के तपाईंलाई कहिल्यै आफ्नो मुटु अचानक धड्किरहेको वा धड्कन छोडेको जस्तो महसुस हुन्छ? सायद तपाईंले आफ्नो छातीमा अनौठो अनुभूति देख्नुभएको छ, हल्का असुविधासँगै। यी संकेतहरू हुन् जुन तपाईंले बेवास्ता गर्नु हुँदैन। आज, निरोगी लंकामा, एउटा सम्भावित कारणको अन्वेषण गरौं: बिगेमिनी भनेर चिनिने अवस्था।
बिगेमिनी भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बिगेमिनी भनेको तपाईंको मुटुको सामान्य लयमा थोरै अवरोध हो। यस अवस्थामा, प्रत्येक दोस्रो मुटुको धड्कन एक अतिरिक्त धड्कन हो जुन अपेक्षा भन्दा पहिले आउँछ - एक घटना जसलाई समयपूर्व संकुचन भनिन्छ। तपाईंको लयले एउटा ढाँचा पछ्याउँछ: एक सामान्य धड्कन, त्यसपछि एक अतिरिक्त धड्कन, त्यसपछि अर्को सामान्य धड्कन, त्यसपछि अर्को अतिरिक्त धड्कन, र यस्तै।
यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: तपाईंको मुटु सामान्यतया एउटै "पेसमेकर" क्षेत्रबाट आउने विद्युतीय संकेतहरूद्वारा नियन्त्रित हुन्छ, जस्तै लिड ड्रमरले ब्यान्डको लागि स्थिर धड्कन राख्छ। बिगेमिनीमा, मुटुको फरक भागबाट विद्युतीय संकेत सुरु हुन्छ , त्यो स्थिर ढाँचालाई बाधा पुर्याउँछ। यो त्यस्तै हो जस्तो कि मैदानमा अन्यत्र उभिएको दोस्रो ड्रमरले लिड ड्रमरसँग पालैपालो आफ्नो ड्रम बजाउन थाल्छ, ताललाई बाधा पुर्याउँछ।
के बिगेमिनी विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?
हो, बिगेमिनी मुटुको विभिन्न भागहरूबाट उत्पन्न हुन सक्छ, जसले गर्दा दुई प्राथमिक वर्गीकरणहरू हुन्छन्:
१. एट्रियल बिगेमिनी: यो मुटुको माथिल्लो कक्षहरूमा हुन्छ, जसलाई एट्रिया भनिन्छ। यहाँ, अतिरिक्त धड्कनहरू समयपूर्व एट्रियल संकुचनका रूपमा देखा पर्दछ।
२. भेन्ट्रिकुलर बिगेमिनी: यो मुटुको तल्लो कक्ष, भेन्ट्रिकल्समा हुन्छ। यस अवस्थामा, अतिरिक्त धड्कनहरूलाई समयपूर्व भेन्ट्रिकुलर संकुचन भनेर चिनिन्छ।
बिगेमिनीका लक्षणहरू के के हुन्?
सबैलाई लक्षणहरू अनुभव हुँदैनन्; कसैलाई थाहा नदिई बिगेमिनी हुन सक्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले याद गर्न सक्नुहुन्छ:
- छाती दुख्नु वा कसिलोपनको अनुभूति हुनु।
- मुटुको धड्कन बढ्नु ( मुटुको बारेमा सचेतना) - तपाईंको मुटु अचानक धड्कन छोड्दै वा धड्किरहेको महसुस हुनु।
- चक्कर लाग्नु वा टाउको दुख्नु।
- कहिलेकाहीं बेहोस हुने घटनाहरू।
- छिटो वा गहिरो सास फेर्न (हाइपरभेन्टिलेसन)।
- लगातार थकान वा थकान।
सम्झनुहोस्: यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरसँग परामर्श लिनु आवश्यक छ।
बिगेमिनी के कारणले हुन्छ?
मुटुको विद्युतीय संकेतमा अनियमितताको कारणले बिगेमिनी हुन्छ। धेरै अन्तर्निहित अवस्थाहरूले यसलाई ट्रिगर गर्न सक्छन्, जस्तै:
- हृदयघातको इतिहास।
- उच्च रक्तचाप ( रक्तचाप )।
- रक्तअल्पता (कम हेमोग्लोबिन वा कम रगत गणना )।
- अत्यधिक सक्रिय थाइराइड ग्रंथि ( हाइपरथाइराइडिज्म ) ।
- कार्डियोमायोप्याथी , मुटुको मांसपेशी कमजोर हुने रोग।
- मिट्रल भल्भ प्रोल्याप्स , मुटुको एउटा भल्भमा समस्या।
छोटकरीमा भन्नुपर्दा, तपाईंको मुटुको प्राकृतिक पेसमेकरबाट आउने संकेतहरू बाहेक, अन्य मुटुका कोषहरूले अनधिकृत संकेतहरू पठाउन थाल्न सक्छन्, वा विद्युतीय आवेगहरूको लागि सामान्य मार्गहरूमा अवरोध हुन सक्छ।
बिगेमिनीको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
केही जीवनशैली कारकहरू र अवस्थाहरूले बिगेमिनी हुने जोखिम बढाउँछन्:
- कोरोनरी धमनी रोग ।
- मुटुको चाल बन्द हुनु ।
- क्याफिनको अत्यधिक सेवन(चिया, कफी, ऊर्जा पेय पदार्थ)।
- रक्सीको सेवन।
- सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग।
- चिन्ता वा दीर्घकालीन तनाव।
- शरीरको इलेक्ट्रोलाइट्स (जस्तै सोडियम वा पोटासियमको स्तर) मा असंतुलन।
- निद्राको कमी।
यी मध्ये धेरै कारकहरू तपाईंको नियन्त्रणमा छन्। हामी भविष्यको लेखमा यी व्यवस्थापन गर्ने बारेमा छलफल गर्नेछौं।
के बिगेमिनीले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
हो, केही अवस्थामा, लगातार बिगेमिनीले मुटुको मांसपेशी कमजोर बनाउन सक्छ, जसलाई कार्डियोमायोप्याथी भनिन्छ। यद्यपि, राम्रो खबर छ: यदि बिगेमिनीको सफलतापूर्वक उपचार गरियो भने - उदाहरणका लागि, क्याथेटर एब्लेशन भनिने प्रक्रिया मार्फत - कार्डियोमायोप्याथीमा प्रायः उल्लेखनीय सुधार हुन्छ।
बिगेमिनी कसरी निदान गरिन्छ?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले स्टेथोस्कोपले तपाईंको मुटुको आवाज सुन्नेछन्। यदि तिनीहरूले सामान्य धड्कन र अतिरिक्त धड्कनको वैकल्पिक ढाँचा पत्ता लगाए भने, तिनीहरूले बिगेमिनीलाई शंका गर्न सक्छन् र पुष्टि गर्न थप परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।
कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छन्?
सामान्य निदान परीक्षणहरूमा समावेश छन्:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): यो मुटुको विद्युतीय गतिविधिको मूल्याङ्कन गर्ने प्राथमिक परीक्षण हो र यसले प्रायः बिगेमिनी पहिचान गर्न सक्छ।
- होल्टर मनिटर: तपाईंको दैनिक दिनचर्यामा तपाईंको मुटुको गतिविधि रेकर्ड गर्न २४ देखि ४८ घण्टासम्म लगाइने पोर्टेबल EKG उपकरण, किनकि Bigeminy छोटो, स्थिर EKG मा देखा नपर्न सक्छ।
- रगत परीक्षण : इलेक्ट्रोलाइट स्तर र थाइराइड हार्मोन स्तर जाँच गर्न प्रयोग गरिन्छ, किनकि असंतुलनले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
- इकोकार्डियोग्राम: तपाईंको मुटुको आकार, आकार, भल्भको कार्य र मांसपेशीको स्वास्थ्य हेर्नको लागि अल्ट्रासाउन्ड "स्क्यान" गरिन्छ।
- तनाव परीक्षण: सामान्यतया ट्रेडमिलमा हिंड्दा तपाईंको मुटुले शारीरिक परिश्रमप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ भन्ने कुराको मूल्याङ्कन गर्ने।
के बिगेमिनी भएका सबैलाई उपचार चाहिन्छ?
