ඔයාට නිතරම වගේ ඔළුවෙ කැක්කුමක් එනවද? නැත්නම් සමහර වෙලාවට එකපාරටම අතක් පයක් හිරි වැටෙනවා, දැනීමක් නැතිව යනවා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව 'නහර පිළිබඳ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්ට' පෙන්නන්න ඕන කියලා කියන්න ඇති. වෛද්යතුමෙක් එහෙම කිව්වම ගොඩක් අය ටිකක් බය වෙනවා, හිතට ලොකු දෙයක් වගේ දැනෙනවා. ඒත් ඇත්තටම ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) කියන්නේ කවුද? එතුමා මොනවද කරන්නේ? අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
Neurologist කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කාටද?
සරලවම කිව්වොත්, ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) කියන්නේ අපේ ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග හඳුනාගෙන ඒවාට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. අපේ ස්නායු පද්ධතිය කිව්වම ඒකට මොළය, කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළෙන් යන සුෂුම්නාව (spinal cord) සහ ශරීරය පුරාම පැතිරිලා තියෙන ස්නායු (nerves) ඔක්කොම අයිතියි. හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ control panel එක වගේ තමයි මේ ස්නායු පද්ධතිය. ඒකේ මොකක් හරි ප්රශ්නයක් ආවම, ඒක හොයලා බලලා, බෙහෙත් වලින් ඒක සුව කරන්න උදව් කරන කෙනා තමයි Neurologist කියන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, Neurologist කෙනෙක් ශල්යකර්ම (surgeries) කරන්නේ නෑ. මොළයේ හෝ ස්නායු වල ශල්යකර්ම කරන්නේ ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Neurosurgeon). මේ දෙන්නා දෙන්නෙක්. Neurologist කෙනෙක් රෝගය හඳුනාගෙන බෙහෙත් වලින් ප්රතිකාර කරන අතරේ, සැත්කමක් අවශ්යම නම්, එතුමා ඔයාව Neurosurgeon කෙනෙක්ට යොමු කරනවා.
ඒ වගේම පොඩි ළමයින්ගේ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සඳහාම විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන ළමා ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරු (Pediatric Neurologist) කියලත් කොටසක් ඉන්නවා.
ඔබ Neurologist කෙනෙක්ව හමුවිය යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාව Neurologist කෙනෙක්ට යොමු කරන්නේ. ඒකට හේතු වෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පහළ වගුවේ තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| නිතර ඇතිවන හෝ දරුණු හිසරදය/ඉරුවාරදය (Migraine) | සාමාන්ය වේදනා නාශකයකටවත් අඩු නොවන, දිගටම තියෙන ඔළුවෙ කැක්කුම්. |
| අතපය හිරිවැටීම හෝ දැනීම නැතිවීම | හේතුවක් නැතුව එකපාරටම අතක, පයක හෝ මුහුණේ හිරියක් ඒම හෝ දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවී යාම. |
| කරකැවිල්ල (Vertigo) | ඔයා නෙවෙයි, ඔයා වටේ තියෙන දේවල් කැරකෙනවා වගේ දැනීම. හිටගෙන ඉන්නත් අමාරු ගතිය. |
| වලිප්පුව / ෆිට් එක (Seizures) | සිහිය නැතිවී හෝ සිහිය ඇතුවම, ශරීරය ගැහෙන, පාලනය කරගන්න බැරි තත්ත්වයක්. |
| මතකය පිළිබඳ ගැටලු | සාමාන්ය විදිහට අමතක වෙනවට වඩා, දරුණු ලෙස දේවල් අමතක වීම, හුරුපුරුදු තැන් පවා මතක නැතිවීම. |
| චලනය වීමේ අපහසුතා | අත් පා වෙව්ලීම (tremors), ඇවිදීමේ අපහසුව, ශරීරය ගල් ගැහුණා වගේ හෙමින් චලනය වීම. |
| පෙනීමේ, ඇසීමේ, ගඳ සුවඳ හෝ රස දැනීමේ වෙනස්කම් | එකපාරටම පෙනීම දෙකක් වීම, කන් වල නාදයක් ඇසීම (tinnitus) හෝ ගඳ සුවඳ, රස දැනීම අඩුවීම. |
මේ වගේ ලක්ෂණයක් ඔයාට තිබුණොත්, මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන එක. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, මේක විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කරන්න ඕන තත්ත්වයක්ද කියලා තීරණය කරයි.
Neurologist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන්
ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරුන් ප්රතිකාර කරන රෝග ගොඩක් තියෙනවා. ඒ අතරින් කිහිපයක් තමයි මේ:
- අංශභාගය (Stroke): මොළයට ලේ ගමනාගමනය නැවතුනම හෝ ලේ නාලයක් පිපිරුනම ඇතිවන තත්ත්වය.
- අපස්මාරය (Epilepsy): વારંવાર වලිප්පුව / ෆිට් එක ඇතිවීම.
- පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease): ශරීරයේ චලනයන්ට බලපාන, වෙව්ලීම සහ ශරීරය ගල් වීම වැනි ලක්ෂණ ඇති කරන රෝගයක්.
- ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer's Disease): මතකයට සහ සිතීමේ හැකියාවට දැඩිව බලපාන රෝගයක්.
- Multiple Sclerosis (MS): ස්නායු වටා ඇති ආරක්ෂිත ආවරණයට හානි වීමෙන් ඇතිවන රෝගී තත්ත්වයක්.
- ඉරුවාරදය (Migraine) සහ වෙනත් දරුණු හිසරදයන්.
- Peripheral Neuropathy: ශරීරයේ අත් පා වල තියෙන ස්නායු වලට හානි වීමෙන් ඇතිවන හිරිවැටීම්, දැවිල්ල වැනි තත්ත්වයන්.
- කොන්දේ සහ බෙල්ලේ අමාරු: තැටිය පැනීම (disc prolapse) වැනි හේතු නිසා ස්නායු තෙරපීමෙන් ඇතිවන වේදනාවන්.
- මොළයේ හෝ සුෂුම්නාවේ ආසාදන සහ ගෙඩි (Tumors).
දොස්තර මහත්තයාව හම්බවුණාම මොකද වෙන්නේ? (පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි)
Neurologist කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මුලින්ම එතුමා ඔයා එක්ක හොඳට කතා කරලා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඒවා පටන් ගත්ත හැටි, ඔයාගේ පරණ ලෙඩ රෝග, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තියෙනවද කියන විස්තර ඔක්කොම අහගන්නවා.
ඊට පස්සේ, එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරනවා. මේකට අපි ස්නායු පද්ධතියේ භෞතික පරීක්ෂාව (Neurological Examination) කියනවා. මේකෙදි මෙන්න මේ වගේ දේවල් බලනවා:
- ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය (කතා කරන විදිහ, මතකය)
- පෙනීම සහ ඇස් වල චලනය
- ශරීරයේ ශක්තිය (අත් පා වල জোর)
- ශරීරයේ සමබරතාවය (balance) සහ ඇවිදින විදිහ (Coordination)
- ප්රතීක ක්රියා (Reflexes) - දණහිසට පොඩි මිටියකින් තට්ටු කරලා බලනවා වගේ දේවල්
- සංවේදනය (Sensation) - ඇඟේ විවිධ තැන් වලට කටුවකින් වගේ ඇනලා දැනෙනවද කියලා බලනවා
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂාවෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, ඒක තහවුරු කරගන්න සහ හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා බලන්න තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න වෙනවා.
