के तपाईंको औंला हंसको घाँटी जस्तै फैलिएको छ? हंसको घाँटीको विकृति बारे जानौं।

कहिलेकाहीँ तपाईंले एउटा औंला वा धेरै औंलाहरू अनौठो तरिकाले बाङ्गिएको देख्नुभएको वा अनुभव गर्नुभएको हुन सक्छ। जस्तै हंसको घाँटी। यसलाई हामी चिकित्साशास्त्रमा (हंसको घाँटीको विकृति) भन्छौं। आज हामी यो वास्तवमा के हो, यो किन हुन्छ, र यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हंसको घाँटीको विकृति भनेको तपाईंको औंलाको टेन्डन र जोर्नीहरूलाई असर गर्ने अवस्था हो। के हुन्छ भने तपाईंको औंलाको टुप्पोमा रहेको जोर्नी अगाडि झुक्छ , जसको अर्थ भित्रतिर हुन्छ। बीचको जोर्नी हाइपरएक्सटेन्ड हुन्छ । यसलाई 'S' अक्षर जस्तै सोच्नुहोस्। यो हंसको घाँटी जस्तो देखिने भएकाले यसको नाम राखिएको हो।

यसको विपरीत (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) भनेको (बाउटोनियर डिफॉर्मिटी) भन्ने अवस्था हो। यसमा, बीचको जोर्नी अगाडि झुक्छ र औंलाको टुप्पोमा रहेको जोर्नी पछाडि झुक्छ। जब तपाईंको औंलामा रहेका विभिन्न टेन्डनहरू बिग्रिन्छन्, जोर्नीहरूलाई तान्ने बलहरूको नाजुक सन्तुलन परिवर्तन हुन सक्छ। त्यतिबेला औंलाहरू यसरी विभिन्न तरिकाले झुक्न थाल्छन्। धेरैजसो मानिसहरूमा (रुमेटोइड गठिया) जस्तो सूजन अवस्थाको कारणले यो (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) विकास हुन्छ। तर केहीको लागि, यो चोटपटकको कारणले पनि हुन सक्छ। केही स्नायु सम्बन्धी विकार भएका मानिसहरूमा पनि (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) विकास हुन सक्छ।

स्वान नेक डिफर्मिटीका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थाको मुख्य लक्षण भनेको तपाईंको औंलाको जोर्नी असामान्य रूपमा बाङ्गिएको हुनु हो। जब तपाईंलाई यो विकृति हुन्छ, तपाईंको औंला वा औंलाहरू स्थिर हुँदा पनि त्यही आकारमा हुन्छन्। यो अवस्था समयसँगै झन् खराब हुन सक्छ। तपाईंलाई प्रभावित औंला फैलाउन वा मोड्न गाह्रो हुन सक्छ, र तपाईंलाई आफ्नो हात प्रयोग गर्न पनि गाह्रो हुन सक्छ।

औंलामा रहेको विशिष्ट 'S' आकार हेरेर तपाईंले हंसको घाँटीको विकृति चिन्न सक्नुहुन्छ:

• कील नजिकैको टाढाको जोर्नी अगाडि झुकेको छ र पहाडको चुचुरो जस्तै माथि उठेको छ।
• बीचको जोर्नी पछाडि झुकेको छ र उपत्यका जस्तै तल झरेको छ।

अन्य सम्भावित लक्षणहरू हुन्:

• औंलाको जोर्नीमा कडापन जुन समयसँगै बढ्दै जान्छ।
• औंला चलाउन खोज्दा झट्का लाग्ने अनुभूति ।
• औंला मोड्दा वा प्रयोग गर्दा पीडा महसुस हुनु ।
• हात चलाउन कठिनाइ हुनु ।

यो किन हुन्छ? स्वान नेक डिफॉर्मिटीका कारणहरू के हुन्?