यो महत्त्वपूर्ण छ: यदि तपाईंको EKG ले Bigeminy देखाउँछ तर तपाईंमा कुनै लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई सम्भवतः कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंमा लक्षणहरू छन् भने, उपचार निश्चित रूपमा आवश्यक छ।
बिगेमिनीको उपचार कसरी गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको मुटुको धड्कनलाई नियमित गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। लक्षणहरू रहिरहने वा तपाईंलाई कार्डियोमायोप्याथीसँग सम्बन्धित कार्डियोमायोप्याथी भएको अवस्थामा, तपाईंलाई क्याथेटर एब्लेसन भनिने विशेष प्रक्रियाको लागि रेफर गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने वा गम्भीर समस्या महसुस हुन्छ भने, कृपया तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान (911 वा तपाईंको स्थानीय आपतकालीन नम्बर) खोज्नुहोस्।
बिगेमिनीको लागि औषधिको प्राथमिक लक्ष्य तपाईंको मुटुको धड्कनलाई नियमित गर्नु हो। यद्यपि, ध्यान राख्नुहोस् कि औषधिले सधैं अवस्था वा सबै सम्बन्धित लक्षणहरूलाई पूर्ण रूपमा हटाउन सक्दैन। औषधि मार्फत राहत नपाउनेहरूका लागि, क्याथेटर एब्लेसन भनिने प्रक्रिया प्रायः सिफारिस गरिन्छ, जसको सफलता दर ७५% वा सोभन्दा बढी हुन्छ।
सामान्य औषधि र उपचार दृष्टिकोणहरू
सामान्य उपचार विकल्पहरूमा समावेश छन्:
- बिटा-ब्लकरहरू: मुटुको ताल र दर व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न।
- पोटासियम च्यानल ब्लकरहरू: जस्तै एमियोडेरोन (कोर्डारोन® वा पेसेरोन®)।
- क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू: स्थिर मुटुको कार्यलाई समर्थन गर्न।
- क्याथेटर एब्लेसन: एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया जहाँ अनियमित विद्युतीय संकेतहरू निम्त्याउने विशिष्ट क्षेत्रहरूलाई निष्क्रिय पार्न पातलो, लचिलो ट्यूब तपाईंको मुटुमा निर्देशित गरिन्छ।
के त्यहाँ सम्भावित साइड इफेक्ट वा जटिलताहरू छन्?
सबै औषधिहरूमा साइड इफेक्टको सम्भावना भए तापनि, उपचारात्मक फाइदाहरूसँग तौल गर्दा तिनीहरू सामान्यतया व्यवस्थित हुन्छन्। यदि तपाईंलाई चिन्ता छ भने, कृपया आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। Bigeminy औषधिको सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- चक्कर लाग्नु
- हल्का टाउको दुखाइ
- थकान
- पेट दुख्नु
- टाउको दुखाइ
क्याथेटर एब्लेसनबाट हुने जटिलताहरू दुर्लभ हुन्छन्, तर कुनै पनि प्रक्रिया जस्तै, सचेत हुनुपर्ने सानातिना जोखिमहरू छन्, जसमा समावेश छन्:
- संक्रमण
- रक्तस्राव
- रक्तनली वा मुटुको तन्तुमा चोटपटक लाग्नु
- रगत जम्नु
- झट्का
रिकभरी समयरेखा
क्याथेटर एब्लेसन पछि पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। यो निको हुने अवधिमा बिगेमिनीको सानो एपिसोडहरू अझै पनि अनुभव गर्नु सामान्य छ।
Bigeminy को जोखिम कसरी कम गर्ने
केही जीवनशैली कारकहरू व्यवस्थापन गरेर तपाईंले Bigeminy को जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्नुहुन्छ। निम्न चरणहरू विचार गर्नुहोस्:
- उच्च रक्तचापलाई प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
- चिया र कफी सहित क्याफिन सीमित गर्नुहोस् वा बेवास्ता गर्नुहोस्।
- मदिरा सेवनलाई सीमित गर्नुहोस् वा हटाउनुहोस्।
- हरेक रात पर्याप्त र आरामदायी निद्रा पाउनुहोस्।
- ध्यान वा योग जस्ता प्रविधिहरू मार्फत चिन्ता व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
- सबै सुर्तीजन्य पदार्थहरू (चुरोट, आदि) पूर्ण रूपमा प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस्।
यी जीवनशैली समायोजनहरू सानो लाग्न सक्छन्, तर तिनीहरूले तपाईंको दीर्घकालीन मुटुको स्वास्थ्यमा गहिरो प्रभाव पार्न सक्छन्।
यदि मलाई बिगेमिनी भयो भने के हुन्छ?
