की अहाँ एकहि संग दुखी आ खुश महसूस करैत छी? द्विध्रुवी विकार के मिश्रित विशेषता के बारे में जाने |

की अहां कल्पना क सकय छी जे एकहि संग अत्यंत खुश आ अविश्वसनीय रूप सं दुखी दुनू रहब? एक दिस अहाँ निराश महसूस करैत छी, अहाँक मोन दौड़ैत अछि, आ अहाँक ऊर्जा बेसी अछि। दोसर दिस दुनियाँसँ ऊब जाइत छी , कोनो चीजसँ दुखी होइत छी , आ जीवनसँ निराशा होइत अछि । ई दुनू विरोधाभासी भाव एक संग आबि जाइत अछि आ आइ हम सब यैह बात क' रहल छी, द्विध्रुवी विकार नामक स्थिति . ओना ई किछु जटिल विषय अछि मुदा एहि पर सरल आ एहन तरहे गप्प करी जे बुझबा मे आबि जाय।

द्विध्रुवी विकार कें मिश्रित विशेषता की छै?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ द्विध्रुवी विकार एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ व्यक्ति केरऽ मनोदशा म॑ दू चरम सीमा के बीच तेजी स॑ बदलाव होय जाय छै । एकटा चरम उन्माद अछि, जकर विशेषता अछि अत्यधिक सुख, उत्साह आ ऊर्जा बढ़ब । दोसर चरम अवसाद अछि, जकर विशेषता अछि अत्यधिक उदासी, उदासी आ निराशा । ई दुनू अवस्था प्रायः बारी-बारी सँ होइत अछि ।

मुदा कखनो काल, दुनू चरम सीमाक लक्षण एकहि समय मे, एकहि दिन मे वा कतेको दिन मे बारी-बारी सँ भ सकैत अछि । कल्पना करू, ककरो मे उन्मादक उच्च ऊर्जा, बेचैनी, आ तेजी सं सोचल जाइत छैक, मुदा अवसादक तीव्र उदासी, निराशा, आ आत्महत्याक विचार सेहो होइत छैक. जेकरा हम सब मिश्रित फीचर वाला एपिसोड कहैत छी . ई ओहिना अछि जेना गाड़ीक एक्सीलेटर आ ब्रेक दुनू पर एकहि संग कदम राखब। ई बहुत भ्रमित करय वाला आ व्यथित करय वाला अनुभव अछि, जतय अहां अपन दिमाग के एक ठाम नहिं राखि सकय छी.

ई स्थिति केकरा मे होइत छैक ?

द्विध्रुवी विकार कें लगभग आधा लोगक कें जीवन कें कोनों समय मिश्रित लक्षणक कें अनुभव होयत छै. जे लोगक मे कम उम्र मे द्विध्रुवी विकार भ जायत छै, ओकरा विशेष रूप सं मिश्रित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै.

संगहि, कखनो काल, जे कियो द्विध्रुवी नहिं छथि मुदा मेजर डिप्रेशन सं पीड़ित छथि हुनका सेहो अवसादक संग उन्मादक छोट-मोट लक्षण (उदाहरणक लेल चिड़चिड़ापन, तेजी सं सोचब) भ सकैत अछि. एकरा "मिश्रित विशेषता वाला अवसादग्रस्त प्रकरण" कहल जाय छै.

अधिकांश लोकक लेल द्विध्रुवी लक्षण पहिने 15 सं 25 वर्षक बीच शुरू होइत अछि.50 वर्षक उम्रक बाद पहिल बेर ककरो ई स्थिति बहुत दुर्लभ अछि.जं अहां कें परिवार मे कियो (माँ, पिता, भाई-बहिन) कें द्विध्रुवी विकार छै, त अहां कें इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा होयत छै.

मिश्रित लक्षण वाला के की लक्षण छै?

एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल एहि लक्षण कए दू श्रेणी मे बांटल जाए। इ दूनू प्रकार कें लक्षण एक संगे या तेजी सं उत्तराधिकार मे भ सकएयत छै.

अहाँ सोचि रहल होयब जे ई कोना भ' सकैत अछि ने? कल्पना करू जे कियो नॉनस्टॉप कानि क' कहत जे "हमरा जीवन मे एतेक खुशी कहियो नहि भेल अछि." आकि, ओ सभ आनन्दित भ' सकैत छथि, अचानक उदासी मे ढहि जाथि, आ फेर फेर खुश भ' जाथि. इ स्थितियक कें इलाज नहि कैल गेलय त दिन, सप्ताह आ कखनों-कखनों महीना तइक चल सकएय छै.

एहि मिश्रित विशेषताक की जोखिम अछि ?

