උදේට නැගිට්ට ගමන් කිවිසුම් පෝලිමක් යනවද? නාසය හිරවෙලා හුස්ම ගන්නත් අමාරුද? ඇස් වලින් කඳුළු ගලන ගමන් නහයත් හොඳටම හෝදනවද? මේවා ඉතින් ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙන අයට නම් හරිම හුරුපුරුදු, කරදරකාරී අත්දැකීම්. මේ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට නාසයට ගහන ස්ප්‍රේ එකක් (nasal spray) නියම කරලා ඇති. ගොඩක් අය මේකට ටිකක් බයයි, මොකද 'ස්ටීරොයිඩ්' (steroid) කියන වචනේ ඇහුණ ගමන් අපේ හිතට එන්නේ වෙනස්ම දේවල්නේ. ඒ නිසා අපි අද කතා කරමු මේ නාසයේ ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්‍රේ (Nasal Steroid Sprays) කියන්නේ මොනවද, ඒවා කොහොමද වැඩ කරන්නේ, සහ ඒවා පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ නාසයේ ස්ප්‍රේ වලින් මොනවගේ ලක්ෂණ වලටද සහනයක් ලැබෙන්නේ?
මේ ස්ප්‍රේ වර්ගය ප්‍රධාන වශයෙන්ම ආසාත්මිකතා නිසා ඇතිවෙන නාසයේ රෝග ලක්ෂණ වලට, ඒ කියන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි කියන ආසාත්මික නාසා ප්‍රදාහය (Allergic Rhinitis) තත්ත්වයට තමයි ප්‍රතිකාරයක් විදියට දෙන්නේ. මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට ඩොක්ටර් මහත්වරු මුලින්ම නිර්දේශ කරන ප්‍රතිකාර වලින් එකක්.
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් මේ ස්ප්‍රේ එකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්:
- නාසය හිරවීම (Congestion): හුස්ම ගන්න බැරි තරමට නහය හිරවෙලා තියෙන එක.
- කිවිසුම් යාම (Sneezing): එක දිගට කිවිසුම් යන එක.
- සොටු දියර ගැලීම හෝ නාසය කැසීම (Runny or itchy nose): නහයෙන් වතුර වගේ ගලන එක සහ නහය කසන එක.
- ඇස් වලින් කඳුළු ඒම (Watery eyes): ආසාත්මිකතාව නිසා ඇස් රතුවෙලා කඳුළු එන එක.
- උගුරට සෙම ඒම (Postnasal drip): නාසයේ ඉඳන් උගුර පැත්තට සෙම ගලනවා වගේ දැනෙන එක.
වෙළඳපොලේ මේ වර්ගයේ ස්ප්‍රේ වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. සමහර ඒවා ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය (prescription) මත විතරක් ගන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට budesonide (Rhinocort) සහ mometasone (Nasonex) වගේ ඒවා. තවත් සමහර ඒවා බෙහෙත් ශාලාවකින් වුණත් ගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට fluticasone (Flonase Allergy Relief), budesonide (Rhinocort Allergy), සහ triamcinolone (Nasacort Allergy 24 Hour) වගේ ඒවා. ඒ වගේම azelastine and fluticasone (Dymista) වගේ ස්ප්‍රේ වර්ගත් තියෙනවා, ඒවයේ ස්ටීරොයිඩ් එකට අමතරව ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamine) කියන ආසාත්මිකතා බෙහෙත් වර්ගයත් එකටම එකතු කරලා තියෙනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, බෙහෙත් ශාලාවකින් ගන්න පුළුවන් වුණත්, කිසිම බෙහෙතක් ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව පාවිච්චි කරන්න එපා. ඔයාගේ තත්ත්වයට වඩාත්ම ගැලපෙන ස්ප්‍රේ එක මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා.
