සමහර වෙලාවට අපිට තේරුමක් නැතුව කකුල් ඉදිමෙනවා, රිදෙනවා නේද? විශේෂයෙන්ම වම් කකුල. ගොඩක් අය මේක ලොකුවට ගණන් ගන්නෙ නැතුව ඉන්නවා. ඒත් මේක ඇත්තටම හැමවෙලේම සරල දෙයක්ම නොවෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ටිකක් අහලා පුරුදු නැති, ඒත් අපි හැමෝම දැනගෙන ඉන්න එක ගොipsychයක් වටින රෝගී තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි මේ `(May-Thurner Syndrome)` කියන එක. මේකට තවත් නම් කියනවා `(Cockett syndrome)` හරි `(Iliac vein compression syndrome)` හරි කියලා.
මේ `(May-Thurner Syndrome)` කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `(May-Thurner Syndrome)` කියන්නේ ඔයාගේ දකුණු ඉලියැක් ධමනිය (`Right Iliac Artery`) කියන ලේ නහරය, ඔයාගේ වම් ඉලියැක් ශිරාව (`Left Iliac Vein`) කියන ලේ නහරය තෙරපන එකටයි. දැන් ඔයා හිතයි මොනවද මේ ඉලියැක් ධමනි, ශිරා කියන්නේ කියලා. මෙහෙමයි, දකුණු ඉලියැක් ධමනිය කියන්නේ ඔයාගේ දකුණු කකුලට ලේ අරන් යන ප්රධාන ලේ නහරයක්. වම් ඉලියැක් ශිරාව කියන්නේ ඔයාගේ වම් කකුලෙන් ලේ ආපහු හදවතට අරන් එන ප්රධාන ලේ නහරයක්. ඉතින්, මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකේදී, අර තෙරපීම නිසා කකුල් හරහා ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
මේකෙන් ඇඟට මොකද වෙන්නේ? කොහොමද බලපාන්නේ?
දැන් ඔයා කල්පනා කරනවා ඇති මේකෙන් ඇඟට මොකද වෙන්නේ, කොහොමද බලපාන්නේ කියලා. ප්රධානම දේ තමයි, මේ තෙරපීම නිසා වම් ඉලියැක් ශිරාව හරහා ලේ හරියට උඩට, ඒ කියන්නේ හදවත පැත්තට යන්නෙ නැතුව කකුල් වල, විශේෂයෙන්ම වම් කකුලේ එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. එහෙම වුණාම ගැඹුරු ශිරා වල ලේ කැටි ගැහෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(Deep Vein Thrombosis)` හෙවත් `(DVT)` කියලා. මේක නම් ටිකක් අවධානය යොමු කරන්න ඕන තත්ත්වයක්. `(DVT)` එකක ලක්ෂණ මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- කකුලේ සමේ පාට වෙනස් වීම (සමහරවිට රතු වෙන්න, නිල් වෙන්න පුළුවන්).
- කකුලේ නහර ඉලිප්පිලා, ඉදිමිලා පේන එක.
- කකුලේ වේදනාවක්, තද කැක්කුමක් හෝ අල්ලනකොට රිදෙන ගතියක්.
- කකුල ඉදිමීම සහ කකුල හරිම බරයි වගේ දැනෙන එක.
සමහර කාන්තාවන්ට මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකත් එක්කම ශ්රෝණි ප්රදේශයේ රුධිර තදබද තත්ත්වයක් (`Pelvic Congestion Syndrome`) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. වෛද්යවරු හිතන්නේ ශ්රෝණිය ප්රදේශයේ (ඒ කියන්නේ යටි බඩ හරියේ) තියෙන ශිරාවල ප්රශ්න නිසා තමයි මේ විදිහට දිගටම පවතින වේදනාවක් (`Chronic Pelvic Pain`) ඇතිවෙන්නේ කියලා.
ලේ ගමනාගමනයට මේකෙන් බාධා වෙන්නේ කොහොමද?
