သင့်နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေလည်း ပိတ်ဆို့နေပါသလား။ Bifascicular Block အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရုတ်တရက် မျက်လုံးပြာပြီး မူးဝေတာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်း အရမ်းမြန်လွန်း ဒါမှမဟုတ် အရမ်းနှေးလွန်းသလို ခံစားရဖူးလား။ သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်က ဒီလိုအခြေအနေမျိုး ကြုံဖူးပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါတွေဟာ အိမ်မှာရှိတဲ့ ဝါယာကြိုးစနစ်လိုပဲ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်စနစ်မှာ အသေးစား အနှောင့်အယှက်လေးတွေကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ နှလုံးရဲ့ လျှပ်စစ်ဝါယာကြိုးစနစ်ရဲ့ အဓိကလမ်းကြောင်း သုံးပုံနှစ်ပုံလောက်မှာ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှု နှေးကွေးစွာ ရွေ့လျားတာ ဒါမှမဟုတ် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်တတ်တဲ့ အထူးအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ - အဲဒါကို (Bifascicular Block) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါဘာလဲ (Bifascicular Block)။ ရိုးရိုးလေးနားလည်ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `(Bifascicular Block)` ဆိုတာ နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်းတစ်မျိုးပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဟာ စုပ်စက်လို အလုပ်လုပ်ဖို့အတွက် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေကို စနစ်တကျ လက်ခံရရှိဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီလျှပ်စစ်အချက်ပြမှုတွေက နှလုံးထဲက အထူးလမ်းကြောင်းတွေတစ်လျှောက် သွားလာကြပါတယ်။ ဒီလမ်းကြောင်းတွေကို ``bundle branches`` လို့ခေါ်ပါတယ်။ အိမ်တစ်အိမ်မှာ မီးဖွင့်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ ဝါယာကြိုးတွေလိုပါပဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးတွင် ဤလျှပ်စစ်သတင်းစကားများကို သယ်ဆောင်သည့် အဓိကလမ်းကြောင်းသုံးခုရှိသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ "Bifascicular Block" တွင်၊ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများသည် အလွန်နှေးကွေးစွာ ရွေ့လျားသည် သို့မဟုတ် ဤလမ်းကြောင်းသုံးခုအနက် နှစ်ခုတွင် အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ "Bi" ဆိုသည်မှာ "နှစ်ခု" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ "Fascicle" ဆိုသည်မှာ နှလုံးကြွက်သားဆဲလ်များ၏ အကိုင်းအခက်အစုအဝေးကို ရည်ညွှန်းသည်။ ထို့ကြောင့် ဤလမ်းကြောင်းနှစ်ခုတွင် ပိတ်ဆို့နေသည့်အခါ၊ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများကို နှလုံး၏ အောက်ခန်းများ ("ventricles" များ) သို့ အနည်းငယ်နောက်ကျစွာ ပေးပို့သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏စည်းချက်နှင့် သွေးညှစ်ထုတ် ပုံကို ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။

ဆရာဝန်များက ၎င်းကို "နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း မပြီးပြည့်စုံခြင်း" ဟုခေါ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားနှလုံးရောဂါများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်စေသော Bifascicular Block ၏ ပြင်းထန်သောကိစ္စတွင် ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။

ဤအလွှာများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏နှလုံးသားတွင် မည်သည့်နေရာတွင် တည်ရှိသနည်း။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးမှာ အဓိကအခန်းလေးခန်းရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါတယ်။ အပေါ်ခန်းနှစ်ခန်းကို atria လို့ခေါ်ပြီး အောက်ခန်းနှစ်ခန်းကို ventricles လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအခန်းတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးတွေစီးဆင်းစေဖို့ ထိန်းချုပ်ထားတဲ့ပုံစံနဲ့ ကျုံ့ပြီး ကျယ်ပြန့်လာပါတယ်။

Bifascicular block သည် အောက်ခန်းများ သို့မဟုတ် နှလုံးအခေါင်းပေါက်များကို ထိခိုက်စေပါသည်။

