के तपाईंको सानो बच्चाको आँखा मिलेको छैन? स्ट्र्याबिस्मसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको बच्चाको आँखा कहिलेकाहीं एउटै दिशामा नभई फरक दिशामा हेर्छ? वा एउटा आँखा अलिकति भित्र वा बाहिर तानिएको जस्तो देखिन्छ? तपाईंको बच्चा टिभी हेर्दा वा खेलौना हेर्दा तपाईंले यो याद गर्नुभएको हुन सक्छ। यो देख्दा तपाईंलाई अलिकति डर पनि लाग्न सक्छ। "के मेरो बच्चामा साँच्चै केही गडबड छ?" तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला। तर चिन्ता नगर्नुहोस् । आज हामी स्ट्र्याबिस्मसको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, यो एक अवस्था हो जसले धेरै बच्चाहरूलाई असर गर्न सक्छ, तर उचित उपचारले निको पार्न सकिन्छ।

स्ट्र्याबिस्मस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ``(स्ट्र्याबिस्मस)`` को अर्थ हाम्रो आँखा एकै समयमा एउटै ठाउँमा हुँदैन। एउटा आँखाले सिधा हेर्दा, अर्को आँखा अर्कोतिर फर्काउन सकिन्छ। यो निम्न मध्ये कुनै एक तरिकाले हुन सक्छ:

• कहिलेकाहीँ आँखा भित्रतिर (नाकतिर) फर्कन सक्छ। हामी यसलाई "एसोट्रोपिया" भन्छौं। तपाईंले सायद "क्रस्ड आइ" भन्ने शब्द पहिले सुन्नुभएको होला, हैन र? यसको अर्थ त्यही हो।
• अन्य समयमा, आँखा बाहिर (कान तिर) फर्कन सक्छ। यसलाई "एक्सोट्रोपिया" भनिन्छ।
• साथै, आँखा माथितिर फर्कन सक्छ (`हाइपरट्रोपिया`)।
• अथवा, आँखा तलतिर फर्कन सक्छ ('हाइपोट्रोपिया')।

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "यो किन हुन्छ?" जब हाम्रो आँखा एकसाथ काम गर्छ, त्यो आँखा जुन सीधा हुन्छ, वा बढी सीधा हुन्छ, त्यो प्रमुख आँखा हो। किनभने यो आँखाले चीजहरू राम्ररी देख्छ, त्यो आँखा र मस्तिष्क बीचको सम्बन्ध राम्रोसँग विकास हुन्छ। तर झुकेको, वा कमजोर आँखाले चीजहरू राम्ररी नदेख्ने भएकोले, त्यो आँखा र मस्तिष्क बीचको सम्बन्ध राम्रोसँग विकास हुँदैन। प्रयोग नगरिएको सडक जस्तै, त्यो सम्बन्ध बिस्तारै कमजोर हुँदै जान्छ।

केही बच्चाहरूमा, यो अवस्था (स्ट्र्याबिस्मस) धेरै स्पष्ट हुन्छ । तर अन्य बच्चाहरूमा, यो केवल त्यतिबेला मात्र देखा पर्न सक्छ जब तिनीहरू थकित हुन्छन् वा जब तिनीहरू कुनै चीजलाई धेरै नजिकबाट हेरिरहेका हुन्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यो अवस्था सुरुमै पत्ता लागेर उपचार सुरु गरियो भने धेरै हदसम्म निको हुन सक्छ ।

उपचार नगरिएमा के हुन्छ? त्यसपछि मस्तिष्कले बिस्तारै कमजोर आँखाबाट छविहरू अस्वीकार गर्न थाल्छ। यसलाई एम्ब्लियोपिया भनिन्छ। तपाईंले "आलसी आँखा" वा "आलसी आँखा" को बारेमा पनि सुन्नुभएको हुन सक्छ। यसले धमिलो दृष्टि , दोहोरो दृष्टि, र कम गहिराइ धारणा (वा 3D दृष्टि) निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंको बच्चालाई बल समात्न वा सिँढी चढ्न गाह्रो हुन सक्छ। यी समस्याहरू समावेश हुन सक्छन्:यदि समयमै उपचार गरिएन भने, यो स्थायी हुन सक्छ । त्यसैले हामी यस बारे धेरै सावधान रहनु आवश्यक छ।

