සමහර වෙලාවට අපේ හිතට දැනෙන දේවල් ගැන තව කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක ලේසි නෑ නේද? විශේෂයෙන්ම ඒක විශාදිය (Depression) වගේ මානසික තත්ත්වයක් නම්, සමාජයෙන් කොන් වෙයිද, මිනිස්සු වැරදියට තේරුම් ගනියිද කියලා බයක් හිතෙනවා. ගොඩක් අය හිතන්නේ මේක නිකන්ම හිතේ දුකක්, එහෙමත් නැත්නම් දුර්වලකමක් කියලා. ඒත් ඇත්තටම විශාදිය කියන්නේ ඒ වගේ දෙයක් නෙවෙයි. ඒක හරියට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය කරන, අපේ ජීවිතේට දැඩිව බලපාන වෛද්‍යමය තත්ත්වයක්.
විෂාදය පරීක්ෂාව (PHQ-9)
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
විශාදිය (Depression) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රධාන විශාදනාත්මක රෝගය, එහෙමත් නැත්නම් Major Depressive Disorder (MDD) කියන්නේ නිකන්ම දවසක් දෙකක් දුකෙන් ඉන්න එකට වඩා ගොඩක් එහාට ගිය දෙයක්. මේක ඔයාගේ හිතන විදිහට, හැඟීම් වලට, හැසිරීමට වගේම ශාරීරික සෞඛ්‍යයටත් දිගුකාලීනව බලපානවා. සමහර අය මේ තත්ත්වය "ආබාධිත තත්ත්වයක්" (disability) විදිහට සලකනවා. ඒ වචනෙ ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ලොකු දෙයක් වගේ දැනෙයි. ඒත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ, මේ රෝගය නිසා ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු, රැකියාව, පවුල් ජීවිතය සාමාන්‍ය විදිහට කරගෙන යන්න බැරි තරමටම බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියන එකයි.
හිතන්නකෝ, කකුලක් කැඩුනම අපිට ඇවිදින්න බෑ වගේ, විශාදිය තියෙන කෙනෙක්ට උදේට ඇඳෙන් නැගිටලා දවසේ වැඩ පටන් ගන්න එක පවා ලොකු අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ලැජ්ජා වෙන්නවත්, හංගන්නවත් ඕන දෙයක් නෙවෙයි. මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක සහ අවශ්‍ය සහයෝගය ලබාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මතක තියාගන්න, මානසික රෝගයක් කියන්නෙත් ශාරීරික රෝගයක් වගේම තමයි. ඒකටත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සහ අවබෝධය අත්‍යවශ්‍යයි.
රැකියාව සහ විශාදිය: අපි කොහොමද මේක කළමනාකරණය කරගන්නේ?
අපේ ජීවිතේ වැඩි කාලයක් ගතවෙන්නේ රැකියා ස්ථානයේ. ඉතින් ඔයාට විශාදිය තියෙනවා නම්, ඒක රැකියාවටත් බලපාන්න පුළුවන්. මේ ගැන කතා කරන එක ගැන ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන්නේ බයක්. ඒත් හොඳ සහයෝගයක් ලැබෙන තැනකදී, මේ ගැන කතා කරන එක ඔයාට ලොකු සහනයක් වෙන්න පුළුවන්.
අපි උදාහරණයක් බලමු. හිතන්නකෝ සමන්ති කියලා කෙනෙක් ඉන්නවා, එයා වැඩ කරන තැන ගොඩක් පීඩනයක් තියෙනවා. සමහර සේවකයින් එක්ක තියෙන ප්‍රශ්න නිසා එයාට නිතරම හිතේ කරදරයක්. සමහර වෙලාවට එකපාරටම පපුව ගැහෙන, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන තත්ත්වයන්, ඒ කියන්නේ (Panic Attacks) පවා එනවා. මේ පීඩනය නිසා එයාගේ විශාදිය තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා.
සමන්ති එයාගේ ප්‍රධානියාගෙන් ඉල්ලීමක් කරනවා සතියට දවස් දෙකක් ගෙදර ඉඳන් වැඩ කරන්න අවස්ථාව දෙන්න කියලා. ඒකෙන් එයාට මානසිකව ටිකක් නිදහසේ වැඩ ටික කරගන්න පුළුවන් වෙයි කියලා එයා හිතනවා. ඒත් එයාගේ ප්‍රධානියා ඒක බරපතලව ගන්නේ නෑ. "ඕව ඔහොම තමයි" කියලා ඒ ඉල්ලීම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා. එයාට වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් ලියුමක් ගේන්න කිව්වත්, ඒකට අවශ්‍ය සහයෝගය දෙන්නේ නෑ. ටික කාලෙකින්, වෙනත් හේතුවක් කියලා සමන්තිව රස්සාවෙන් අස් කරනවා. මේක ගොඩක් අවාසනාවන්ත තත්ත්වයක් නේද?
හැබැයි, හැම තැනම මෙහෙම නෑ. දැන් හිතන්නකෝ සමන්තිට සහයෝගය දෙන, තේරුම්ගන්න පුළුවන් ප්‍රධානියෙක් ඉන්න රස්සාවක් ලැබෙනවා කියලා. දවසක් එයාගේ අලුත් ප්‍රධානියා එයාට රෑ මුර (night shifts) කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්ද කියලා අහනවා. සමන්ති දන්නවා එයාගේ විශාදිය තත්ත්වයත් එක්ක නිසි නින්දක් ලැබෙන එක කොයිතරම් වැදගත්ද කියලා. රෑ නිදි මැරුවොත්, පහුවෙනිදා එයාට කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරම් මහන්සියක් (fatigue) දැනෙනවා.
සමන්ති බය නැතුව, අවංකව මෙහෙම කියනවා: "සර්, මට රෑ මුරය කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මගේ විශාදිය සහ නිදන්ගත මහන්සිය (chronic fatigue) තත්ත්වය නිසා, මට පහුවෙනිදා වැඩට එන්න අමාරුයි. ඒ නිසා මට එදාට නිවාඩු ගන්න සිද්ධ වෙනවා."
ඔයා හිතන්නේ මොකද වුණේ? එයාගේ ප්‍රධානියා ඒක තේරුම් අරගෙන, "හරි, ප්‍රශ්නයක් නෑ සමන්ති. අපි ඒ විදිහට වැඩේ කරමු" කියලා කියනවා.
දැක්කද වෙනස? හොඳ සන්නිවේදනයක් සහ තේරුම් ගැනීමක් තියෙන තැනකදී, ඔයාට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයත් එක්ක ගැටලුවක් නැතුව වැඩ කරන්න පුළුවන්.
| අනිත් අය දකින විදිහ (වැරදි මතය) | ඇත්තටම එය කුමක්ද? (විශාදයේ රෝග ලක්ෂණයක්) |
|---|---|
| "මෙයා හරි කම්මැලියි, උදේට නැගිටින්න බෑ." | දැඩි වෙහෙස සහ නිදන්ගත මහන්සිය (Chronic Fatigue) සහ නින්දේ රටාවේ ඇතිවන වෙනස්කම්. |
| "වැඩ මග අරිනවා, අවධානයක් නෑ." | සිත එකඟ කරගැනීමේ අපහසුතාව (Difficulty concentrating) සහ ශක්තිය නොමැතිකම. මේවා විශාදයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ. |
| "නිතරම දුකින් ඉන්නේ, පොඩි දේටත් කලබල වෙනවා." | දිගුකාලීන දුක්බර ස්වභාවය, කාංසාව (Anxiety) සහ සමහරවිට ඇතිවන Panic Attacks. මේවා හිතාමතා කරන දේවල් නෙවෙයි. |
| "මේවා නිකන් හිතේ ප්‍රශ්න විතරයි." | මේවා මොළයේ රසායනික ද්‍රව්‍ය (Neurotransmitters) වල අසමතුලිතතා නිසා ඇතිවන, ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය සැබෑ වෛද්‍ය තත්ත්වයන්. |
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීම අත්‍යවශ්‍ය ඇයි?
ඔබට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, "මේක ඉබේම හොඳ වෙයි" කියලා හිතාගෙන ඉන්න එපා. කරන්න පුළුවන් හොඳම සහ වැදගත්ම දේ තමයි ඔබේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හෝ මනෝ වෛද්‍යවරයෙක්ව (Psychiatrist) හමුවෙන එක.
1. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය (Diagnosis): ඔබට ඇත්තටම තියෙන්නේ විශාදියද, නැත්නම් වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක්ද යන්න නිවැරදිව හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරයෙක්ට විතරයි පුළුවන්.
2. ප්‍රතිකාර සැලැස්ම: ඔබට ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම, ඒ කියන්නේ අවශ්‍ය නම් ඖෂධ, උපදේශනය (counselling), චර්යාකීය ප්‍රතිකාර (behavioral therapy) වගේ දේවල් වලට යොමු කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
3. වෛද්‍ය සහතික කිරීම: රැකියා ස්ථානයේදී වගේ තැන්වලදී ඔබට යම් යම් සහන (accommodations) අවශ්‍ය නම්, ඒ සඳහා අවශ්‍ය වෛද්‍ය වාර්තා සහ නිර්දේශ ලබා දෙන්නත් වෛද්‍යවරයාට පුළුවන්. මේක ඔයාගේ අයිතිවාසිකමක්.
තනියම දුක් විඳින්න එපා. උදව් ඉල්ලන එක ශක්තියක් මිසක් දුර්වලකමක් නෙවෙයි. ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය, ශාරීරික සෞඛ්‍යය වගේම ගොඩක් වටිනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- විශාදිය (Major Depressive Disorder) කියන්නේ ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දුර්වලකමක් නෙවෙයි, එය ප්‍රතිකාර කළ හැකි සැබෑ වෛද්‍ය තත්ත්වයක්.
- ඔබේ හැඟීම් සහ අවශ්‍යතා ගැන විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක (පවුලේ කෙනෙක්, යාළුවෙක්, වෛද්‍යවරයෙක්) කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
- උදේට නැගිටින්න අමාරුකම, අධික මහන්සිය වගේ දේවල් කම්මැලිකම නෙවෙයි, ඒවා විශාදයේ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- රැකියා ස්ථානයේදී ඔබට අවශ්‍ය සහයෝගය සහ සහන ඉල්ලීමට ඔබට අයිතියක් තියෙනවා. ඒ සඳහා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතා වැදගත්.
- ඔබට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරුණාකර හැකි ඉක්මනින් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් (Qualified Doctor) හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.