शरीरको मुख्य हर्मोन नियामक (हाइपोपिटुइटारिज्म) को कमजोरीको बारेमा जानौं।

के तपाईंले कहिल्यै थकित, सुस्त वा दुखी महसुस गर्नुभएको छ? सायद तपाईंको तौल अकल्पनीय रूपमा बढेको वा घटेको छ, वा तपाईंले अन्य असामान्य परिवर्तनहरू अनुभव गर्नुभएको छ। यो सबै तपाईंको मस्तिष्कमा रहेको सानो, तर धेरै शक्तिशाली, 'मास्टर ग्रन्थि' को कारणले हुन सक्छ। आज हामी त्यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं। यो अवस्थालाई चिकित्सा भाषामा हाइपोपिटुइटारिज्म भनिन्छ।

पिट्यूटरी ग्रंथि र हाइपोपिटुइटारिज्म भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पिट्यूटरी ग्रन्थि हाम्रो मस्तिष्कको फेदमा, हाम्रो नाकको पछाडि अवस्थित मटरको दाना आकारको ग्रन्थि हो। यसको सानो आकारको बावजुद, यसले हाम्रो शरीरको हार्मोनल प्रणालीको 'मास्टर ग्रन्थि' को रूपमा काम गर्छ। यो त्यही ग्रन्थि हो जसले थाइराइड ग्रन्थि, एड्रेनल ग्रन्थि र अन्य धेरै ग्रन्थिहरूलाई भन्छ, "ठीक छ, अब तिमीले यो हर्मोन बनायौ।"

हाइपोपिटुइटारिज्म भनेको पिट्यूटरी ग्रन्थी, मुख्य नियामक, ले पर्याप्त मात्रामा एक वा बढी हर्मोन उत्पादन नगर्नु हो। कहिलेकाहीँ, पिट्यूटरी ग्रन्थीद्वारा उत्पादित सबै हर्मोनहरू कम हुन सक्छन्। हामी यसलाई प्यानहाइपोपिटुइटारिज्म भन्छौं। यो अवस्थाले बच्चाहरू र वयस्कहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। यो हाइपोथ्यालेमसको रोगको कारणले पनि हुन सक्छ, जुन मस्तिष्कको त्यो भाग हो जसले पिट्यूटरी ग्रन्थीमा आउने संकेतहरूलाई नियन्त्रण गर्छ।

पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित महत्वपूर्ण हार्मोनहरू के के हुन्?

पिट्यूटरी ग्रन्थीले धेरै प्रकारका हर्मोनहरू उत्पादन गर्छ। मुख्य हर्मोनहरू र तिनीहरूले के गर्छन् हेरौं। यो जान्न तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ।

हाइपोपिटुइटारिज्मका कारणहरू के के हुन्?

यो अवस्था पिट्यूटरी ग्रन्थी वा हाइपोथ्यालेमसमा भएको क्षतिको कारणले हुन्छ। कहिलेकाहीँ कारण पत्ता नलाग्न सक्छ। यहाँ केही मुख्य कारणहरू छन्:

• पिट्यूटरी ग्रंथि भित्र वा वरपर ट्यूमरहरू
• क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापी
• मस्तिष्क वा पिट्यूटरी ग्रंथिमा शल्यक्रिया
• मेनिन्जाइटिस जस्ता संक्रमणहरू
• टाउकोमा गम्भीर चोटपटक
• मस्तिष्कमा स्ट्रोक वा रक्तस्राव
• केही औषधिहरू
• प्रतिरक्षा प्रणालीमा समस्याका कारण हुने सूजन
• बच्चा जन्माउँदा अत्यधिक रक्तस्राव (शीहान सिन्ड्रोम)
• केही आनुवंशिक कारणहरू ( आनुवंशिक उत्परिवर्तन )
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू जस्तै सार्कोइडोसिस र क्षयरोग

लक्षणहरू कस्ता हुन्छन्?

