के तपाईंको बच्चालाई सानो काट्दा धेरै रगत बग्छ? के यो हेमोफिलिया बी हुन सक्छ?

तपाईंको सानो बच्चालाई खेल्दा सानोतिनो काट्ने र खरोंच आउने सामान्य कुरा हो। तर, के सानोतिनो काट्ने वा नाकबाट रगत बग्न रोक्न सामान्य भन्दा बढी समय लाग्छ? के तपाईंको शरीरमा सजिलै चोट लाग्छ? अभिभावकको रूपमा, तपाईं यस्तो कुराको बारेमा चिन्तित र चिन्तित हुनु बुझ्न सकिन्छ। त्यसैले आज, यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं जसले यो निम्त्याउन सक्छ, तर यदि राम्रोसँग व्यवस्थापन गरियो भने , तपाईंको बच्चालाई सामान्य जीवन बिताउन अनुमति दिन सक्छ। त्यो हेमोफिलिया बी हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हेमोफिलिया बी भनेको के हो?

ठीक छ, यसलाई यसरी राखौं। जब हाम्रो शरीरको कुनै भागमा घाउ हुन्छ, हाम्रो रगतमा रहेको विशेष प्रोटिनको कारणले गर्दा केही समयको लागि रक्तस्राव रोकिन्छ। हामी यी कुराहरूलाई ' क्लोटिंग फ्याक्टर' वा क्लटिंग फ्याक्टर भन्छौं। यी कामदारहरूको टोलीको रूपमा सोच्नुहोस् जो घाउलाई छिटो मर्मत गर्न आउँछन्। यी कामदारहरूले रक्तस्राव रोक्न 'क्लट' बनाउन मिलेर काम गर्छन्।

हाम्रो रगतमा १३ प्रकारका क्लोटिंग कारकहरू हुन्छन्। हेमोफिलिया बी भएको बच्चामा क्लोटिंग कारकहरू मध्ये नवौं, कारक IX को गम्भीर कमी हुन्छ। यो महत्त्वपूर्ण क्लोटिंग कारक बिना, चोट लाग्दा रक्तस्राव रोक्ने क्लट राम्रोसँग बन्न सक्दैन। त्यसैले रक्तस्राव सामान्य भन्दा लामो समयसम्म रहन्छ।

यो अवस्था सामान्यतया बाल्यकालमा निदान गरिन्छ। हेमोफिलिया भएका मानिसहरूमध्ये थोरै प्रतिशतमा मात्र टाइप बी हुन्छ। यो केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा पनि बढी देखिन्छ ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

प्रायः, बच्चाले यो आमाबाट वंशाणुगत रूपमा पाउँछ। आमा यो रोग निम्त्याउने दोषपूर्ण जीनको वाहक हुन सक्छिन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं, परिवारमा कसैलाई पनि यो रोग नभए पनि, आमा गर्भमा हुँदा जीनमा हुने अनियमित परिवर्तन (जीन उत्परिवर्तन) को कारणले बच्चामा यो रोग लाग्न सक्छ।

यी लक्षणहरू कसरी चिन्ने?

दुई मुख्य लक्षणहरू सामान्य भन्दा लामो समयसम्म रक्तस्राव हुनु र सजिलैसँग चोट लाग्नु हो। आफ्नो बच्चामा यी लक्षणहरू हेर्नुहोस्।

कहिलेकाहीँ यो रक्तस्राव शरीरको सतहमा देखिँदैन। यो मांसपेशी वा घुँडा वा कुहिना जस्ता जोर्नी भित्र हुन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, त्यो क्षेत्र सुन्निने, दुख्ने र छुँदा न्यानो महसुस हुने हुन्छ ।

यदि तपाईंले आफ्नो टाउकोमा हिर्काउनुभयो भने, तपाईं धेरै होसियार हुनुपर्छ!

यस अवस्थामा, टाउकोमा सानो चोट पनि धेरै खतरनाक हुन सक्छ। यसले मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंको बच्चाको टाउको कतै ठोक्कियो भने, निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू हेर्नुहोस्। यदि तिनीहरूले गरे भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुहोस्।

डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छ?