बच्चाहरूमा "स्ट्र्याबिस्मस" किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

बच्चामा स्ट्र्याबिस्मसको साथ जन्मन सक्छ, वा यो बाल्यकालमा विकास हुन सक्छ। प्रायः, यो आँखा चलाउने मांसपेशीहरूमा समस्याको कारणले हुन्छ। यसलाई दुई साना क्यामेराहरू जस्तै सोच्नुहोस्। यी क्यामेराहरूलाई एउटै ठाउँमा राख्न प्रत्येक आँखामा छवटा मांसपेशीहरू जोडिएका हुन्छन्। यदि यी मांसपेशीहरूले सँगै काम गरेनन् भने, एउटा आँखा गलत दिशामा जान सक्छ।

यो अवस्था परिवारबाट परिवारमा पनि सर्छ ( आनुवंशिकी ) । यसको मतलब यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस प्रकारको आँखाको समस्या छ भने, तपाईंको बच्चालाई पनि यो हुने सम्भावना कम हुन्छ।

"स्ट्र्याबिस्मस" भएका धेरैजसो बच्चाहरूलाई १ देखि ४ वर्षको उमेरमा निदान गरिन्छ। यद्यपि, धेरै विरलै, ६ वर्षको उमेर पछि पनि बच्चामा यो अवस्था विकास हुन सक्छ । यदि यस्तो भयो भने, अन्य कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छैन भनेर सुनिश्चित गर्न सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मेरो बच्चालाई स्ट्र्याबिस्मस छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने? लक्षणहरू के के हुन्?

प्रायः, स्ट्र्याबिस्मस भएका बालबालिकाहरूले आफ्नो आँखाको समस्याको बारेमा कुरा गर्दैनन् वा आफ्नो दृष्टिमा परिवर्तन देख्दैनन्। सामान्यतया, परिवारको सदस्य, शिक्षक वा डाक्टरले आँखा राम्ररी मिलाइएको छैन भन्ने कुरा सबैभन्दा पहिले याद गर्छन्।

तर केही बच्चाहरूले यस्ता कुराहरू भन्न सक्छन्:

• यो भन्न सकिन्छ कि चीजहरू दुई जस्तो देखिन्छन् (केवल एउटा चीज छ, तर यो दुई जस्तो देखिन्छ)।
• यो भन्न सकिन्छ कि चीजहरू सामान्यतया हेर्न गाह्रो हुन्छ।
• यी समस्याहरूले पढ्न कठिनाइहरू र सिक्ने अशक्तताहरू पनि निम्त्याउन सक्छ।

अझै बोल्न नसक्ने साना बच्चाहरूका लागि, तपाईंले आँखा चिम्लने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ, वा आफ्नो टाउको एकातिर झुकाएर केही हेर्नको लागि घुमाउन सक्नुहुन्छ । तिनीहरूले स्पष्ट रूपमा देख्न नसक्ने भएकोले अलि बढी स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि यो गर्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको सानो बच्चाले टिभी हेर्दा लगातार आफ्नो टाउको एक छेउमा झुकाउँछ भने, यो यस्तै हुन सक्छ।

यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देखिएमा, कृपया आफ्नो पारिवारिक डाक्टर ( GP ) वा बाल रोग विशेषज्ञलाई भन्नुहोस् । आवश्यक परेमा उनीहरूले तपाईंलाई बाल चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्।

यो `(स्ट्र्याबिस्मस)` कसरी निदान गरिन्छ?

नवजात शिशुको आँखा सुरुका केही महिनाहरूमा चल्नु र कहिलेकाहीं झुक्नु सामान्य कुरा हो । यसको बारेमा धेरै चिन्ता नगर्नुहोस्। तर बच्चा४ देखि ६ महिनाको बीचमा, आँखा सामान्यतया सीधा हुन थाल्छ।

तर त्यसो भए पनि, यदि एक वा दुवै आँखा भित्र, बाहिर, माथि, वा तल घुमिरहन्छ - कहिलेकाहीं पनि - यो स्ट्र्याबिस्मसको कारणले हुन सक्छ। आँखा विशेषज्ञले यो पुष्टि गर्न विभिन्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। तिनीहरूले आँखाहरू कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन्, कति राम्रोसँग देखिरहेका छन्, र आँखाको मांसपेशीहरूमा समस्या छ कि छैन भनेर हेर्नेछन्।

तपाईं `(स्ट्र्याबिस्मस)` कसरी उपचार गर्नुहुन्छ? के यो निको हुन सक्दैन?

यहाँ "चाँडो नै उत्तम" भन्ने कुरा सम्झनुहोस्। कारण यो हो कि बच्चाको आँखा र मस्तिष्क बीचको महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध ८ वर्षको उमेरतिर बनाइन्छ। त्यसैले, यदि त्यसभन्दा पहिले नै उपचार सुरु गरियो भने, परिणाम धेरै सफल हुन सक्छ।

`(स्ट्र्याबिस्मस)` को लागि धेरै उपचारहरू छन्:

• चश्मा : तपाईंलाई थाहा छ, कहिलेकाहीँ यो समस्या एकदमै साधारण कुराले समाधान गर्न सकिन्छ। त्यो हो, चश्मा प्रयोग गर्नु। केही बच्चाहरूको आँखामा तिरमिराउनुको कारण आँखामा थोरै कमजोरी हुन सक्छ (उदाहरणका लागि, दूरदृष्टि वा नजिकको दृष्टि)। त्यसपछि, जब तपाईंले दायाँ जोडी चश्मा लगाउनुहुन्छ, ओछ्यानमा भएको आँखा सीधा हुन थाल्छ किनभने यसले आँखालाई राम्रोसँग हेर्न मद्दत गर्छ। यो आँखालाई थोरै 'आधार' दिनु जस्तै हो।

• आँखामा प्याच लगाउने: यदि चश्माले मात्र काम गर्दैन भने, डाक्टरहरूले यो विधि सुझाव दिन्छन्। यसमा दिनको केही घण्टा राम्रो आँखा छोप्नु समावेश छ। एउटा विशेष आँखा प्याच प्रयोग गरिन्छ। त्यसपछि कमजोर, झुकेको आँखालाई आफैं "हेर्न" बाध्य पारिन्छ। यो जबरजस्ती कामले समयसँगै कमजोर आँखाको मांसपेशी र दृष्टिलाई बलियो बनाउँछ।

सानो बच्चा वा शरारती बच्चाको लागि, यो आँखामा पट्टी लगाउन सुरुमा अलि गाह्रो हुन सक्छ। तिनीहरू रुन सक्छन् र यसलाई हटाउन प्रयास गर्न सक्छन्। तर धेरैजसो बच्चाहरू केही समय पछि यसको बानी पर्छन् । यो उनीहरूको दैनिक दिनचर्याको एक हिस्सा बन्छ, बिहान लुगा लगाउनु जस्तै। तपाईं आफ्नो बच्चासँग कुरा गरेर, प्याचमा मनपर्ने स्टिकर राखेर, वा प्याच लगाउँदा उनीहरूलाई मनपर्ने खेल खेल्न दिएर यसलाई प्रोत्साहन गर्न सक्नुहुन्छ।

• आँखाको थोपा: कहिलेकाहीँ, बच्चाहरू प्याच लगाउन चाहँदैनन्। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरहरूले विकल्पको रूपमा एट्रोपिन आँखाको थोपा प्रयोग गर्न सक्छन्। यी थोपाहरूले बलियो आँखामा अस्थायी रूपमा दृष्टि धमिलो पार्छन्। प्याच लगाउनु जस्तै, यसले कमजोर आँखालाई कडा परिश्रम गर्न बाध्य पार्छ। यसले त्यो आँखामा मांसपेशी र दृष्टिलाई बलियो बनाउँछ।