वास्तवमा यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।

• गठिया अवस्थाहरू: विशेष गरी हातको जोर्नीहरूलाई असर गर्नेहरूयो प्रायः रुमेटोइड गठिया जस्ता सूजन अवस्थाहरूको कारणले हुन्छ। सोरायटिक गठिया पनि एक कारक हुन सक्छ। यी अवस्थाहरूले औंलाको नरम तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछन् र टेन्डनहरूलाई कमजोर बनाउँछन्।
• संयोजी तन्तु रोगहरू : तपाईंको हातलाई असर गर्ने केही रोगहरू, जस्तै स्क्लेरोडर्मा र लुपस, ले पनि नरम तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र टेन्डनहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
• मांसपेशी स्पास्टिकिटी : केही स्नायु सम्बन्धी विकारहरू, जस्तै ट्रमाटिक ब्रेन इन्जुरी वा सेरेब्रल पाल्सी, ले अनैच्छिक मांसपेशी ऐंठन निम्त्याउन सक्छ। यसले औंलाका केही मांसपेशीहरू धेरै कसिलो हुन सक्छ, जसले गर्दा असंतुलन हुन सक्छ।
• चोटपटक लाग्ने चोटपटक: औंलामा चोटपटक लाग्ने , जस्तै मोच, फ्र्याक्चर, वा टेन्डनको चोट (जस्तै मालेट फिंगर) ले यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ। यो औंलामा केही टेन्डनहरू च्यातिएर वा विस्थापनको कारणले पनि हुन सक्छ (स्वान नेक डिफॉर्मिटी)।

औंलाको जोर्नीलाई मोड्न र सीधा गर्न मद्दत गर्ने नाजुक संयन्त्रमा केही क्षति हुँदा औंलाका जोर्नीहरू यसरी विकृत हुन्छन् - हामी यसलाई 'एक्सटेन्सर संयन्त्र' भन्छौं। यो एक धेरै जटिल प्रणाली हो। टेन्डन र मांसपेशीहरू औंलाको जोर्नीमा लिभर र पुलीहरू जस्तै सँगै काम गर्छन्। यी सबै भागहरूले सँगै काम गर्ने र एकअर्कालाई सन्तुलनमा राख्ने भएकाले, एउटा भागमा हुने क्षतिले अन्य जोर्नीहरूलाई फरक तरिकाले असर गर्छ। यदि एउटा जोर्नीमा एक दिशामा तान्ने बल घट्यो भने, अर्को जोर्नीमा अर्को दिशामा तान्ने बल बढ्न सक्छ। (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) यो प्रायः एउटा जोर्नीमा सुरु हुन्छ, र त्यसपछि अन्य जोर्नीहरू पनि उस्तै तरिकाले परिवर्तन हुन्छन्।

यो हुन सक्ने तीन मुख्य तरिकाहरू छन्:

• यदि तपाईंको औंलाको माथिल्लो भागमा रहेको एक्सटेन्सर टेन्डन क्षतिग्रस्त वा कमजोर भएको छ भने।
• यदि औंलाको तल्लो भागको लिगामेन्ट (भोलर प्लेट लिगामेन्ट) बिग्रिएको वा कमजोर भएको छ भने।
• औंलाका मांसपेशीहरू धेरै कसिलो र खुम्चिएपछि संकुचन हुन्छ।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

डाक्टरले तपाईंको औंला वा औंलाहरूको जाँच गरेर तपाईंलाई हंसको घाँटीको विकृति छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईं जोर्नी कति टाढासम्म मोड्न र विस्तार गर्न सक्नुहुन्छ र यो कति कडा छ भनेर हेर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहास, तपाईंको कुनै पनि पुरानो अवस्था, वा यो अवस्थामा योगदान पुर्‍याएको हुन सक्ने कुनै पनि चोटपटकको बारेमा पनि सोध्नेछन्।

सायद तपाईंले यस्ता परीक्षणहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ:

• (एक्स-रे) वा (एमआरआई) स्क्यान - कुनै चोटपटक वा गठियाको जाँच गर्न।
• रक्त परीक्षण - सूजन रोगहरूको निदान गर्न मद्दत गर्न।

यसको उपचार गर्न के गर्न सकिन्छ?

डाक्टरहरूले प्रायः हात थेरापी र स्प्लिन्टिङ (अर्थात्, औंलामा समर्थन राख्ने) मार्फत यो (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) सच्याउने प्रयास गर्छन्। एक हात चिकित्सकले विभिन्न प्रकारका औंला स्प्लिन्टहरू लेख्न सक्छन् र बिस्तारै विभिन्न जोर्नीहरू सच्याउन सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई घरमा गर्न सक्ने साधारण औंला व्यायामहरू पनि सिकाउन सक्छन्।

यद्यपि, यदि तपाईंको जोर्नीहरू धेरै कडा छन् वा तपाईंलाई मर्मत गर्न आवश्यक चोट लागेको छ भने, तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले केही तन्तुहरू छोड्न र अरूलाई मर्मत गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। वा, तपाईंको औंलाको जोर्नीमा बलहरू पुन: सन्तुलित गर्न तपाईंको टेन्डनहरू सार्न आवश्यक पर्न सक्छ। शल्यक्रिया पछि, तपाईंले स्प्लिन्ट लगाउनु पर्ने हुन सक्छ र हात थेरापी जारी राख्नु पर्ने हुन सक्छ।

यो अवस्थामा म के आशा गर्न सक्छु?

उपचारले अवस्था सुधार गर्न सक्छ र औंलामा केही गतिशीलता पुनर्स्थापित गर्न सक्छ। यदि अवस्थाको प्रारम्भिक निदान गरियो र चाँडै उपचार गरियो भने परिणामहरू विशेष गरी राम्रो हुन्छन्। यद्यपि, शल्यक्रियाले पनि अवस्थालाई पूर्ण रूपमा सुधार गर्न सक्षम नहुन सक्छ। यदि तपाईंलाई पुरानो अवस्था छ जसले यो निम्त्याउँदैछ भने, यो सम्भव छ कि यो दोहोरिनेछ।

म मेरो तर्फबाट के गर्न सक्छु?

तपाईं सामान्य उपचार गराइरहनुभएको होस् वा शल्यक्रिया, तपाईंको दीर्घकालीन स्वास्थ्यलाभको लागि हातको उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो विशेष गरी सत्य हो यदि तपाईंसँग हंस घाँटीको विकृतिमा योगदान पुर्‍याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छ भने। उपचार पछि हातको उपचार जारी राख्नु उत्तम परिणामहरू प्राप्त गर्ने उत्तम तरिका हो।

हंसको घाँटीको विकृतिको उपचार प्रायः अन्तर्निहित अवस्थाको उपचारमा निर्भर गर्दछ। यो कहिलेकाहीं जटिल हुन सक्छ, अन्तर्निहित अवस्थाको आधारमा। उदाहरणका लागि, एक पटकको चोटपटक शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गर्न सकिन्छ, तर रुमेटोइड गठिया जस्ता दीर्घकालीन अवस्थाहरूलाई जीवनभर उपचार आवश्यक पर्दछ।

तपाईंको डाक्टरले स्वान नेक डिफर्मिटीमा योगदान पुर्‍याउने विभिन्न कारकहरूलाई व्यवस्थापन गर्न सक्दो प्रयास गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई अवस्था बिग्रन र दोहोरिनबाट कसरी रोक्ने भन्ने बारे सल्लाह पनि दिनेछन्। तपाईंको औंलाहरू अलि फरक देखिए पनि, सकेसम्म धेरै कार्य र चाल कायम राख्न घरमा गर्न सकिने कुराहरूको बारेमा पनि बताउनेछन्।

त्यसो भए, यी सबैबाट हामीले के-के कुराहरू सम्झनु पर्छ?

• हंसको घाँटीको विकृति भनेको एउटा विकृति हो जसमा औंला हंसको घाँटी जस्तै 'S' आकारमा मोडिएको हुन्छ । यो तब हुन्छ जब औंलाको टुप्पो अगाडि र बीचको जोर्नी पछाडि मोडिएको हुन्छ।
• यो प्रायः रुमेटोइड गठिया जस्ता गठियाको अवस्थाको कारणले हुन्छ, तर यो चोटपटक, अन्य संयोजी तन्तु रोगहरू, र स्नायु विकारहरूको कारणले पनि हुन सक्छ।
• मुख्य लक्षणहरू औंलामा कडापन, यसलाई झुकाउँदा 'क्लिक' गर्ने आवाज, दुखाइ, र हात प्रयोग गर्न कठिनाइ हुन्।
• यो एक चिकित्सा परीक्षण, सायद एक्स-रे वा एमआरआई मार्फत निदान गर्न सकिन्छ।
• हात थेरापी , स्प्लिन्टिङ , र कहिलेकाहीँ शल्यक्रिया मुख्य उपचार हुन्।
• चाँडै उपचार सुरु गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। साथै, निको हुनको लागि अन्तर्निहित अवस्थाको उचित उपचार र निरन्तर म्यानुअल थेरापी आवश्यक छ।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, आत्तिनु नपर्ने गरी चिकित्सकको सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ। तुरुन्तै उपचार गर्नाले धेरै राम्रो परिणाम दिन सकिन्छ।

` हंसको घाँटीको विकृति, औंलाको विस्तार, गठिया, जोर्नी रोग, हातको उपचार, औंला दुखाइ