කොහොමද මේ බෙහෙත ඇත්තටම වැඩ කරන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ, ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් (allergy) ඇතිකරන දෙයක්, උදාහරණයක් විදියට දූවිලි, මල් රේණු (pollen) වගේ දෙයක් නාසයට ගියාම මොකද වෙන්නේ කියලා. අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මේ දේවල් සලකන්නේ සතුරෙක් විදියට. ඉතින් ඒ සතුරා එක්ක සටන් කරන්න ගිහින්, අපේ නාසය ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටක ඉදිමෙනවා. මේකට තමයි අපි ප්‍රදාහය (inflammation) කියලා කියන්නේ.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි නාසයේ ස්ප්‍රේ එක උදව්වට එන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මේ ස්ප්‍රේ එකේ තියෙන කෝටිකොස්ටීරොයිඩ් (corticosteroid) කියන බෙහෙත් වර්ගයෙන් කරන්නේ නාසය ඇතුළේ ඇතිවෙන අර ඉදිමුම සහ සෙම නිපදවීම පාලනය කරන එකයි. ඉදිමුම අඩු වුණාම නාසය හිරවෙන එක නැතිවෙලා ගිහින්, හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා. ඒ වගේම සෙම හැදෙන එක පාලනය වුණාම සොටු දියර ගලන එකත් අඩු වෙනවා.
මේ විදියට නාසය ඇතුළේ තියෙන සංවේදීතාවය අඩු කරාම, දූවිලි, සත්තුන්ගේ ලෝම (animal dander) වගේ දේවල් වලට නාසය ඉක්මනට ප්‍රතිචාර දක්වන එකත් නැවතිලා යනවා.
මේවා පාවිච්චි කරන එක භයානකද? අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
'ස්ටීරොයිඩ්' කිව්ව ගමන් ගොඩක් අය බයවෙනවා. ඒකට හේතුව තමයි, අපි නිතරම අහලා තියෙන්නේ ක්‍රීඩකයෝ ඇඟ හදාගන්න, මාංශ පේශී විශාල කරගන්න පාවිච්චි කරන ඇනබොලික් ස්ටීරොයිඩ් (anabolic steroids) ගැන. හැබැයි මේක හොඳටම මතක තියාගන්න, නාසයේ ස්ප්‍රේ වල තියෙන්නේ ඒ ස්ටීරොයිඩ් වර්ගය නෙවෙයි.
මේවාට කියන්නේ කෝටිකොස්ටීරොයිඩ් (corticosteroids) කියලා. මේවා අපේ ශරීරයේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලින් ස්වභාවිකවම නිපදවන කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන හෝමෝනයට ගොඩක් දුරට සමාන විදියට, කෘත්‍රිමව හදපු ඖෂධ. මේවා ආසාත්මිකතාවට ප්‍රතිකාර කරන්න තියෙන ඉතාම ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත බෙහෙත් වර්ගයක්.
මේ ස්ප්‍රේ එක කෙලින්ම නාසයට විතරක් ඉසින නිසා, බෙහෙත ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට අවශෝෂණය වෙන්නේ හරිම සුළු ප්‍රමාණයක්. ඒ නිසා ශරීරයේ අනිත් තැන් වලට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඉතාම අඩුයි කියලා තමයි වෛද්‍ය විශේෂඥවරුන්ගේ මතය.
හැබැයි, හැම බෙහෙතකම වගේ, ඉතාම කලාතුරකින් සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| සුළු අතුරු ආබාධ (Mild Side Effects) | කළ යුත්තේ කුමක්ද? (What to do?) |
|---|---|
| නාසය ඇතුළත වියළි බව, සුළු දැවිල්ල | මේක සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. දිගටම තියෙනවා නම් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. |
| හිසරදය (Headache) | මුල් කාලයේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දරුණු නම් හෝ දිගටම තියෙනවා නම් ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න. |
| නාසයෙන් සුළුවෙන් ලේ ඒම (Minor nosebleeds) | ස්ප්‍රේ එක නාසයේ මැද බිත්තියට (septum) නොවදින සේ භාවිතා කිරීමෙන් මේක වළක්වාගන්න පුළුවන්. දිගටම ලේ එනවා නම් භාවිතය නවත්වා ඩොක්ටර් හමුවෙන්න. |
| උගුරේ අමාරුව, කටේ නරක රසයක් | ස්ප්‍රේ කළ පසු බෙහෙත උගුරට යෑම වළක්වාගන්න. ස්ප්‍රේ කරලා වතුර ටිකක් බීලා කට සේදීමෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. |
කොච්චර කාලෙකින්ද සහනයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නේ?