• आँखाको मांसपेशीको शल्यक्रिया:यदि तपाईंको बच्चाको स्ट्र्याबिस्मस माथि उल्लेखित चश्मा, आँखाको प्याच वा आँखाको थोपाले पनि सुधार भएन भने, उसलाई आँखाको मांसपेशीको शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो कुनै ठूलो, डरलाग्दो शल्यक्रिया होइन। यसमा स्ट्र्याबिस्मस निम्त्याउने एक वा बढी मांसपेशीहरूलाई खुकुलो पार्ने वा कस्ने काम समावेश छ। यो रबर ब्यान्ड समायोजन गर्नु जस्तै हो। धेरैजसो बच्चाहरू शल्यक्रिया भएको दिन नै घर जान सक्छन् ।

अरु के जान्न चाहनुहुन्छ?

``(स्ट्र्याबिस्मस)`` को बारेमा कुरा गर्दा, केही थप कुराहरू मनमा राख्नु राम्रो हुन्छ।

• नियमित आँखा परीक्षण स्ट्र्याबिस्मस पत्ता लगाउने उत्तम तरिका हो। तपाईंको बच्चा जन्मेको समयदेखि र तिनीहरू बढ्दै जाँदा नियमित आँखा परीक्षण गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसरी, यदि कुनै समस्या छ भने, प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लगाउन सकिन्छ।
• जति चाँडो रोगको निदान हुन्छ र उपचार सुरु हुन्छ, बच्चाको आँखा सीधा हुने र राम्रो दृष्टि र त्रि-आयामिक दृष्टि विकास हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
• यद्यपि, ठूला बालबालिका र किशोरकिशोरीहरू (र स्ट्र्याबिस्मस भएका धेरै वयस्कहरूले पनि) अझै पनि उपचारबाट लाभ उठाउन सक्छन्। "धेरै ढिलो भयो" भनेर नसोच्नुहोस्। डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• अर्को महत्त्वपूर्ण पक्ष सामाजिक पक्ष हो। वयस्क र बालबालिका दुवैमा स्वस्थ आत्म-छविको लागि सीधा आँखा धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ। केही बालबालिकाहरू तिनीहरूको चौडा आँखाको कारणले गर्दा अरूले बहिष्कृत र जिस्क्याउन सक्छन्। यसले उनीहरूको मानसिक स्वास्थ्यलाई पनि असर गर्न सक्छ। त्यसैले, यो अवस्थाको उपचार र सुधार गर्नु पनि त्यस दृष्टिकोणबाट धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामी के सन्देश दिन चाहन्छौं?

ठीक छ, त्यसो भए, म आशा गर्छु कि हामीले छलफल गरेको कुराबाट तपाईंले `(स्ट्र्याबिस्मस)` को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू यी हुन्:

• यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको आँखा मिलेको छैन भन्ने अलिकति पनि शंका छ भने, त्यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् । तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• स्ट्र्याबिस्मस एउटा यस्तो अवस्था हो जुन उचित उपचारले धेरै हदसम्म निको हुन सक्छ । त्यसैले डराउनु वा चिन्ता गर्नु पर्दैन।
• जति चाँडो रोगको निदान हुन्छ र उपचार सुरु हुन्छ, त्यति नै सफल परिणामहरू प्राप्त हुन्छन्। यसले बच्चाको दृष्टि विकासमा धेरै मद्दत गर्छ।
• उपचारका धेरै विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चाको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछन्।
• तपाईंको बच्चालाई यी उपचारहरू अगाडि बढाउनको लागि तपाईंको समर्थन र प्रोत्साहन धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

सम्झनुहोस्, हरेक बच्चा बहुमूल्य छ। उनीहरूको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु र उनीहरूलाई सुन्दर संसार स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्नु हाम्रो जिम्मेवारी हो।

यदि तपाईंसँग थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। उहाँहरूले तपाईंलाई थप जानकारी दिन सक्षम हुनुहुनेछ।

क्रस-आँखा, स्ट्र्याबिस्मस, बाल आँखा रोग, एम्ब्लियोपिया, अल्छी आँखा, आँखा परीक्षण, आँखा शल्यक्रिया