ඔයාටත් Nilutamide (නිලුටමයිඩ්) පෙති නියම කළාද? පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට දෙන මේ බෙහෙත ගැන දැනගනිමු!

ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) කියන බෙහෙත නියම කළා නම්, ඒ ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්නකොට පොඩි හරි බයක්, කුතුහලයක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. ඉතින්, අපි අද මේ `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) කියන බෙහෙත ගැන, හරියට යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ, සරලව කතා කරමු.

මේ මොකක්ද මේ Nilutamide (නිලුටමයිඩ්) කියන බෙහෙත?

සරලවම කිව්වොත්, `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) කියන්නේ පිරිමි ශරීරයේ නිපදවෙන `(Testosterone)` (ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්) කියන හෝමෝනයෙ ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන බෙහෙත් පෙත්තක්. හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට මේ `(Testosterone)` හෝමෝනය නිසා තමයි පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා `(Prostate cancer)` සෛල වර්ධනය වෙන්න උදව් ලැබෙන්නේ. ඉතින්, `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) වලින් කරන්නේ අන්න ඒ උදව්ව නවත්තන එක.

මේ බෙහෙත බොහෝ වෙලාවට දෙන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට `(Prostate cancer)` ශල්‍යකර්මයක් එක්කමයි. ඒ කියන්නේ, ශල්‍යකර්මයෙන් පස්සේ ඉතිරි වෙන්න පුළුවන් පිළිකා සෛල පාලනය කරන්න තමයි මේක උදව් වෙන්නේ. ඔයාට සමහරවිට මේ බෙහෙත `(Nilandron)` (නිලැන්ඩ්‍රෝන්) කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්නත් පුළුවන්. ඒකත් මේ බෙහෙතම තමයි.

හැබැයි මතක තියාගන්න, සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු මේ බෙහෙත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ මොකටද කියන එක ගැන හරිම පැහැදිලි අවබෝධයක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

ඔයා `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, සමහර රෝග තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ වගේම, ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා ගැනත් කියන්නම ඕන.

මෙන්න මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

• දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙන්න ඕන.
• අක්මාවේ රෝග (Liver disease): අක්මාවේ යම්කිසි දුර්වලතාවයක්, රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒක මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් පිටට යන විදිහට බලපාන්න පුළුවන්.
• පෙනහළු වල රෝග (Lung disease): පෙනහළු ආශ්‍රිත යම් රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
• අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) වලට හරි, ඒ වර්ගයේ වෙනත් බෙහෙත් වලට හරි, කෑම වර්ග වලට, පාට ජාති වලට (dyes), කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවක් (Allergy) තියෙනවා නම් ඒක නොසඟවා කියන්න. පොඩි කැසීමක ඉඳන් ලොකු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් දක්වා ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
• ගර්භණී භාවය හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම (Pregnant or trying to get pregnant): මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි අයට දෙන එකක් වුණත්, යම් විදිහකින් කාන්තාවකට නියම කරන අවස්ථාවක් වුණොත්, ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන.
• කිරි දෙන මවක් නම් (Breast-feeding): මේකත් කලින් කාරණය වගේමයි.

මේ දේවල් හරියට කිව්වම, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැත්නම් වෙනත් විකල්පයක් අවශ්‍යද, එහෙමත් නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න.

මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

බෙහෙතක් හරියටම පාවිච්චි කරන එක තමයි ඒකෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය. `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) ගන්නකොට මේ දේවල් මතක තියාගන්න:

• මේ පෙති කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ, වතුර වීදුරුවක් එක්ක.
• දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් උපදෙස් පත්‍රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම අකුරටම පිළිපදින්න.
• කෑමත් එක්ක හරි, කෑම නැතුව හිස් බඩට හරි මේක ගන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ලොකුවට හිතන්න දෙයක් නෑ.
• වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න එක. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන්වත්, අඩුවෙන්වත් ගන්න එපා.
• කිසිම හේතුවක් නිසාවත් දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාගේ රෝග තත්ත්වයට ඒක බලපාන්න පුළුවන්.

වැදගත්: පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත්? (Overdosage)

අතපසුවීමකින් හරි ඔයාට මේ බෙහෙත නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීවුනා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට හරි කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.

මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි!

මේකත් හොඳට මතක තියාගන්න ඕන දෙයක්. දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාගේ රෝග තත්ත්වයට, ඔයාගේ ශරීරයට ගැලපෙන විදිහට. ඒ නිසා, කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) පෙති වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා, ඒ කෙනාට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්. එහෙම කරන එකෙන් ඒ කෙනාට හානියක් වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වේල මගහැරෙනවානේ. එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා.

• ඔයාට මතක් වුණු ගමන්ම මගහැරුණු වේල ගන්න.
• හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අර මගහැරුණු වේල අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න.
• කිසිම වෙලාවක මගහැරුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)

සමහර බෙහෙත් වර්ග, ආහාර වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් අපි ගන්න වෙනත් දේවල් එක්ක `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) අන්තර්ක්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ "ගැටෙන්න" පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, එක්කෝ `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) හරියට වැඩ කරන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න මේ දේවල් එක්ක `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා:

• මත්පැන් (Alcohol): මේ ගැන අපි තව ටිකකින් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
• `Phenytoin` (ෆීනයිටොයින්): මේක සාමාන්‍යයෙන් අපස්මාරය වගේ රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙතක්.
• `Theophylline` (තියොෆිලින්): මේක ඇදුම (asthma) සහ පෙනහළු ආශ්‍රිත වෙනත් රෝග වලට දෙන බෙහෙතක්.
• `Warfarin` (වෝෆරින්): මේක ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න, ලේ තුනී කරන්න දෙන බෙහෙතක්.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. තවත් දේවල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම (දොස්තරලා නියම කරපුවා වගේම ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් ඒවාත්), පැළෑටිමය ඖෂධ (herbs), විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන එක ගොඩක් වැදගත්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?

`Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.

• නිතර දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න: ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය කොහොමද, බෙහෙත වැඩ කරනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම බලන්න ඕන. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන appointments (හමුවීම්) මගහරින්න එපා.
• රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් කරන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
• පෙනීමේ ගැටළු: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇස් පෙනීමට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, එළිය තැනක ඉඳලා එකපාරට අඳුරු තැනකට ගියාම (උදා: ටනල් එකකට ඇතුල් වෙනකොට) හරි, අඳුරේ ඉඳලා එළියට ආවම හරි ඇස් දෙක ඒකට හුරු කරගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, රෑට වාහන එලවනකොට, ටනල් හරහා යනකොට ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න. පාට දැමූ කණ්ණාඩි (tinted glasses) පළඳින එකෙන් මේකට සහනයක් ලැබෙන්නත් පුළුවන්.
• මත්පැන් එක්ක ඇතිවන බලපෑම: මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් මත්පැන් පාවිච්චි කළොත්, සමහර අයට මුහුණ රතු වීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම (low blood pressure), සහ අධික විඩාවක් (tiredness) වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරියට අපේ කෙනෙක්ට වුණා වගේ, සමහරුන්ට පොඩි මත්පැන් ප්‍රමාණයක් ගත්තත් මේ වගේ ප්‍රතික්‍රියා එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාටත් එහෙම වෙනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින එක තමයි හොඳම.
• ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවීම: මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයාගේ ආහාර රටාවේ හරි, දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා ටිකක් බරපතලයි, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැහැ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, කරදරකාරී නම් හරි දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.

වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා: හමේ පලු දැමීම, කුෂ්ඨ (skin rash), දදයක් වගේ කැසීම (itching or hives), මුහුණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා: හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ, පපුව හිර කරනවා වගේ දැනෙන එක.
• තද පැහැති මුත්‍රා (Dark urine): මුත්‍රා වල පාට අසාමාන්‍ය විදිහට තද වෙනවා නම්.
• සාමාන්‍ය ව්‍යාධි ස්වභාවය හෝ උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ: ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇඟපත වේදනාව, උණ ගතිය වගේ දැනෙන එක.
• අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure).
• කෑම අරුචිය (Loss of appetite).
• ඔක්කාරය, වමනය (Nausea, vomiting).
• දකුණු පස උදරයේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව (Right upper belly pain): මේක අක්මාව ආශ්‍රිත ගැටළුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමේ ලක්ෂණ: සාමාන්‍යයට වඩා වැඩියෙන් තිබහ දැනෙන එක, බඩගිනි දැනෙන එක, නිතර නිතර මුත්‍රා පිටවෙන එක. ඒ වගේම, අධික මහන්සියක් දැනෙන්නත්, ඇස් පෙනීම බොඳ වෙන්නත් පුළුවන්.
• මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා හෝ මුත්‍රා ප්‍රමාණයේ වෙනසක්: මුත්‍රා යන්න අමාරු වෙනවා, අඩුවෙන් යනවා, නැත්නම් වෙනදට වඩා වැඩියෙන් යනවා වගේ.
• අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ වෙහෙසක් දැනීම (Unusually weak or tired).
• ඇස් හෝ සම කහ පැහැ ගැන්වීම (Yellowing of the eyes or skin): මේක සෙංගමාලය (Jaundice) වගේ තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන අතුරු ආබාධ (නමුත් දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට හෝ සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයාට දැනුම් දෙන්න):

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට ඒකෙන් ලොකු අපහසුවක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න:

• ලිංගික ආශාවේ හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් (Change in sex drive or performance).
• පෙනීමේ වෙනස්කම් (Changes in vision): කලින් කිව්වා වගේ ආලෝකයට ඇහැ හුරු කරගන්න අමාරු වීම වගේ දේවල්.
• මලබද්ධය (Constipation).
• කරකැවිල්ල (Dizziness).
• සම වියළීම (Dry skin).
• හොට් ෆ්ලැෂස් (Hot flashes): ඇඟට එකපාරටම එන රස්නයක්, දාඩිය දැමීමක් වගේ දැනෙන එක.
• නින්ද නොයාම (Trouble sleeping).

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. මේවට අමතරව ඔයාට වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, අමුත්තක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. අවශ්‍ය නම්, ඖෂධ නියාමන අධිකාරියටත් `(National Medicines Regulatory Authority - NMRA)` දැනුම් දෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?

බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.

• ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියාගන්න. මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. බෙහෙත් කියන්නේ සෙල්ලම් බඩු නෙවෙයිනේ.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) තියාගන්න. අධික රස්නෙ තැන් වල, එහෙම නැත්නම් අධික සීතල තැන් වල (උදා: ෆ්‍රිජ් එකේ) තියන්න එපා.
• ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ, කෙලින්ම හිරු එළිය වැටෙන තැන් වල තියන්න එපා.
• කල් ඉකුත් වුණු දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් අයින් කරන්න. කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එකෙන් කිසිම යහපතක් වෙන්නේ නැහැ, සමහරවිට හානියක් වෙන්නත් පුළුවන්.

සාරාංශය: මේ පත්‍රිකාවේ තියෙන්නේ `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) ගැන සාරාංශයක් විතරයි. හැම විස්තරයක්ම මේකේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන කෙනා එක්ක කතා කරන්න.

වැදගත්ම දේ - ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:

• `Nilutamide` (නිලුටමයිඩ්) කියන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවට `(Prostate cancer)` දෙන විශේෂිත බෙහෙතක්. ඒක නිකන්ම නිකන් ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි.
• හැමවෙලේම දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
• ඔයාට තියෙන අනිත් හැම රෝග තත්ත්වයක් ගැනම, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් පවා) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
• විය හැකි අතුරු ආබාධ සහ වෙනත් දේවල් එක්ක ඇතිවෙන ගැටීම් (interactions) ගැන අවබෝධයෙන් ඉන්න. මොනවාහරි අමුත්තක් දැනුනොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
• නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක සමහරවිට අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකතු වෙලා, හරියට උපදෙස් පිළිපැදලා, මේ ගමන යන්න පුළුවන්. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` Nilutamide, prostate cancer, testosterone, side effects, medication, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, අතුරු ආබාධ, ඖෂධ, Nilandron, NMRA