ඔයා දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සමහරවිට මෙට්ෆෝමින් (Metformin) සහ රෙපැග්ලිනයිඩ් (Repaglinide) කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකම එකට තියෙන පෙත්තක් ( උදා: PrandiMet ) දීලා ඇති. මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට දෙන, දියවැඩියාව පාලනය කරන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්. අපි බලමු මේ බෙහෙත හරියටම මොකක්ද, කොහොමද වැඩ කරන්නේ, අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙත මොකටද ගන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...
සරලවම කිව්වොත්, මේ මෙට්ෆෝමින් (Metformin) සහ රෙපැග්ලිනයිඩ් (Repaglinide) කියන බෙහෙත් දෙක එකට එකතු කරලා හදපු පෙත්තක්. මේක දෙන්නේ දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes Mellitus) තියෙන අයට. හැබැයි ඉතින් මේ බෙහෙත විතරක් බීලා මදි හොඳේ. හරියට කෑම පාලනය කරන එකයි, ව්යායාම කරන එකයිත් මේ ප්රතිකාරයේම කොටසක්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන ඉන්සියුලින් (Insulin) කියන හෝමෝනය හරියට පාවිච්චි කරන්න ඇඟට උදව් කරන එකයි. එතකොට ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය වෙනවා. මේ බෙහෙත වෙනත් දේකටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේක වැදගත්. ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, ෆාමසි එකේ මහත්තයට හරි මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, මේ තත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ඔයාට ගැලපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් ඕන වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට ලේ අඩුකමක් (Anemia) තියෙනවද?
- ඇඟේ වතුර හිඳිලා (Dehydration) වගේ තත්වයක් තියෙනවද?
- ඔයාට ඩයබෙටික් කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic Ketoacidosis) කියන දරුණු තත්ත්වයක් ඇවිත් තියෙනවද?
- හෘද රෝග (Heart Disease) තියෙනවද?
- ඔයා නිතරම මත්පැන් (Alcohol) පානය කරන කෙනෙක්ද?
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease) තියෙනවද?
- අක්මාවේ රෝග (Liver Disease) තියෙනවද?
- කාන්තාවක් නම්, ඔයාට පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝම් (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS) තියෙනවද?
- මෑතකදී දරුණු ආසාදනයක් (Serious Infection) හැදිලා සනීප වුණාද, නැත්නම් දරුණු තුවාලයක් (Serious Injury) වුණාද?
- නිතරම වමනේ යනවද (Vomiting)?
- මේ මෙට්ෆෝමින් (Metformin), රෙපැග්ලිනයිඩ් (Repaglinide) කියන බෙහෙත් වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (Allergic Reaction) ඇවිත් තියෙනවද?
- ඔයා ගර්භණී (Pregnant) වෙන්න උත්සාහ කරනවද, එහෙම නැත්නම් දැනටමත් ගර්භණීද?
- ඔයා බබාට කිරි දෙන (Breast-feeding) මවක්ද?
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව ඔක්කොම කියන එක ඔයාගේම සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්, තේරුණාද?
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ පෙත්ත බොන්න ඕන කටින්. වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත කෑම වේලකට කලින් බොන්න ඕන. හරියටම කිව්වොත්, කෑම කන්න විනාඩි 30කට වඩා කලින් නම් බොන්න එපා. සාමාන්යයෙන් කෑමට ටිකකට කලින් තමයි ගන්නේ.
හිතන්නකෝ, ඔයා එක කෑම වේලක් කන්නේ නැතුව මඟ ඇරියොත් (skipped a meal), එතකොට ඒ වේලට අදාළ බෙහෙත් පෙත්තත් බොන්නේ නැතුව මඟ අරින්න ඕන.
දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා හොඳද?
පොඩි අයටයි, වයසක අයටයි මොකද වෙන්නේ?
මේ බෙහෙත පොඩි ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
අවුරුදු 65ට වැඩි වයසක කෙනෙක් මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් මාත්රාව (dose) ටිකක් අඩු කරලා දෙයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
අනේ අත්වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීලා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වස විස පාලන මධ්යස්ථානයකට (Poison Control Center) හරි, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (Emergency Room) හරි කතා කරන්න. මේක සෙල්ලමට ගන්න එපා හොඳේ.
"මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ යාළුවන්ට හරි, පවුලේ අයට හරි දෙන්න එපා, එයාලටත් දියවැඩියාව තිබුණත්."
බෙහෙත් වේලක් බොන්න බැරි වුණොත්? (Missed a dose)
කෑම වේලකට කලින් බොන්න තියෙන බෙහෙත් පෙත්ත ඔයාට බොන්න බැරි වුණා නම්, ඒ වේල මඟ අරින්න. ඊළඟ වේලට බෙහෙත බොන්න කිට්ටු නම්, ඒ කියන්නේ ඊළඟ කෑම වේල කන්න ළඟ නම්, ඒ වෙලාවට නියමිත විදිහට අදාළ පෙත්ත විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් පෙති දෙකක් (double dose) හරි, වැඩිපුර පෙති හරි බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)
මේකත් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ මෙට්ෆෝමින් සහ රෙපැග්ලිනයිඩ් පෙති එක්ක එකට ගත්තම ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ කියන බෙහෙත් වර්ග එක්ක නම් මේ දියවැඩියා බෙහෙත කවදාවත් එකට ගන්න එපා:
- සමහර පරීක්ෂණ වලට කලින් දෙන කොන්ტრාස්ට් ද්රව්ය (Contrast medicines). ඒ කියන්නේ X-කිරණ (X-rays), CT ස්කෑන් (CT scans), MRI වගේ දේවල් වලට කලින් ශරීරයට ඇතුල් කරන විශේෂ දියර වර්ග.
- ඩොෆෙටිලයිඩ් (Dofetilide) කියන බෙහෙත.
- ජෙම්ෆයිබ්රොසිල් (Gemfibrozil) කියන බෙහෙත.
ඊට අමතරව, තවත් බෙහෙත් වර්ග ගණනාවක්ම තියෙනවා මේ දියවැඩියා බෙහෙතත් එක්ක යම් විදිහකින් බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ අතරට මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ඇසිටසොලමයිඩ් (Acetazolamide)
- මත්පැන් (Alcohol) (බීම විදියට විතරක් නෙවෙයි, සමහර බෙහෙත් වලත් මත්පැන් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්)
- බාබිටියුරේට්ස් (Barbiturates) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: ෆීනෝබාර්බිටෝල් (Phenobarbital), ප්රිමිඩෝන් (Primidone))
- කාබමසපීන් (Carbamazepine)
- HIV හෝ හෙපටයිටිස් (Hepatitis) වගේ රෝග වලට දෙන සමහර වෛරස් නාශක බෙහෙත්
- අධික රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හදවතේ අක්රමවත් ගැස්මට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: කීටොකොනසෝල් (Ketoconazole), ඉට්රකොනසෝල් (Itraconazole))
- සිමෙටයිඩීන් (Cimetidine)
- ක්ලෝපිඩොග්රල් (Clopidogrel)
- ක්ලැරිතෘමයිසින් (Clarithromycin)
- සයික්ලොස්පොරීන් (Cyclosporine)
- ඩෙෆෙරාසිරොක්ස් (Deferasirox)
- ඩයික්ලෝර්ෆීනමයිඩ් (Dichlorphenamide)
- ඩිගොක්සින් (Digoxin)
- ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) (ඇඟෙන් වතුර අයින් වෙන්න දෙන බෙහෙත්)
- එරිත්රොමයිසින් (Erythromycin)
- කාන්තා හෝමෝන වර්ග (උදා: ඊස්ට්රජන් (Estrogens), ප්රොජෙස්ටින් (Progestins) සහ උපත් පාලන පෙති)
- ග්ලයිකොපයිරොලේට් (Glycopyrrolate)
- අයිසොනියසිඩ් (Isoniazid) (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
- ලැමොට්රිජීන් (Lamotrigine)
- මෙමැන්ටීන් (Memantine)
- මෙතසොලමයිඩ් (Methazolamide)
- මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් (Metoclopramide)
- මිඩොඩ්රීන් (Midodrine)
- නියැසින් (Niacin)
- ෆීනෝතයසීන් (Phenothiazines) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: ක්ලෝර්ප්රොමසීන් (Chlorpromazine), මෙසොරිඩසීන් (Mesoridazine), ප්රොක්ලෝර්පෙරසීන් (Prochlorperazine), තයෝරිඩසීන් (Thioridazine))
- ෆෙනිටොයින් (Phenytoin)
- රැනොලසීන් (Ranolazine)
- රිෆැම්පින් (Rifampin)
- සිම්වස්ටැටින් (Simvastatin) (කොලෙස්ටරෝල් අඩුකරන බෙහෙතක්)
- ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (Prednisone), කෝටිසෝන් (Cortisone))
- අවධානය යොමු කිරීමේ දුර්වලතා වලට (attention disorders), බර අඩු කරගන්න, නැත්නම් ඇහැරිලා ඉන්න දෙන උත්තේජක බෙහෙත් වර්ග
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග වලට දෙන බෙහෙත් (Thyroid medicines)
- ටොපිරමේට් (Topiramate)
- ට්රොස්පියම් (Trospium)
- වැන්ඩෙටැනිබ් (Vandetanib)
- සොනිසමයිඩ් (Zonisamide)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි හොඳද? ඒ කියන්නේ, මේ ටික විතරක් නෙවෙයි, තවත් බෙහෙත් වර්ග මේ දියවැඩියා බෙහෙතත් එක්ක බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර - dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, වෙනත් නීති විරෝධී දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම කියන්න. සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න (regular checks).
ඔයාගේ HbA1c (ඒවන්සී) කියන පරීක්ෂණයක් නිතරම බලයි. මේක සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් බලන්නේ ගිය මාස 2-3ක කාලයක් තිස්සේ ඔයාගේ ලේ වල සීනි පාලනය වෙලා තියෙන්නේ කොහොමද කියලයි. ඔයාට මේ පරීක්ෂණය මාස 3කට සැරයක් හරි 6කට සැරයක් හරි කරන්න වෙයි.
ලේ වල සීනි මට්ටම (Blood Sugar) ගැන දැනුවත් වෙමු
ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ගෙදරදීම බලන හැටි (how to check your blood sugar) ඉගෙන ගන්න. ඒ වගේම, ලේ වල සීනි අඩු වුණාම (Low Blood Sugar or Hypoglycemia) සහ වැඩි වුණාම (High Blood Sugar or Hyperglycemia) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, ඒවා කොහොමද පාලනය කරගන්නේ කියලත් හොඳට ඉගෙන ගන්න ඕන.
හදිසියේ ලේ වල සීනි අඩු වුණොත් (Low Blood Sugar) කන්න, ඉක්මනට සීනි ශරීරයට එකතු වෙන දෙයක් (quick-source of sugar) හැම වෙලේම ඔයා ළඟ තියාගන්න. උදාහරණයක් විදියට, සීනි කැටයක්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට් එකක්, ටොෆියක් වගේ දෙයක්. හිතන්නකෝ ඔයාට එකපාරටම සීනි අඩු වෙලා, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ ආවොත්, ඒ වෙලාවේ ඔයාට කන්න බොන්න දෙන්න ගියොත් ඒක උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ගෙදර අයට, යාළුවන්ට මේ ගැන කියල තියන්න ඕන. එහෙම දරුණු විදියට සීනි අඩුවෙලා වලිප්පුව (Seizures) වගේ ආවොත් හරි, සිහිය නැති වුණොත් (Unconsciousness) හරි, වහාම වෛද්ය උපකාර ලබාගන්න ඕන.
ඔයාගේ ලේ වල සීනි වැඩිවෙලා (High Blood Sugar) කියලා ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. සමහරවිට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න වෙයි. ඔයාට අසනීපයක් හැදුනොත්, නැත්නම් වෙනදට වඩා ව්යායාම කළොත්, ඒ වෙලාවටත් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕන වෙයිද කියලා දොස්තරගෙන් අහගන්න.
කෑම වේල් මඟ අරින්න එපා (Do not skip meals). මත්පැන් පානය කරන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ෆාමසියෙන් ගන්න සමහර කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන පැණි වර්ග වල (cough and cold products) සීනි හරි මත්පැන් හරි අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. මේවා ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපාන්න පුළුවන්.
ගර්භණී වීමට ඉඩකඩ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔසප් චක්රය (monthly periods) හරියට වෙන්නේ නැති, ඒත් තවම ආර්ථවහරණය (menopause) වෙලා නැති කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩි කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා ගැබ් ගන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගර්භණී නම්, හරි ගර්භණී වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවා නම් හරි, මේ බෙහෙත ගන්න හොඳ නෑ. මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් උපත් පාලන ක්රම (birth control options) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයා ගැබ් අරන් කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
සැත්කම් (Surgery) වගේ දේකට කලින්
ඔයාට මොකක්හරි සැත්කමක් (Surgery), MRI පරීක්ෂණයක්, CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්, නැත්නම් වෙනත් විශේෂ වෛද්ය පරීක්ෂණයක් (procedure) කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා දොස්තර මහත්තයට කියන්න. සමහරවිට ඒ පරීක්ෂණයට කලින් මේ බෙහෙත ගන්න එක ටික දවසකට නවත්තන්න වෙයි.
ඔයාගේ ලෙඩේ ගැනයි, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනයි, බෙහෙත් මාත්රාව, බොන වෙලාවල් වගේ විස්තර තියෙන කාඩ් එකක් (Medical ID card) හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. පුළුවන් නම් අතේ පළඳින වෛද්ය හැඳුනුම් පටියක් (Medical ID bracelet or chain) පළඳින්න. මේක හදිසි අවස්ථාවකදී ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇඟේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) සහ විටමින් බී12 (Vitamin B12) මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට අවශ්ය තරම් විටමින් වර්ග ලැබෙනවා කියලා තහවුරු කරගන්න. ඔයා කන කෑම වර්ග ගැනයි, ගන්න විටමින් වර්ග ගැනයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ මෙට්ෆෝමින් සහ රෙපැග්ලිනයිඩ් පෙති වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම වෙන්නේ නෑ, ඒත් සමහරුන්ට වෙන්න පුළුවන්.
ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට (Health Care Professional) හරි කියන්න ඕන:
- අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching) හෝ වද මල් ඒම (hives), මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම (swelling of the face, lips, or tongue).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Breathing problems).
- තද පාට මුත්රා (Dark urine).
- කරකැවිල්ල (Feeling faint or lightheaded), ඇදගෙන වැටීම් (falls).
- උණ (Fever), ඇඟ සීතල කිරීම (chills), උගුරේ අමාරුව (sore throat).
- මාංශ පේශි වල වේදනාව (Muscle aches or pains).
- සමේ රතුවීම (redness), බිබිලි දැමීම (blistering), සම යන එක (peeling), සම බුරුල් වීම (loosening of the skin), කට ඇතුළෙත් මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- ලේ වල සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ (Signs and symptoms of low blood sugar): කලබල ගතිය (feeling anxious), ඔළුව අවුල් වගේ දැනීම (confusion), කරකැවිල්ල (dizziness), අධික බඩගින්න (increased hunger), අසාමාන්ය විදියට මහන්සියක් දැනීම (unusually weak or tired), දහඩිය දැමීම (sweating), වෙව්ලීම (shakiness), සීතල දැනීම (cold), කේන්ති යන ගතිය (irritable), ඔළුවේ කැක්කුම (headache), පෙනීම බොඳවීම (blurred vision), හදවත වේගයෙන් ගැහෙන එක (fast heartbeat), සිහිය නැතිවීම (loss of consciousness).
- හදවතේ ගැස්ම හෙමින් සිදුවීම හෝ අක්රමවත්ව සිදුවීම (Slow or irregular heartbeat).
- අසාමාන්ය විදියට ලේ ගැලීම් (Unusual bleeding) හෝ තැලීම් (bruising).
- අසාමාන්ය බඩේ අමාරුවක් හෝ වේදනාවක් (Unusual stomach upset or pain).
- වමනය (Vomiting).
- ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම (Yellowing of the eyes or skin) (මේක අක්මාවේ ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්).
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයට කියන්න අවශ්ය නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් දරුණු නෑ. දවස් කීපයකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි, දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- බඩ බුරුලට යෑම (Diarrhea).
- කරකැවිල්ල (Dizziness).
- ඔළුවේ කැක්කුම (Headache).
- බඩේ වාතය පිරීම (Gas).
- කටේ ලෝහමය රසයක් (Metallic taste in mouth) දැනීම.
- බඩේ අප්සට් එක (Upset stomach).
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොකක්හරි අමුත්තක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් මේ අතුරු ආබාධ ගැන FDA එකට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න.
මේ බෙහෙත් පෙති තියාගන්නේ කොහොමද? (Storage)
මේ බෙහෙත් පෙති ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සෙල්සියස් අංශක 25 (Celsius 25°C) නැත්නම් ෆැරන්හයිට් අංශක 77 (Fahrenheit 77°F) ට අඩු උෂ්ණත්වයක තියාගන්න. ඒ කියන්නේ සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ, ගොඩක් රස්නේ නැති, හිරු එළිය කෙලින්ම වදින්නේ නැති තැනක තියන්න. ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න (Protect from light).
කල් ඉකුත් වුණු (Expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා අයින් කරලා දාන්න.
අවසාන වශයෙන්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි, අපි දැන් මේ මෙට්ෆෝමින් (Metformin) සහ රෙපැග්ලිනයිඩ් (Repaglinide) පෙති ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? සාරාංශයක් විදියට කිව්වොත්:
- මේ බෙහෙත දෙන්නේ දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) පාලනය කරන්න. ඒත් එක්කම හොඳ ආහාර පාලනයක් සහ ව්යායාමත් අත්යවශ්යයි.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ හැම ලෙඩක් ගැනම, ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- කෑම වේලකට කලින්, දොස්තර කියපු විදියටම බෙහෙත ගන්න. කෑම වේලක් මඟ ඇරුනොත්, බෙහෙත් වේලත් මඟ අරින්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම පරික්ෂා කරගන්න. සීනි අඩු වුණොත්, වැඩි වුණොත් එන ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න. හදිසියකට ගන්න සීනි ටිකක් ළඟ තියාගන්න.
- අලුත් අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, විශේෂයෙන්ම දරුණු ඒවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ගැන දොස්තරව දැනුවත් කරන්න.
- ගර්භණී නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, බබාට කිරි දෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාගේ දියවැඩියාව පාලනය කරගෙන, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව්වක් වේවි. ඒත් දොස්තර මහත්තයගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එකයි, නිතරම එයාව හම්බවෙලා චෙක් කරගන්න එකයි තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, දොස්තරගෙන් හරි, ෆාමසි එකේ මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න බය වෙන්න එපා.
` Metformin, Repaglinide, දියවැඩියාව, Type 2 Diabetes, ඉන්සියුලින්, ලේ වල සීනි, අතුරු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න