अल्जाइमर रोग र जीन (अल्जाइमर र APOE4 जीन) बीचको सम्बन्ध - के तपाईं पनि जोखिममा हुनुहुन्छ?

हामी सबैलाई उमेर बढ्दै जाँदा स्मरणशक्ति गुम्ने डर हुन्छ, होइन र? विशेष गरी यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई अल्जाइमर जस्तो रोग लागेको छ भने, 'के मलाई पनि लाग्नेछ?' भन्ने प्रश्न तपाईंको दिमागमा आउन सक्छ। हाम्रा जीनहरूले यसलाई वास्तवमा कसरी असर गर्छन्? हालैको अनुसन्धानले APOE4 भनिने विशिष्ट जीन र अल्जाइमर रोग बीच पहिले सोचेको भन्दा बलियो सम्बन्ध रहेको सुझाव दिन्छ। त्यसैले आज, यसको बारेमा कुरा गरौं, यसले तपाईंलाई असर गर्छ कि गर्दैन, र हामी यसको बारेमा के गर्न सक्छौं।

APOE4 भनिने यो जीन वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, APOE हाम्रो शरीरमा रहेको एउटा जीन हो। यसको मुख्य काम भनेको कोलेस्ट्रोल जस्ता बोसोलाई हाम्रा कोषहरू (लिपिड ट्रान्सपोर्ट) बीच ढुवानी गर्नु हो। हाम्रो शरीरका कोषहरूलाई साना घरहरू जस्तै सोच्नुहोस्। यी घरहरूलाई काम गर्न, निर्माण गर्न र ऊर्जा उत्पादन गर्न बोसो चाहिन्छ। APOE जीन एउटा 'डेलिभरी सेवा' जस्तै हो जसले यी बोसोहरूलाई कोषहरू भित्र र बाहिर ल्याउँछ। यदि यो कामले राम्ररी काम गरेन भने, समस्याहरू उत्पन्न हुन सक्छन्, विशेष गरी मस्तिष्क कोषहरूमा।

के सबैमा यो APOE जीन हुन्छ?

हो, हामी सबैको शरीरमा यो APOE जीन हुन्छ। तर यो एउटै होइन। यो त्यस्तै हो, एउटै 'डेलिभरी सेवा' मा पनि, केही कर्मचारीहरू धेरै स्मार्ट हुन्छन्, केही औसत हुन्छन्, र केही अलि अल्छी हुन्छन्। त्यहाँ तीन मुख्य प्रकारहरू छन्। हेरौं के भिन्नताहरू छन्।

नयाँ अध्ययनले के भन्छ?

हामी पहिले सोच्थ्यौं कि APOE4 अल्जाइमरको लागि केवल एक 'जोखिम कारक' हो। अर्थात्, यो हुनुको अर्थ तपाईंलाई यो रोग लाग्ने होइन, तर यसको अर्थ यो हो कि सम्भावना बढी हुन्छ।

तर यो नयाँ अध्ययनले APOE4 जीनको दुई प्रति हुनु केवल जोखिम कारक मात्र नभएर अल्जाइमर रोगको आनुवंशिक रूप पनि हुन सक्छ भन्ने सुझाव दिन्छ। यसको मतलब दुवै जीन भएका मानिसहरूमा यो रोग लाग्ने जोखिम धेरै हुन्छ। र लक्षणहरू अपेक्षाकृत कम उमेरमा सुरु हुन सक्छन्।

हामीलाई सामान्यतया थाहा छ कि अल्जाइमर रोग निम्त्याउने जीनहरू (APP), (PSEN1) र (PSEN2) हुन्। तिनीहरू धेरै दुर्लभ छन्। तर यो अध्ययनले APOE4 जीनलाई तिनीहरूको नजिक ल्याएको छ। तिनीहरूले पत्ता लगाएका छन् कि APOE4 को दुई प्रतिहरू भएका ९५% मानिसहरूको मस्तिष्कमा ६५ वर्षको उमेरसम्ममा अल्जाइमर रोगसँग सम्बन्धित हानिकारक प्रोटीन (beta amyloid) को असामान्य रूपमा उच्च स्तर हुन्छ।

के APOE4 जीन हुनुको अर्थ तपाईंलाई निश्चित रूपमा अल्जाइमर हुनेछ?

होइन। यो १००% ग्यारेन्टी गरिएको छैन। तर जोखिम धेरै उच्च छ। यो धेरै छिटो कार चलाउनु र दुर्घटना हुनु जस्तै हो, दुर्घटना हुने सम्भावना बढ्छ। यो हुने छैन, तर यसले तपाईंको सम्भावना बढाउँछ। लगभग २% जनसंख्यामा APOE4 जीनको दुवै प्रतिहरू छन्। १५% देखि २५% सम्ममा एउटा प्रति हुन्छ।

के म यो जीन छ कि छैन भनेर परीक्षण गर्न सक्छु?