यदि तपाईं लक्षणविहीन हुनुहुन्छ (लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्न) भने, तपाईंलाई कुनै विशेष हस्तक्षेपको आवश्यकता नहुन सक्छ र तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई क्याफिन र रक्सीबाट बच्न, औषधि लेख्न वा क्याथेटर एब्लेशनको सम्भावनाको बारेमा छलफल गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।
आउटलुक
तपाईंको दीर्घकालीन दृष्टिकोण तपाईंको समग्र मुटुको स्वास्थ्य र अवस्थित जोखिम कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। अन्य मुटुको अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि, बिगेमिनीले बढ्दो जोखिमको मार्करको रूपमा काम गर्न सक्छ; यद्यपि, स्वस्थ मुटु भएकाहरूको लागि, जोखिम सामान्य जनसंख्याको तुलनामा उल्लेखनीय रूपमा बढी हुँदैन। यदि तपाईंसँग लक्षणविहीन बिगेमिनी छ भने, तपाईंको दृष्टिकोण सामान्यतया उत्कृष्ट हुन्छ। अनावश्यक चिन्ताको आवश्यकता छैन।
आफ्नो ख्याल राख्ने
उत्तम नतिजा प्राप्त गर्न, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनलाई कडाईका साथ पालना गर्नुहोस्। आफ्नो निर्धारित औषधिसँग निरन्तर रहनुहोस् र मुटु-स्वस्थ दिनचर्या कायम राख्नुहोस्:
- तोकिए बमोजिम औषधिहरू ठ्याक्कै लिनुहोस्।
- आफ्नो आहारमा ध्यान दिनुहोस्: क्याफिन, तैलीय खाना र अत्यधिक चिनी कम गर्नुहोस्।
- धूम्रपान छोड्नुहोस्: यो मुटुको स्वास्थ्य लाभको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
- मध्यम मात्रामा मदिरा सेवन।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्: कुनै पनि नयाँ फिटनेस आहार सुरु गर्नु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
- आराम र निद्रालाई प्राथमिकता दिनुहोस्।
- तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्: शौक, सामाजिकीकरण, वा माइन्डफुलनेस अभ्यासहरूमा संलग्न हुनुहोस्।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
आफ्ना सबै नियमित फलो-अप अपोइन्टमेन्टहरूमा भाग लिनुहोस्। यदि:
- तपाईंले नयाँ लक्षणहरू देख्नुहुन्छ वा अवस्थित लक्षणहरू परिवर्तन भएमा।
- तपाईंका लक्षणहरू बिग्रन्छन् ।
- तपाईंले आफ्नो औषधिबाट प्रतिकूल साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुहुन्छ।
- यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने वा बेहोस हुने अनुभव भयो भने, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू
तपाईंको अर्को भ्रमणमा, तपाईंले सोध्न सक्नुहुन्छ:
- मैले मेरो क्याफिनको सेवन कति सीमित गर्नुपर्छ?
- मलाई कति पटक फलो-अप अपोइन्टमेन्ट चाहिन्छ?
- के तपाईं मेरो तनाव व्यवस्थापन गर्न विशेष प्रविधिहरू सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ?
- के मलाई सुर्तीजन्य पदार्थ त्याग्न मद्दत गर्ने कुनै स्रोत वा कार्यक्रमहरू छन्?
- के मलाई सामान्य रूपमा व्यायाम गर्न सुरक्षित छ?
- मेरो लागि कुन खास आहार परिवर्तनहरू सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण छन्?
अन्तिम नोट
बिगेमिनीको निदान प्राप्त गर्नु असहज महसुस हुन सक्छ, तर यो एक व्यवस्थित अवस्था हो। याद गर्नुहोस् कि कुनै लक्षण नभएका धेरै मानिसहरूलाई कुनै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। आफ्नो निरोगी लंका हेरचाह टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नुहोस्, आफ्नो भेटघाटमा उपस्थित हुनुहोस्, र आफ्नो उपचार योजना पालना गर्नुहोस्। आफ्नो मुटुको स्वास्थ्यलाई प्राथमिकता दिनु तपाईंले लिन सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम हो।
