Xi nies bi problemi fil-fwied jistgħu f'daqqa waħda jibdew joħorġu d-demm mill-ħalq, jew jistgħu jinnutaw demm fl-ippurgar tagħhom. Meta jiġri dan, verament ma tistax timmaġina x'qed jiġri. Waħda mir-raġunijiet ewlenin għal din il-kundizzjoni hija li l-vini tad-demm fl -esofagu tiegħek, it-tubu li minnu jivvjaġġa l-ikel, jintefħu u jinfaqgħu, u jikkawżaw fsada . Huwa bħal vini varikużi f'riġlejk, iżda dan jiġri ġewwa ġismek. Illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni, li medikament hija magħrufa bħala Variċi Esofagali. Tinkwetax, ejja nżommuha sempliċi.
X'inhuma dawn il-(Variċi Esofagali)? Fi kliem sempliċi...
Immaġina, l-esofagu tiegħek huwa tubu li jġorr l-ikel minn ħalqek għall-istonku tiegħek. Ġewwa dan it-tubu hemm netwerk ta’ vini tad-demm fini. Jekk għal xi raġuni, dawn il-vini tad-demm ikunu taħt wisq pressjoni, gradwalment jintefħu u jibdew jikbru. Dan jissejjaħ vini varikużi tal-esofagu.
L-aktar ħaġa perikoluża dwar dan hija li l-ħitan ta’ dawn il-vini minfuħin huma dgħajfa ħafna. Bħal bużżieqa minfuħa żżejjed. Għalhekk, jistgħu faċilment jinfaqgħu u joħorġu d-demm . Din id-demm ġewwa l-ġisem tista’ tkun f’daqqa, severa, u potenzjalment ta’ theddida għall-ħajja.
Kemm huma serji l-(Variċi Esofaġi)?
Ir-riskju ewlieni u l-aktar serju ta’ din il-kundizzjoni huwa l-fsada . Għalkemm mhux kulħadd ikollu fsada, madwar 50% tan-nies b’din il-kundizzjoni jistgħu jkollhom fsada. Kif imsemmi qabel, dan ir-riskju jiżdied hekk kif tiżdied il-pressjoni fil-vina prinċipali tad-demm li tgħaddi mill-fwied, jiġifieri (Ipertensjoni Portali). Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni (Ipertensjoni Portali) hija kkawżata minn marda kronika tal-fwied. Għalhekk, hekk kif il-marda tal-fwied tiggrava, din il-kundizzjoni tiggrava wkoll.
Nies b'fwied marid ħafna, jiġifieri ċirrożi, jista' jkollhom problemi oħra minbarra l-vini varikużi tal-esofagu.Madankollu, ir-raġuni ewlenija għaliex in-nies b'ċirrożi jiddaħħlu l-isptar u jmutu hija għaliex dawn il-vini minfuħin jinfaqgħu u joħorġu d-demm. Jekk iseħħ dan it-tip ta' fsada, ir-riskju ta' mewt huwa ta' madwar 20%. Barra minn hekk, wara li toħroġ id-demm darba, ir-riskju ta' fsada mill-ġdid huwa għoli.
X'inhuma s-sintomi ta' (Variċi Esofaġiċi)?
Dawn il-vini minfuħin mhumiex viżibbli bħalma huma fir-riġlejn. Jinsabu ġewwa s-sider, ħafna drabi fejn l-esofagu jgħaqqad mal-istonku. Ma tħosshomx meta tibla'. Normalment ma jikkawżaw l-ebda sintomi sakemm ma joħorġux id-demm.
Madankollu, jekk it-tabib tiegħek jara sintomi oħra li jissuġġerixxu pressjoni għolja portali jew mard kroniku tal-fwied, jista' jissuspetta wkoll vini varikużi fl-esofagu. Sintomi bħal dawn jinkludu:
- Suffejra : Sfurija tal-ġilda u l-għajnejn.
- Axxite : L-akkumulazzjoni ta' fluwidu fl-addome.
- Edema : Nefħa fir-riġlejn u l-għekiesi.
- Uġigħ fil-parti ta' fuq tal-addome : L-uġigħ jista' jkun ikkawżat minn nefħa tal-fwied jew tal-milsa .
- Prurite : Ħakk tal-ġilda mingħajr ebda ħsara.
- Konfużjoni (Enċefalopatija Epatika) : Inkapaċità li tikkonċentra, telf ta’ sensi.
