की अहाँ सौम्य हड्डी के ट्यूमर के बारे में अवगत छी? गप्प करी !

हड्डी पर छोट सन गांठ सन किछु देखलहुँ, वा अनुभव केने छी? आकि अहाँक बच्चाक संग एहन भेल अछि? कखनो काल ई सब देखि कनि डर लागब सामान्य बात होइत छैक ने? मुदा सभ ट्यूमर खतरनाक कैंसर नहि होइत अछि । आइ हम सब ओहि सबहक गप्प करय जा रहल छी, जे हड्डी में बनैत अछि, मुदा खतरनाक नहिं होइत अछि, अर्थात जे ``बेनिन``, वा `` बेनिन बोन ट्यूमर`` के श्रेणी में अबैत अछि . आइ हम बहुत रास बात पर गप्प करब जेना ई सब वास्तव मे की अछि, केकरा ई सब होइत छैक, की लक्षण छैक, आ एकर इलाज कोना होइत छैक।

की अहाँ के पता अछि जे ई (Benign Bone Tumor) की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा प्रकारक ट्यूमर अछि जे अहाँक कंकाल प्रणाली मे अर्थात अहाँक हड्डी मे शुरू होइत अछि । मुदा महत्वपूर्ण बात ई जे एहि मे सँ अधिकांश ``Benign`` प्रकारक अछि | ``सौम्य`` के मतलब छै कि ई कैंसर के ``कैंसर`` स्थिति नै छै. मतलब ई ट्यूमर जतय बनैत अछि ओतय सँ शरीरक अन्य भाग मे नहि पसरैत अछि ।

बस सोचू, एहि तरहक ट्यूमर हमरा सभक शरीरक कोनो हड्डी मे, ओहि हड्डीक कोनो अंग मे भ' सकैत अछि. बेसी काल ई सब हमरा सभक शरीरक किछु पैघ हड्डी मे देखल जाइत अछि । जेना जाँघक हड्डी `(फीमर)`, पिंडलीक हड्डी `(टिबिया)`, कंधासँ कोहनी धरिक हड्डी `(ह्यूमेरस)`, कूल्हिक हड्डी `(श्रोणि)`, रीढ़क हड्डी `(रीढ़क हड्डी)` आ पसली `(पसली) सन स्थान पर ।

किछु प्रकारक ट्यूमर विशिष्ट स्थान पर बेसी होइत अछि । जेना कि किछु प्रकार रीढ़क हड्डीक बढ़बाक प्लेट मे वा कूल्हि, ठेहुन आ कंधा सन स्थान पर बेसी होइत अछि ।

ई सब केकरा बेसी बेर भेटैत छैक? छोट लोक?

हँ, ``बेनिन बोन ट्यूमर'' नामक ई स्थिति 30 वर्ष सं कम उम्रक लोक मे बेसी होइत छैक.खास क', एहन ट्यूमर केर पैघ संख्या बच्चा मे तखन पता चलैत छैक जखन ओकर कंकाल प्रणाली एखनो विकसित भ' रहल छैक.

सब सं नीक बात इ छै की इ सौम्य ट्यूमर मे सं अधिकतर बच्चाक कें कंकाल कें विकास पूरा भ गेलाक कें बाद बढ़नाय बंद भ जायत छै, मतलब हड्डी कें बढ़नाय बंद भ जायत छै. इ आमतौर पर लड़कीक कें लेल 14-16 आ लड़काक कें लेल 16-19 साल कें बीच होयत छै.

हड्डी कें ट्यूमर कें आम प्रकार की छै?

