നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ, അമ്മയോ അച്ഛനോ മുത്തശ്ശിയോ ആയ ഒരു വൃദ്ധനുണ്ടോ? പെട്ടെന്ന് കാര്യങ്ങൾ മറന്നുപോകുന്ന, നിൽക്കുമ്പോൾ സ്വഭാവം മാറ്റുന്ന, ചിലപ്പോൾ ഇല്ലാത്ത കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്ന, "ആരാണ് അവിടെ?" എന്ന മട്ടിൽ? നടക്കാൻ പോലും അദ്ദേഹത്തിന് ചെറിയ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, നമ്മൾ കരുതുന്നത് പോലെ അത് സാധാരണ വാർദ്ധക്യമായിരിക്കില്ല. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ' ഡിമെൻഷ്യ ' അല്ലെങ്കിൽ ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന, അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്, ഇത് 'ഓർമ്മക്കുറവ് രോഗങ്ങൾ' എന്ന വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.
ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ (LBD) എന്നാൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം കഴിഞ്ഞാൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ തരം ഡിമെൻഷ്യയാണ് എൽബിഡി. ഇത് സാധാരണയായി 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരെ ബാധിക്കുന്നു.
കാരണം, "ലെവി ബോഡികൾ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീൻ കൂട്ടങ്ങൾ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ കോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ തരം പ്രോട്ടീനിനെ ആൽഫ-സിന്യൂക്ലൈൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ കൂട്ടങ്ങൾ തലച്ചോറിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, അവ സാധാരണ തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ, പ്രത്യേകിച്ച് നമ്മുടെ ഓർമ്മ, ചലനം, ചിന്താശേഷി, മാനസികാവസ്ഥ, പെരുമാറ്റം എന്നിവയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
ഈ ലെവി ബോഡികൾ തലച്ചോറിലെ രണ്ട് പ്രധാന രാസവസ്തുക്കളുടെ ഉത്പാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
1. അസറ്റൈൽകോളിൻ: നമ്മുടെ ഓർമ്മശക്തിക്കും പഠനത്തിനും ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
2. ഡോപാമൈൻ : ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ചലനം, മാനസികാവസ്ഥ , ഉറക്കം എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
എൽബിഡി പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്. ഒന്ന് 'ലെവി ബോഡികളുള്ള ഡിമെൻഷ്യ ', മറ്റൊന്ന് ' പാർക്കിൻസൺസ് ഡിമെൻഷ്യ'. ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ക്രമത്തിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.
അൽഷിമേഴ്സ്, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇത് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?
ഈ മൂന്ന് അവസ്ഥകളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സാമ്യമുള്ളതിനാൽ പലരും അവയെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവയ്ക്കിടയിൽ വ്യക്തമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. രോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിനും ശരിയായ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നതിനും ഇത് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
| മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ | മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങളും ചലന പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്ന ക്രമം | മറ്റ് പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ |
|---|---|---|
| ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ (LBD) | പലപ്പോഴും, ചലന പ്രശ്നങ്ങൾ (നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വിറയൽ) ഓർമ്മ പ്രശ്നങ്ങൾ (മറവി) എന്നിവ ഒരേ സമയത്തോ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. | രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ഭ്രമാത്മകത ഉണ്ടാകാം. REM ഉറക്കത്തിലെ പെരുമാറ്റ വൈകല്യം സാധാരണമാണ്. ശ്രദ്ധയും ചിന്താശേഷിയും ദിവസം മുഴുവൻ ചാഞ്ചാടുന്നു (ചിലപ്പോൾ വളരെ നല്ലതാണ്, മറ്റ് ചിലപ്പോൾ വളരെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകും). |
| അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം | ഇത് മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത് (പ്രത്യേകിച്ച് ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറി). രോഗത്തിന്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ ചലന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. | രോഗം വളരെ മൂർച്ഛിച്ചിരിക്കുമ്പോഴാണ്, അതായത് അവസാന ഘട്ടങ്ങളിലാണ് സാധാരണയായി ഭ്രമാത്മകത കാണപ്പെടുന്നത്. |
| പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം | ചലന സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോടെയാണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നത് (വിറയൽ, പേശികളുടെ കാഠിന്യം). ഓർമ്മക്കുറവ് (ഡിമെൻഷ്യ) രോഗത്തിന്റെ വളരെ വൈകിയാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ ഒരിക്കലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടണമെന്നില്ല. | ഇത് പ്രധാനമായും ചലനത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഡിമെൻഷ്യ വന്നാൽ അതിനെ 'പാർക്കിൻസൺസ് ഡിമെൻഷ്യ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. |
ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് നൽകുന്ന മരുന്നുകളും വ്യത്യസ്തമാണ്, അതിനാൽ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്.
എൽബിഡി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ചിലരുടെ തലച്ചോറിൽ ലെവി ബോഡികൾ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായി അറിയില്ല, പക്ഷേ ഇതിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങൾ അവർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.
- പ്രായം: 50 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമാകുന്നത് ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്.
- മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ:പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ REM സ്ലീപ്പ് ബിഹേവിയർ ഡിസോർഡർ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉള്ളത്.
- കുടുംബ ചരിത്രം: ഇതൊരു പാരമ്പര്യ രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും എൽബിഡി ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് വരാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്.
- ലിംഗഭേദം: സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാർക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
എൽബിഡിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഒരേ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. ചില ലക്ഷണങ്ങൾ നേരിയതായിരിക്കാം, മറ്റു ചിലത് ഗുരുതരവുമാകാം. ലക്ഷണങ്ങളെ നാല് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.
| സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുടെ വിഭാഗം | ഉദാഹരണങ്ങൾ |
|---|---|
| ചിന്താശേഷിയിലുള്ള ഫലങ്ങൾ | തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ദൂരം അളക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഓർമ്മക്കുറവ്, ഒരു സ്ഥലത്തേക്ക് ഉറ്റുനോക്കൽ, ഇല്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ കാണൽ (ഭ്രമാത്മകത), സമയത്തെയും സ്ഥലത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ആശയക്കുഴപ്പം. |
| ചലനം | നടക്കുമ്പോൾ കാലുകൾ ഇടിച്ചു ചലിപ്പിക്കുക, ശരീരത്തിന്റെ കാഠിന്യം, ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടുകയും വീഴുകയും ചെയ്യുക, വിറയൽ, മുന്നോട്ട് കുനിയുന്ന അവസ്ഥ, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, മുഖഭാവം കുറയുക, ശബ്ദം ദുർബലമാകുക. |
| ഉറക്കത്തിലുണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ | ഉറക്കത്തിൽ സ്വപ്നങ്ങൾ അഭിനയിക്കുക (ഉദാ: നിലവിളിക്കുക, കൈകാലുകൾ വിറയ്ക്കുക, കിടക്കയിൽ നിന്ന് വീഴുക), അമിതമായ പകൽ ഉറക്കം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, കാലുകൾ ചലിപ്പിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത (റെസ്റ്റ്ലെസ് ലെഗ്സ് സിൻഡ്രോം). |
| മാനസികാവസ്ഥയിലും പെരുമാറ്റത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന ഫലങ്ങൾ | വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, അസ്വസ്ഥത, ഭ്രാന്ത്, പെട്ടെന്നുള്ള കോപം, അനിയന്ത്രിതമായ ചിരി അല്ലെങ്കിൽ കരച്ചിൽ (സ്യൂഡോബുൾബാർ പ്രഭാവം). |
എൽബിഡിയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
പലപ്പോഴും ഇല്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ കാണുന്നത് (ഭ്രമാത്മകത)ഏകദേശം 80% എൽബിഡി രോഗികളിലും ഉണ്ടാകുന്ന ആദ്യ ലക്ഷണമാണ് ഭ്രമാത്മകത. അതായത്, മൃഗങ്ങൾ, ആളുകൾ, ആകൃതികൾ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കളെ അവർ കാണുന്നില്ല എന്നാണ്. കൂടാതെ, ചിന്താശേഷിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മറവി, ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും.
ഒരു ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് എൽബിഡി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?
ഒറ്റ പരിശോധനയിലൂടെ എൽബിഡി രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയില്ല. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. അതിനാൽ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകളെ ഒരു ഡോക്ടർ തള്ളിക്കളയും.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:
- ശാരീരിക പരിശോധനയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് വിശദമായ ചർച്ചയും.
- നാഡീ പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണശേഷി, ശക്തി, സന്തുലനം, നടത്തം, കണ്ണിന്റെ ചലനം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു.
- രക്തപരിശോധനകൾ: ഹോർമോൺ അല്ലെങ്കിൽ വിറ്റാമിനുകളുടെ അളവിലുള്ള അസാധാരണത്വങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക.
- ബ്രെയിൻ സ്കാനുകൾ: സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ വഴി മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. PET അല്ലെങ്കിൽ SPECT പോലുള്ള പ്രത്യേക സ്കാനുകളും നടത്താവുന്നതാണ്.
- ഉറക്ക പരിശോധനകൾ: REM സ്ലീപ്പ് ബിഹേവിയർ ഡിസോർഡർ പോലുള്ള ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക.
എൽബിഡിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
എൽബിഡിക്ക് നിലവിൽ ചികിത്സയോ ചികിത്സയോ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിതം എളുപ്പമാക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകളുണ്ട്.
- മരുന്നുകൾ:
- അൽഷിമേഴ്സ് രോഗികൾക്ക് ചിന്താശേഷി, ഓർമ്മക്കുറവ് എന്നിവയ്ക്ക് നൽകുന്ന `ഡോനെപെസിൽ (അരിസെപ്റ്റ്)`, `റിവാസ്റ്റിഗ്മിൻ (എക്സലോൺ)` തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ.
- ചലന പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള ലെവോഡോപ്പ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ (വിറയൽ, കാഠിന്യം).
- ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള മെലറ്റോണിൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോണാസെപാം (ക്ലോനോപിൻ) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ.
- മറ്റ് ചികിത്സകൾ:
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ചലനവും സന്തുലിതാവസ്ഥയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ.
- ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി: ദൈനംദിന ജോലികൾ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ചെയ്യാൻ പഠിക്കാൻ.
- കൗൺസിലിംഗ്: വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന്.
വളരെ പ്രധാനം: മാനസികരോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകൾ LBD ഉള്ളവരിൽ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ഇവ ലക്ഷണങ്ങളെ (പ്രത്യേകിച്ച് ഇല്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ കാണുന്നതിലും ചലന പ്രശ്നങ്ങളിലും) കൂടുതൽ വഷളാക്കും. അതിനാൽ, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരു മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കരുത്.
എൽബിഡി ബാധിതർക്കും അവരെ പരിചരിക്കുന്നവർക്കും വേണ്ടിയുള്ള ഉപദേശം
എൽബിഡിയുമായി ജീവിക്കുന്നത് രോഗിക്കും അവരെ പരിചരിക്കുന്നവർക്കും ഒരുപോലെ വെല്ലുവിളിയാണ്, എന്നാൽ ശരിയായ ആസൂത്രണവും പിന്തുണയും ഉണ്ടെങ്കിൽ യാത്ര എളുപ്പമാക്കാൻ കഴിയും.
- സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക: വീടിനുള്ളിൽ വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ള തടസ്സങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക. കുളിമുറിയിൽ ഗ്രാബ് ബാറുകൾ സ്ഥാപിക്കുക.
- പിന്തുണ നേടുക: കുടുംബാംഗങ്ങളോടും സുഹൃത്തുക്കളോടും ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. അവരുടെ സഹായം നേടുക. പരിചാരകനും വിശ്രമം ആവശ്യമാണ്.
- മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യുക: രോഗിയുടെ ആഗ്രഹത്തിനനുസരിച്ച് നിയമപരവും സാമ്പത്തികവുമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യുക.
- സന്തോഷവാനായിരിക്കുക: രോഗിയെ സന്തോഷിപ്പിക്കുകയും ആസ്വദിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ (സംഗീതം കേൾക്കൽ, ചിത്രം വരയ്ക്കൽ മുതലായവ) പങ്കെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുക.
ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങിയതിന് ശേഷം എൽബിഡിയുടെ ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം 7-8 വർഷമാണ്, എന്നാൽ ഇത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. നല്ല പരിചരണവും ചികിത്സയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചില രോഗികൾക്ക് 20 വർഷം വരെ ജീവിക്കാൻ കഴിയും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- തലച്ചോറിലെ പ്രോട്ടീൻ നിക്ഷേപം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ (LBD), ഇത് ഓർമ്മ, ചലനം, പെരുമാറ്റം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.
- ഇത് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിൽ നിന്നും പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ നിന്നും ലക്ഷണങ്ങളുടെ ക്രമത്തിലും സ്വഭാവത്തിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളും ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങളും എൽബിഡിയിൽ സാധാരണമാണ്.
- ഇതിന് പൂർണ്ണമായ ചികിത്സയില്ലെങ്കിലും, മരുന്നുകളും വിവിധ ചികിത്സാ രീതികളും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിതം എളുപ്പമാക്കാനും സഹായിക്കും.
- നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ആരെങ്കിലും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക . ശരിയായ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- പരിചരിക്കുന്നയാളുടെ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ആരോഗ്യവും വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ പിന്തുണ തേടാൻ മടിക്കരുത്.
ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ, എൽബിഡി, ഡിമെൻഷ്യ, മെമ്മറി നഷ്ടം, അൽഷിമേഴ്സ്, പാർക്കിൻസൺസ്, വയോജന ആരോഗ്യം
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക