အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ရယ်မောခြင်း၊ မထိန်းနိုင်ဘဲ ငိုကြွေးခြင်း - Pseudobulbar Affect (PBA) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

သင်ဟာ အနည်းငယ်ဝမ်းနည်းနေတယ် ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်လိုခံစားနေရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ရုတ်တရက် ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ရယ်မောလာတတ်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် လုံးဝမပျော်ရွှင်တဲ့အခါ အဆက်မပြတ်ငိုကြွေးနေတတ်ပါတယ်။ ဒီလိုအတွေ့အကြုံမျိုးနဲ့ ရင်းနှီးပါသလား။ ဒါဟာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းချက်တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် သင်တစ်ခါတလေထင်သလို ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိလုပ်ဆောင်တဲ့အရာတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ အာရုံကြောစနစ်နဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောနေတာက ဒါပါပဲ။

Pseudobulbar Affect (PBA) ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Pseudobulbar Affect ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် PBA ဆိုတာ အာရုံကြောစနစ်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ သင့်ရဲ့ အတွင်းစိတ်ခံစားချက်နဲ့ ပြင်ပစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ဖော်ပြချက်ကြား ဆက်သွယ်မှုပြတ်တောက်နေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဆိုလိုတာက သင်ဟာ ဝမ်းနည်းမှုမရှိဘဲ ငိုကြွေးနိုင်သလို၊ ပျော်ရွှင်မှုမရှိဘဲ ရယ်မောနိုင်သလို၊ အသေးအဖွဲကိစ္စလေးတွေအတွက် ဒေါသထွက်နိုင်ပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ဖော်ပြချက်တွေကို သင်ထိန်းချုပ်လို့မရပါဘူး။

ဤအခြေအနေကို အခြားအမည်များစွာဖြင့်လည်း လူသိများသည်-

• စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ပျော့ပြောင်းမှု
• စိတ်ခံစားမှု မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း (စိတ်ခံစားမှု မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း)
• မရည်ရွယ်ဘဲ ငိုကြွေးခြင်း
• ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ ရယ်မောခြင်း နှင့် ငိုကြွေးခြင်း

PBA ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင် သို့မဟုတ် သင်သိသောသူတစ်ဦးဦးသည် PBA ရှိပါက ဤလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်များစွာ သို့မဟုတ် တစ်လလျှင် အကြိမ်များစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဤလက္ခဏာများကြောင့် လူအများစုက ၎င်းကို စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် စိတ်နှစ်ခွရောဂါ ကဲ့သို့သော စိတ်ရောဂါနှင့် ရောထွေးကြသည်။ သို့သော် နှစ်ခုကြားတွင် ရှင်းလင်းသော ကွာခြားချက်များ ရှိပါသည်။

စိတ်ကျရောဂါရှိသူတစ်ယောက်ဟာ ငိုနိုင်ပေမယ့် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတော့ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးတော့ ငိုတာက သူတို့ခံစားရတဲ့ ဝမ်းနည်းမှုအတွက် သင့်တော်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် PBA မှာတော့ အဲဒီလိုမဟုတ်ပါဘူး။ သင်ပျော်ရွှင်နေတဲ့အချိန်မှာတောင် အဆက်မပြတ်ငိုနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ပြုံးတာကို စိတ်ကျရောဂါမှာ လက္ခဏာတစ်ခုအဖြစ် မယူဆပါဘူး။

ဒီအခြေအနေက လူမှုရေးအခြေအနေတွေမှာ ရှက်ရွံ့ပြီး မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ "ငါ့မှာ ဒီလိုထပ်ဖြစ်ဦးမှာလား" ဆိုတဲ့ အတွေးကို ကြောက်လို့ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ အပြင်ထွက်တာ ဒါမှမဟုတ် ပါတီပွဲတွေကို ရှောင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက တချို့လူတွေအတွက် စိုးရိမ်စိတ်နဲ့ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာရတာလဲ။

PBA ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက စိတ်ခံစားမှုကို ထိန်းချုပ်တဲ့ ဦးနှောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်တဲ့ prefrontal cortex ပျက်စီးမှုကြောင့်လို့ သိပ္ပံပညာရှင်တွေက ယုံကြည်ကြပါတယ်။ ဒီပျက်စီးမှုက ဦးနှောက်ဓာတုပစ္စည်းတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြောင်းလဲစေပြီး စိတ်ခံစားမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်း ဆုံးရှုံးစေပါတယ်။

PBA သည် ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေသော မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာကြောင့်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အဓိကအခြေအနေအချို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• လေဖြတ်ခြင်း
• ဦးနှောက်ဒဏ်ရာရခြင်း
• Multiple sclerosis (MS) ရောဂါ
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• ပါကင်ဆန်ရောဂါ
• အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
• ဦးနှောက်အကျိတ်

သုတေသနပြုချက်များအရ လေဖြတ်ထားသူ သုံးပုံတစ်ပုံကျော်သည် PBA လက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် PBA ကို မည်သို့တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေသနည်း။

သင် သို့မဟုတ် သင့်ချစ်ရသူတစ်ဦးသည် အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အဆက်မပြတ်ငိုနေ သို့မဟုတ် ရယ်မောနေပါ က ဆရာဝန်နှင့်ပြသပြီး ဆွေးနွေးပါ။ PBA ကို အခြားစိတ်ရောဂါများနှင့် အလွယ်တကူ ရောထွေးနိုင်သောကြောင့် တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုရရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်နှင့် သွားတွေ့သည့်အခါ အောက်ပါအချက်များအကြောင်း ပြောဆိုရန် ပြင်ဆင်ထားပါ-

• ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ (ငိုတာ၊ ရယ်တာ၊ ဒေါသထွက်တာ)
• ဘယ်ကတည်းက ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။
• ဒါ ဘယ်လောက်ကြာနေပြီလဲ။ (မိနစ်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် ...?)
• တစ်နေ့ကို ဘယ်နှစ်ကြိမ်လဲ။

ဤကဲ့သို့သော ဖြစ်ရပ်များ ဖြစ်ပွားသည့်အခါ ၎င်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု သင်ထင်မြင်သည့်အရာကို မှတ်တမ်းရေးခြင်းသည် ဆရာဝန်အား သင့်အခြေအနေကို နားလည်ရန် များစွာ အထောက်အကူ ပြုပါလိမ့်မည်။

PBA ကို ရောဂါရှာဖွေရန် တိကျသောစစ်ဆေးမှုများ မရှိပါ။ သို့သော်၊ ဤလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သော ၀က်ရူးပြန်ရောဂါအခြေအနေများကို စစ်ဆေးရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် EEG (Electroencephalogram) ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်လှိုင်းများကို တိုင်းတာသည့် ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ထို့အပြင် ဆရာဝန်များသည် ၎င်းသည် PBA ဟုတ်မဟုတ် အတည်ပြုရန် မေးခွန်းလွှာနှစ်ခုကို အသုံးပြုကြသည်။

၁။ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ ရယ်မောခြင်းနှင့် ငိုခြင်းစကေး (PLACS): ဤနေရာတွင် ဆရာဝန်သည် ဤဖြစ်ရပ်များအကြောင်း၊ ၎င်းတို့သည် သင့်ခံစားချက်များနှင့် မည်သို့ဆက်စပ်ပုံနှင့် လူမှုရေးအခြေအနေများအပေါ် မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိသည်ကို မေးမြန်းပါသည်။

၂။ Center for Neurological Study-Lability Scale (CNS-LS): ဤနေရာတွင် မေးခွန်းအနည်းငယ်ကို သင်ကိုယ်တိုင် ဖြေဆိုရပါမည်။ ဥပမာအားဖြင့် "ကျွန်တော်/ကျွန်မ အလွယ်တကူငိုတတ်တယ်" သို့မဟုတ် "ကျွန်တော့်ရဲ့ ရယ်သံကို အလွယ်တကူ မထိန်းချုပ်နိုင်ဘူး" ကဲ့သို့သော မေးခွန်းများကို သင့်အတွေ့အကြုံအရ အမှတ်ပေးရပါမည်။