අපේ ඇඟේ නහර (ධමනි සහ ශිරා) හරහා නිතරම ලේ එහාට මෙහාට ගමන් කරනවා. ඔයාට මතක ඇතිනේ, ධමනි වලින් ඔක්සිජන් පිරුණු පිරිසිදු ලේ හදවතේ ඉඳන් ශරීරයේ අනිත් හැම කොටසකටම අරන් යනවා. ඒ කොටස් වලට ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලැබුණට පස්සේ, ශිරා වලින් තමයි ඔක්සිජන් අඩු, අපිරිසිදු ලේ ආපහු හදවතට සහ පෙනහළු වලට ගේන්නේ.
අපේ ශරීරයේ සමහර තැන් වලදී මේ ධමනි සහ ශිරා එකිනෙක හරහා යනවා. අන්න ඒ වගේම, අපේ ශ්රෝණි කුහරය (`Pelvis`) ඇතුළෙදි දකුණු ඉලියැක් ධමනිය වම් ඉලියැක් ශිරාව උඩින් තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේක ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. ඒත්, `(May-Thurner Syndrome)` තියෙන කෙනෙක්ගේ, අර දකුණු ඉලියැක් ධමනියෙන් වම් ඉලියැක් ශිරාව මත පීඩනයක් ඇති කරනවා. හිතන්නකෝ වතුර බටයක් තියෙනවා, කවුරුහරි ඒක පෑගුවොත් මොකද වෙන්නේ? වතුර යන්න අමාරුයි නේද? හරියටම කිව්වොත් අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ. වම් ඉලියැක් ශිරාව තෙරපෙන නිසා, ඒ හරහා ලේ වලට නිදහසේ ගලාගෙන යන්න අමාරු වෙනවා.
මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ කාටද?
මේ `(May-Thurner Syndrome)` එක කාන්තාවන්ට තරමක් වැඩියෙන් හැදෙන බවක් තමයි පේන්න තියෙන්නේ. ඒ වගේම, අවුරුදු 20ත් 50ත් අතර වැඩිහිටියන්ටත් මේක ටිකක් සුලබව දකින්න පුළුවන්.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, ඉලියැක් ශිරාව තෙරපීම කියන එක හිතනවට වඩා සුලබයි. සමහර අධ්යයන වලින් කියවෙන්නේ සෑම පුද්ගලයින් පස් දෙනෙකුගෙන්ම එක්කෙනෙකුට විතර මේ විදිහේ තෙරපීමක් තියෙන්න පුළුවන් කියලයි! හැබැයි පුදුම දේ තමයි, ගොඩක් අයට මේ ඉලියැක් ශිරාව තෙරපීම තිබුණත්, `(May-Thurner Syndrome)` කියලා නිශ්චිතව රෝග විනිශ්චයක් ලැබිලා නැහැ. මේකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්, ගොඩක් අයට `(DVT)` වගේ තත්ත්වයක් හැදෙනකල්ම `(May-Thurner Syndrome)` එකේ රෝග ලක්ෂණ මතු නොවීම.
`(May-Thurner Syndrome)` එකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට නම් මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකේ කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතුවෙන්නෙ නෑ, විශේෂයෙන්ම අර අපි කලින් කතා කරපු `(DVT)` නැත්නම්. රෝග ලක්ෂණ මතුවෙනවා නම්, ඒක බොහෝවිට බලපාන්නේ වම් කකුලට විතරයි. මේවා තමයි ඒ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:
- කකුල බර ගතියක් දැනෙන එක. හරියට ගලක් එල්ලගෙන වගේ, හරිම අපහසුයි.
- සමහර වෙලාවට කකුලේ සුව නොවන තුවාල (`Ulcers`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කකුලේ වේදනාවක්, ඇතුළතින් එන කැක්කුමක් එන්න පුළුවන්.
- සමේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට නිල් පාටට හුරු වෙන්නත්, දුඹුරු පාට වෙන්නත් පුළුවන්.
