ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට මුත්රා පද්ධතිය ආශ්රිත පිළිකා තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙමනම් ඒ සඳහා දෙන Mitomycin කියන බෙහෙත ගැන ඔයාට දැනගන්න ලැබිලා ඇති. මේක ටිකක් විශේෂ ප්රතිකාර ක්රමයක් නිසා, ඒ ගැන හිතේ පොඩි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා අපි අද කතා කරමු මේ Mitomycin කියන්නේ මොකක්ද, ඒක ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද, සහ මේ ප්රතිකාරය ගන්නකොට ඔයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
Mitomycin කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Mitomycin කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන රසායනික චිකිත්සක ඖෂධයක් (chemotherapy drug). මේකෙ වෙළඳ නාමය JELMYTO වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අපේ මුත්රා පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ වකුගඩුවේ සිට මුත්රාශය (bladder) දක්වා දිවෙන මාර්ගයේ ඇතුළත ආස්තරණයේ හැදෙන පිළිකා සෛල ඉලක්ක කරලා විනාශ කරන්න තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ. මේක පෙත්තක් විදියට ගිලින, එහෙම නැත්නම් නහරයකට විදින සාමාන්ය බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ලබාදෙන ක්රමය ටිකක් වෙනස්. ඒ ගැන අපි තව ටිකකින් කතා කරමු.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Mitomycin ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- ඔයාගේ මුත්රාශයේ හෝ මුත්රා මාර්ගයේ යම් සිදුරක් හෝ පැලීමක් (tear) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ලේ වල සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු බවට වාර්තා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩුවේ ඉඳන් මුත්රාශයට මුත්රා ගෙනියන නාලය, ඒ කියන්නේ ureter එක ඉදිමිලා හෝ පටු වෙලා තියෙනවා නම්.
- Mitomycin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ නුදුරේදීම ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙනවා නම්.
මේ දේවල් ගැන ඇත්ත විස්තරය දොස්තර මහත්තයාට කියන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට වගේම ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයටත් ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ඔයාට ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේක ලබාදෙන විශේෂ ක්රමය මොකක්ද කියලා. මේක ඔයාට ගෙදරදි ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේ ප්රතිකාරය දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, මේ සඳහාම විශේෂයෙන් පුහුණු වුණු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්.
ඔවුන් කරන්නේ, කැතීටරයක් (catheter), ඒ කියන්නේ ඉතාම සියුම්, නම්යශීලී බටයක්, ඔයාගේ මුත්රා මාර්ගය දිගේ වකුගඩුව තියෙන ප්රදේශය දක්වාම ඇතුල් කරන එක. ඊට පස්සේ, ඒ බටය හරහා තමයි Mitomycin බෙහෙත පිළිකාව තියෙන තැනට කෙලින්ම ලබා දෙන්නේ. මේ ක්රමයට අපි කියනවා වකුගඩු කුහරය වෙතට දියරයක් ලෙස ලබාදීම (infusion into the pyelocalyceal system) කියලා. මේ විදියට බෙහෙත දෙන නිසා, බෙහෙත ශරීරයේ අනිත් තැන් වලට යන එක අඩුවෙලා, කෙලින්ම පිළිකා සෛල තියෙන තැනට විතරක් ගිහින් ක්රියාත්මක වීමේ හැකියාව වැඩියි.
ප්රතිකාරය මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරය නියමිත දිනට, නියමිත වෙලාවට ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. යම්කිසි හේතුවක් නිසා ඔයාට නියමිත දිනයට රෝහලට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගියොත්?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. නමුත් යම් විදියකින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) ඒ බව දන්වන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න.
ප්රතිකාරය අතරතුර සහ ඉන් පසුව ඔබ දැනගත යුතුම දේ!
මේ කොටස නම් ගොඩක් වැදගත්. ප්රතිකාරය ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ මුත්රා වල මේ බෙහෙතේ කොටස් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා වගේම ඔයාගේ පවුලේ අයගේ ආරක්ෂාවටත් මේ උපදෙස් පිළිපදින්නම ඕන.
ප්රතිකාරය අරගෙන පැය 6ක් යනකල් ඔයාගේ මුත්රා සමේ ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. මේක හරිම වැදගත්!
මේ සඳහා ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:
- පිරිමි සහ ගැහැණු දෙගොල්ලොම මුත්රා කරනකොට වැසිකිළි පෝච්චිය මත වාඩි වෙලාම කරන්න. මේකෙන් මුත්රා විසිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- මුත්රා කරලා ඉවර වුණාම, වැසිකිළිය දෙපාරක් තුන්පාරක් හොඳින් ෆ්ලෂ් (flush) කරන්න.
- මුත්රා කරපු හැම වාරයකටම පස්සේ, සබන් දාලා ඔයාගේ අත්, කලවා වල ඇතුල් පැත්ත සහ ලිංගික ප්රදේශය හොඳින් සෝදන්න.
- අත්වැරදීමකින් හරි ඔයාගේ ඇඳුමක මුත්රා ගෑවුණොත්, ඒ ඇඳුම වහාම ගලවලා, අනිත් ඇඳුම් වලින් වෙන් කරලා සෝදන්න.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම ගැන විශේෂ උපදෙස්
මේ බෙහෙත කුස තුළ ඉන්න දරුවෙකුට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන බොහොම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- කාන්තාවන්: මෙම ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාරය නතර කර මාස 6ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- පිරිමින්: මෙම ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාරය නතර කර මාස 3ක් යනතුරු දරුවෙකු පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න.
- මව්කිරි දීම: මෙම ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාරය නතර කර සතියක් යනතුරු දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
මේ ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, කිසිම පැකිලීමක් නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Mitomycin වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. වැදගත්ම දේ තමයි, මොනවද භයානක ලක්ෂණ, මොනවද සාමාන්ය ලක්ෂණ කියලා දැනගෙන ඉන්න එක.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| මුත්රා පිටවන ප්රමාණයේ වෙනසක් | මුත්රා පිටවීම අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතීම. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | දැඩි ඔක්කාරය හෝ පාලනය කළ නොහැකි වමනය. |
| වේදනාව | කොන්දේ පහළ කොටසේ හෝ ඇලයේ (side) ඇතිවන වේදනාව. |
| මුත්රා වල වර්ණය | මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු පැහැ වීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| නීරක්තියේ (Anemia) ලක්ෂණ | අසාමාන්ය ලෙස දැනෙන මහන්සිය, තෙහෙට්ටුව, ක්ලාන්ත ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| බඩේ වේදනාව | මඳ වශයෙන් දැනෙන බඩේ කැක්කුම. |
| මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් වීම | මුත්රා දම් පාටට හෝ නිල් පාටට හුරු පැහැයක් ගැනීම. (මෙය බෙහෙත නිසා සිදුවිය හැකි දෙයක්, නමුත් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දීම වැදගත්). |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mitomycin කියන්නේ මුත්රා පද්ධතියේ පිළිකා සඳහා, රෝහලකදී කැතීටරයක් ආධාරයෙන් කෙලින්ම වකුගඩුවට ලබාදෙන විශේෂ රසායනික චිකිත්සක බෙහෙතක්.
- ප්රතිකාරය පටන්ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු, විශේෂයෙන්ම අසාත්මිකතා සහ ගර්භණීභාවය ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාරයෙන් පසු පැය 6ක් යනතුරු මුත්රා සමේ ගෑවීමෙන් වළක්වා ගැනීමට ලබාදෙන උපදෙස් (වාඩි වී මුත්රා කිරීම, හොඳින් සේදීම) අකුරටම පිළිපදින්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම සම්බන්ධයෙන් ලබා දී ඇති කාලසීමාවන් දැඩිව පිළිපදින්න. එය ඔබේ සහ දරුවාගේ ආරක්ෂාවට ඉතා වැදගත්.
- දැඩි අතුරු ආබාධ (ආසාත්මිකතා, උණ, දැඩි වේදනාව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් හෝ බයක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න