लक्षणहरू कुन हर्मोनको कमी छ र यो अवस्था कति छिटो विकास हुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन सक्छ, वा लक्षणहरू धेरै बिस्तारै विकास हुन सक्छन्। अरूमा अचानक गम्भीर लक्षणहरू विकास हुन सक्छन्।

प्रत्येक हर्मोनको कमीसँग सम्बन्धित लक्षणहरूको लागि तलको तालिका हेर्नुहोस्।

यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, कृपया तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। आफ्नो डाक्टरलाई भेटेर यसको बारेमा कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंका लक्षणहरू ध्यानपूर्वक सुन्नुहुनेछ र आवश्यक परीक्षणहरूको लागि तपाईंलाई पठाउनुहुनेछ।

• रक्त परीक्षण: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हो। यसले तपाईंको रगतमा विभिन्न हार्मोनहरूको स्तर मापन गर्दछ। कहिलेकाहीँ, एक हार्मोन दिइन्छ र त्यसपछि केही घण्टामा रगतमा परिवर्तनहरू हेर्न विशेष परीक्षणहरू (उत्तेजना वा दमन परीक्षणहरू) गरिन्छ। उदाहरणहरू: `ACTH (Cortrosyn) उत्तेजना परीक्षण`, `GH उत्तेजना परीक्षण`।
• इमेजिङ: पिट्यूटरी ट्युमर जाँच गर्न एमआरआई वा सिटी स्क्यान गर्न सकिन्छ।
• दृष्टि परीक्षण: आँखासँग जोडिने स्नायुहरू पिट्यूटरी ग्रन्थीको नजिकबाट जाने भएकाले, ती स्नायुहरूमा ट्युमर जस्तो कुनै चीजले थिचेको छ कि छैन भनेर हेर्न दृष्टि परीक्षण गरिन्छ।
• बालबालिकाको एक्स-रे: हड्डीहरू सामान्य रूपमा विकास भइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न बालबालिकाको हातको एक्स-रे गरिन्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

यस अवस्थाको उपचार गर्नुका दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्। एउटा होअन्तर्निहित कारणको उपचार (उदाहरणका लागि, ट्युमर हटाउने)। दोस्रो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको शरीरमा हराएको हर्मोनलाई प्रतिस्थापन गर्नु हो। यसलाई हार्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी भनिन्छ।

औषधिहरू

तपाईंको हर्मोनको कमीको स्तरको आधारमा डाक्टरले उपयुक्त औषधि लेखिदिनुहुनेछ।

• ACTH को कमीको लागि: कोर्टिसोल स्तर सच्याउन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (जस्तै हाइड्रोकोर्टिसोन) दिइन्छ।
• TSH को कमीको लागि: थाइराइड हर्मोनको स्तर सच्याउन 'लेभोथाइरोक्सिन' जस्ता औषधिहरू दिइन्छ।
• यौन हर्मोनको कमीको लागि: पुरुषहरूलाई टेस्टोस्टेरोन र महिलाहरूलाई एस्ट्रोजेन (सम्भवतः प्रोजेस्टेरोनको साथ) दिइन्छ।
• GH को कमीको लागि: वृद्धि हार्मोन (GH) को सुईहरू वृद्धिमा मद्दत गर्न दिइन्छ, विशेष गरी बच्चाहरूमा। वयस्कहरूलाई पनि कहिलेकाहीं बल र मांसपेशी वृद्धिमा मद्दत गर्न यो उपचार दिइन्छ।
• बाँझोपनको लागि: अण्डा परिपक्वता वा शुक्रकीट उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न गोनाडोट्रोपिन जस्ता विशेष हार्मोन उपचारहरू छन्।

शल्यक्रिया

यदि यो अवस्थाको कारण ट्युमर हो भने, ट्युमरको प्रकार र स्थानको आधारमा यसलाई हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

भविष्यको बारेमा हामीले के सोच्नु पर्छ? (आउटलुक)

खुशीको खबर यो छ कि यदि रोगको सही निदान गरियो र हर्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी सही तरिकाले दिइयो भने, धेरै राम्रो र स्वस्थ जीवन बिताउन सम्भव छ। उपचार जीवनभर हुन सक्छ।