• ညာဘက်အခန်းငယ်- ၎င်းသည် နှလုံး၏ အောက်ညာဘက်ခြမ်းတွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် သွေးကိုယူပြီး အောက်ဆီဂျင်ရရှိရန် အဆုတ်သို့ ပို့ပေးသည့် အခန်းငယ်ဖြစ်သည်။ ဤညာဘက်အခန်းငယ်တွင် အဓိကလျှပ်စစ်လမ်းကြောင်း (fascicle) တစ်ခုတည်းသာရှိသည်။ညာဘက်အစုအဝေး အကိုင်းအခက် ။
• ဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ခန်း - ၎င်းသည် နှလုံး၏ အောက်ဘက် ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးတွင် အကြီးဆုံးနှင့် အားအကောင်းဆုံး သွေးညှစ်ထုတ်သည့် အခန်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သော သွေးကို စုပ်ယူပြီး aorta မှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကျန်အပိုင်းသို့ ညှစ်ထုတ်ပေးသည်။ ဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ခန်းတွင် အဓိက လျှပ်စစ်လမ်းကြောင်းနှစ်ခုရှိသည်- ဘယ်ဘက် anterior fascicle နှင့် ဘယ်ဘက် posterior fascicle ။ ဤနှစ်ခုပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် ဘယ်ဘက် bundle branch ကို ဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းတို့သည် Purkinje fibers ဟုခေါ်သော အမျှင်ငယ်သန်းပေါင်းများစွာအဖြစ် ထပ်မံကွဲပြားသည်။

Heart Block နဲ့ Bundle Branch Block ဆိုတာ ဘာလဲ။

နှလုံးခုန်နှုန်းပိတ်ဆို့ခြင်းသည် နှလုံး၏လျှပ်စစ်စီးကူးမှုစနစ်တွင် ပြဿနာရှိနေသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးအခန်းများအကြား လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ပေးပို့မှုတွင် နှောင့်နှေးစေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် နှလုံးအခန်းများသည် စည်းချက်မမှန်ဘဲ ကျုံ့သွားသည်။ ၎င်းသည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှု၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိခိုက်စေပါသည်။

`(နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း)` နှင့် `(Atrioventricular Block / AV Block)` တို့သည် အခြေအနေအတူတူပင်ဖြစ်သည်။ `(Bundle Branch Block)` သည် `(နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း)` အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့သည့် bundle branch တစ်ခုခုတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးထဲက လျှပ်စစ်စနစ်က ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။ အံ့သြစရာပဲ မဟုတ်လား။

နှလုံးသားထဲမှာ အလွန်ရှုပ်ထွေးပေမယ့် အလွန်စနစ်တကျရှိတဲ့ ဝါယာကြိုးစနစ်တစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီလျှပ်စစ်အချက်ပြမှု သွားလာပုံ အစီအစဉ်က ဒီလိုပါ။

၁။ အချက်ပြမှုသည် နှလုံး၏ အပေါ်ပိုင်း atrium ရှိ SA node ဟုခေါ်သော အထူးနေရာမှ ဦးစွာစတင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏ သဘာဝ pacemaker ဖြစ်သည်။

၂။ ထို့နောက် ဤအချက်ပြမှုသည် atria မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားပြီး AV node ဟုခေါ်သော အခြားအထူးနေရာသို့ ရောက်ရှိသည်။

၃။ AV node ပြီးနောက်၊ အချက်ပြမှုသည် His အထုပ်ဟုခေါ်သော လမ်းကြောင်းထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။

၄။ ထိုမှစ၍ ၎င်းသည် ညာဘက်အုံအကိုင်းအခက်နှင့် ဘယ်ဘက်အုံအကိုင်းအခက်အဖြစ် ပိုင်းခြားသွားပြီး နောက်ဆုံးတွင် ဆဲလ်များ ``ventricles`` ရှိ ``Purkinje fibers`` ဟုခေါ်သော အမှုန်အမွှားများဆီသို့ ရောက်ရှိသွားသည်။

၅။ ဤအချက်ပြမှုကို လက်ခံရရှိသောအခါ၊ သွေးလွှတ်ခန်းများသည် ကျုံ့ပြီး သွေးကို ညှစ်ထုတ်ပါသည်။ ထို့နောက် လုပ်ငန်းစဉ်သည် အစမှ ပြန်လည်စတင်ပါသည်။

ဒါတွေအားလုံးက စက္ကန့်ပိုင်းအတွင်းမှာပဲ ဖြစ်ပျက်သွားတာ၊ အံ့သြစရာပဲ၊ မဟုတ်လား။

နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်း အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်များသည် ဤနှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း (AV ပိတ်ဆို့ခြင်း) ကို ၎င်းတို့၏ပြင်းထန်မှုအလိုက် အမျိုးအစားခွဲခြားသည်-

• ပထမအဆင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း- ၎င်းသည် atria မှ ventricles သို့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ အနည်းငယ်နှောင့်နှေးခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ဤပိတ်ဆို့ခြင်းအမျိုးအစားသည် ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ခြေနည်းပြီး ကုသမှုလိုအပ်ခဲသည်။
• ဒုတိယအဆင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း- ဤနေရာတွင် လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုအချို့ (အားလုံးမဟုတ်) ဆဲလ်များထံရောက်ရှိခြင်းမှ ပိတ်ဆို့ခြင်းခံရသည့်နေရာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်း နှေးကွေးခြင်း ( bradycardia ) သို့မဟုတ် နှလုံးခုန် မမှန်ခြင်း (arrhythmia) ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်ပါက သို့မဟုတ် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေပါက ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• တတိယအဆင့်ပိတ်ဆို့ခြင်း- ၎င်းကို “နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း” ဟုလည်းခေါ်သည်။ ဤနေရာတွင် atria နှင့် ventricles ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကြား ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ အပေါ်ခန်းများသည် ၎င်းတို့လုပ်ဆောင်သင့်သည့်အတိုင်း လုပ်ဆောင်ပြီး အောက်ခန်းများသည် ၎င်းတို့လုပ်ဆောင်သင့်သည့်အတိုင်း လုပ်ဆောင်သည်။ ဤအခြေအနေတွင် pacemaker ကို ထည့်သွင်းရမည်။ “bifascicular block” သည် ပြင်းထန်လာပါက ဤအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။

Bifascicular Block အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ `(Bifascicular Block)` ရဲ့ ပုံစံအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ အဖြစ်အများဆုံးပုံစံတွေကတော့ -

• ညာဘက်အုံ အကိုင်းအခက်ပိတ်ဆို့ နှင့် ဘယ်ဘက်ရှေ့ ဖက်ဆီကူလာပိတ်ဆို့။
• ထို့အပြင် right bundle branch block နှင့် left posterior fascicular block ရှိနိုင်သည်။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဘယ်ဘက်အဆစ်အမြစ်ရိုးသည် လုံးဝပိတ်ဆို့နိုင်သည် (ဆိုလိုသည်မှာ ဘယ်ဘက်ရှေ့နှင့် နောက်ဘက် fascicles နှစ်ခုလုံးပိတ်ဆို့နေသော်လည်း ညာဘက်အဆစ်အမြစ်ရိုးမှာမူ ကောင်းစွာမပိတ်ဆို့ပါ)။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

Bifascicular Block ကို ECG ရိုက်သူ ၁.၅% ခန့်တွင် တွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းသည် ရှားပါးသည်ဟု မဆိုလိုပါ။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

Bifascicular Block သည် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါကြောင့် ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လူတစ်ဦးသည် နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံတွင် ပြောင်းလဲမှုအချို့ဖြင့် မွေးဖွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤမွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ၏ လက္ခဏာများသည် ငယ်ရွယ်သော သို့မဟုတ် အသက်လတ်ပိုင်းတွင် နောက်ကျမှ ပေါ်လာနိုင်သည်။ နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေသည် အသက်အရွယ်နှင့် အမျှ မြင့်တက်လာပါသည်။

ရှားရှားပါးပါးပဲ ဒီအခြေအနေဟာ မိသားစုကနေ မိသားစုကို လက်ဆင့်ကမ်းလာတဲ့ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု (gene mutation) ကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို progressive familial heart block လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုက နှလုံးမှာ အမာရွတ်တစ်သျှူး (fibrosis) ဒါမှမဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်စုပုံမှု (calcification) ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေက နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ထို့အပြင် "Bifascicular Block" သည် နှလုံးကို ထိခိုက်မှုကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤပျက်စီးမှုသည် အောက်ပါအတိုင်း ဖြစ်နိုင်သည်။

• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း (နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း) ကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အခြား နှလုံးရောဂါများ ကြောင့်။
• နှလုံး အဆို့ရှင်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်သည်။
• သွေးထဲတွင် ပိုတက်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားနေခြင်းကြောင့် (hyperkalemia) ဖြစ်သည်။

Bifascicular Block ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဒါတွေလည်း ရှိလား။

နှလုံးခုန်နှုန်း မပြည့်စုံခြင်း (ပထမ သို့မဟုတ် ဒုတိယအဆင့်) ပိတ်ဆို့ခြင်းသည် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မဖြစ်စေပါ။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာသောအခါ လူအများစု ခံစားရသည့် အဓိကလက္ခဏာမှာ မူးဝေခြင်း (syncope) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်း အလွန်နှေးကွေးခြင်း (bradycardia) သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးများ ကောင်းစွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်ခြင်းကြောင့် (arrhythmia) ဖြစ်တတ်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် `(Bifascicular Block)` သည် လုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်း (တတိယအဆင့်) အထိ တိုးတက်လာနိုင်သည်။ ထိုသို့ဆိုလျှင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည် ။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်း (angina)။
• မူးဝေခြင်း။
• အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်မှု အဆက်မပြတ် ခံစားရခြင်း။
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း) ခံစားရခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• အသက်ရှူမဝခြင်း။

ဒါက ဘယ်လို ရှုပ်ထွေးမှုတွေ ဖြစ်စေနိုင်လဲ။

နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝိုက်သို့ သွေးညှစ်ထုတ်နိုင်စွမ်းကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ "Bifascicular Block" (မပြီးပြည့်စုံသောပိတ်ဆို့ခြင်း) သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် တတိယအဆင့် (ပြီးပြည့်စုံသော) ပိတ်ဆို့ခြင်းသို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားသောအခါ အောက်ပါနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်-

• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Arrhythmia)။
• နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု။
• နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း။
• နှလုံးခုန်ရပ်ခြင်း/ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ခြင်း။

စိတ်မပူပါနဲ့။ လူတိုင်း ဒီနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်တော်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်နဲ့ ကုသမှုက ဒီအန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။

Bifascicular Block ကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

Bifascicular Block ကို ရောဂါရှာဖွေရန် အဓိကစစ်ဆေးမှုမှာ ECG ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို EKG လို့လည်းခေါ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို တိုင်းတာသည်။ ၎င်းသည် အလွန်ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ မိနစ် ၁၅ ခန့်ကြာမြင့်သည်။

ဆရာဝန်သည် သင့်ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များတွင် စတစ်ကာငယ်များ (အီလက်ထရုတ်များဟုခေါ်သည်) ကို ကပ်ထားပါမည်။ ဤအီလက်ထရုတ်များနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော ဝါယာကြိုးများကို ECG စက်နှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ဤစက်သည် သင့်နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ဂရပ်အဖြစ် မှတ်တမ်းတင်သည်။ အီလက်ထရုတ်များသည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်သို့ မည်သည့်လျှပ်စစ်မျှ မပို့လွှတ်ပါ။ ယင်းအစား၊ ၎င်းတို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကိုသာ တိုင်းတာသည်။ ဤဂရပ်ကိုကြည့်ခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်သည် နှလုံး၏ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုပုံစံတွင် ပြောင်းလဲမှု သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်းရှိမရှိ ပြောပြနိုင်သည်။

ကုသမှုရှိပါသလား။ ဘာလုပ်လို့ရလဲ။

သင့်တွင် '(Bifascicular Block)' ရှိပြီး မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမျှ မပြပါက ကုသမှု မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးကျန်းမာရေးကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။ အခြေအနေ ပိုဆိုးလာပြီး တတိယအဆင့် (လုံးဝ) နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်းအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲလာခြင်း ရှိ၊ မရှိ သိရှိရန် ၎င်းတို့သည် ပုံမှန် '(ECG' စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။

ဒါပေမယ့် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmia) ဒါမှမဟုတ် မူးဝေခြင်း (syncope) လိုမျိုး လက္ခဏာတွေရှိရင် ဆရာဝန်က နှလုံးခုန်စက် ထည့်သွင်းဖို့ ခွဲစိတ်ကုသမှု အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ နှလုံးခုန်စက် အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်-

• နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာ- ၎င်းတို့သည် နှလုံး၏အခန်းများသို့ လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ ပေးပို့ပြီး နှလုံးကို အနည်းငယ်အပိုအကူအညီပေးသကဲ့သို့ စည်းချက်ညီညီခုန်နေစေရန်ဖြစ်သည်။
• နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်များ (ICDs): ၎င်းတို့သည် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်ကဲ့သို့ အလုပ်လုပ်သည်။ ထို့အပြင်၊ ICD သည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကို သိရှိနိုင်ပြီး နှလုံးသို့ လျှပ်စစ်ရှော့ခ်အနည်းငယ်ပေးပို့ခြင်းဖြင့် ပြုပြင်နိုင်သည်။ ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်သွားသည့်အခါတွင်လည်း နှလုံးကို ပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။

ဤကိရိယာများကို နှလုံးအထူးကုဆရာဝန် (လျှပ်စစ်ဓာတ်ကူပေးသောဆရာဝန်) မှ တပ်ဆင်ပေးပါသည်။

Bifascicular Block ကို ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းများ ရှိပါသလား။

ရိုးရိုးသားသားပြောရရင် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ ဒါမှမဟုတ် အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာခြင်းလိုမျိုး ကျွန်ုပ်တို့ မထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့ နှလုံးပျက်ကွက်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်များစွာရှိပါတယ်။