මේකත් හුඟක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මේ ස්ප්‍රේ පාවිච්චි කරලා පැය කීපයකින් වැඩ කරන්න පටන් ගත්තත්, ඔයාට සම්පූර්ණ සහනය දැනෙන්න දවස් කීපයක්, සමහරවිට සති එකක් හෝ දෙකක් යන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා එක දවසක් පාවිච්චි කරලා "අනේ මේකෙන් වැඩක් නෑ" කියලා හිතලා නවත්තන්න එපා. ඉවසීමෙන්, ඩොක්ටර් කියන විදියට දිගටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
මුල් කාලයේදී, මේ ස්ප්‍රේ එකත් එක්ක ඔයාගේ ඩොක්ටර් වෙනත් ආසාත්මිකතා පෙති වර්ග (antihistamines) වගේ දේවලුත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. පස්සේ, ස්ප්‍රේ එක විතරක් පාවිච්චි කරලා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්ද කියලා බලන්න අනිත් බෙහෙත් නතර කරන්න කියන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
කොහොමද මේ ස්ප්‍රේ එක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන විදිය දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. වැරදි විදියට පාවිච්චි කලොත් බෙහෙත අපතේ යන්නත්, අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
මෙන්න පියවරෙන් පියවර නිවැරදිව කරන හැටි.
| පියවර (Step) | කළ යුතු ආකාරය (How to do it) |
|---|---|
| 1. සූදානම් වීම | මුලින්ම හිමින් සැරේ නාසය පිරිසිදු කරලා සොටු ටික අයින් කරන්න. ඊට පස්සේ ස්ප්‍රේ බෝතලය හොඳින් හොලවන්න. |
| 2. හිස තබාගැනීම | බෙහෙත් වර්ගය අනුව ඔළුව තියාගන්න ඕන විදිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවට ඔළුව තරමක් ඉස්සරහට නවාගන්න ඕන. පැකේජ් එකේ උපදෙස් බලන්න නැත්නම් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහගන්න. |
| 3. ස්ප්‍රේ කිරීම | දකුණු අතින් වම් නාස් පුඩුවටත්, වම් අතින් දකුණු නාස් පුඩුවටත් ස්ප්‍රේ කරන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, ස්ප්‍රේ එකේ තුඩ නාසයේ මැද බිත්තියට (nasal septum) නොවදින සේ, නාසයේ පිට පැත්තට යොමු කරලා තියන එක. මේකෙන් නාසය ඇතුළේ දැවිල්ල සහ ලේ ඒම වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
| 4. හුස්ම ගැනීම | ස්ප්‍රේ කරන ගමන් හිමින් සැරේ නහයෙන් හුස්මක් ඇතුළට ගන්න (sniff gently). හයියෙන් සූරන්න එපා, එතකොට බෙහෙත නාසයේ රැඳෙන්නේ නැතුව කෙලින්ම උගුරට යන්න පුළුවන්. |
| 5. ස්ප්‍රේ කිරීමෙන් පසු | බෙහෙත උගුරට යෑම වළක්වාගන්න උත්සාහ කරන්න. ස්ප්‍රේ කළාට පස්සේ විනාඩි 5-10ක් යනකල් නාසය සූරන්න එපා. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නාසයේ ස්ටීරොයිඩ් ස්ප්‍රේ කියන්නේ ඇඟ හදන ස්ටීරොයිඩ් (anabolic steroids) නෙවෙයි. මේවා ආසාත්මිකතාවට ප්‍රතිකාර කරන ආරක්ෂිත කෝටිකොස්ටීරොයිඩ් (corticosteroids) වර්ගයක්.
- සම්පූර්ණ සහනය දැනෙන්න දවස් හෝ සති කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන්, ඩොක්ටර් නියම කළ කාලය දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම් නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්. හැමවිටම නාසයේ මැද බිත්තියට නොවදින සේ, පිටතට යොමු කර ස්ප්‍රේ කරන්න.
- ඔයාට මොනවා හරි ගැටළුවක්, අපැහැදිලි තැනක් හෝ අතුරු ආබාධයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, අනුමාන කරන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.