- කකුල ඉදිමීම.
- නහර ගැට ගැසීම, ඒ කියන්නේ `(Varicose Veins)` වගේ තත්ත්වයන් මතු වෙන්න පුළුවන්.
`(May-Thurner Syndrome)` හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?
මේකට ප්රධාන හේතුව තමයි අර දකුණු ඉලියැක් ධමනියෙන් වම් ඉලියැක් ශිරාව තෙරපීම. ඒත් ඇයි එහෙම තෙරපීමක් වෙන්නේ කියන එක ගැන නම් වෛද්යවරුන්ට තාමත් හරියටම නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, මේක නිකන්ම ශරීරයේ ව්යුහයේ වෙනස්කමක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
මේක කොහොමද දොස්තරලා හොයාගන්නේ? (රෝග විනිශ්චය)
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන පැහැදිලිව කතා කරන එක. දොස්තර මහත්මයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ මේ ලේ නහර දිහා බලන්න පුළුවන් විශේෂ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- `CT (Computed Tomography) scan`: මේකෙන් X-කිරණ සහ විශේෂ පරිගණක පාවිච්චි කරලා ලේ නහර වල හරස්කඩ පින්තූර ගන්නවා. එතකොට තෙරපීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- `MRI (Magnetic Resonance Imaging)`: මේකෙදි චුම්බක, රේඩියෝ තරංග සහ පරිගණක යොදාගෙන ලේ නහර වල සවිස්තරාත්මක පින්තූර ලබාගන්නවා.
- `Ultrasound` (අල්ට්රාසවුන්ඩ්) පරීක්ෂණය: මේකෙදි ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ශරීරයේ ඇතුළත, විශේෂයෙන්ම ලේ නහර වල ලේ යන විදිහ (`Doppler Ultrasound`) බලනවා.
- `Venogram` (වෙනෝග්රෑම්): මේකෙදි විශේෂිත සායම් වර්ගයක් (`Contrast Dye`) ශිරාවකට විදලා, X-කිරණ යටතේ ඒ සායම් ගමන් කරන විදිහ බලනවා. එතකොට ලේ යන පාරේ හිරවීමක් තියෙනවද කියලා පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
- සමහරවිට `Catheter-based venogram` එකක් කරන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පොඩි බටයක් (කැතීටරයක්) ශිරාවකට ඇතුල් කරලා, ඒ හරහා සායම් විදිනවා.
- `Intravascular Ultrasound (IVUS)`: මේක ටිකක් දියුණු පරීක්ෂණයක්. මෙතනදිත් කැතීටරයක් ලේ නහරයකට ඇතුල් කරලා, ඒ කැතීටරය හරහා අල්ට්රාසවුන්ඩ් කරන පුංචි උපකරණයක් (`Probe`) යවලා ලේ නහර වල ඇතුළත හරිම පැහැදිලි, සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්නවා. මේකෙන් තෙරපීමේ ප්රමාණය හරියටම මැනගන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකට ප්රතිකාර කරනකොට ප්රධාන අරමුණු දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි ලේ ගමනාගමනය හොඳ කරන එක. අනික තමයි අර `(DVT)` හැදීමේ අවදානම අඩු කරන එක. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව දොස්තර මහත්මයා මේ වගේ ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- `Angioplasty` (ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි) සහ `Stenting` (ස්ටෙන්ට් දැමීම): මේක තමයි බහුලවම කරන ප්රතිකාර ක්රමය. මේකෙදි වෙන්නේ, පොඩි බැලුමක් තියෙන කැතීටරයක් අර හිරවෙච්ච වම් ඉලියැක් ශිරාවට ඇතුල් කරනවා. හරියටම හිරවෙච්ච තැනට ආවම බැලුම පුම්බනවා. එතකොට හිරවෙච්ච ශිරාව ඇරෙනවා. ඊට පස්සේ, ඒ ඇරුණු තැන ආයෙත් හිර නොවී තියාගන්න පුංචි දැල් බටයක්, ඒ කියන්නේ `Stent` (ස්ටෙන්ට්) එකක් එතන තියලා බැලුම අයින් කරනවා. මේක හරියට පාරක හිරවීමක් අයින් කරලා, ඒ හරහා ලේසියෙන් යන්න පාලමක් දානවා වගේ වැඩක්.