သို့သော် သင့်နှလုံးကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းကာကွယ်ရန် အဆင့်များကို အမြဲလုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ဆေးလိပ်သောက်ရင် ဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့ အကူအညီတောင်းပါ။ တစ်ဆင့်ခံ ဆေးလိပ်ငွေ့ကိုတောင် ရှောင်ပါ။
• နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေ စားသုံးပြီး နေ့စဉ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့ အလေ့အကျင့်ကို မွေးမြူပါ။
• အရက်သောက်သုံးမှုကို ကန့်သတ်ပါ။
• သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ကိုလက်စထရော များခြင်းကဲ့သို့သော နှလုံးကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေများကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သော နည်းလမ်းများကို ရှာဖွေပါ။
• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ကြိုးစားပါ။

ဤအရာများသည် '(Bifascicular Block)' ဖြစ်ပေါ်မှုကို အပြည့်အဝ မတားဆီးနိုင်သော်လည်း၊ သင့်နှလုံးကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်သောအဆင့်တွင် ရှိနေစေရန် သေချာပေါက် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

ဒီအခြေအနေနဲ့ ကျွန်တော်တို့ ရှင်သန်နိုင်ပါ့မလား။ အနာဂတ်အလားအလာက ဘယ်လိုလဲ။

Bifascicular Block ရှိသောသူအများစုသည် ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ ကုသမှုလိုအပ်သည့်တိုင် pacemaker ထည့်သွင်းပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ ပျောက်ကွယ်သွားလေ့ရှိသည်။

သင့်လျော်သော ကုသမှုဖြင့် ဤအခြေအနေသည် နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း လုံးဝဖြစ်ပွားခြင်းအထိ တိုးတက်လာနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ အမှန်တကယ်တွင်၊ ကုသမှုမခံယူရသေးသော နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmia) ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော ပျက်စီးမှုသည် နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ပျက်စီးမှုထက် ပိုမိုများပြားပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်လျော်သောအချိန်တွင် ဆေးကုသမှုခံယူပြီး လိုအပ်ပါက ကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။

• အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံစားရခြင်း။
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ ရင်ဘတ်အလယ်ဗဟိုတွင် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုသည် လက်မောင်းတစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားသည်)။
• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ပျို့အန်ခြင်း။

ဆရာဝန်ကို မေးရမယ့် အရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ အောက်ပါမေးခွန်းတွေကိုလည်း မေးနိုင်ပါတယ်-

• ဒီ `(Bifascicular Block)` ကို ကျွန်တော် ဘာလို့ရခဲ့တာလဲ။
• နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားနှလုံးရောဂါများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ကျွန်ုပ် ဘာလုပ်သင့်သနည်း။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ pacemaker လိုအပ်ပါသလား ဒါမှမဟုတ် ICD လိုအပ်ပါသလား။
• နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းညှိကိရိယာ သို့မဟုတ် ICD ထည့်သွင်းထားခြင်း၏ အန္တရာယ်များကား အဘယ်နည်း။
• နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေအတွက် စိုးရိမ်သင့်ပါသလား။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤမေးခွန်းများမေးခြင်းဖြင့် သင့်အခြေအနေကို ပိုမိုနားလည်လာစေပြီး နောက်ဘာလုပ်ရမည်ကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ နားလည်လာပါလိမ့်မည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်ထားသင့်တဲ့အချက်တွေကတော့

နှစ်ထပ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းဆိုသည်မှာ နှလုံးအတွင်း လျှပ်စစ်အချက်ပြမှုများ သယ်ဆောင်သည့် အဓိကလမ်းကြောင်းသုံးခုအနက် နှစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံး၏စည်းချက်နှင့် သွေးညှစ်ထုတ်ပုံကို ပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ အချို့လူများတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြသော်လည်း အချို့မှာ မူးဝေခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်သည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်က ဒီကိစ္စအတွက် ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်မနေဖို့ပါပဲ၊ သင့်တော်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူဖို့ပါပဲ။ ဒါကို ECG လိုမျိုး ရိုးရှင်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုနဲ့ တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ လိုအပ်ရင် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်လိုမျိုး ကုသမှုတွေနဲ့ ဒီအခြေအနေကို အောင်မြင်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ သင့်နှလုံးကို ဂရုစိုက်ပါ၊ ကျန်းမာတဲ့ ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကို နေထိုင်ပါ၊ ကျန်းမာနေနိုင်ပါတယ်။