သင့်နှလုံးမှာ aortic valve မှာ အနားကွပ်နှစ်ခုရှိလား။ (Bicuspid Aortic Valve) ဒီအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံ မောပန်းနွမ်းနယ်နေသလား၊ မောပန်းနွမ်းနယ်နေတယ်လို့ ခံစားရလား။ ဒါမှမဟုတ် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ရင်ဘတ်ကို နားကြပ်တပ်ပြီး "အင်း... မင်းရဲ့နှလုံးကနေ ထူးဆန်းတဲ့အသံလေး (ညည်းသံ) ကြားနေရတယ်" လို့ ပြောဖူးလား။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းက မွေးရာပါ နှလုံးမှာ ပြောင်းလဲမှုလေးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့ Bicuspid Aortic Valve လို့ခေါ်တဲ့ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Bicuspid Aortic Valve ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ဒါကို ဒီလိုနားလည်ကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာ အဓိကအဆို့ရှင်လေးခုရှိပါတယ်။ ဒါတွေက တစ်ဖက်တည်းကိုပဲ ဖွင့်တဲ့တံခါးတွေလိုပါပဲ။ ဒီတံခါးတွေထဲကမှ နှလုံးကနေ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးကြောဖြစ်တဲ့ aorta ကို သွေးပို့ပေးတဲ့တံခါးကို aortic valve လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာတဲ့သူတစ်ယောက်မှာ ဒီ aortic valve မှာ အဖုံးငယ်လေးသုံးခု (cusps ဒါမှမဟုတ် leaflets) ရှိပါတယ်။ ဒီအဖုံးသုံးခုဟာ သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့ အလွန်စနစ်တကျ ဖွင့်ပိတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် bicuspid aortic valve လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေရှိသူမှာ ဒီအဆို့ရှင်မှာ အဖုံးသုံးခုအစား အဖုံးနှစ်ခုရှိပါတယ် ။ ဒါက မွေးရာပါအခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် အဖုံးနှစ်ခုပဲရှိတာကြောင့် ဒီအဆို့ရှင်ဟာ ကောင်းကောင်းဖွင့်ပိတ်ရာမှာ အနည်းငယ်အခက်အခဲရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါက အဓိကပြဿနာနှစ်ခုကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်- ၁။ Aortic Stenosis (အဆို့ရှင်ကျဉ်းခြင်း): အဆို့ရှင် ကောင်းကောင်းမဖွင့်နိုင်တဲ့အတွက် နှလုံးက ခန္ဓာကိုယ်ကို သွေးပို့လွှတ်ဖို့ နေရာအနည်းငယ်သာရှိပါတယ်။ ဒါက နှလုံးကို ပိုပင်ပန်းစေပါတယ်။ ၂။ သွေးပြန်စီးဆင်းမှု (သွေးပြန်စီးဆင်းမှု)- အဆို့ရှင်သည် ကောင်းစွာမပိတ်သောကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သို့ ညှစ်ထုတ်လိုက်သော သွေးအချို့သည် နှလုံးထဲသို့ ပြန်ယိုစိမ့်သွားသည်။ သင်သည် နှစ်ပေါင်းများစွာ ရောဂါလက္ခဏာများ မခံစားရပါ။ သို့သော် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤအပိုဖိအားသည် သင့်နှလုံးအတွက် ပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲ။