Sintomi ta' fsada
Jekk vina minfuħa tinfaqa’ f’daqqa u tibda tnixxi d-demm, tista’ ma tħoss l-ebda uġigħ immedjat. Madankollu, għandek tkun konxju tas-sinjali li ġejjin ta’ fsada mill-apparat diġestiv jew mill-ġisem :
| Sintomi ta' fsada | Hekk jiġri… |
|---|---|
| Rimettar tad-demm mill-ħalq | Meta tirremetti d-demm, tista’ tirremetti demm li jkun għaqqad u jidher qisu trab tal-kafè. Imma jekk vina tinfaqa’ f’daqqa, tista’ tirremetti demm frisk u aħmar. |
| Demm fl-ippurgar | Meta d-demm mill-ħalq jiġi diġerit u joħroġ mal-ippurgar, isir ta’ kulur isfar qisu qatran jew iswed (melena). Madankollu, jekk il-fsada tkun mgħaġġla ħafna, jista’ joħroġ ukoll demm aħmar ġdid mal-ippurgar. |
| Karatteristiċi oħra tal-ġisem | Meta jintilef ħafna demm mill-ġisem, il-wiċċ jista’ jsir ċass, u tista’ tħossok għajjien ħafna u bla ħajja. Pressjoni baxxa tad-demm tista’ wkoll tikkawża sturdament. |
Importanti: Sintomi ta' Emerġenza (Xokk Ipovolemiku)
Jekk f'daqqa waħda tiżviluppa sintomi ta' kundizzjoni perikoluża msejħa xokk ipovolemiku, mur l-ETU immedjatament! Dawn is-sintomi huma:
- Palpitazzjonijiet tal-qalb
- Żieda fir-rata tan-nifs
- Tħossok kiesaħ u għaraq
- Irrikwitezza u konfużjoni
- Telf ta' sensi
X'inhuma l-kawżi tal-vini varikużi tal-esofagu?
Il-kawża ewlenija ta’ din il-kundizzjoni hija kundizzjoni msejħa Ipertensjoni Portali , li hija pressjoni tad-demm għolja fil-vina ewlenija li tgħaddi mill-fwied (vina portali) u vini oħra li jinfirxu minnha.
Ġisimna jipprova jadatta għal din il-pressjoni miżjuda billi jidderieġi d-demm żejjed f'vini iżgħar li ma jistgħux ilaħħqu magħha. Minn dawn, il-vini delikati fl-anus huma dawk li jintefħu l-aktar.
Kawżi ewlenin ta' pressjoni għolja portali
Il-kawża ewlenija ta’ dan hija ċ-ċirrożi, li hija t-twebbis tal-fwied . Dan huwa kkawżat minn ħsara fit-tul lill-fwied. Iċ-ċelloli tal-fwied jiġu mweġġgħin kontinwament ( epatite ), u eventwalment isiru tessut taċ-ċikatriċi. Din iċ-ċikatriċi timblokka l-fluss tad-demm fil-fwied. Dan ma jiġrix f’daqqa, iżda jiġri fuq ħafna snin.
Iċ-ċirrożi hija l-istadju finali ta’ kwalunkwe marda kronika tal-fwied. Pereżempju:
- Epatite indotta mill-alkoħol
- Steatoepatite mhux alkoħolika (NASH)
- Epatite virali kronika (bħal B, C)
- Epatite awtoimmuni
Hemm kawżi oħra possibbli ta' Pressjoni Għolja Portali:
- Granulomi fil-fwied : Dawn huma ġabriet ta’ ċelluli infjammatorji li jseħħu b’diversi infezzjonijiet u kundizzjonijiet infjammatorji. Il-kawża ewlenija ta’ dan hija infezzjoni parassitika msejħa Schistosomiasis, li taffettwa madwar 230 miljun ruħ madwar id-dinja.
- Trombożi: Jekk jifforma embolu tad-demm fis-sistema venuża konnessa mal-fwied, il-fluss tad-demm jista' jiġi ostakolat (eż. is-sindrome ta' Budd-Chiari).
- Tkabbir tal-milsa .
- Mard tal-qalb : bħal insuffiċjenza tal-qalb tan-naħa tal-lemin.
(Variċi Esofaġeali) Dijanjosi u Trattament
Ma tafx dwar dan sakemm ma jeżaminakx tabib. Jekk diġà ġejt iddijanjostikat b'ċirrożi, it-tabib tiegħek spiss jirrakkomanda li tiċċekkja għal din in-nefħa tal-vini. It-test ewlieni użat għal dan huwa endoskopija ta' fuq .
X'inhi (Endoskopija ta' Fuq)?