एहि `(Benign Bone Tumors)` के अलग-अलग प्रकार होइत अछि | किछु मुख्य प्रकार जे देखल जाइत अछि ताहि पर नजरि दी। एहि मे सँ प्रत्येक दोसर सँ कनेक भिन्न अछि ।

• एन्कोन्ड्रोमा : एहि प्रकारक ट्यूमर उपास्थि में शुरू होइत अछि . ई हड्डी के भीतर बनैत अछि, जतय अस्थि मज्जा स्थित अछि |
• ऑस्टियोकॉन्ड्रोमा : ई सब उपास्थि आ हड्डी दुनू सँ बनल होइत अछि । शरीर केरऽ कंकाल प्रणाली के विकास के साथ-साथ ई ट्यूमर बड़ऽ होय सकै छै । हड्डीसँ बाहर उगैत अछि ।
• नॉन-ओसिफाइंग फाइब्रोमा : आश्चर्यक बात ई जे ई बच्चा मे हड्डीक ट्यूमर केर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक । बेसी काल ई ट्यूमर अपने आप दूर भ जाइत अछि । बेसी काल दुर्घटनावश पता चलैत अछि । कल्पना करूं की अहां कें बच्चा खेलएय कें दौरान गिरएयत छै आ ओकर हाथ मे चोट लगएयत छै. एहि प्रकारक ट्यूमर के बारे मे डॉक्टर के एक्स-रे के दौरान पता चलत.
• कोंड्रोब्लास्टोमा : एहि प्रकारक ट्यूमर बढ़ि सकैत अछि आ नजदीकक जोड़ केँ प्रभावित क सकैत अछि । तेँ प्रायः शल्य चिकित्सा द्वारा निकालल जाइत अछि । इ बच्चाक मे सेहो बेसि होयत छै आ काफी दर्द पैदा कयर सकएय छै.
• ऑस्टियोइड ऑस्टियोमा : एहि प्रकारक आमतौर पर शरीरक नमहर हड्डी प्रभावित होइत अछि । पुरुष मे ई बेसी होइत अछि। रात मे दर्द बेसि भ सकएय छै, खासकर हार्मोनल मे बदलाव कें साथ. नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) अइ दर्द कें दूर करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• ऑस्टियोब्लास्टोमा : ई एकटा एहन प्रकार सेहो अछि जे पुरुष मे बेसी होइत अछि । प्रायः सर्जरी केरऽ इलाज होय छै ।
• पेरिओस्टियल कोंड्रोमा : ई उपास्थि सँ बनल होइत अछि आ हड्डीक सतह पर स्थित होइत अछि । एकर इलाज प्रायः सर्जरी सं सेहो कएल जाइत अछि.
• विशालकाय कोशिका ट्यूमर : एहि प्रकारक ट्यूमर दुर्लभ अछि, मुदा ई बहुत जल्दी बढ़ि सकैत अछि । महिला मे एकर विकास क संभावना कनि बेसी रहैत अछि। सर्जरी सबसँ बेसी प्रचलित इलाज अछि।
• चोंड्रोमाइक्सॉइड फाइब्रोमा : एहि दुर्लभ प्रकारक ट्यूमर अस्थि मज्जा मे शुरू होइत अछि । एकर इलाज सेहो प्रायः सर्जरी होइत छैक ।
• धमनीविस्फारक हड्डीक पुटी (ABC): ई पुटी कखनो काल काफी पैघ भ सकैत अछि । एकर इलाज स्क्लेरोथेरेपी या सर्जरी नामक दवाई कें कई बेर इंजेक्शन सं कैल जायत छै. एहि दवाई के उद्देश्य ओहि जगह के भरय मे मदद करब अछि जतय सिस्ट छल.
• यूनिकमेरल [सरल] हड्डी कें पुटी (UBC): इ आमतौर पर वृद्धि प्लेट कें आसपास पाएल जायत छै. ई सब प्रायः तखन भेटैत अछि जखन ट्यूमर हड्डी कमजोर भ गेल हो आ फ्रैक्चर भ गेल हो । इलाज मे आमतौर पर हड्डी कें ग्राफ्ट, स्क्लेरोथेरेपी या सर्जरी शामिल छै.
• रेशेदार डिस्प्लेसिया : १.ई हड्डी के ट्यूमर के एकटा आम प्रकार सेहो अछि. इ एकटा ट्यूमर कें रूप मे या कईटा ट्यूमर कें रूप मे दिखाई द सकएय छै. आमतौर पर जा धरि ट्यूमर कें आकार हड्डी कें कमजोर नहि करएयत छै, ताबे तइक सर्जरी कें आवश्यकता नहि होयत छै.

एहि तरहक हड्डीक ट्यूमर किएक बनैत अछि ? (कारण) २.

असल में ई हड्डी के ट्यूमर तखन बनैत अछि जखन हड्डी के कोशिका अनियंत्रित रूप सं विभाजित भ जाइत अछि, तेजी सं बढ़ैत अछि आ कोशिका के द्रव्यमान या समूह बनैत अछि. मुदा बेसी मामला मे एहन कोनो स्पष्ट कारण नहि भेटल अछि जे एहन किएक होइत अछि। अर्थात ई निश्चित रूप सँ कहब कठिन अछि जे "एहि लेल ई ट्यूमर बनैत अछि |"

एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी? (लक्षण)

`(Benign Bone Tumors)` के लक्षण अलग-अलग भ सकैत अछि | किछु लोक के ई ट्यूमर बिना कोनो लक्षण के भ सकैत अछि. मुदा, किछु सामान्य लक्षण अछि : १.

• एकटा दृश्यमान सूजन या गांठ : कखनों-कखनों, त्वचा कें ऊपर गांठ दिखाई द सकएय छै जत हड्डी छै.
• दर्द : इ गंभीर भ सकएयत छै आ प्रगतिशील भ सकएयत छै. अहां कें तखनहु दर्द महसूस भ सकएय छै जखन अहां बस ठाढ़ भ सकएय छी, यानी आराम कें समय.
• फ्रैक्चर : बढ़ैत ट्यूमर हड्डी कें कमजोर क दैत अछि, आ छोट-मोट प्रभाव सं सेहो हड्डी टूटि सकैत अछि ।

मुदा मोन राखू, बेसी मामला मे एहि ट्यूमर मे कोनो लक्षण नहि देखाइत अछि । एकरऽ खोज गलती स॑ तखन॑ होय छै जब॑ दोसरऽ कारण स॑ एक्स-रे करलऽ जाय छै, उदाहरण लेली दुर्घटना के बाद ।

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

यदि अहां कें शंका छै की अहां कें कोनों हड्डी पर गांठ या सूजन छै, त पहिले अपन परिवार कें डॉक्टर सं मिलूं. ओ अहां कें नीक सं जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर किच्छू आओर जांच कें आदेश द सकय छै. मुख्य अछि : १.

• इमेजिंग परीक्षण : एहि मे एक्स-रे, सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन), आ एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन) शामिल अछि । एहि सब सं ट्यूमर के प्रकृति, आकार आ स्थान के बारे में बहुत रास जानकारी भेट सकैत अछि.
• बोन स्कैन : ई एकटा विशेष परीक्षण सेहो अछि जे कखनो काल कयल जाइत अछि ।

``बनाइन बोन ट्यूमर'' कें निदान कें लेल रक्त कें जांच या मूत्र कें जांच कें आदेश देल जैनाय बहुत दुर्लभ छै. हड्डी कें ट्यूमर मे विशेषज्ञता रखय वाला डॉक्टर अक्सर ``बोन स्कैन'', ``सीटी स्कैन'', ``एमआरआई स्कैन'', या ``बायोप्सी'' (ट्यूमर कें एकटा छोट टुकड़ा कें जांच कें लेल ल क) कें आदेश द सकएयत छै. तथापि, प्रारंभिक मूल्यांकन आ ``एक्स-रे'' सबसँ उपयुक्त पहिल चरण अछि । अहां कें बाल रोग विशेषज्ञ या परिवार कें डॉक्टर इ प्रारंभिक जांच कें आदेश द सकएय छै.

एकर की-की इलाज छै?