PBA အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

PBA ကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် စိတ်ကျရောဂါကု ဆေးပမာဏ အနည်းငယ်ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

၂၀၁၀ ခုနှစ်မှာပဲ အမေရိကန် FDA က PBA အတွက် သီးသန့်ထုတ်လုပ်တဲ့ ပထမဆုံးဆေးဝါးဖြစ်တဲ့ dextromethorphan/quinidine (Nuedexta) ကို အတည်ပြုခဲ့ပါတယ်။ သုတေသနပြုချက်တွေအရ ဒီဆေးဝါးဟာ MS နဲ့ ALS လိုမျိုး ရောဂါရှိသူတွေ ငိုယိုရယ်မောတာကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ အလွန်ထိရောက်မှုရှိတယ်လို့ ပြသထားပါတယ်။

ဤအခြေအနေအတွက် ကုသမှုခံယူရန်အတွက် အာရုံကြောအထူးကုဆရာဝန်၊ စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် အာရုံကြောစိတ်ပညာရှင်ကဲ့သို့သော အထူးကုဆရာဝန်၏ အကူအညီကို ရယူနိုင်ပါသည်။

PBA နဲ့ အတူနေထိုင်ရတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေလုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။

PBA နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်းသည် စိန်ခေါ်မှုတစ်ရပ်ဖြစ်နိုင်သော်လည်း ဤအကြံပြုချက်များကို လိုက်နာခြင်းဖြင့် သင်နှင့် သင့်မိသားစုသည် အခြေအနေကို အောင်မြင်စွာ ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ပါသည်။

• ဒီအကြောင်း သင့်ပတ်ဝန်းကျင်ကလူတွေကို ပြောပြပါPBA အကြောင်း မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေကို ပြောပြပါ။ ဒါက သင့်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှု ရှိလဲဆိုတာ ပြောပြပါ။ ဒီလိုဆိုရင် ရုတ်တရက် တစ်ခုခုဖြစ်လာရင် သူတို့ စိတ်ဆိုးမှာ ဒါမှမဟုတ် အထင်လွဲမှာ မဟုတ်ပါဘူး။
• နေ့စဉ်မှတ်တမ်းရေးပါ- အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဤဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပွားသည့်အချိန်နှင့် ၎င်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု သင်ထင်သည့်အရာကို ရေးမှတ်ထားပါ။ ၎င်းသည် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ကုသမှုကို ဆွေးနွေးသည့်အခါ အလွန်အရေးကြီးပါလိမ့်မည်။
• သင့်ကိုယ်ဟန်အနေအထားကို ပြောင်းလဲပါ- ငိုချင်သည် သို့မဟုတ် ရယ်ချင်သည့်အခါ သင်ထိုင်နေပုံ သို့မဟုတ် ရပ်နေပုံကို ပြောင်းလဲပါ။
• ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူပါ- ပွဲတစ်ခုအတွင်း၊ သင်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်ဟု ခံစားရသည်အထိ ဖြည်းဖြည်းချင်းနှင့် နက်ရှိုင်းစွာ အသက်ရှူပါ။
• အပန်းဖြေပါ- ဤကဲ့သို့သောပွဲတစ်ခုပြီးနောက် သင့်ပခုံးများနှင့် နဖူးများ တင်းကျပ်နေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ပွဲပြီးနောက် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အပန်းဖြေရန် ကြိုးစားပါ။
• ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့တစ်ခုတွင် ပါဝင်ပါ- PBA ရှိသော အခြားသူများနှင့် စကားပြောဆိုခြင်းသည် ခွန်အားအရင်းအမြစ်ကောင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အတွေ့အကြုံကို နားလည်ပြီး ၎င်းတို့အား အထောက်အကူပြုခဲ့သည့် အခြားအကြံပြုချက်များကို ပေးနိုင်ပါသည်။

Pseudobulbar Affect၊ PBA၊ မထိန်းချုပ်နိုင်သော ရယ်မောခြင်း၊ မထိန်းချုပ်နိုင်သော ငိုကြွေးခြင်း၊ အာရုံကြောရောဂါ၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ ဦးနှောက်ရောဂါ၊ ሽባህሪያት