Bicuspid Aortic Valve ရှိသူတိုင်းမှာ ကြီးကြီးမားမားပြဿနာတွေ ရှိမှာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် လူသုံးယောက်မှာ တစ်ယောက်လောက်ဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က ဒီရောဂါရှိတယ်လို့ ပြောရင် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ ဆေးစစ် မှုတွေ လုပ်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သင်ထင်သလောက် ရှားပါးတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့ ၁% မှ ၂% အထိ သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ အမျိုးသမီးတွေထက် အမျိုးသားတွေမှာ နှစ်ဆပိုအဖြစ်များပါတယ်။ Turner syndrome လိုမျိုး မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတချို့ရှိသူတွေဟာလည်း အန္တရာယ်ပိုများပါတယ်။ အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဒီနေ့ခေတ်ရဲ့ အဆင့်မြင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာတွေနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို မသတိထားမိခင်မှာတင် ဒီရောဂါနဲ့ ၎င်းရဲ့ သိမ်မွေ့တဲ့ပြောင်းလဲမှုတွေကို သင်သိရှိနိုင်ပါတယ်။ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ သင်ဟာ ပြည့်စုံ၊ ကျန်းမာပြီး ရှည်လျားတဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူအများစုဟာ နှစ်ပေါင်းများစွာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြတတ်ကြပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အဆို့ရှင်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက် ယိုယွင်းလာတာနဲ့အမျှ ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ပေါ်လာပါတယ်။ ကလေးငယ်တွေနဲ့ မွေးကင်းစကလေးငယ်တွေမှာ ရောဂါအခြေအနေ ပြင်းထန်ရင် အရေပြား အပြာရောင်/ဖျော့ဖျော့ (' cyanosis' ) နဲ့ အစာစားရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းစတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ မွေးပြီး မကြာခင်မှာ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ လူကြီးတွေမှာ အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါလက္ခဏာတွေကတော့ -

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ မျိုးရိုးလိုက်လို့လား။

ဒီ 'Aortic valve' ရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး။ ဒါဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် အစောပိုင်းအဆင့်မှာ သန္ဓေသားရဲ့ နှလုံး ဖွံ့ဖြိုးလာတဲ့အခါ ဖြစ်တတ်တဲ့ အရာပါ။ ဒီရောဂါဟာ မိသားစုတွေမှာ တစ်နည်းနည်းနဲ့ (မျိုးရိုးလိုက်တတ်တယ်) ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ် ။ ဆိုလိုတာက သင့်ရဲ့ မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက် (အမေ၊ အဖေ၊ မောင်နှမ၊ ကလေး) မှာ ဒီရောဂါရှိရင် သင်လည်း အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်မိသားစုမှာ ဒီနှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ အမျိုးအစား ရှိရင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ပြီးရင် သူ/သူမ လိုအပ်ရင် သင့်ကိုလည်း စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုမခံယူပါက မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သနည်း။

အချိန်မီ ကုသမှုမခံယူပါက ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

• နှလုံးအားနည်းခြင်း- နှလုံးအဆို့ရှင်ကျဉ်းခြင်း (stenosis) သည် နှလုံးကို ပိုမိုအလုပ်လုပ်စေပါသည်။ ၎င်းသည် နှလုံး ကြွက်သားကို ထူထဲပြီး ကြီးမားလာစေပြီး နောက်ဆုံးတွင် သွေးကို ထိရောက်စွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်တော့ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း နှင့် ကိုလက်စထရော များခြင်း ကဲ့သို့သော အရာများသည် ဤဖြစ်စဉ်ကို မြန်ဆန်စေနိုင်ပါသည်။
• အေအော်တစ် သွေးကြော ပြတ်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ခြင်း- နှစ်ထပ်သွေးလွှတ်ကြော အဆို့ရှင်ရှိသော လူသုံးဦးလျှင် တစ်ဦးခန့်သည် အဆို့ရှင်အထက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောကြီးဖြစ်သော အေအော်တာ ကျယ်လာနိုင်ခြေရှိသည်။ ဘောလုံးတစ်လုံး အလွန်အကျွံဖောင်းနေသကဲ့သို့ ဤသွေးကြော၏နံရံများသည် အားနည်းပြီး ဖောင်းလာပါသည်။ ၎င်းကို အေအော်တစ် သွေးကြောပြတ်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်ကြီးမားလာပါက ရုတ်တရက် ပေါက်ကွဲခြင်း (ပေါက်ကွဲခြင်း) သို့မဟုတ် စုတ်ပြဲခြင်း (ခွဲစိတ်ခြင်း) ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ချက်ချင်းကုသမှုလိုအပ်သော အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်ရင်ဘတ်ကို stethoscope ဖြင့် နားထောင်နေစဉ် ပုံမှန်မဟုတ်သော အသံ ('နှလုံးခုန်သံ') ကို ကြားရသည့်အခါ နှလုံးခုန်မမှန်ဟု ဦးစွာ သံသယရှိလေ့ရှိသည်။ ထို့နောက် သင့်နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို ကြည့်ရှုရန် အထူးစစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားမည်ဖြစ်သည်။ အဓိကစစ်ဆေးမှုများမှာ-