बच्चाको पहिलो ६ महिनामा यो कुरा पत्ता लगाउन सामान्यतया अलि गाह्रो हुन्छ किनभने त्यस समयमा बच्चाहरू लड्दैनन् वा धेरै चोटपटक लाग्दैनन्। तर तपाईंको बच्चा घस्रन र हिँड्न थालेपछि तपाईंले यी समस्याहरू देख्न थाल्न सक्नुहुन्छ।

जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उसले तपाईंलाई यस्ता कुराहरू सोध्नेछ:

• "यी चोटपटक र घाउहरू कसरी भए?"
• "रगत बग्न कति समय लाग्यो?"
• "के बच्चाले कुनै औषधि खाइरहेको छ?"
• "के अरु कुनै स्वास्थ्य समस्या छ?"
• "के परिवारमा कसैलाई रक्तस्राव वा जम्ने समस्या छ?"

त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न, डाक्टरले बच्चाको लागि धेरै रगत परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्। यसले मुख्यतया रगत जम्न कति समय लाग्छ र कुन क्लोटिंग कारकहरूको कमी छ भनेर हेर्छ।

उपचारहरू के के हुन्?

यो अवस्थाको कुनै उपचार छैन , तर राम्रो व्यवस्थापनको साथ, तपाईंको बच्चाले सक्रिय र खुशी जीवन बिताउन सक्छ।

मुख्य उपचार भनेको रिप्लेसमेन्ट थेरापी हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बच्चामा जुन तत्वको कमी छ, अर्थात् शरीरले बनाउन नसक्ने तत्व, जसलाई फ्याक्टर IX भनिन्छ, नसामा इन्जेक्सनको रूपमा दिइन्छ। दिइने फ्याक्टर IX मानव रक्त प्लाज्माबाट प्राप्त हुन सक्छ, वा यो पुनः संयोजक हुन सक्छ।

• यदि अवस्था गम्भीर छ भने: रक्तस्राव रोक्नको लागि, बच्चालाई नियमित रूपमा यो उपचार गराउनु पर्नेछ।
• यदि अवस्था धेरै गम्भीर छैन भने: एक पटक रक्तस्राव सुरु भएपछि, यसलाई रोक्नको लागि मात्र उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

यो उपचार क्लिनिकमा दिन सकिन्छ। कहिलेकाहीँ, एक नर्स तपाईंको घरमा आउन सक्छ, वा आमाबाबुलाई घरमा आफ्नो बच्चालाई यो उपचार दिन तालिम दिन सकिन्छ।

बच्चाको हेरचाह गर्दा हामीले ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

• प्राथमिक उपचार: सानो काटिएको वा खरोंच भएको बित्तिकै, त्यो क्षेत्र सफा गर्नुहोस्, यसलाई बलियोसँग समात्नुहोस्, र पट्टी लगाउनुहोस्। यद्यपि, गम्भीर चोटपटकको लागि, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ ।
• व्यायाम र तौल: मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने व्यायाम महत्त्वपूर्ण छ किनभने बलियो मांसपेशीहरूले चोटपटकबाट हुने रक्तस्राव कम गर्छ। साथै, स्वस्थ तौल कायम राख्नु आवश्यक छ किनभने अधिक तौलले जोर्नीहरूमा बढी दबाब दिन्छ र रक्तस्रावको समस्या बढाउन सक्छ।
• अन्य डाक्टरहरूलाई जानकारी गराउने: बच्चाको दन्त चिकित्सक सहित सबै स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूलाई आफ्नो बच्चाको अवस्थाको बारेमा जानकारी दिनुहोस्, किनकि दाँत निकाल्ने जस्तो काम गर्नु अघि उनीहरूलाई रगत जम्न मद्दत गर्न विशेष औषधि दिनुपर्ने हुन सक्छ।
• चिकित्सकीय सल्लाह बिना औषधि नदिनुहोस्: आइबुप्रोफेन जस्ता केही दुखाइ निवारकहरूले रक्तस्राव बढाउन सक्छन् । त्यसकारण, पहिले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी आफ्नो बच्चालाई कुनै पनि ओभर-द-काउन्टर औषधि नदिनुहोस्।
• सुरक्षा: आफ्नो बच्चालाई दुर्घटनाबाट जोगाउन सक्दो प्रयास गर्नुहोस्। खेल्दा घुँडा प्याड, कुहिनो प्याड र हेलमेट लगाउनुहोस्। घरमा टेबल र कुर्सीहरूमा तीखो धारहरूबाट सावधान रहनुहोस्।