എന്താണ് ഈ വിചിത്രമായ നടുവേദനയും വയറുവേദനയും? (റെട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ്)

നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ ഇടയ്ക്കിടെ വിചിത്രമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ, അത് ദിവസം തോറും ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ പുറം വേദനയും? ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കൽ കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടാകാം, ഒരു കാൽ വീർത്തിട്ടുണ്ടാകാം, ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറിയിട്ടുണ്ടാകാം? ഇവ സാധാരണമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ അവ അപൂർവവും എന്നാൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരമൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ് - റെട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ് . പേര് സങ്കീർണ്ണമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, നമുക്ക് അത് ലളിതമായി പറയാം.

എന്താണ് റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ വയറിലെ അറയിലെ കുടൽ പോലുള്ള അവയവങ്ങളെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സംരക്ഷണ മെംബറേൻ (പെരിറ്റോണിയം) ന് പിന്നിലുള്ള (റെട്രോ എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം 'പിന്നിൽ' എന്നാണ്) നാരുകളുള്ള കലകളുടെ വളർച്ചയാണിത്. പ്രത്യേകിച്ച്, ഈ കല നമ്മുടെ വയറിലെ പ്രധാന രക്തക്കുഴലിനെയും (അബ്ഡോമിനൽ അയോർട്ട) അതിൽ നിന്ന് ശാഖിതമാകുന്ന മറ്റ് പാത്രങ്ങളെയും ചുറ്റിപ്പറ്റി വളരുന്നു.

ഈ അനാവശ്യ കല വളരുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ആ കല നമ്മുടെ വൃക്കകളിൽ നിന്ന് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് മൂത്രം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബുകളായ യൂറിറ്ററുകളെ തടയാൻ കഴിയും. ഇത് മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം. ഇത് വയറിലെ മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും ബാധിച്ചേക്കാം. ഈ അവസ്ഥയെ ഓർമണ്ട്സ് രോഗം എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ രീതിയിൽ വളരുന്ന കലകൾ അർബുദമോ അല്ലാത്തതോ ആകാം. ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു രോഗമാണ്. മധ്യവയസ്കരായ പുരുഷന്മാരിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്. എന്നാൽ അവരിൽ പോലും ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമെന്താണ്?

ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും കൃത്യമായ കാരണം അറിയില്ല, പക്ഷേ ചില വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നത് ഇത് നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ എന്തോ ഒന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. അതായത്, നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം നമുക്കെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങളും തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

ഈ രോഗം തലമുറതലമുറയായി പകരുന്നതായി വ്യക്തമായ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് ക്രമരഹിതമായി സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. കൂടാതെ, ഞാൻ സൂചിപ്പിച്ച അനാവശ്യ കല എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു, എവിടെയാണ് രൂപപ്പെട്ടത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടും.

ആദ്യകാലങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും മങ്ങിയതുമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാം. ഈ വേദന ദിവസം തോറും വർദ്ധിച്ചേക്കാം. അതേസമയം, നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുകയും ചെയ്യാം.ഇത് കുറയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങളുടെ നിറവ്യത്യാസമോ ഒരു കാലിൽ വീക്കമോ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാലുടൻ ശ്രദ്ധിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് അടിവയറ്റിലോ നടുവേദനയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ആദ്യം നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ് ആണോ അതോ മറ്റേതെങ്കിലും അവസ്ഥയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അദ്ദേഹം നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കാവുന്ന പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

• രക്തപരിശോധനകൾ : ശരീരത്തിലെ അണുബാധകളെക്കുറിച്ചും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചും കണ്ടെത്തുക.
• മൂത്രപരിശോധനകൾ : മൂത്രത്തിൽ രക്തമോ മറ്റ് അസാധാരണത്വങ്ങളോ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.
• വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്: വൃക്കകളുടെയും മൂത്രനാളങ്ങളുടെയും അവസ്ഥ പരിശോധിക്കുക.
• വയറിലെ സിടി സ്കാൻ:ഇത് അധിക കലകളുടെ സ്ഥാനം, വലിപ്പം, ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളിൽ ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനം എന്നിവ വ്യക്തമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• വയറിലെ എംആർഐ സ്കാൻ: സിടി സ്കാനുമായി സമാനമായ ഒരു പരിശോധന, എന്നാൽ കൂടുതൽ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ.
• എക്സ്-റേ പരിശോധനകൾ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ബയോപ്സി: വളരുന്ന കലയുടെ വളരെ ചെറിയ ഒരു കഷണം എടുത്ത് അത് കാൻസറാണോ അല്ലയോ എന്ന് കാണാൻ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കേണ്ടത്? സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

അതെ, ഈ രോഗത്തിന് ചികിത്സയുണ്ട്. രോഗകാരണം, രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത, ഇതിനകം സംഭവിച്ച നാശനഷ്ടങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സാ രീതി.

നിരവധി പ്രധാന ചികിത്സാ രീതികളുണ്ട്:

• വീക്കം തടയുന്ന മരുന്നുകൾ: ശരീരത്തിലെ വീക്കം, കലകളുടെ വളർച്ച എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.
• അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കൽ: അണുബാധയോ അർബുദമോ മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായതെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കണം.
• ശസ്ത്രക്രിയ: വളർച്ച ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക. മൂത്രനാളി അടഞ്ഞുപോയാൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ആവശ്യമാണ്.
• വൃക്കകളിൽ നിന്ന് മൂത്രം നീക്കം ചെയ്യൽ: മൂത്രനാളി പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോയാൽ, വൃക്കകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന മൂത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ചർമ്മത്തിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് (സ്റ്റെന്റ്) കടത്തിവിടുന്നു.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് ഇതിന് കാരണമെങ്കിൽ, അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.

നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ മിക്ക ആളുകളും ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ, വൃക്കകൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. ഈ അവസ്ഥ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ വൃക്ക തകരാറിലാകൂ.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, ചികിത്സയ്ക്കും രോഗമുക്തിക്കും ശേഷവും, തുടർനടപടികൾക്കായി പതിവായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. കാരണം, ചിലരിൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷവും രോഗം വീണ്ടും വരാം.

കാൻസർ (മാരകമായ) അവസ്ഥയുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച്, കാൻസർ അല്ലാത്ത (ബെനിൻ) റിട്രോപെരിറ്റോണിയൽ ഫൈബ്രോസിസ് ഉള്ളവർക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാനും അതിജീവിക്കാനും കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

ഇതൊരു അപൂർവ രോഗമായതിനാൽ, ഇത് തടയാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾ പരിമിതമാണ്. എന്നാൽ ഒരു പ്രധാന കാര്യമുണ്ട്. മൈഗ്രെയിനുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന മെതിസെർഗൈഡ് എന്ന മരുന്നിന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഈ രോഗത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും മരുന്ന് ദീർഘനേരം ഉപയോഗിക്കരുത്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാലുടൻ വൈദ്യോപദേശം തേടുക എന്നതാണ്. എത്രയും വേഗം രോഗം കണ്ടെത്തുന്നുവോ അത്രയും സങ്കീർണതകൾ തടയാനും ചികിത്സ വിജയകരമാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്.