| පරීක්ෂණය (Test) | මේකෙන් කරන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| Imaging Tests (MRI / CT Scans) | මේවා හරියට මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ 'ෆොටෝ' ගන්නවා වගේ. ගෙඩියක්, අංශභාග තත්ත්වයක් වගේ දේවල් හොයාගන්න පුළුවන්. |
| EEG (Electroencephalogram) | ඔළුවට පොඩි සංවේදක (electrodes) අලවලා මොළයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය සටහන් කරගන්නවා. විශේෂයෙන්ම අපස්මාරය (epilepsy) වගේ තත්ත්වයන් හොයාගන්න මේක වැදගත්. |
| EMG / Nerve Conduction Study | ස්නායු වලින් මාංශ පේශි වලට පණිවිඩ යන වේගය සහ විදිහ මනිනවා. අතපය හිරිවැටෙන, නහර වලට හානි වෙලා කියලා හිතන වෙලාවට මේක කරනවා. |
| Lumbar Puncture (Spinal Tap) | කොන්දේ පහළ කොටසින්, හිරිවට්ටලා, ඉතා කුඩා කටුවක් ඇතුල් කරලා මොළය සහ සුෂුම්නාව වටේ තියෙන දියරයෙන් (CSF) පොඩි සාම්පලයක් ගන්නවා. ආසාදන, ලේ ගැලීම් වගේ දේවල් හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා. |
දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යන්න කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ වෛද්ය හමුවීමෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, පොඩි සූදානමකින් යන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ලියාගන්න: ඔයාට තියෙන හැම අපහසුතාවයක්ම පොතක ලියාගන්න. ඒක පටන් ගත්තේ කවදද, දවසෙ මොන වෙලාවටද වැඩි, මොනවා හරි කරාම ඒක වැඩි වෙනවද/අඩු වෙනවද වගේ විස්තර ලියන්න.
- ඔයාගේ පරණ වෛද්ය වාර්තා සහ බෙහෙත් ලිස්ට් එක අරන් යන්න: ඔයා දැනට ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න ඒවාත් ඇතුළුව), ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies) සහ පරණ test reports තියෙනවා නම් අරන් යන්න.
- ප්රශ්න ලැයිස්තුවක් හදාගන්න: දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන දේවල් කලින්ම ලියාගෙන යන්න. නැත්නම් එතනදි අමතක වෙන්න පුළුවන්.
- පුළුවන් නම් පවුලේ කෙනෙක් එක්ක යන්න: දෙන්නෙක් අහගෙන ඉන්නකොට දේවල් මතක තියාගන්න ලේසියි. ඒ වගේම ඔයාට හිතටත් සහනයක්.
- දොස්තර කියන දේවල් ලියාගන්න: දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස්, බෙහෙත් ගැන විස්තර සහ කරන්න කියන පරීක්ෂණ ගැන පොතක ලියාගන්න.
බය නැතුව, ලැජ්ජ නැතුව ප්රශ්න අහන්න. ඔයාට යම් දෙයක් තේරුණේ නැත්නම්, "මට ඒක තේරුණේ නෑ දොස්තර මහත්තයෝ, ආයෙ සැරයක් කියන්න පුළුවන්ද?" කියලා අහන්න. මේ ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැනනේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) කියන්නේ මොළය, කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්නායු සම්බන්ධ රෝග සඳහා බෙහෙත් මගින් ප්රතිකාර කරන විශේෂඥයෙක්. ඔවුන් ශල්යකර්ම කරන්නේ නැහැ.
- නිතර එන හිසරදය, කරකැවිල්ල, අතපය හිරිවැටීම, මතකය අඩුවීම හෝ වලිප්පුව වැනි ලක්ෂණ තියෙනවා නම් මුලින්ම ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයාව හමුවන්න. අවශ්ය නම් එතුමා ඔබව Neurologist කෙනෙක් වෙත යොමු කරාවි.
- වෛද්යවරයාව හමුවූ විට, එතුමා ඔබව පරීක්ෂා කර, රෝගය තහවුරු කරගැනීමට MRI, EEG, හෝ Lumbar Puncture වැනි පරීක්ෂණ කිරීමට නියම කරන්න පුළුවන්.
- වෛද්යවරයාව හමුවීමට පෙර ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රශ්න ලියාගෙන යෑමෙන්, හමුවීම වඩාත් ඵලදායී කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න