सौम्य हड्डी के ट्यूमर के कोनो एक इलाज नहिं अछि. इलाज केरऽ प्रकार कई कारकऽ प॑ निर्भर करै छै, जेकरा म॑ ट्यूमर केरऽ प्रकार, ओकरऽ आकार, ओकरऽ स्थान, आरू हड्डी केरऽ ताकत प॑ कतेक प्रभाव पड़लऽ छै ।

की ई मात्र प्रतीक्षा करबाक बात अछि? आकि ऑपरेशनक जरूरत अछि?

अधिकांश मामला मे, अहां कें डॉक्टर ``अवलोकन'' कें सुझाव द सकएयत छै.अर्थात बिना कोनों इलाज कें, मुदा समय-समय पर ट्यूमर कें देखनाय कें लेल की ओ बदलएयत छै या नहि.

अन्य मामलाक मे डॉक्टर ट्यूमर कें हटावय कें लेल दवाई, विशेष इमेजिंग टेस्ट, बायोप्सी या सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै.

अधिकांश सौम्य ट्यूमर कें सर्जरी सं सफलतापूर्वक इलाज कैल जा सकएयत छै. अधिकांश मामला मे ट्यूमर कें वापस आबय कें खतरा बहुत कम होयत छै – आमतौर पर 5% सं कम. मुदा, किछु सौम्य हड्डीक ट्यूमर, जेना विशालकाय कोशिका ट्यूमर, फेर सं आबय के संभावना बेसी रहैत अछि. ओना जँ ओ सभ घुरि अबैत छथि तँ हुनका सभक इलाज करबाक नीक तरीका अछि ।

अहाँ केहन सर्जरी करैत छी ?

सर्जरी सं `(Benign Bone Tumors)` के इलाज करय काल ट्यूमर के हटाबय के संग-संग ओकर जगह पर स्वस्थ नव हड्डी के बढ़य देबय के सेहो जरूरी अछि. एहन ट्यूमर कें इलाज करय वाला सर्जन कें ट्यूमर कें आसपास कें स्वस्थ हड्डी कें ऊतक कें बेसि सं कम नुकसान पहुंचा क ट्यूमर कें हटावय कें कोशिश करबाक चाही.

सर्जन कें आर्थोपेडिक हार्डवेयर (विशेष धातु प्लेट, पिन आदि) आ हड्डी ग्राफ्टिंग (बोन ग्राफ्टिंग) कें उपयोग मे सेहो अनुभवी होनाय आवश्यक छै. जखन एहि तकनीक सभ के मिला देल जायत अछि त सौम्य हड्डी के ट्यूमर वाला लोक खास क युवा इलाज के बाद पूरा तरह सं ठीक भ सकैत छथि आ बिना कोनो प्रतिबंध के अपन सामान्य गतिविधि में वापस आबि सकैत छथि.

किछु खास तरहक हड्डीक ट्यूमर केर आन इलाज सेहो होइत छैक । जेना, ऑस्टियोइड ऑस्टियोमा कें इलाज रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन या थर्मल नेक्रोसिस सं कैल जा सकएयत छै. एहि उपचारक लेल एनेस्थेसियाक आवश्यकता होइत छैक आ प्रायः हड्डीक सर्जन आ रेडियोलॉजिस्टक टीम द्वारा कयल जाइत छैक । धमनीविस्फारक हड्डीक पुटी (ABCs) कें इलाज डॉक्सीसाइक्लिन नामक दवाई कें इंजेक्शन कें एकटा श्रृंखला सं कैल जा सकएयत छै. अइ सं खुला सर्जरी कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.

की सर्जरी मे कोनों जोखिम छै?

चूँकि एहि मे सं अधिकांश सर्जरी सरल होइत अछि, एहि लेल पैघ जटिलता दुर्लभ अछि । मुदा, किछु दुर्लभ (मुदा संभव) जोखिम सेहो अछि । एहि मे शामिल अछि: तंत्रिका क्षति, संक्रमण, बेसी रक्तस्राव, जोड़क अकड़न, आ उच्च स्तरीय खेल मे वापसी मे असमर्थता ।

की एहि सभ के रोकय के कोनो उपाय नहि अछि? (निवारण) २.