- `Bypass surgery` (බයිපාස් සැත්කම): සමහර වෙලාවට, අර හිරවෙච්ච ශිරාවේ කොටස මගහරින්න වෙනත් තැනකින් ගත්ත පටක කෑල්ලක් හරි, කෘතිම බටයක් හරි පාවිච්චි කරලා අලුත් පාරක් හදනවා. එතකොට ලේ ගමනාගමනය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා. මේක ටිකක් ලොකු සැත්කමක්.
- දකුණු ඉලියැක් ධමනිය චලනය කරන සැත්කමක්: කලාතුරකින්, වම් ඉලියැක් ශිරාව මත තියෙන තෙරපීම අඩු කරන්න දකුණු ඉලියැක් ධමනිය පොඩ්ඩක් එහාට මෙහාට කරන සැත්කමක් කරන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට ශිරාවයි ධමනියයි අතරට පීඩනය අඩු කරන්න පටක කෑල්ලක් වගේ දෙයක් තියන්නත් පුළුවන්.
`(DVT)` එකකුත් හැදිලා නම් මොකද කරන්නේ?
දැන් හිතන්නකෝ ඔයාට `(May-Thurner Syndrome)` නිසා `(DVT)` එකකුත් හැදිලා කියලා. එහෙම වුණොත්, කලින් කියපු ප්රතිකාර වලට අමතරව, දොස්තර මහත්මයා තවත් ප්රතිකාර එකතු කරයි:
- ලේ තුනී කරන ඖෂධ `(Anticoagulants)`: මේවායින් ලේ කැටි ගැසීම වළක්වනවා, තියෙන ලේ කැටි ලොකු වෙන එක නවත්තනවා. සමහරවිට තියෙන කැටි ටිකෙන් ටික දියකරන්නත් උදව් වෙනවා.
- ලේ කැටි දියකරන ඖෂධ `(Clot-busting medications / Thrombolytics)`: මේවා නම් කෙලින්ම ලේ කැටි දියකරන්න දෙන ප්රබල බෙහෙත්. ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත් දෙන්නේ කැතීටරයක් හරහා, කෙලින්ම ලේ කැටිය තියෙන තැනට.
- `Vena Cava Filter` (වීනා කේවා ෆිල්ටර්): මේක පුංචි දැලක් වගේ උපකරණයක්. අපේ ශරීරයේ තියෙන ලොකුම ශිරාවක් තමයි `Inferior Vena Cava` කියන්නේ. මේකෙන් තමයි කකුල් වලින් සහ බඩ ප්රදේශයෙන් එන ලේ හදවතට යන්නේ. අන්න ඒ ශිරාව ඇතුළට මේ ෆිල්ටර් එක දැම්මම, කකුල් වල හැදෙන ලේ කැටි එතනින් ගැලවිලා ගිහින් පෙනහළු වලට ගමන් කරන එක වළක්වනවා.
මේක හැදෙන එක වළක්වගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
ඇත්තම කිව්වොත්, මේ `(May-Thurner Syndrome)` එක එන එක වළක්වන්න නම් නිශ්චිත ක්රමයක් නෑ, මොකද ඒකට හරියටම හේතුව තාම දන්නෙ නැති නිසා. ඒත් ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ සමස්ත ලේ ගමනාගමනය හොඳ තත්ත්වයේ තියාගන්න, ඒ වගේම ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න:
- එක දිගට ගොඩක් වෙලා එකම තැන වාඩිවෙලා ඉන්න එපා. ඔෆිස් එකේ වැඩ කරනවා නම්, පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා පොඩ්ඩක් ඇවිදින්න, කකුල් දිග අරින්න.
