ඔයා මොකක්හරි ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවද? එහෙම බෙහෙත් ගන්න පටන් ගත්තට පස්සේ ඔයාට නිකන්ම නිකන් දුකක්, කලකිරීමක්, ජීවිතේ එපා වුණු ගතියක් වගේ හැඟීම් දැනෙන්න පටන් අරන්ද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති "මේ මට මොකද වෙන්නේ?" කියලා. ඔයාට එහෙම හිතෙනවා නම්, ඒක සාධාරණයි. මොකද සමහර වෙලාවට, ඔයාට දැනෙන මේ මානසික අපහසුතාවයට හේතුව ඔයා වෙනත් ලෙඩකට ගන්න බෙහෙතක් වෙන්න පුළුවන්. ඔව්, ඒක ඇත්ත. සමහර බෙහෙත් වර්ග විෂාදය (Depression) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිකරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග මේනියාව (Mania) කියන, ඒ කියන්නේ අධික සතුටක් සහ උද්දාමයක් දැනෙන තත්ත්වය ඇතිකරන්නත් පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත් වර්ග අපේ මොළේ තියෙන රසායනික ද්‍රව්‍යවල ක්‍රියාකාරීත්වයට යම් බලපෑමක් කරනවා. ඒ නිසා තමයි මේ වගේ මානසික වෙනස්කම් වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, කුරුලෑවක් සුව කරන්න දෙන බෙහෙතකින් හිතට දුකක් දැනෙනවා නම් ඒක කොච්චර අපහසුතාවයක්ද? ඒත් ඒ බෙහෙත කුරුලෑවලට අවශ්‍ය වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබට විෂාදය තිබේදැයි ජාත්‍යන්තරව පිළිගත් PHQ-9 ක්‍රමයට පරීක්ෂා කරගන්න
බෙහෙතක් නිසා තමයි මට මෙහෙම වෙන්නේ කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මේකට තියෙන හොඳම සහ ආරක්ෂිතම විදිහ තමයි ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක. ඔයා බෙහෙතක් ගන්න පටන් ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ මනෝභාවයේ (mood) යම් වෙනසක්, ඒ කියන්නේ දුකක්, කලකිරීමක් හෝ අනවශ්‍ය විදිහේ අධික සතුටක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
සාමාන්‍යයෙන් හොඳ වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාට බෙහෙතක් දෙනකොට, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාව දැනුවත් කරනවා. "මේ බෙහෙත ගත්තම සමහරවිට ටිකක් හිතට අමාරු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්, එහෙම වුණොත් මට කියන්න" වගේ දෙයක් කියන්න පුළුවන්.
ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග මොනවද සහ ඒවයින් මේ වගේ මානසික බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න එක. ඊට පස්සේ, අවශ්‍ය නම් එතුමා ඔයාට වෙනත් බෙහෙතක් දෙයි හෝ කරන්න ඕන දේ කියයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාට හිතෙන විදිහට බෙහෙත් නවත්වන්න හෝ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න යන්න එපා.
මේනියාව (Mania) ඇති කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග
මේනියාව (Mania) කියන්නේ අධික සතුටක්, උද්දාමයක්, අනවශ්‍ය විදිහට ශක්තියක් දැනෙන, හරියට නින්ද නොයන, නොසන්සුන්කාරී මානසික තත්ත්වයක්. මේ තත්ත්වය බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar Disorder) එක්ක සම්බන්ධයි. පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග සමහර අයට මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇති කරන්න පුළුවන්. හැමෝටම මෙහෙම වෙන්නේ නැහැ, නමුත් අවදානමක් තියෙනවා.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය (Drug Category) | සරලවම කිව්වොත්... (Simple Explanation) |
|---|---|
| කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids) උදා: Prednisone, Hydrocortisone |
ඇඟේ ඉදිමුම, ආසාත්මිකතා සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කිරීමට දෙන බෙහෙත්. |
| සයික්ලොස්පොරීන් (Cyclosporine) | අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසු ශරීරය එය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීමට දෙන බෙහෙතක්. |
| පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් උදා: Carbidopa/levodopa |
පාකින්සන් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පාලනයට දෙන බෙහෙත්. |
| විෂාදනාශක (Antidepressants) උදා: SSRIs, SNRIs, Tricyclics |
විෂාදයට ප්‍රතිකාර කරන බෙහෙත් වුවත්, සමහර අයට (විශේෂයෙන් බයිපෝලර් රෝගයට නැඹුරුතාවයක් ඇති අයට) මේනියාව ඇති කළ හැක. |
| ADHD සඳහා දෙන උත්තේජක උදා: Methylphenidate (Ritalin) |
අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතා (ADHD) සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ග. |
| තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid Hormones) උදා: Levothyroxine |
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ හෝමෝන ඌනතාවයට දෙන බෙහෙත්. |
| සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) උදා: Ciprofloxacin, Gentamicin |
බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් වර්ග. |