जेना कि शोधकर्ता लोकनि पाबि गेल छथि,एखन एहि ``बेनिन बोन ट्यूमर'' के निर्माण के रोकय के कोनो तरीका नहिं अछि.

की ई स्थिति खतरनाक अछि? नीक भ' जेतै? (प्रोग्नोसिस) २.

बेनिन बोन ट्यूमर वाला लोक के प्रोग्नोसिस बहुत नीक अछि. एकर इलाज भ सकैत अछि, आ इलाज सं दर्द सं राहत भ सकैत अछि. ई स्थिति शायदे कखनो जानलेवा होइत अछि । बेनिन बोन ट्यूमर कें कैंसर बननाय बहुत दुर्लभ (1%) सं कम छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही। (डॉक्टर के कखन देखब)

यदि अहां कें अपन स्वास्थ्य कें बारे मे कोनों चिंता छै त अहां कें कोनों समय डॉक्टर सं मिलय कें क्षमता होबाक चाही. यदि अहां कें कोनों हड्डी कें पास गांठ या सूजन देखल गेल छै, या अगर अहां कें दर्द भ रहल छै जे बेसि भ रहल छै आ नहि जायत छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही.

सौम्य हड्डीक ट्यूमर गैर-कैंसर ट्यूमर होइत अछि । इ घातक हड्डी कें ट्यूमर सं बेसि आम छै. इ प्रायः युवाक मे होयत छै. यदि अहां या अहां कें बच्चा मे गांठ आ/या सूजन जैना लक्षण छै, आ साथ ही दर्द जे आराम कें समय बेसि भ जायत छै, त अपन डॉक्टर कें फोन करूं. भले ही ट्यूमर सौम्य होय, लेकिन अहां कें इलाज कें जरूरत भ सकएय छै. जल्दी निदान आ इलाज सबस नीक अछि।

तखन कोन-कोन बात सभसँ बेसी जरूरी अछि जे हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त?

ठीक छै, हम सब आब `(Benign Bone Tumors)` के बारे में बहुत बात केने छी। अस्तु, जे बात हम सब केलहुं अछि ओहि सं मोन राखय वाला सब सं जरूरी बात पर नजरि दी.

• सौम्य मतलब खतरनाक नहिं : ई ट्यूमर कैंसर नहिं होइत छैक, आ शरीरक आन भाग में नहिं पसरत. ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि।
• युवाअक मे बेसि देखल जा सकएय छै: इ विशेष रूप सं बच्चाक मे ओकर हड्डी कें बढ़एय कें अवधि मे देखल जा सकएय छै.
• लक्षणक कें प्रति सावधान रहूं: यदि अहां कें हड्डी मे गांठ छै, सूजन छै, या दर्द बढ़एयत छै (खासकर रात मे) त चिंतित रहूं. मुदा कखनो काल लक्षण एकदम नहि भ सकैत अछि ।
• डाक्टर सं भेंट करू : जँ कोनो शंका हो त डॉक्टर सं भेंट करय मे संकोच नहि करू आ जांच कराउ. जल्दी निदान सदिखन नीक होइत छैक।
• एकर इलाज होइत छैक, आ ठीक होयब संभव छैक : इलाज ट्यूमर केर प्रकार, आकार आ स्थान पर निर्भर करैत छैक । इलाज कें विकल्प चौकस इंतजार सं ल क सर्जरी तइक कें छै. एकर परिणाम बहुत हद तक सफल अछि।
• कैंसर बनब दुर्लभ अछि : एहि सौम्य ट्यूमर मे बाद मे कैंसर भ जेबाक संभावना बहुत कम होइत अछि ।

अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत. मोन राखू, जौं अहां अपन शरीर मे कोनो बदलाव देखब त ओकरा प्रति जागरूक रहब आ आवश्यक कदम उठाब बुद्धिमानी होयत।

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