• Echocardiogram (echo): ၎င်းသည် နှလုံး၏ အာထရာဆောင်းစကင်န်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးအဆို့ရှင်ရှိ အရွက်အရွက်အရေအတွက်၊ ၎င်းတို့မည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံနှင့် ယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းမှုရှိမရှိကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။
• CT scan (Computed Tomography scan): ၎င်းသည် နှလုံးနှင့် aorta ၏ သုံးဖက်မြင်ပုံရိပ်များကို ထုတ်လုပ်ပေးနိုင်သည်။
• နှလုံး MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း): ဤစစ်ဆေးမှုကို နှလုံးနှင့် အဆို့ရှင်များ၏ ပိုမိုအသေးစိတ်ပုံရိပ်များရရှိရန် အသုံးပြုသည်။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအချို့သည် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သော်လည်း အဆို့ရှင်ပြဿနာကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါ။ Bicuspid Aortic Valve ရှိသော လူ ၅ ဦးလျှင် ၄ ဦးခန့်သည် ၎င်းတို့၏ဘဝတွင် တစ်ချိန်ချိန်တွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် သင့်အဆို့ရှင်ကို ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် အသစ်တစ်ခုဖြင့် အစားထိုးခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် သင့်အခြေအနေ၊ အသက်အရွယ်နှင့် အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို သင့်အား ဆွေးနွေးပေးပါမည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ

ယနေ့ခေတ်တွင် ရိုးရာနှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှုအစား အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုနှင့် သွေးကြောမှတစ်ဆင့် အဆို့ရှင်ကို အစားထိုးသည့် TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement) ကဲ့သို့သော ခေတ်မီနည်းလမ်းများ ရှိလာပါသည်။ ဤနည်းလမ်းများသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ပိုတိုပါသည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုနဲ့ အနာဂတ်က ဘယ်လိုလဲ။

အဆို့ရှင်ခွဲစိတ်မှုခံယူသူ ၉၈% သည် အောင်မြင်စွာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး ၎င်းတို့၏သက်တမ်းကို ထိခိုက်ခြင်းမရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်တွင် Bicuspid Aortic Valve အခြေအနေရှိသော်လည်း သင့်လျော်သောကုသမှုနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှု ဖြင့် အခြားသူများကဲ့သို့ ကျန်းမာသောဘဝကို သင်နေထိုင်နိုင်ပါသည်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများသို့ သွားရောက်ရန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ အရေးပေါ်ဆေးရုံတက်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။ (ETU ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားရမလဲ)

သွေးကြောပေါက်ပြဲခြင်း၏ လက္ခဏာများသည် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ခံစားရပါက လူနာတင်ယာဉ်အတွက် ၉၁၁ သို့ ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။

• ရင်ဘတ် သို့မဟုတ် ကျောတွင် ရုတ်တရက်၊ စူးရှသော၊ စုတ်ပြဲသော နာကျင်မှု။
• စေးကပ်ကပ်၊ ချွေးထွက်သော အရေပြား။
• မူးဝေခြင်း။
• မူးဝေခြင်း။
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း။

နှစ်ထပ်သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင်၊ နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောပြန်တက်ခြင်း၊ နှလုံးခွဲစိတ်မှု၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်း