Endoskopija ta' Fuq , magħrufa wkoll bħala test EGD, hija eżami tal-apparat diġestiv ta' fuq tiegħek, li jinkludi l-esofagu, l-istonku u l-bidu tal-musrana ż-żgħira tiegħek (duwodenu). Dan isir minn gastroenterologu, tabib li jispeċjalizza f'mard tas-sistema diġestiva u proċeduri ta' endoskopija. L-endoskopju huwa tubu twil u rqiq b'kamera żgħira fit-tarf. It-tubu jiddaħħal minn ħalqek u jgħaddi 'l isfel fl-esofagu biex ifittex direttament għal kwalunkwe nefħa. Jekk jinstabu xi problemi, jistgħu jiddaħħlu strumenti żgħar mill-endoskopju biex jiġu ttrattati.
X'inhuma t-trattamenti għal (Variċi Esofaġeali)?
L-għanijiet ewlenin tat-trattament huma li jikkontrollaw il-fsada attwali, jipprevjenu fsada fil-futur, u, jekk possibbli, inaqqsu l-pressjoni għolja portali.
| Metodu ta' trattament | X’jiġri minnu? |
|---|---|
| Mediċini | It-tobba jagħtu mediċini ġol-vini bħal Octreotide biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm. Hemm ukoll mediċini bħal Beta-blockers li tista’ tieħu biex twaqqaf il-fsada. |
| Ligatura tal-faxxa varikuża | Hekk kif jiddaħħal l-endoskopju, titqiegħed faxxa żgħira tal-gomma madwar il-vina li tkun qed tnixxi d-demm, jew il-vina li tkun issuspettata li qed tnixxi d-demm, u tiġi ssikkata. Dan iwaqqaf il-fsada. |
| Proċeduri ta' Shunt | Dan huwa daqsxejn ikkumplikat. Hemm żewġ metodi, TIPS u DSRS. Dan jinvolvi l-ħolqien ta’ rotta ġdida għad-demm biex jevita l-fwied. Jew permezz ta’ kirurġija jew raġġi-X, vina fil-fwied tiġi konnessa ma’ vina oħra biex ittaffi l-pressjoni. |
| Kura tal-kawża sottostanti | L-aktar ħaġa importanti hija li tikkura l-kawża sottostanti. Dan ifisser li tieqaf tixrob l-alkoħol, titlef il-piż, jew tieħu mediċini għal kundizzjoni sottostanti bħall-epatite Ċ. |
Ngħixu b'din is-sitwazzjoni
Il-prospetti tiegħek jiddependu fuq jekk għandekx fsada mill-vini tiegħek u kemm hi severa l-marda tal-fwied tiegħek. Ir-rata ta’ sopravivenza ta’ sena għal nies b’ċirrożi u fsada hija ta’ madwar 50%. Ir-riskju ta’ mewt mill-ewwel fsada huwa ta’ 20%, u r-riskju ta’ tieni fsada, anke bit-trattament, huwa għoli sa 60%.
Il-vini varikużi tal-esofagu huma kundizzjoni serja. Madankollu, jekk il-marda tal-fwied tiġi identifikata kmieni, jistgħu jsiru bidliet fl-istil ta' ħajja biex jipprevjenu li l-marda tiggrava, u dawn il-vini jistgħu wkoll jiġu evitati milli jintefħu.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-vini varikużi tal-esofagu ħafna drabi huma riżultat ta' pressjoni għolja portali, kundizzjoni kkawżata minn ċirrożi tal-fwied .
- Il-periklu ewlieni ta’ dan huwa l-possibbiltà li tinfaqa’ vina u tinħareġ demm . Dan jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja.
- Anke jekk ma turi l-ebda sintomi ewlenin għall-ewwel, jekk tesperjenza sintomi bħal fsada mill-ħalq, ippurgar iswed, ġilda sfurija, u addome minfuħ, ara lit-tabib tiegħek immedjatament .
- Dan huwa preċiżament dak li jiġi skopert u xi trattamenti jsiru permezz ta' eżami msejjaħ endoskopija.
- Hemm trattamenti, iżda l-aktar ħaġa importanti hija li tevita affarijiet li jagħmlu ħsara lill-fwied (alkoħol, ċertu ikel mhux tajjeb għas-saħħa) u li ssegwi l-parir mediku bl-eżatt .
- Jekk għandek mard tal-fwied, huwa importanti ħafna li tagħmel testijiet mediċi regolari biex tiċċekkja għal kumplikazzjonijiet bħal dawn .
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek