පිළිකා රෝගයක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. ඒ වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු ඔයාට විවිධ ප්රතිකාර ගැන කියනවා. සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට 'Mitomycin' කියලා එන්නතක් ගැනත් කියන්න ඇති. මේ වගේ වෙලාවක හිතට බයක්, සැකයක් එන එක සාමාන්යයි. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන තියෙන බය, සැකය නැති කරගන්න, හැමදේම සරලවම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Mitomycin කියන්නේ?
Mitomycin කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) වර්ගයේ එන්නතක්. හරියටම කිව්වොත් මේක පිළිකා නාශක ඖෂධයක්. ප්රධාන වශයෙන්ම ආමාශයේ පිළිකා (stomach cancer) සහ අග්න්යාශයේ පිළිකා (pancreas cancer) වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ පිළිකා සෛල කියන්නේ හරියට වල් පැලෑටි වගේ කියලා. ඒවා වේගයෙන් බෙදිලා පැතිරෙනවා. Mitomycin එන්නතෙන් කරන්නේ, මේ වේගයෙන් බෙදෙන පිළිකා සෛල වලට පහර දීලා, ඒවායේ වර්ධනය නවත්වලා, ඒවා විනාශ කරලා දාන එකයි. සමහර වෙලාවට වෙනත් පිළිකා වර්ග සඳහාත් දොස්තර මහත්තයාගේ තීරණය අනුව මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට මේ කරුණු හරිම වැදගත්. ඒ නිසා, Mitomycin ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ දේවල් ගැන පැහැදිලිවම කතා කරන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගාබාධ:
- ලේ වහනය වීමේ ගැටලු (bleeding disorders), ඒ කියන්නේ පොඩි තුවාලයකින් උනත් ලේ යන එක නවතින්නේ නැති ගතියක් තියෙනවා නම්.
- දැනට පවතින ආසාදන තත්ත්වයක්. විශේෂයෙන්ම පැපොල (chickenpox) හෝ හර්පීස් (herpes) වගේ වෛරස් ආසාදන තියෙනවා නම්.
- ලේ වල සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු බවක් මීට කලින් කියලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු වල යම් හෝ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies):
- මීට කලින් Mitomycin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- යම් කෑම වර්ග, වර්ණක (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය (preservatives) වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම:
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම් මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ බෙහෙත ගර්භණී සමයේදී දරුවාට ඉතාම අහිතකර බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
මේ තොරතුරු වෛද්යවරයාට දෙන එකෙන්, එතුමාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්න. ඒ නිසා කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
මේ බෙහෙත ඔයාට ලැබෙන්නේ කොහොමද?
Mitomycin කියන්නේ ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙදියක් විසින් තමයි ඔයාට ලබා දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේක නහරයකට දෙන එන්නතක් (injection) විදිහට හරි, සේලයින් එකක් හරහා (infusion) හරි තමයි ලබාදෙන්නේ. ඒ නිසා ඔයා ඉන්නේ ආරක්ෂිත වටපිටාවක.
ප්රතිකාර මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක පිළිකා ප්රතිකාරයක් නිසා, නියමිත දවසට, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත් මාත්රාව ගන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දිනයට රෝහලට එන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. එතුමා ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ඔයාට කියයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේ බෙහෙත රෝහලේදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා, මාත්රාව වැඩිවීමේ (overdose) අවදානම ගොඩක් අඩුයි. ඒත්, එහෙම දෙයක් ගැන ඔයාට සැකයක් ඇති වුණොත්, වහාම එතන ඉන්න හෙදියට හෝ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. අවශ්ය නම්, ඔවුන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරලා අවශ්ය උපදෙස් ලබා ගනීවි.
ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර ගන්නකොට ශරීරයට යම් යම් වෙනස්කම් වෙනවා. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
1. ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න: මේ බෙහෙතෙන් ශරීරයේ ලෙඩ වලට සටන් කරන සුදු රුධිරානු ප්රමාණය අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා,
- සෙනඟ ගැවසෙන තැන් වලට යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- උණ, හෙම්බිරිස්සාව තියෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- නිතරම සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න.
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන වෙව්ලීම, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොගෙන වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
2. ලේ වහනය වීමේ අවදානම: මේ බෙහෙතෙන් ලේ කැටි ගස්සන පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණයත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා,
- දත් මදිනකොට මෘදු කෙඳි සහිත දත් බුරුසුවක් (soft bristle brush) පාවිච්චි කරන්න. හයියෙන් මදින්න එපා.
- තියුණු දේවල් පාවිච්චි කරනකොට, රැවුල බානකොට හරිම පරිස්සම් වෙන්න.
- විදුරුමසෙන් ලේ ගැලීම, නහයෙන් ලේ ඒම, සමේ හේතුවක් නැතුව තද පැහැති ලප ඇතිවීම වගේ දේවල් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
3. වේදනා නාශක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව ඇස්ප්රීන් (aspirin), ඉබියුප්රොෆෙන් (ibuprofen) වගේ වේදනා නාශක ගන්න එපා. මේ බෙහෙත් වලින් උණ තත්ත්වයක් යටපත් වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිශක්තිය අඩු වෙලාවක උණ කියන්නේ බරපතල ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒක දැනගන්න එක හරිම වැදගත්.
4. සාමාන්ය අපහසුතා: කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර නිසා ඇඟට පණ නැති ගතියක්, අප්පිරියාවක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද මේ බෙහෙත් පිළිකා සෛල වගේම, සමහර නිරෝගී සෛල වලටත් බලපානවා. ඒත් දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් ප්රතිකාර අතරමග නවත්වන්න එපා. ඔයාට තියෙන ඕනම අපහසුතාවයක් ගැන එතුමා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Mitomycin වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| Mitomycin අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🚨 මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ රෝහලට දන්වන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ වහනය වීමේ ලක්ෂණ | මළපහ කලු පාටට හෝ ලේ සමග පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යාම, මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු පාට වීම, සමේ රතු ලප ඇතිවීම, විදුරුමසෙන්, ඇස් වලින් හෝ නහයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, මුත්රා කරන විට වේදනාව. |
| වකුගඩු වලට බලපෑම් | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය වෙනස් වීම හෝ මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම. |
| රක්තහීනතා ලක්ෂණ (Anemia) | අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය, ක්ලාන්තය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව | එන්නත ලබාදෙන ස්ථානයේ තද වේදනාවක්, රතුවීමක් හෝ දැවිල්ලක් ඇතිවීම. |
| 🙂 මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | මේවා පාලනය කරන්න බෙහෙත් තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. |
| කෑම අරුචිය | පුළුවන් තරම් පෝෂ්යදායී දේවල් ටික ටික කන්න උත්සාහ කරන්න. |
| කටේ තුවාල (Mouth sores) | කට පිරිසිදුව තියාගැනීම වැදගත්. මේකටත් ප්රතිකාර තියෙනවා. |
| හිසකෙස් ගැලවී යාම | කීමෝතෙරපි වලදී සුලබව දකින දෙයක්. ප්රතිකාර ඉවර වුණාම ආයෙත් හිසකෙස් වර්ධනය වෙනවා. |
| මුත්රා වල පාට වෙනස් වීම | මුත්රා වල කොළ හෝ නිල් පැහැයක් ඇති වෙන්න පුළුවන්. මේක බෙහෙත නිසා වෙන දෙයක්, බයවෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mitomycin කියන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා රෝහලකදී දෙන විශේෂ එන්නතක්. මේ ගැන බය වෙන්න එපා.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර ගන්න කාලෙදී ආසාදන වලින් සහ තුවාල වීම් වලින් පරිස්සම් වෙන්න. උණ වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් බරපතල ලක්ෂණ මොනවද, සාමාන්ය ලක්ෂණ මොනවද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක්, අපහසුතාවයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔයා මේ සටනේ තනියම නෙවෙයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න