- හොඳට වතුර බොන්න. දවසකට අඩුම තරමේ වතුර ලීටර් 2-3ක් වත් බොන එක හොඳයි.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. විශේෂයෙන් හදවතට හොඳ `(Aerobic exercise)` (ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ) කරන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`, අධි රුධිර පීඩනය `(Hypertension)` නැත්නම් කකුල් වල ධමනි හිරවීමේ රෝගයක් `(Peripheral Artery Disease - PAD)` වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරලා ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඒක නතර කරන්න. දුම්පානය ලේ නහර වලට හරිම අහිතකරයි.
- දොස්තර මහත්මයා නිර්දේශ කළොත්, විශේෂිත තද මේස් වර්ග `(Compression stockings)` පළඳින්න. මේවායින් කකුල් වල ලේ එකතු වෙන එක අඩු කරලා, උඩට ගමන් කරන්න උදව් කරනවා.
මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකේ ප්රධානම සංකූලතාව තමයි අර අපි කතා කරපු `(DVT)`. හැබැයි, ඊටත් වඩා භයානක වෙන්න පුළුවන් දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි, කකුලේ හැදුණු ලේ කැටියක් එතනින් ගැලවිලා, ලේ පාර දිගේ ගමන් කරලා ගිහින් පෙනහළුවල නහරයක හිරවුණොත්. අපි ඒකට කියන්නේ `(Pulmonary Embolism)` (පෙනහළු වල ලේ කැටියක් හිරවීම) කියලා.
`(Pulmonary Embolism)` කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක්. ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ අලුතෙන් ආවොත් හරි, තියෙන ඒවා වැඩිවුණොත් හරි වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න නැත්නම් හදිසි ගිලන් රථ සේවාවක් අමතන්න:
* කහිනකොට සෙමත් එක්ක ලේ පිටවීම.
* හද ගැස්ම එකපාරටම වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම `(Heart palpitations)`.
* හුස්ම ගැනීමේ දරුණු අපහසුව, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනීම `(Dyspnea)`.
* එකපාරටම පපුවේ තද වේදනාවක් ඇතිවෙලා, හුස්ම ගන්නකොට ඒක වැඩිවෙනවා නම්.
`(May-Thurner Syndrome)` තියෙන කෙනෙක්ට ඉදිරිය කොහොම වෙයිද?
ගොඩක් අය මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකත් එක්ක කිසිම ප්රශ්නයක් නැතුව, නිරෝගීව, දිගු කාලයක් ජීවත් වෙනවා. ඔයාට රෝග ලක්ෂණ නැත්නම්, ඔයාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලවත් ඔයා දන්නෙ නැතුව ඇති.
හැබැයි, අර අපි කතා කරපු `(Deep Vein Thrombosis - DVT)` එකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි ඔයාට දැනෙනවා නම් (කකුල ඉදිමීම, රතු වීම, රිදීම, උණුසුම් වීම වගේ), අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. ගොඩක් වෙලාවට බෙහෙත් වලින් සහ අවශ්ය නම් වෙනත් ප්රතිකාර වලින් `(DVT)` සාර්ථකව පාලනය කරන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න
ඔයාට `(May-Thurner Syndrome)` තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් මේ ප්රශ්න ටික අහගන්න එක ඔයාට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙයි:
- මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකේ මට බලපාන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
- මගේ මේ රෝග ලක්ෂණ වලට බොහෝදුරට හේතුව මොකක් වෙන්න පුළුවන්ද?
- මේක හරියටම හොයාගන්න මම මොන වගේ පරීක්ෂණද කරන්න ඕන?
- `(DVT)` එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද? ඒවා ආවොත් මම මොකද කරන්න ඕන?
- `(Pulmonary Embolism)` එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද? ඒවා ආවොත් මම මොකද කරන්න ඕන?
- මේ `(May-Thurner Syndrome)` එකට ඔබතුමා/තුමිය නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර මොනවද? ඒවයේ වාසි අවාසි මොනවද?
- ප්රතිකාර කළාට පස්සේ ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද?
`(May-Thurner Syndrome)` ජීවිතයට තර්ජනයක්ද?
`(May-Thurner Syndrome)` එක කෙලින්ම ජීවිතයට තර්ජනයක් නෙවෙයි. ඒත්, ඒක නිසා අර `(Pulmonary Embolism)` කියන භයානක සංකූලතාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒක තමයි ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්නේ. ඒ නිසා `(Pulmonary Embolism)` එකක රෝග ලක්ෂණ ගැන අවදියෙන් ඉන්න එක සහ එහෙම දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
ඔයාට `(May-Thurner Syndrome)` තියෙනවද කියලා ඔයාම කොහොමද දැනගන්නේ?
ඇත්තටම, ඔයාට `(May-Thurner Syndrome)` තියෙනවද කියලා ඔයාටම හරියටම කියන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. මොකද, ගොඩක් අය `(DVT)` රෝග ලක්ෂණ එනකල්ම මේක තියෙනවා කියලා දන්නෙත් නෑ.
හරියටම දැනගන්න පුළුවන් එකම ක්රමය තමයි අර අපි කලින් කතා කරපු `(Imaging tests)` (CT, MRI, Venogram, IVUS වගේ) පරීක්ෂණ කරලා, දකුණු ඉලියැක් ධමනියෙන් වම් ඉලියැක් ශිරාව තෙරපෙනවා කියලා වෛද්යවරයෙක් විසින් තහවුරු කරගන්න එක.
මතක තබා ගත යුතු වැදගත්ම කරුණු (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ දීර්ඝව කතා කරපු `(May-Thurner Syndrome)` ගැන ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- (May-Thurner Syndrome) කියන්නේ ඔයාගේ දකුණු ඉලියැක් ධමනියෙන්, වම් ඉලියැක් ශිරාව තෙරපීම නිසා වම් කකුලෙන් ලේ ආපහු හදවතට ගලාගෙන ඒමට බාධා ඇතිවීමයි.
- මේ නිසා `(Deep Vein Thrombosis - DVT)` (ගැඹුරු ශිරාවල ලේ කැටි ගැසීම) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.
- ගොඩක් අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නෑ. රෝග ලක්ෂණ එනවා නම්, ඒ බොහෝවිට වම් කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, බර ගතිය, සමේ පාට වෙනස්වීම වගේ දේවල්.
- ප්රතිකාර වලින් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ තෙරපීම අඩු කරලා, ලේ ගමනාගමනය යථා තත්ත්වයට පත් කරන එක සහ `(DVT)` අවදානම අඩු කරන එක. `(Angioplasty)` සහ `(Stenting)` කියන්නේ බහුලවම කරන ප්රතිකාර.
- `(DVT)` එකක රෝග ලක්ෂණ (කකුල එකපාරටම ඉදිමීම, රිදීම, රතු වීම, අල්ලනකොට උණුසුම් ගතියක් දැනීම) ආවොත් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- `(Pulmonary Embolism)` එකක රෝග ලක්ෂණ (හදිසි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කහිනකොට ලේ යෑම, කලන්තය වගේ දැනීම) කියන්නේ හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක්. ඒ වෙලාවට තත්පරයක්වත් පරක්කු නොවී ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න.
මේ තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, කලින් හඳුනගත්තොත්, බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. බය වෙන්න එපා, හැබැයි මේ කියපු රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න, අවශ්ය නම් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න පසුබට වෙන්නත් එපා.
` May-Thurner Syndrome, ඉලියැක් ශිරාව තෙරපීම, DVT, ගැඹුරු ශිරා ලේ කැටි ගැසීම, කකුල ඉදිමීම, කකුලේ වේදනාව, පල්මනරි එම්බොලිසම්, ලේ කැටි, ශිරා රෝග
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න