाबय आओर दुर्घटना भेला सं दुर्घटना के संभावना बढ़ि जाएत अछि. एहन नहि होयत, मुदा एहि स अहाँक संभावना बढ़ि जाइत अछि। लगभग २% आबादी मे एपीओई४ जीन केरऽ दूनू प्रतिलिपि छै । 15% स 25% क बीच एकटा प्रति अछि।
की हम परीक्षण क सकैत छी जे हमरा मे इ जीन अछि या नहि?
हँ, एहि लेल जेनेटिक टेस्ट सेहो अछि। मुदा इ कोनों एहन जांच नहि छै जे आमतौर पर अहां कें डॉक्टर कें द्वारा लिखल जायत छै आ अस्पताल मे आसानी सं कैल जा सकएय छै. श्रीलंका मे ई बहुत आम बात नहि अछि। विदेशी देश मे सेहो एकर बीमाक कवरेज बहुत कम होइत छैक ।
एहि परीक्षा क भुगतान निजी संस्थान क माध्यम स कैल जा सकैत अछि। अहां ई काज करय लेल चुनब या नहि करब से पूर्ण रूप सं अहां के व्यक्तिगत फैसला अछि. यदि अहां कें परिवार कें कई सदस्यक कें अल्जाइमर कें बीमारी छै, त अहां कोनों डॉक्टर सं बात करय चाहय छी आ अइ बारे मे फैसला पर आबि सकय छी.
जोखिम के बावजूद बीमारी के रोकथाम के लेल हम की क सकय छी?
एतय महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। हम अपन जीन नहि बदलि सकैत छी। मुदा हुनका सभ के संग जे जोखिम अबैत अछि ओहि सं हम सभ लड़ि सकय छी. ओना त हम सब बीमारी के पूरा तरह सं विकसित भ गेलाक बाद ओकरा उल्टा नहिं क सकैत छी, मुदा हमर जीवनशैली एकरा देरी क सकैत अछि या ओकरा रोकि सकैत अछि .
सबसँ जरूरी अछि मस्तिष्क मे लचीलापन बनेनाइ। अपन मस्तिष्क के खंभा पर बनल पैघ भवन बुझू। 20 साल के उम्र के बाद जे काज हम सब करैत छी ओ या त एहि खंभा के तोड़ि दैत छी, या फेर नव खंभा बना क ओकरा आओर मजबूत बना दैत छी।
1. पोषण स शुरू करी।
अध्ययनऽ स॑ बार-बार पता चललै छै कि पौधा प्रधान आहार स॑ अल्जाइमर केरऽ खतरा लगभग ५०% कम होय सकै छै । मतलब तरकारी, फल, फलियां, नट्स, आ साबुत अनाज कें अधिक मात्रा वाला आहार . भूमध्यसागरीय आहार सेहो फायदेमंद अछि।
2. व्यायाम मात्र चलब नहि होइत छैक।
जोखिम कम करय कें लेल व्यायाम एकटा आओर शक्तिशाली उपकरण छै. मुदा खाली गाछी मे घुमब काफी नहि। ई वू तरह के व्यायाम छै जेकरा स॑ पसीना आबै छै आरू शारीरिक रूप स॑ थकाऊ महसूस होय छै जे सचमुच म॑ आहाँकऽ दिमाग प॑ काम करै छै । ताकत कें प्रशिक्षण, जेना भारोत्तोलन , विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै. एकटा अध्ययन स॑ पता चललै कि प्री-डिमेंशिया के मरीज जे पैर क॑ मजबूत करै वाला व्यायाम करै छै, ओकरा म॑ ई बीमारी के खतरा ४०% कम होय जाय छै ।
3. अपन मस्तिष्क के सेहो व्यायाम करू
मानसिक व्यायाम ओतबे आवश्यक अछि जतेक शारीरिक व्यायाम। एहि सँ मस्तिष्क मे न्यूरॉन नामक कोशिका के बीच के संबंध मजबूत भ जायत अछि ।
- किछु नव (एकटा भाषा, कोनो वाद्ययंत्र) सीखू।
- पहेली, सुडोकू, आदि हल।
- कोनो शौक मे गहींर जाउ जे अहाँ केँ नीक लगैत अछि।
- नव चुनौती के सामना करू।
जीन के बारे में सब के की जानय के चाही, भले ही ओकरा नै पता हो
अल्जाइमर रोगक शुरुआत स्मृति हानि केर पहिल संकेत सं नहिं होइत छैक. एहि बीमारी सं मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल परिवर्तन वास्तव में पहिल लक्षण देखबा सं 20-30 साल पहिने शुरू भ जाइत अछि .
मतलब जे 30, 40, 50 के दशक में सब गोटे के एखन अपन दिमाग के स्वास्थ्य के बारे में सोचय के जरूरत अछि.
अपन डॉक्टर सं बात करू आ अपन कोलेस्ट्रॉल के स्तर, ब्लड प्रेशर, आ HbA1c टेस्ट वैल्यू के बारे में जानू, जे अहां के डायबिटीज के स्थिति के संकेत करैत अछि. एहि सभ पर नियंत्रण करब एकटा पैघ निवेश अछि जे अहां अपन दिमाग के सुरक्षा मे क सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- जीन APOE4 अल्जाइमर रोग के लेल बहुत मजबूत जोखिम कारक छै. विशेष रूप सं एकर दू प्रति कें रहला सं इ बीमारी कें विकास कें संभावना बहुत बढ़एयत छै.
- ओना एकर शत-प्रतिशत गारंटी नहि अछि। भले ही आनुवंशिक जोखिम हो, लेकिन जीवनशैली मे बदलाव क बीमारी कें नियंत्रित आ देरी कैल जा सकएय छै.
- नीक पोषण, ज़ोरदार व्यायाम, आ मानसिक गतिविधि जे दिमाग कें चुनौती दैत छै, अहां कें सब सं शक्तिशाली हथियार छै.
- मस्तिष्क के स्वास्थ्य के बारे में सोचय लेल बूढ़ होय के इंतजार नै करू। कम उम्र स शुरू करू।
- अपन डॉक्टर सं अपन ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल, आ चीनी कें स्तर कें बारे मे बात करूं आ ओकरा स्वस्थ स्तर पर राखूं.
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