हो, यसको लागि आनुवंशिक परीक्षणहरू छन्। तर यो सामान्यतया तपाईंको डाक्टरले तोकेको परीक्षण होइन र अस्पतालमा सजिलै गर्न सकिन्छ। श्रीलंकामा यो धेरै सामान्य छैन। विदेशी देशहरूमा पनि, यो विरलै बीमाद्वारा कभर गरिएको छ।

यी परीक्षणहरूको लागि निजी संस्थाहरू मार्फत भुक्तानी गर्न सकिन्छ। तपाईंले यो गराउने वा नगर्ने भन्ने कुरा पूर्णतया तपाईंको व्यक्तिगत निर्णय हो। यदि तपाईंको परिवारका धेरै सदस्यहरूलाई अल्जाइमर रोग छ भने, तपाईं डाक्टरसँग कुरा गर्न र यस बारे निर्णयमा पुग्न सक्नुहुन्छ।

जोखिमको बावजुद, रोगबाट बच्न हामी के गर्न सक्छौं?

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा हो। हामी हाम्रो जीन परिवर्तन गर्न सक्दैनौं। तर हामी तिनीहरूसँग आउने जोखिमसँग लड्न सक्छौं। रोग पूर्ण रूपमा विकसित भएपछि हामी यसलाई उल्टाउन सक्दैनौं, तर हाम्रो जीवनशैलीले यसलाई ढिलाइ गर्न वा हुनबाट रोक्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको मस्तिष्कमा लचिलोपन निर्माण गर्नु हो। आफ्नो मस्तिष्कलाई खम्बाहरूमा बनेको ठूलो भवनको रूपमा सोच्नुहोस्। २० वर्षको उमेर पछि, हामीले गर्ने कामहरूले या त यी खम्बाहरूलाई भत्काउँछ, या हामी नयाँ खम्बाहरू निर्माण गर्छौं र यसलाई अझ बलियो बनाउँछौं।

१. पोषणबाट सुरु गरौं।

अध्ययनहरूले बारम्बार देखाएका छन् कि वनस्पति-प्रधान आहारले अल्जाइमरको जोखिम लगभग ५०% ले कम गर्न सक्छ। यसको अर्थ तरकारी, फलफूल, गेडागुडी, बदाम र सम्पूर्ण अन्नमा उच्च आहार हो। भूमध्यसागरीय आहार पनि लाभदायक छ।

२. व्यायाम भनेको केवल हिँड्नु मात्र होइन।

जोखिम कम गर्ने अर्को शक्तिशाली उपकरण व्यायाम हो। तर बगैंचामा हिंड्नु मात्र पर्याप्त छैन। यो त्यस्तो प्रकारको व्यायाम हो जसले तपाईंलाई पसिना निकाल्छ र शारीरिक रूपमा थकित महसुस गराउँछ जसले तपाईंको दिमागमा साँच्चै काम गर्छ। भारोत्तोलन जस्तै शक्ति प्रशिक्षण विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। एउटा अध्ययनले देखाएको छ कि पूर्व-डिमेन्सिया भएका मानिसहरू जसले खुट्टा बलियो बनाउने व्यायाम गर्थे, उनीहरूमा यो रोग लाग्ने जोखिम ४०% ले कम हुन्छ।

३. आफ्नो दिमागको पनि व्यायाम गर्नुहोस्

मानसिक व्यायाम शारीरिक व्यायाम जत्तिकै आवश्यक छ। यसले मस्तिष्कमा रहेका न्यूरोन भनिने कोषहरू बीचको सम्बन्धलाई बलियो बनाउँछ।

• केहि नयाँ सिक्नुहोस् (भाषा, संगीत वाद्ययन्त्र)।
• पजलहरू, सुडोकु, आदि समाधान गर्नुहोस्।
• आफूलाई मन पर्ने शौकको गहिराइमा जानुहोस्।
• नयाँ चुनौतीहरूको सामना गर्नुहोस्।

जीनको बारेमा सबैले जान्नै पर्ने कुराहरू, यदि उनीहरूलाई थाहा छैन भने पनि

अल्जाइमर रोग स्मरणशक्ति गुमाउने पहिलो संकेतबाट सुरु हुँदैन। रोगको कारणले गर्दा मस्तिष्कमा हुने रोगजनक परिवर्तनहरू वास्तवमा पहिलो लक्षण देखा पर्नुभन्दा २०-३० वर्ष अघि सुरु हुन्छन्।

यसको अर्थ हामी ३०, ४० र ५० को दशकका सबैले अब आफ्नो मस्तिष्क स्वास्थ्यको बारेमा सोच्न आवश्यक छ।

आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र आफ्नो कोलेस्ट्रोल स्तर, रक्तचाप, र HbA1c परीक्षण मानहरूको बारेमा जान्नुहोस्, जसले तपाईंको मधुमेह स्थितिलाई संकेत गर्दछ। यी नियन्त्रण गर्नु तपाईंको मस्तिष्कलाई सुरक्षित राख्न तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा ठूलो लगानी हो।