| මැලේරියා නාශක (Antimalarials) උදා: Chloroquine, Mefloquine |
මැලේරියා රෝගය සඳහා දෙන බෙහෙත්. |
විෂාදය (Depression) ඇති කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග
විෂාදය කියන්නේ දිගු කාලයක් පවතින දුක, කලකිරීම, කිසිම දෙයකට සතුටක් නැතිවීම, ශක්තිය අඩුකම වගේ ලක්ෂණ තියෙන තත්ත්වයක්. මේ තත්ත්වය ඇති කරන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් පහළ තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම වයස්ගත පුද්ගලයන්ට සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා මේ අවදානම වැඩියි.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය (Drug Category) | පාවිච්චි කරන්නේ මොකටද සහ උදාහරණ (Uses & Examples) |
|---|---|
| අයිසොට්‍රෙටිනොයින් (Isotretinoin) | බරපතල කුරුලෑ (severe acne) තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට. |
| මත්පැන් (Alcohol) | මෙය මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය අඩපණ කරන දෙයක් නිසා විෂාදය ඇති කළ හැක. |
| ෆිට් එකට දෙන බෙහෙත් (Anticonvulsants) | අපස්මාරය (epilepsy) වැනි තත්ත්වයන් පාලනයට. |
| බෙන්සොඩයසපීන් (Benzodiazepines) උදා: Diazepam (Valium), Alprazolam (Xanax) |
කාංසාව (anxiety), නින්ද නොයාම වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන අතර, මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීමටත් යොදාගනී. |
| බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Beta-blockers) උදා: Atenolol, Metoprolol |
අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග සහ ඉරුවාරදය (migraine) සඳහා. |
| කැල්සියම්-චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Calcium-channel blockers) උදා: Diltiazem, Nifedipine |
අධික රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝග සඳහා. |
| උපත් පාලන ක්‍රම උදා: NuvaRing |
සමහර හෝමෝනමය උපත් පාලන ක්‍රම. |
| ඕපියොයිඩ් වේදනා නාශක (Opioids) උදා: Codeine, Morphine, Tramadol |
මධ්‍යම හා බරපතල වේදනාවන් සඳහා දෙන අතර, ඇබ්බැහි වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත. |
| ස්ටැටින්ස් (Statins) උදා: Atorvastatin, Simvastatin |
රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීමට. |
| Varenicline (Chantix) | දුම්පානය නැවැත්වීමට උදව් කරන බෙහෙතක්. |
බෙහෙතක් නිසා මගේ මනසට බලපෑමක් වෙනවා කියලා හිතුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා ඔයාගේ මනෝභාවයට බලපෑමක් වෙලා කියලා, ඔයා කළ යුතු සහ නොකළ යුතු දේවල් තියෙනවා.
කළ යුතු දේ:
- වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න. ඔයාට දැනෙන දේ ඒ විදිහටම කියන්න. "ඩොක්ටර්, මම මේ බෙහෙත ගන්න පටන් ගත්තට පස්සේ මට හරිම දුකයි, කිසිම දෙයක් කරන්න හිතෙන්නේ නෑ" කියලා කියන්න.
- ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. එතුමා සමහරවිට බෙහෙතේ මාත්‍රාව අඩු කරයි, නැත්නම් ඒ වෙනුවට වෙනත් බෙහෙතක් ලබා දෙයි. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාගේ මානසික අපහසුතාවයට වෙනම ප්‍රතිකාරයක් පටන් ගනීවි.
නොකළ යුතු දේ:
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියනකල් කවදාවත් ඔයාම හිතලා බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ මුල් ලෙඩේ ආයෙත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒක ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්.
හැම වෙලාවෙම මතක තියාගන්න, ඕනෑම ප්‍රතිකාරයකදී, ඒකෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජනයයි, අතුරු ආබාධ වලින් වෙන අවදානමයි දෙකම සලකලා බලන්න ඕන. ඒ තීරණය ගන්න ඕන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශරීරයේ වෙනත් රෝග සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග, විෂාදය (Depression) හෝ මේනියාව (Mania) වැනි මානසික තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ මනෝභාවයේ (mood) වෙනසක් දැනෙනවා නම්, ඒක බෙහෙතේ අතුරු ආබාධයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- මේ වගේ හැඟීම් ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. ඒක ඔයාගේ හිතේ ප්‍රශ්නයක් විතරයි කියලා හිතාගෙන ඉන්න එපා.
- වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක නියම කරපු බෙහෙතක් නැවැත්වීමෙන් වළකින්න. මෙය ඉතා භයානක විය හැක.
- ඔයාගේ ඩොක්ටර් තත්ත්වය තක්සේරු කරලා, බෙහෙත වෙනස් කිරීම, මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ අතුරු ආබාධය පාලනයට වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් ලබා දීම වැනි සුදුසුම පියවර ගනීවි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.