मिश्रित लक्षणक कें सब सं खतरनाक आ गंभीर खतरा आत्महत्या छै. द्विध्रुवी विकार सं पीड़ित लोगक मे आमतौर पर आत्महत्या कें संभावना अन्य लोगक कें अपेक्षा 10-20 गुना बेसि होयत छै. लेकिन अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि मिश्रित लक्षण वाला लोगऽ म॑ असगर डिप्रेशन वाला लोगऽ स॑ भी अधिक खतरा होय छै ।

तेँ एहि लक्षणक संग ककरो छोड़ब कहियो नीक विचार नहि । तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करब अनिवार्य अछि। उचित उपचार, विशेष रूप सं `लिथियम` जैना दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग, अइ जोखिम कें काफी कम कयर सकएय छै.

एकर अतिरिक्त, द्विध्रुवी विकार सं पीड़ित लोगक कें मादक पदार्थक कें दुरुपयोग कें खतरा बढ़एयत छै , जे स्थिति कें खराब आ नियंत्रित करनाय मुश्किल बना सकएय छै.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

मिश्रित एपिसोड कें प्रबंधन कें लेल दवाई कें जरूरत निश्चित रूप सं होयत छै. मुदा, एहि स्थिति कें प्रबंधन एकटा ठेठ उन्मादी या अवसादग्रस्त प्रकरण सं कनि बेसि मुश्किल भ सकएयत छै. एकरऽ उपयोग करलऽ जाय वाला मुख्य दवाई मूड स्टेबलाइजर आरू एंटीसाइक्लोटिक छै ।

मूड स्टेबलाइजर

ई दवाई दिमाग केरऽ ई उतार-चढ़ाव क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै आरू मूड क॑ स्थिर रखै म॑ मदद करै छै ।

• लिथियम : ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई अछि जे द्विध्रुवी विकार के इलाज में बहुत दिन स प्रयोग भ रहल अछि । मुदा, मिश्रित लक्षण मे एकर प्रभावशीलता पर्याप्त नहि भ सकैत अछि । चूँकि एकरा पूरा तरह सं काज करएय मे कई सप्ताह लगएयत छै, अइ कें लेल एकर उपयोग दीर्घकालिक रखरखाव कें उपचार कें रूप मे बेसि नीक होयत छै. `लिथियम` लेते समय, दुष्प्रभाव सं बचय कें लेल अहां कें नियमित रूप सं खून कें जांच करएय कें जरूरत छै.
• वैलप्रोइक एसिड (Depakote): ई मूड स्टेबलाइजर सेहो अछि । अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि मिश्रित लक्षणऽ क॑ नियंत्रित करै म॑ ई कखनी-कखनी लिथियम स॑ भी अधिक प्रभावी होय छै ।
• अन्य दवाई : एहि लेल अन्य दवाई जेना ` कार्बामाजेपिन (Tegretol)` आ `Lamotrigine (Lamictal)` के प्रयोग कयल जाइत अछि |

एंटीसाइक्लोटिक दवा

एहि वर्गक बहुत रास नव दवाई मिश्रित लक्षणक नियंत्रण मे बहुत प्रभावी अछि । उदाहरणक मे `ओलान्जापिन (Zyprexa), `रिस्पेरिडोन (Risperdal),` आ `Quetiapine (Seroquel) शामिल छै.` एकर उपयोग असगर या मूड-स्टेबिलाइजिंग दवाइयक कें संयोजन मे कैल जायत छै.

विद्युत आकुंचन चिकित्सा (ईसीटी) २.

हालांकि ई नाम किछु गोटे कें डरावना लागत, मुदा ईसीटी गंभीर मामलाक कें लेल बहुत सुरक्षित आ प्रभावी इलाज छै, जेकरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै. इ उपचार जीवन रक्षक भ सकएय छै, खासकर जखन आत्महत्या कें खतरा बेसि होएयत छै.

बहुत जरूरी अछि !

सामान्य अवसाद कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला फ्लूओक्सेटिन (प्रोजाक) आ सेर्ट्रालाइन (जोलोफ्ट) जैना अवसादरोधी दवाइयक कें मिश्रित लक्षणक कें लेल अनुशंसित नहि कैल जायत छै. एकर कारण छै की ओ उन्मादी लक्षण (चिड़चिड़ापन आ बेचैनी) कें बेसि खराब कयर सकएय छै. अतः अहां के डॉक्टर एहि स्थिति के लेल ई दवाई कहियो नहि लिखताह. पहिने मूड स्थिर करय वाला दवाई या एंटीसाइक्लोटिक दवाई सं एहि स्थिति के नियंत्रित करय के कोशिश करू.

चूँकि द्विध्रुवी विकार एकटा रिलैप्सिंग बीमारी छै, अइ कें लेल रिलैप्स कें रोकएय कें लेल रखरखाव कें उपचार जारी रखनाय महत्वपूर्ण छै, लक्षणक कम भ गेलाक कें बाद सेहो.